ИНТЕРИН - Институт программных систем

Реклама
Институт Программных Систем
Российской Академии Наук
ТЕХНОЛОГИЯ ИНТЕРИН
создания интегрированных
медицинских
информационных систем
Интерин PROMIS
типовая медицинская
информационная система
Технология ИНТЕРИН
О проекте
ТЕХНОЛОГИЯ ИНТЕРИН - комплекс инструментальных программных
средств и методик создания медицинских информационных систем,
разработанный в Институте программных систем Российской Академии
Наук.
Цель разработок – повышение качества медицинской помощи и
эффективности работы медицинского персонала, увеличение
пропускной способности диагностических служб и лечебных
отделений за счет реализации новых медицинских информационных
технологий.
Технология ИНТЕРИН
Основные тезисы концепции
- Единая электронная медицинская карта.
- Единообразный доступ ко всей медицинской информации – парадигма
Рабочего стола.
- Представление предметной области как в динамике, так и во временных
срезах.
- Использование объектных технологий.
- Обеспечение прав каждого пользователя на доступ к ИС посредством
индивидуальных настроек Рабочего стола.
- Интеграция
технологий
Интернет/Интранет
пользователей.
- Использование телемедицины.
в
рабочие
места
Технология ИНТЕРИН
Классы функциональностей
Офисные функции - информационная поддержка функционирования
лечебного учреждения и автоматизация документооборота.
Планирование ресурсов и менеджмент клинической организацией —
составление графиков работы врачей, графиков использования помещений
и оборудования, назначение больным времени приема у врача или
прохождения процедуры и т.д.
Мониторинг лечебно-диагностического процесса - ведение клинических
записей о пациенте, их просмотр, обработка и анализ.
Лабораторно-диагностические функции - ввод и сохранение результатов
диагностических исследований, обработка и анализ этих данных.
Поддержка принятия решений - экспертная оценка и контроль качества
процесса лечения.
Технология ИНТЕРИН
Ядро архитектуры
• Трехуровневая архитектура: Сервер СУБД - Сервер приложения - Клиент.
• Распределенная структура.
• Сервер СУБД Oracle 8i.
Свойства системы:
– масштабируемость;
– развитые средства мониторинга, протоколирования, администрирования;
– надежные средства восстановления при сбоях оборудования;
– широкие возможности разграничения доступа.
Технология ИНТЕРИН
Поддержка стандартов
Стандарты по ведению проекта
ГОСТ (34.201, 34.601), ЕСПД
Стандарты оказания медицинской помощи
МЭС, Московские городские стандарты
Стандарты передачи данных
HL-7, CDA, XML (Рекомендации W3C),
Рекомендации CENTC1251
Технология ИНТЕРИН
Поддержка разнопрофильных ЛПУ
Комплексные лечебно-профилактические учреждения
Диагностические центры
Стационары
Поликлиники
Здравпункты
Санатории
Медицинская
информационная
система
Амбулатории
Профилактории
Технология ИНТЕРИН
Комплексная информатизация
Интеграция информационных потоков
Администрация
Канцелярия
КЭК, МСЭК
Финансирование
Аптека
Параклиника
Клиника
Планирование
Профилактика
Отдел маттехснаб
Снабжение
Диагностика
Договорная работа
Лечение
Работа с кадрами
Научная работа
Договорной
отдел
Диетпитание
Контроль
Пищеблок
Библиотека
Главные специалисты
Охват в системе всех сторон жизнедеятельности учреждения
Отдел
кадров
Технология ИНТЕРИН
Концентрация вокруг пациента
Паспортные данные
Диагностические назначения
Дневники
Осмотры
Рецепты
Лечебные назначения
Диспансеризация
Результаты исследований
Протоколы операций,
трансфузий
Профосмотры
Эпикризы
ЕДИНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
Технология ИНТЕРИН
Единая медицинская карта
Медицинская Карта (МК)
История Болезни
История Болезни
История Болезни
Амбулаторная Карта
Система защиты информации
Пользователь 1
Пользователь N
Удаленный доступ
(Интернет)
Технология ИНТЕРИН
Поддержка технологического процесса
диагностики и лечения
Диагностика, лечение
Планирование обследования и лечения
Контроль лечебно-диагностического процесса
МИС
Предоставление данных
Стандарты оказания медицинской помощи
Обоснованность назначений
Объективные данные (единая медицинская карта)
Технология ИНТЕРИН
Доступ к медицинской информации
Доступность любого АРМа с любого
компьютера больницы с одной стороны
Регламентация доступа к информации и
действия над ней полномочиями пользователей
в соответствии с должностными обязанностями
с другой стороны
Технология ИНТЕРИН
Телемедицина
Архитектура МИС в технологии
Интерин может позволять
обращаться к данным о
пациенте с использованием
специальных АРМ и удаленно –
через глобальные сети, в
соответствии с полномочиями и
установленным регламентом.
