влияние адаптации к прерывистой нормобарической гипоксии на

advertisement
РАЗЛИЧИЯ В ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕКТРА МОЩНОСТИ
ЭЭГ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКИМ
ИНСУЛЬТОМ В ПРАВОМ И ЛЕВОМ КАРОТИДНОМ
БАССЕЙНАХ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИНТЕРВАЛЬНОЙ
НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИТЕРАПИИ
Солкин А.А., Белявский Н.Н., Кузнецов В.И.,
Груммо А.М., Глушнева М.И., Белявская Е.Н.
Витебский государственный медицинский университет
Витебская областная клиническая больница
АКТУАЛЬНОСТЬ
Внедрение в клиническую практику новых эффективных
методов немедикаментозного лечения и профилактики
острых нарушений мозгового кровообращения остается
одной
из
актуальных
задач
практического
здравоохранения. Одним из таких методов, под
влиянием
которого
повышается
толерантность
нейронов к тяжелой гипоксии и другим повреждающим
факторам, улучшаются функциональные возможности
головного мозга, а также происходят благоприятные
изменения центральной гемодинамики, можно считать
интервальную
нормобарическую
гипокситерапию
(ИНГ).
Цель работы
 Оценить различия в изменениях
спектра мощности ЭЭГ у пациентов с
ишемическим инсультом в правом и
левом каротидном бассейнах в
восстановительном периоде под
влиянием интервальной
нормобарической гипокситерапии.
Материалы и методы
ИНГ в циклически-фракционном
режиме на аппарате «БИО-НОВА»
была применена в комплексном
лечении у 16 пациентов в правом
каротидном бассейне и у 19
пациентов в левом каротидном
бассейне. Контрольную группу
составили 17 пациентов в правом
каротидном бассейне, 19 – в левом
каротидном бассейне, получавших
стандартную терапию.
Материалы и методы
Всем пациентам проводили запись
ЭЭГ на компьютерном
электроэнцефалографе НейронСпектр-4/ВП . Параметры
спектральной мощности
рассчитывали для каждого
диапазона ЭЭГ: дельта (0,5-3,9 Гц),
тета (4,0-7,9 Гц), альфа (8,0-12,9 Гц),
бета-1 (13,0-19,9 Гц) и бета-2 (20,040,0 Гц). Пациенты обследовались
утром, до приема лекарственных
средств до и после курса лечения.
Динамика изменений мощности дельта-колебаний у
пациентов с правополушарным ишемическим
инсультом при применении в комплексном лечении
ИНГ
160.0000
140.0000
*
мкВ2/С2
*
120.0000
100.0000
80.0000
60.0000
*
*
*
*
*
40.0000
*
*
*
20.0000
0.0000
до лечения
после лечения
*
*
*
Динамика изменений мощности альфа-колебаний у
пациентов с правополушарным ишемическим
инсультом при применении в комплексном лечении
ИНГ
70.00000
60.00000
мкВ2/С2
*
50.00000
40.00000
*
30.00000
20.00000
10.00000
0.00000
до лечения
после лечения
*
Динамика изменений мощности дельта-колебаний у
пациентов с левополушарным ишемическим инсультом
при применении в комплексном лечении ИНГ
мкВ2/С2
120.0000
100.0000
80.0000
*
*
60.0000
*
40.0000
*
*
*
*
20.0000
*
*
*
0.0000
до лечения
после лечения
*
*
Динамика изменений мощности альфа-колебаний у
пациентов с левополушарным ишемическим инсультом
при применении в комплексном лечении ИНГ
60.00000
*
мкВ2/С2
50.00000
40.00000
*
*
30.00000
*
*
*
*
20.00000
10.00000
0.00000
Fp2A2Fp1A1 F4A2 F3A1 F8A2 F7A1 C4A2 C3A1 T4A2 T3A1 T6A2 T5A1 P4A2 P3A1 O2A2 O1A1
до лечения
после лечения
ВЫВОДЫ
1. Использование
интервальной
нормобарической
гипокситерапии в комплексном лечении у пациентов,
перенесших ишемический инсульт в каротидном
бассейне, в восстановительном периоде приводит к
усилению мощности альфа-колебаний, бета-1колебаний и уменьшению мощности дельтаколебаний, что свидетельствует о достоверном
улучшении функционального состояния головного
мозга по данным спектрального анализа ЭЭГ.
2. У пациентов с левополушарным инсультом быстрее
происходит восстановление спектрально-мощностных
показателей ЭЭГ по сравнению с пациентами,
перенесшими правополушарный инсульт, особенно в
диапазоне альфа- и бета-1-колебаний.
Download