Об опыте работы МО "Северодвинск"
advertisement
ОПЫТ РАБОТЫ ГБУЗ АО «СГДКБ» ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛЕТНЕЙ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ КАМПАНИИ ГБУЗ АО «СГДКБ» «26 миллионов детей и подростков, живущих в нашей стране, должны полноценно развиваться, расти здоровыми и счастливыми, стать её достойными гражданами» Из Послания Президента-2010 ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ Типы учреждений (ДОЛ) Загородные оздоровительные лагеря Городские лагеря с дневным пребыванием на базе школ Профильные лагеря на базе учреждений дополнительного образования Палаточные лагеря Лагеря труда и отдыха для подростков РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ Федеральный закон от 24.07. 1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказ МЗ РФ от 16.04.2012 № 363н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ СанПиН 2.4.4. 2599 - 10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул»; СанПиН 2.4.4. 2842 - 11 «Санитарно-эпид. требования к устройству, содержанию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков» СанПиН 2.4.4. 3155 - 13 «Санитарно-эпид. требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» СанПиН 2.4.4. 3048 - 13 «Санитарно-эпид. требования к устройству и организации работы детских лагерей палаточного типа» РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ Приказ МЗ РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» Приказ МЗ РФ от 09.06.2015 № 329н «О внесении изменения в Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 363н» (п/показания для активного отдыха). РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДОКУМЕНТЫ методические рекомендации «Нормативы физического развития детей и подростков Архангельской области» 2012г., методические рекомендации «Оценка эффективности оздоровления детей в летних оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием» /И.А. Колесникова, Л.И. Меньшикова/ 2012г., алгоритм оценки эффективности оздоровления в детских оздоровительных лагерях с дневным пребыванием (распоряжение МЗ Арх. обл.от 15.05.15г. №178-рд). ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ в г.Северодвинске Постановление Администрации Северодвинска от 10.04.2015г. № 177-па «Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей в каникулярный период 2015 года в городских лагерях». Ежегодно проводится подготовка около 2500 школьников для выезда в загородные оздоровительные лагеря. На базе городских школ в летний период организуются оздоровительные лагеря с дневным пребыванием, которые посещают более 600 детей и подростков. Традиционно в городе организуются лагеря с оздоровительной направленностью. ОРГАНИЗАТОРЫ ОТДЫХА АДМИНИСТРАЦИЯ Г.СЕВЕРОДВИНСК УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ УПРАВЛЕНИЕ КУЛЬТУРЫ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ ЦЕНТР ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОР КОМБИНАТ ШКОЛЬНОГО ПИТАНИЯ ГБУЗ АО «СГДКБ» ГБУЗ СГП «ЯГРЫ» ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ В 2015г. в городских ДОЛ оздоровлено школьников 652- 4,4% (566 – 3,8%) Из них в оздоровительных отрядах 227 - 34,8% Оформлено к выезду 2155 – 14,6% (1995) медицинских справок на детей, выезжающих в лагеря. Всего отдохнули в ДОЛ 2807-18,8% школьников Направлено на лабораторное обследование перед выездом: в Арх. обл. – 538 чел. (404); за пределы области –1617 чел. (1535) ГОРОДСКИЕ ЛАГЕРЯ ГОРОДСКИЕ ЛАГЕРЯ С ДНЕВНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ Преимущества Экономическая эффективность Обеспечение отдыха детям из семей социального риска Возможность использования базы ЛПУ для оздоровления по профилю патологии Больше возможностей для организации досуга Использование спортивной базы Психологический комфорт ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ 2015Г. ДОЛ с дневным пребыванием: при школе №1 (138 чел., в т.ч. 23 часто болеющих детей); при школе №13 (149 чел.); при школе №16 Лагерь труда и отдыха (80 чел.); при школе №6 ДОЛ для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата (2 отряда – 50 чел.) и 4 отряда общего типа (81 чел.). Всего 131 чел.; при школе №25 ДОЛ санаторного типа для детей с патологией зрения (154 чел.); Всего оздоровлено детей –652 (566) чел. ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ 2015Г. Оздоровительные отряды: при школе №1 (23 частоболеющих детей); при школе №6 ДОЛ для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата (2 отряда – 50 чел.) при школе №25 ДОЛ санаторного типа для детей с патологией зрения (154 чел.); Всего в санаторном ДОЛ и в оздоровительных отрядах – 227 (228) человек – 34,8%. ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ 2015Г. Укомплектованность ДОЛ медицинскими работниками составила 100% и осуществлялась специалистами ГБУЗ АО «СГДКБ» Врачи: офтальмолог, ортопед; фельдшер – 1 (ДОЛ №16); медсёстры – 11 медсестёр (5 медсестёрортоптисток, 1 медсестра по физиотерапии, 1 инструктор ЛФК и 4 медсестры школьного отделения – в ДОЛ при школах №1,6,13,25). Медицинский персонал ФТО, ОВЛ, БОС, ЦЗ, лаборатории. ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ 2015Г. Во всех ДОЛ имелись медицинские кабинеты на базе стационарных медицинских кабинетов школ с использованием имеющегося медицинского оборудования и инвентаря. Обеспечение медикаментами своевременное и достаточное. ЛЕТНЯЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНАЯ КАМПАНИЯ 2015Г. Контроль за питанием детей осуществлялся регулярно сотрудниками Роспотребнадзора, медицинскими работниками лагерей, специалистами детской больницы. ОЗДОРОВЛЕНИЕ ДОЛ ФТО ЦЗ ОВЛ БОС В ЛАГЕРЕ И ОТДЫХ И ЛЕЧЕНИЕ ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ОТРЯДЫ: ДЛЯ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ Оздоровление в ФТО: Физиопроцедуры Лечебный массаж Ароматерапия Витаминотерапия Корригирующая гимнастика Эффективность оздоровления составила 100%. ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ На 1 смене 2015г. в Центре здоровья для детей прошли комплексное обследование 138 детей и подростков (ДОЛ№1). АКЦИЯ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ Акция «Проверь свои легкие» в ДОЛ№16 Обследовано 61 чел. Выявлено с повышением уровня СО в выдыхаемом воздухе – 1 чел.(1,6%). ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ДОЛ№ 25 ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ДЛЯ ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ЗРЕНИЯ (154 ЧЕЛ.) Профилактическое лечение: физиопроцедуры, ЛФК, тренировки для глаз общие и индивидуальные, гимнастика для глаз по Аветисову, медикаментозное лечение. курсовая витаминотерапия препаратами «Биомакс», «КомпливитСа»,«Мультитабс» Лечебные и оздоровительные мероприятия проводились под контролем врачаофтальмолога. ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА Эффективность лечения в ДОЛ №25 для детей с патологией зрения - по динамике остроты зрения 97,3% (98,5%) - по резервам аккомодации 95,3% (98,4%) - по запасу относительной аккомодации 100% (100%) В среднем эффективность составила – 96,8% (99,1%). ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ В ДОЛ №25 2011г. 2012г. 2013г. 2014г. 2015г. По динамике остроты зрения 97,3% 95,7% 97,3% 98,5% 97,3% По резервам аккомодации 95,3% 99,3% 95,3% 98,4% 95,3% По запасу относительной аккомодации 100% 99,3% 94,6% 100% 94,6% Эффективность лечения 96,8% 98,1% 96,8% 99,1% 96,8% ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ОТРЯДЫ: ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА 2 оздоровительных отряда для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата при школе №6 (50чел.). Дети получили лечение в ОВЛ (25 чел.) и в кабинете БОС (25 чел.). Детям оздоровительных отрядов проведена курсовая терапия препаратами кальция. Эффективность оздоровления в ОВЛ и БОС составила 100%. ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ОТРЯДЫ: ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА В ОВЛ дети были охвачены занятиями на тренажерах и ЛФК (25 чел. – 100%), получили массаж 16 чел. – 64%. Проведена электростимуляция мышц спины 7 чел. – 28%, магнитотерапия – 6 чел. – 24%. Эффективность оздоровления в ОВЛ составила 100%. ДОЛ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ТИПА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ОТРЯДЫ: ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА В кабинете БОС получили лечение 25 чел. Закончили курс с выздоровлением 8 чел. –32%; с улучшением 17 чел. – 68%. Эффективность оздоровления в кабинете БОС составила 100%. ДОЛ ОБЩЕГО ТИПА Все дети, посещавшие ДОЛ общего типа, не имеющие противопоказаний, с согласия родителей получали витаминотерапию (340 человек–98,6%) Отряды общего типа ДОЛ №1 - 115 чел. прошли обследование в Центре здоровья САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА 2012г. 2013г. 2014г. 2015г. Беседы 110 121 102 77 Лекции 1 2 1 2 13 9 11 15 8 5 6 12 Праздники здоровья 16 13 11 11 Конкурсы 13 8 12 12 11 17 25 16 Санбюллетени, санлистки Стенды Занятия санпостами с КАК НАУЧИМ, ТО И ПОЛУЧИМ В ЛАГЕРЕ – БЕЗ ТРАВМ! ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ 2012г. 2013г. 2014г. 2015г. Абс. На 1000 Абс. На 1000 Абс. На 1000 Абс. На 1000 Общая заболеваемость 5 9,4 9 17,5 4 7,1 10 15,3 Инфекционная заболеваемость 1 1,9 8 15,6 3 5,3 9 13,8 - - - - - - В том числе: ОКИ Воздушнокапельные инфекции Из них: - ОРВИ Ветряная оспа Педикулез Чесотка Травматизм 1 1,9 8 15,6 3 5,3 9 13,8 1 4 1,9 7,5 7 1 13,6 1,9 3 1 5,3 1,8 8 1 1 12,3 1,5 1,5 ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В ГОРОДСКИХ ДОЛ В 2015Г. Эффективность оздоровления 5,80% Выраженный эффект Слабый эффект 94,20% Общая эффективность – 100% МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В ЛАГЕРЯХ С ДНЕВНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ Формальные Субъективные Бессистемные Недифференцированные Слишком трудоемкие Не оценивали совсем МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В ЛАГЕРЯХ С ДНЕВНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ Простые в использовании Доступные Нетрудоемкие Информативные Объективные Дифференцированные (по профилю ДОЛ) Позволяющие проследить и оценить динамику в ограниченные сроки И.А. Колесникова, Л.И. Меньшикова ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В ЛЕТНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ С ДНЕВНЫМ ПРЕБЫВАНИЕМ Методические рекомендации Северодвинск 2012 Алгоритм оценки эффективности оздоровления в детских оздоровительных лагерях с дневным пребыванием (распоряжение МЗ Арх. обл.от 15.05.15г. №178-рд). ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ Оценка физического развития в динамике заболеваемость травматизм ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА Каждый критерий оценивается в динамике от 0 до 2 баллов: положительная динамика показателей (улучшение) оценивается в 2 балла, отсутствие динамики – 1 балл, отрицательная динамика (ухудшение) – 0 баллов ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА Эффективность Высокая Слабая Отсутствие Критерии динамика баллы динамика баллы динамика баллы Масса тела (при ИМТ в N) прибавка массы 2 отсутствие динамики 1 снижение массы 0 Масса тела (при ИМТ > N) снижение массы 2 отсутствие динамики 1 прибавка массы 0 Масса тела (при ИМТ < N) прибавка массы 2 отсутствие динамики 1 снижение массы 0 Заболеваемость не болел 2 - - болел 0 Травматизм не было 2 - - травма 0 ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА Эффективность Высокая Слабая Отсутствие Сумма 3 критериев Сумма 2 критериев 5-6 1-4 0 3-4 1-2 0 Сумма баллов по всем критериям дает общую оценку эффективности оздоровления ДИНАМИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ 2015г. 2014г. 0% 5,80% 0% 94,20% 8,10% 91,90% 0,20% 2013г. 6% 2012г. 2011г. 0% 26,40% 0,50% 0% 93,80% 20% 36,90% 40% Отсутствие Слабый Выраженный 63,60% Линейная (Выраженный) 62,60% Линейная (Слабый) 60% 80% 100% 120% ВЫВОДЫ Городские лагеря с дневным пребыванием являются важной составляющей летнего оздоровительного отдыха школьников. Оздоровление детей по профилю патологии является малозатратным и в то же время достаточно эффективным. При этом требуется создать подчас минимальные дополнительные условия, прежде всего организационного характера. ВЫВОДЫ Унифицированная методика оценки эффективности оздоровления является объективной, информативной и учитывает профильную направленность лагерей. Методика может быть рекомендована для более широкого использования в практике ДОЛ. БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ! БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ!