Таким образом врач-специалист
получит доступ ко всей
необходимой информации из
медицинской карты пациента.
Технология ИНТЕРИН
Интерфейсное решение
Концептуальное
опирается на:
интерфейсное
решение
• механизм Информационных объектов
• концепцию Рабочего стола
• идею «Боткинского листа»
Технология ИНТЕРИН
Информационные объекты
Информационные объекты - атомарные элементы объектной модели системы.
Пользовательский
интерфейс
Метапользователи
Поддерживает:
Информационные
объекты
• Конструирование типов ИО
Права
доступа
БД
Механизм Информационных объектов конструктор системы, позволяющий
вводить новые объекты и определять их
функциональность.
• Конструирование метапользователей
• Права на выполнение операций над ИО
• Общесистемные функции
Технология ИНТЕРИН
Рабочий стол
Рабочий стол пользователя представляет собой унифицированный интерфейс,
работающий с данными через информационные объекты.
Конфигурируется под конкретного пользователя.
Технология ИНТЕРИН
Боткинский лист
Визуализация информации из единой медкарты пациента в соответствии с
требованиями лечебно-диагностического процесса и полномочиями пользователя
Медицинская
информация
Боткинский лист
Технология ИНТЕРИН
Стратегия
Лечебная
деятельность
Мониторинг лечения
Медицинский
документооборот
Поддержка
принятия решений
Учёт
услуг
Медицинское
снабжение
Справочная
информация
Вспомогательные
службы
Объединенное информационное
пространство
ПРОЗРАЧНОСТЬ
АНАЛИЗИРУЕМОСТЬ
УПРАВЛЯЕМОСТЬ
ОПТИМИЗАЦИЯ
использования
ресурсов
Технология ИНТЕРИН
Единое информационное пространство ЛПУ
Географически сосредоточенное ЛПУ (стационар, поликлиника и др.)
Разнесены географически (стационар - поликлиника)
ЛПУ - сеть здравпунктов
ЛПУ - мобильные агенты
Комплексный вариант
Технология ИНТЕРИН
Масштабы прикладных систем
• Количество пользователей:
от 1 до 1000
• Количество компьютеров в сети:
от 1 до 600
• Количество серверов:
от 1 до 15
Технология ИНТЕРИН
Реализованные системы
На базе этой технологии реализован ряд прикладных медицинских
информационных систем:
- Автоматизированная система управления лечебно-диагностическим
процессом Медицинского центра Банка России «ИНТЕРИН».
Разработана совместно со специалистами МЦ БР.
- Информационная система управления Клинической больницы № 83
«КОТЕМ-2001». Создана в содружестве со специалистами КБ № 83
Федерального Управления «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ
- Информационная система управления Республиканской больницы
№ 1 - Национального центра медицины МЗ Республики Саха
(Якутия) «КИС НЦМ». Реализована при участии специалистов НЦМ МЗ
Республики Саха (Якутия)
Технология ИНТЕРИН
Экономический эффект
Технология ИНТЕРИН
Система Интерин PROMIS
Созданная в технологии ИНТЕРИН типовая медицинская
информационная система Интерин PROMIS представляет
собой интегрированную информационную и функциональную
среду, объединяющую элементы различных классов
информационных систем.
Система Интерин PROMIS обеспечивает информационную
поддержку всех служб медицинского учреждения от
документооборота и финансового учета до ведения
клинических записей о пациенте, интеграции с медицинским
оборудованием и поддержки принятия решений.
Интерин PROMIS
Решаемые прикладные задачи
- Задачи административно-хозяйственного и общего характера.
- Задачи поддержки лечебно-диагностических мероприятий.
- Задачи поддержки лабораторных и диагностических исследований.
