Физиология сосудистой системы

advertisement
ЛЕКЦИЯ 13
Физиология сосудистой
системы
ВОПРОСЫ




Структурно-функциональная
характеристика сосудистой системы
Законы гемодинамики
Механизмы поддержания АД
Регуляция сосудистой системы
Замкнутость системы
К основным функциям
лимфатической системы относятся:





1) поддержание постоянства объема и состава тканевой
жидкости;
2) обеспечение гуморальной связи между тканевой
жидкостью всех органов, тканей и кровью;
3) всасывание и перенос питательных веществ из
пищеварительного канала в венозную систему;
4) участие в иммунологических реакциях организма
посредством доставки из лимфоидных органов лимфоцитов,
клеток плазматического ряда, антител;
5) участие в ответах организма на чрезвычайные
воздействия посредством переноса в костный мозг и к месту
повреждения мигрирующих из лимфоидных органов
лимфоцитов, плазмоцитов и т. д.
Сброс лимфы в венозную
систему: правый и левый
протоки
Лимфангион

В анатомическом отношении
различают артерии (артериолы),
вены (венулы), и капилляры.
Эластичная, мышечная
артерии, вена и ее клапаны
Структура артерий и вен
Сосуды при атеросклерозе
Суммарный просвет сосудов
Суммарный просвет сосудов
В функциональном
отношении сосуды
классифицируют
следующим
образом:



1.Амортизирующие сосуды (аорта и легочная
артерия). Сглаживают пульсации крови при
сердечном выбросе.
2.Резистивные сосуды. Артерии и артериолы, для
которых характерны толстые гладкомышечные
стенки, способные сокращаться и расслабляться в
процессе регуляции кровотока.
3.Сосуды-сфинктеры (артериолы) Способны
открывать либо закрывать локальные
капиллярные сети.
В функциональном отношении
сосуды классифицируют
следующим образом:



4.Обменные сосуды (капилляры), в них
происходит обмен газов и различных веществ
между кровью и тканевой жидкостью.
5.Емкостные сосуды. Посткапиллярные венулы,
вены. Имеют клапанный аппарат, способствующий
однонаправленному току крови. Содержат до 70%
кровотока.
6.Шунтирующие сосуды – анастомозы между
артериолами и венулами. Способствуют
перераспределению кровотока.
Законы гемодинамики
Ламинарное течение и
линейная скорость кровотока
Давление крови в сосудах
Факторы определяющие
среднее АД
Механизмы поддержания АД
Артериальное давление:
волны Майера
Реакции АД:Раздражение
синокаротидной области и кишки
Показатели АД в разном
возрасте
Измерение АД
Давление в венах и клапаны
Таблица классификации АД
Микроциркуляция
9-6=3
мм.рт.ст.
=?
Местные факторы контроля
кровотока





Как описывается в современных
обзорных статьях,
катехоламинергические процессы
вовлекают в межклеточные
взаимодействия несколько метаболитов
тирозина, среди которых выполняют
функции нейротрансмиттеров
ДОФА,
дофамин,
норадреналин, и гормонаадреналин


Под действием соответствующих
ферментов (тирозингидроксилазы,
ДОФА-декарбоксилазы и дофамин-βгидроксилазы) последовательно
тирозин трансформируется до
норадреналина.
В надпочечниках, миокарде и
некоторых других тканях имеется
ферментная возможность синтеза до
адреналина с помощью
фенилэтаноламин-N-метилтрансферазы.
Фармакология адренергических
процессов




Результатом взаимодействия НА с -адренорецепторами
является сокращение гладкой мускулатуры кишечника.
В большинстве сосудов НА и адреналин через - и β –
адренорецепторы опосредуют вазоконстрикцию.
Значительная часть эффектов катехоламинов реализуется
метаботропными рецепторами, связанными с
аденилатциклазой и G-белками.
В фармакологических справочниках описано множество
препаратов, влияющих на адренорецепторы, либо на
пресинаптические адренергические окончания. В частности,
указывается, что кокаин повышает чувствительность
рецепторов к НА, амфетамин усиливает освобождение
везикулярного НА, резерпин резко истощает запасы
медиатора в пузырьках. Блокируют адренергическую
передачу сигнала также препараты спорыньи –
дигидроэрготамин и дигидроэрготоксин.
Действие НА
Катехоламины обладают
прессорным действием
Эндотелины






Из эндотелиоцитов выделяются
эндотелины и NO
Три пептида ЕТ-1, ЕТ-2 и ЕТ-3
21- аминокислотные пептиды
Действуют аблюминально и
паракринно
Рецепторы ЕТ-А и ЕТ-В в гладких
миоцитах
ЕТ мощные вазоконстрикторы
Секреторные кардиомиоциты.
Часть кардиомиоцитов предсердий
(особенно правого) синтезирует и
секретирует вазодилататор
атриопептин — гормон, регулирующий
АД.
Он же – ПНУФ, предсердный натрий
уретический фактор
Спасибо за внимание!
Download