Система лекарственного обеспечения в РК

Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Система
лекарственного обеспечения
в Республике Казахстан
АСТАНА 2011
1
Система лекарственного обеспечения в
Республике Казахстан
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
Обеспечение лекарственными средствами
При оказании скорой,
стационарной и
стационарозамещающей помощи
В соответствии с утвержденными
медицинскими организациями и
согласованными в установленном
порядке с уполномоченным органом
лекарственными формулярами;
(Перечень лекарственных средств,
сформированный для оказания ГОБМП, с
учетом профиля организации,
формируется самой медицинской
организацией)
При оказании
амбулаторнополиклинической помощи
В соответствии с утверждаемым
уполномоченным органом Перечнем
лекарственных средств и
специализированных лечебных
продуктов для бесплатного и (или)
льготного обеспечения отдельных
категорий граждан с определенными
заболеваниями (состояниями).
( утвержден приказом МЗ РК №446 от 4
сентября 2009 года).
2
Формулярная система
в Республике Казахстан
Формулярные комиссии
Министерство
здравоохранения
Республиканский
лекарственный формуляр
Местные органы
государственного
управления здравоохранением
областей, гг Астана, Алматы
Региональные лекарственные
формуляры
Медицинские организации
Лекарственные формуляры
медицинских организаций
3
Организация обеспечения лекарственными
средствами и изделиями медицинского
назначения на стационарном уровне в рамках
ГОБМП
1.
Осуществляется в рамках лекарственного формуляра,
утвержденного руководителем медицинской организации и
согласованного в порядке, определенном уполномоченным
органом в области здравоохранения.
2. Производится :
- централизовано через ТОО «СК-Фармация» до 70% объема
(по заявкам организаций здравоохранения).
самостоятельно
организациями
здравоохранения,
управлениями здравоохранения (небольшие объемы).
3. В целях оптимального и эффективного расходования
бюджетных средств, лекарственные средства закупаются по
ценам, не превышающим установленных уполномоченным
органом
4
Обеспечение граждан лекарственными
препаратами в рамках ГОБМП
осуществляется за счет средств:
 республиканского бюджета - «Целевые
текущие трансферты областным бюджетам,
бюджетам городов Астаны и Алматы на закуп
лекарственных средств, вакцин и других
иммунобиологических препаратов»

местных бюджетов
5
Целевые текущие трансферты областным бюджетам,
бюджетам городов Астаны и Алматы на закуп лекарственных
средств, вакцин и других иммунобиологических препаратов
на 2011 год
Онкогематология
1 909 691 т.тенге
Туберкулез
1 399 367 т.тенге
Тромболитики
924 995 т.тенге
Диабет (сахарный)
2 856 173 т.тенге
Гепатит (В и С) взрослые
1 653 102 т.тенге
Гепатит (В и С) дети
403 413 т.тенге
АРВ препараты ( для лечения ВИЧ дети)
143 806 т.тенге
АРВ препараты ( для лечения ВИЧ
взрослые))
814 288 т.тенге
Целевые текущие трансферты областным бюджетам, бюджетам
Гемофилия
(взрослые)
3 632 007т.тенге
городов Астаны и Алматы на закуп лекарственных средств,
Миастения
вакцин и других иммунобиологических препаратов на 2011 год
674 332 т.тенге
Ренальная анемия
415 210 т.тенге
6
15 февраля 2011 года на заседании
Республиканской бюджетной комиссии
поддержаны финансовые средства
для лечения орфанных
(редких заболеваний)
Муковисцидоз
107 728,7 т.тенге
Мукополисахаридоз
216 684 т.тенге
Болезнь Гоше
172 062 т.тенге
7
Амбулаторное лекарственное
обеспечение в рамках в рамках ГОБМП
Средства
республиканского бюджета в виде
Целевых текущих трансфертов
(субвенций)
На бесплатной основе:
1. Все категории граждан с
заболеваниями туберкулез, диабет
сахарный
Средства
местного бюджета
На бесплатной
основе :
9 категорий
граждан с
определенными
заболеваниями
(состояниями)
С
коэффициентом
возмещения 0,5:
по 7
заболеваниям
(состояниям)
2. Взрослые с заболеваниями
гемофилия, ВИЧ- инфекция, СПИД
В соответствии с Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского
назначения для бесплатного и льготного обеспечения населения в рамках
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном
уровне, утвержденным приказом Министра здравоохранения РК от 4
сентября 2009 года № 446
8
Администраторами программ по
лекарственному обеспечению на
амбулаторном уровне в рамках ГОБМП
являются местные исполнительные органы

В соответствии с подпунктом 5, пункта 1, статьи 9
Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и
системе здравоохранения» местные представительные
органы областей, города республиканского значения и
столицы принимают решение о дополнительном
представлении лекарственных средств,
специализированных лечебных продуктов, изделий
медицинского назначения отдельным категориям
граждан при амбулаторном лечении бесплатно и на
льготных условиях.
9
Текущая ситуация по лекарственному
обеспечению населения в рамках ГОБМП
на амбулаторном уровне
Существующая система амбулаторного лекарственного
обеспечения граждан позволяет обеспечивать отдельных
категорий граждан и больных по отдельным видам
заболеваний бесплатно или на льготной основе, однако:
остаются актуальными вопросы увеличения доступности к
лекарственным препаратам, особенно в сельской местности
 наблюдаются неравномерное выделение денежных средств
на обеспечение лекарственными средствами граждан в
разрезе регионов, а так же перебои в их обеспечении

10
В настоящее время проводится следующая
работа по совершенствованию системы
амбулаторного лекарственного
обеспечения:
создана рабочая группа по реформированию амбулаторного
лекарственного обеспечения
2. проводится анализ и оптимизация Перечня лекарственных
средств и изделий медицинского назначения для бесплатного
и льготного обеспечения населения в рамках ГОБМП на
амбулаторном уровне
3. рассматривается вопрос о возможности переноса
финансирования высокозатратных нозоологий с местного на
республиканский уровень ( гемофилия дети, акромеголия,
рассеянный склероз)
1.
11
Пути решения
1.



2.
3.
4.
В рамках реализации Государственной программы развития
здравоохранения Республики Казахстан на 2011-2015 годы «Саламатты
Қазақстан» необходимо реформировать существующую систему,
которая позволит:
обеспечить пациентам право выбора аптеки, лекарственного
препарата,
увеличить количество аптечных организаций, осуществляющих отпуск
лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам по
утвержденным ценам
обеспечить бесперебойное лекарственное обеспечение
Внедрить принципы рациональной фармакотерапии (рациональное
назначение
и
использование
лекарственных
средств)
путем
дальнейшего
развития
формулярной
системы
и
обеспечения
достоверной информацией пациентов и медицинских работников.
Совершенствовать систему лекарственного обеспечения на селе, в том
числе для обеспечения физической доступности лекарственной
помощи жителям села (не имеющих аптечные организации) через
объекты ПМСП и передвижные аптечные пункты;
Совершенствовать систему Единой дистрибуции лекарственных средств
и изделий медицинского назначения.
12
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
13