- Обеспечение системой информационной поддержки работы врачейспециалистов.
- Обеспечение поддержки контроля процесса лечения со стороны
более опытных специалистов, руководителей отделений и других
должностных лиц.
- Информационная поддержка оценки эффективности лечения.
- Информационное обслуживание медицинского персонала.
Интерин PROMIS
Автоматизируемые подразделения
Стационар
Поликлиника
Санаторий
• Приемное
отделение
• Отделения с
коечным фондом
• Отделения
интенсивной
терапии
•Регистратура
•Стол выдачи листков
нетрудоспособности
•Отдел прикрепления
и госпитализации
•Медицинские кабинеты
•Помощь на дому
•Работа
с путёвками
•Проживание
•Медицинские
кабинеты
•Услуги
Параклиника
Вспомогательные
подразделения
Административнохозяйственные
подразделения
•Функциональная
диагностика
•Клинико-диагностические
лаборатории
•Лучевая диагностика
•Пищеблок
•Аптека
•Отдел кадров
•Библиотека
•Справочная
•Администрация
•Канцелярия
•Медицинская статистика
•Договорной отдел
•Экономический отдел
Интерин PROMIS
Финансовый учет и анализ услуг
Договора
ЛПУ
Платежи
Организации
Обслуживание
Принадлежность:
прикрепление,
полис и т.п.
Справочник внутренних и
внешних услуг
Прейскуранты
Медицинские программы
Пациенты
Медико-экономические
стандарты
Балансы
Реестры
Σплатежей=Σуслуг
генерализованные и
детализированные
Контроль
Счета
обоснованности
назначений
персонам,
организациям
Интерин PROMIS
Изменение технологии работы учреждения
- Автоматизированное ведение электронных медицинских карт
(историй болезни, амбулаторных карт).
- Реализация произвольных оперативных схем прохождения
документов.
- Автоматизированный контроль лечебно-диагностического процесса
ответственными специалистами.
- Одновременный оперативный доступ к любой необходимой
информации.
- Работа в унифицированном интерфейсе с любыми электронными
документами.
Интерин PROMIS
Экономический эффект
Постоянное хранение ЭМК
Отсутствие дублирования
Планирование ресурсов
Эффективность использования
Принципы телемедицины
Снижение издержек
Контроль коечного фонда,
план госпитализации
Заполняемость стационара,
равномерность организации лечения
Контроль эффективности
работы подразделений
Гибкая, максимально эффективная
организация работы
Открытость системы
Минимизация затрат на повторную
разработку подсистем
Интерин PROMIS
Типовые рабочие столы
Стационар - ПО,
коечный фонд,
реанимация, восстановительное лечение
Администрация
Директор
Поликлиника
Зав.отделением
Заместители
Врач-специалист
Зав.отделением
Главная м/с
Старшая медсестра
Врач
Медсестра
Старшая медсестра
Регистратор
Постовая медсестра
Процедурная м/с
База Данных
Дежурный врач
Вспом.подр-я
Мед.услуги и расчет
стоимости
Аптека
Параклиника
Зав.отделением
Врач
Лаборант
Регистратор
Санаторий
Врач
Процедурная м/с
Постовая м/с
Регистратор
Отдел кадров
Лечебное питание
Склад
Договорной отдел
Выдача ЛН
Стол прикрепления
Интерин PROMIS
Редактируемые справочники
Редактируемые справочники, как основа системы:
• МКБ -10
• медицинских услуг и процедур, осуществляемых в учреждении
• стандартов оказания медицинской помощи
• оперативных пособий
• госреестр лекарственных средств
• функциональной структуры учреждения
• территориальных участков
• организаций и их реквизитов
• каналов направления пациентов
• штатного заполнения
• осмотров специалистов
• шаблонов назначений и т.д.
Интерин PROMIS
Автоматизация оформления документации
Множественное
использование
информации без
дублирования
Различные виды
автозаполнения
Предопределенные
Автоматическое
формирование
печатных
документов
Использование
шаблонов
документов
Шаблон
значения
Титульный
лист ИБ
Протокол
операции
Осмотр
….
Жалобы, анамнез, ...
Паспортные
данные
Эпикриз
Документ
Пополнение и
корректировка
Интерин PROMIS
Автогенерация агрегирующих отчетов
Интерин PROMIS
Документы, сводки и отчёты на бумаге
Система предоставляет полный набор медицинских
документов, сформированных для вывода на печать.
Интерин PROMIS
Интеграция разнотипных данных
Тематические справочники
Температурный лист
Документ осмотра с графикой
Система оперирует различными типами информации, такими как
текстовые, графические и пр.
Интерин PROMIS
Интерактивная работа с изображениями
Интерин PROMIS
Разносторонний анализ информации
Анализ зубца электрокардиограммы. Для наглядности данные могут
быть представлены различными диаграммами.
Интерин PROMIS
Возможности интеграции
Интерин PROMIS
Работа с оборудованием
Интеграция
Разработки
сторонних фирм
Интерин PROMIS
Планирование и управление ресурсами
К ресурсам относятся – врачи
(их рабочее время), кабинеты,
приборы и т.п.
Система
поддерживает
планирование
ресурсов
различных видов с помощью
редактора расписаний.
Расписание
использования
ресурсов применяется при
планировании диагностики и
лечения.
Интерин PROMIS
Свободный документ
Свободный документ является общесистемным универсальным механизмом,
предназначенным для реализации пользовательского интерфейса с
данными, хранящимися в БД системы.
Функциональность:
• Авторизация
информации.
• Шаблонируемость.
• Поддержка
мультимедийных
типов данных.
• Обмен информацией
с другими системами.
Интерин PROMIS
Подключение приборов
Просмотр
результата
на Рабочем
столе
Назначение
исследования
на
Рабочем столе
Результат
ЭКГ.
Графики.
Интерин PROMIS
Система PACS
Подсистема хранения
позволяет:
и
управления
графическими
данными
(PACS)
• включать в состав документов файлы любых типов (картинки, видео,
документы Word и т.д.),
• отображать их на Рабочем столе,
• осуществлять поиск по заданным критериям,
• работать с ними с помощью специальных программ.
Интерин PROMIS
Интернет Рабочий стол
Есть
возможность
удалённой работы с
системой
через
Web, что важно,
например,
для
здравпунктов, при
телеконсультациях
и т.п.
Расписание поликлиники в окне браузера
Интерин PROMIS
Врачебная функциональность
Включает в себя все
деятельности врача:
необходимые
•
Первичный осмотр пациента.
•
Диагнозы.
•
Назначения.
•
Консультации.
•
Дневниковые записи.
•
Эпикризы.
•
Статталон.
•
Протоколы операций
•
Протоколы трансфузий
•
Предоперационные концепции.
•
Технологическая инструкция.
инструменты
для
поддержки
Интерин PROMIS
Функциональность заведующего
отделением
Включает в себя врачебную функциональность,
использованием настраиваемых подборок:
• Различные списки пациентов
(пациенты отделения,
выбывшие, без диагноза и т.д.).
• Список непроведённых вовремя
консультаций.
• Сведения о движении пациентов
отделения.
• Медицинские карты пациентов
отделения.
а
также
контроль
с
Интерин PROMIS
Функциональность врача-диагноста
(лаборанта)
Специфичная для врача-диагноста функциональность:
• Просмотр списка назначений.
• Исполнение назначений.
• Назначение пациенту
дополнительных исследований.
• Формирование мотивированного
отказа в исполнении назначения.
• Просмотр медицинской карты
пациента.
• Получение отчёта о деятельности
врача (подразделения) по формам
30 и 39 за период.
Интерин PROMIS
Функциональность старшей медсестры
Автоматизированы функции старшей медсестры:
• Ведение аптечки
подразделения.
• Движение пациентов.
• Контроль
порционника.
• Сведения о невыходе
на работу.
Интерин PROMIS
Функциональность постовой медсестры
Автоматизированы функции постовой медсестры:
• Просмотр листов назначений.
• Ввод данных температурного
листа.
• Диспетчеризация назначений.
• Исполнение назначений.
• Ведение аптечки поста.
• Списание медикаментов на
пациента.
Интерин PROMIS
Функциональность медицинского статистика
Функциональность статистика:
• Контроль статталонов.
• Получение госстатотчётности.
• Получение реестра пролеченных
пациентов.
• Работа со справочниками.
• Контроль технологической
цепочки прохождения пациента.
• Контроль корректности данных.
Интерин PROMIS
Функциональность поликлиники
• Регистратура:
- Работа со множеством расписаний и
графиков.
- Администрирование талонов (выдача,
отмена выдачи, замена и т.д.).
• Врачебный приём
- АРМ
врача
поликлиники:
пациентов,
амбулаторная
пациента, приём, статталоны.
список
карта
- Амбулаторный
приём
пациента:
заведение
случая
обслуживания,
назначения, манипуляции, рецепты,
отчёты статистические (форма № 12,
форма № 30).
Интерин PROMIS
Функциональность санатория
Модуль предназначен для комплексной автоматизации деятельности
санатория. Основная функциональность заключается в следующем:
• Работа с путёвкам.
• Проживание.
• Медицинское
обслуживание
• Справочная
информация.
• Отчёты.
Интерин PROMIS
Функциональность экономического блока
Модуль предназначен для ввода, обработки и представления данных об
экономической составляющей деятельности ЛПУ.
Позволяет
работать
с
договорами, прейскурантами,
лицевыми счетами пациентов,
учитывать
услуги,
формировать
счета
за
оказанные услуги и многое
другое.
Интерин PROMIS
Функциональность блока «Диетпитание»
Модуль служит для автоматизации функционирования системы лечебного
питания ЛПУ.
Предоставляются возможности
работы с картотеками
диетической службы и
заполнения рабочих и эталонных
меню по типам диет.
Осуществляется формирование
порционников для конкретных
подразделений питания в
соответствии с их контингентом.
Интерин PROMIS
Функциональность аптеки
Основная задача подсистемы – всесторонний учет и контроль движения
аптечных материалов (товаров) в лечебном учреждении на всех уровнях.
Функциональности:
• Руководитель аптеки.
• Заведующий отделом
готовых форм.
• Зав. рецептурно –
производственным отделом.
• Провизор.
• Старшая медсестра.
• Постовая медсестра.
Интерин PROMIS
АРМ Руководителя
Типовой Рабочий стол
Руководителя
содержит инструменты
для всестороннего
контроля и управления
деятельностью
лечебного учреждения.
Интерин PROMIS
АРМ врача
Типовой Рабочий стол Врача
содержит все необходимые
инструменты для поддержки
деятельности врача:
• Списки пациентов.
• Данные врачебного обхода.
• Организационная структура
подразделения.
• Технологическая инструкция
врача.
Интерин PROMIS
АРМ врача-диагноста
Типовой Рабочий стол Врачадиагноста
содержит
все
необходимые инструменты для
поддержки
диагностической
деятельности:
• Список
пациентов,
которым
назначено
определённое
исследование.
• Технологическая
врача-диагноста.
инструкция
Интерин PROMIS
АРМ «Аптека»
Типовой Рабочий
стол
Аптеки
содержит
все
необходимые
инструменты для
поддержки
аптечной
деятельности:
• Аптечный склад.
• Аптеки
отделений.
• Аптеки постов.
Интерин PROMIS
АРМ «Отдел кадров»
Типовой
Рабочий
стол
Отдела кадров содержит
все
необходимые
инструменты для работы
кадровика:
• Статистические отчёты.
• Приказы.
• Шаблоны отчётов.
• Словари.
• Общие понятия.
• Организационная
структура
лечебного
учреждения.
Интерин PROMIS
АРМ «Санаторий»
Типовой Рабочий
стол Санатория
содержит
все
необходимые
инструменты для
всестороннего
контроля
и
управления
деятельностью
санатория.
Интерин PROMIS
АРМ врача-статистика
Типовой Рабочий стол Врачастатистика содержит все
необходимые инструменты
для осуществления
статистической
деятельности в лечебном
учреждении.
Интерин PROMIS
АРМ медсестры
Типовой Рабочий стол Медсестры содержит все необходимые инструменты
для осуществления сестринской деятельности. В системе есть разные
типовые столы для постовой (процедурной) и старшей медсестёр.
Информация сгруппирована по следующим основным категориям:
• Список пациентов
отделения.
• Структура отделения.
• Исполнения процедурных
назначений.
• Информация,
содержащаяся на посту.
• Технологическая
инструкция.
Интерин PROMIS
Титульный лист ИБ
Интерин PROMIS
Температурный лист
Интерин PROMIS
Карта пациента интенсивной терапии
Интерин PROMIS
Работа с назначениями
Для работы с назначениями система имеет мощную функциональность:
• Работа с листом назначений
-Медикаментозные назначения
-Процедурные назначения
-Операции
-Трансфузии
-Инструментальные исследования
-Лабораторные исследования
-Консультации
-Диета
-Режим
• Работа с шаблонами назначений
• Редактируемые справочники
Интерин PROMIS
Анализ ЭКГ
Интерин PROMIS
Редактор справочника МЭС.
Интерин PROMIS
Работа с диагнозами
Система имеет развитый интерфейс для постановки диагнозов, их просмотра и
редактирования:
• Редактируемый справочник диагнозов (МКБ-10).
• Возможность постановки диагноза основного заболевания, дифференцируемых
диагнозов и осложнений (вводом кода, выбором справочника, вводом текста):
- Кодирование диагнозов.
- Просмотр поставленных пациенту диагнозов с возможностью выбора.
Рабочий стол - список диагнозов пациента
Форма постановки диагнозов
МКБ-10
Интерин PROMIS
Экономический блок
Экономический блок системы
функциональных частей:
Интерин
PROMIS
• Работа с договорами.
• Работа с организациями.
• Работа с банковскими реквизитами.
• Система обсчёта услуг.
• Формирование счетов и оприходование платежей.
Список
Список
сторонних
договоров
организаций
Список
страховых
компаний
состоит
из
следующих
Интерин PROMIS
Отдел кадров
Основными бизнес-процессами отдела кадров являются:
• Составление и исполнение приказов.
• Ведение личных дел сотрудников.
• Составление разнообразных отчётов.
• Составление расписаний.
Рабочий
стол
- Приказы отчёты
Рабочий
стол
– Статические
Выборка сотрудников по произвольным параметрам
Анкетные данные
Интерин PROMIS
Аптека
Ключевыми бизнес-процессами Аптеки являются:
• Выписка счетов-фактур по факту прихода товара.
• Отпуск препаратов.
• Составление разнообразных отчётов.
• Распределение остатков препаратов и материалов.
Рабочий стол. Месячный отчёт.
Остатки
препаратов
и материалов
Составление
Отпуск
счёта-фактуры
препаратов
Интерин PROMIS
Аптека. Работа с отчётами
Отчёты на Пример
рабочемотчёта
столе
Интерин PROMIS
Стоматология
Основными бизнес-процессами стоматологии являются:
• Создание первичных осмотров пациента.
-
Зубная формула.
-
Одонтопародонтограмма.
• Выдача нарядов зубным техникам.
• Подсчёт количества оказанной медицинской помощи.
• Подсчёт стоимости лечения.
• Выдача различных отчётов.
Наряд
для врачей
и зубных техников
Рабочий
стол стоматологии
Интерин PROMIS
Диетпитание
Ключевыми бизнес-процессами подсистемы диетпитания являются:
• Работа со справочниками блюд продуктов.
• Составление эталонных и рабочих меню.
• Составление порционника.
• Возврат и замена блюд.
Замена блюд
Картотека блюд
Интерин PROMIS
Статистика
Ключевым бизнес-процессом Статистики является составление разнообразных
отчётов. Функциональность по работе со Статистикой доступна из многих
Рабочих столов – в соответствии с потребностями каждого специалиста.
Рабочее место врача статистика.
Рабочее место врача статистика. Отчёты.
Интерин PROMIS
Статистика. Отчёт на бумаге
Пример отчёта
Интерин PROMIS
Статистика. Выгрузка в Microsoft Excel
Форма настройки параметров отчёта
Пример отчёта
Интерин PROMIS
Поликлиника. Регистратура
Составление
расписания
Составление
графика
работы
талонов
Расписание
вВыдача
формате
HTML
Интерин PROMIS
Поликлиника. Прием врача
Амбулаторный приём
Интерин PROMIS
PACS: просмотр результата исследования
Результат исследования в Рабочем столе
Просмотр результата (ассоциированного файла) подробно
Интерин PROMIS
Работа с шаблонами документов
Вызов формы шаблонов
Создание шаблона
Работа с шаблонами
Вставка из шаблона
Исследовательский центр медицинской информатики
Институт программных систем РАН
152020, Россия,
г.Переславль-Залесский
Тел/факс: +7 (08535) 98911
E-mail: [email protected]
Web-site: http://www.interin.ru
Спасибо за Ваше внимание!
Скачать