«Опыт работы в КУ ХМАОЮгры «Лемпинский наркологический реабилитационный центр» в 2015 г. Казенное учреждение ХМАО-Югры «Лемпинский наркологический реабилитационный центр» было открыто в 2001 году на основании постановления Правительства ХантыМансийского автономного округа с целью оказания на бюджетной основе медико-социальной помощи людям, страдающим наркозависимостью, проживающим на территории округа. Программу медико-социальной реабилитации наркологических пациентов на базе КУ ХМАОЮгры «ЛНРЦ» согласовали с ведущими российскими психиатрами-наркологами и утвердили в окружном Департаменте здравоохранения. Программа базируется на положениях концепции реабилитации предложенных НИИ наркологии МЗ и СР «Стандартах (моделях протоколов) реабилитации наркологических больных (алкоголизм, наркомании, токсикомании)». В Российской Федерации в настоящий момент таких центров единицы, и одним из них является КУ ХМАО-Югры «Лемпинский наркологический реабилитационный центр». Центр имеет лицензию на медицинскую деятельность. Реабилитация пациентов в КУ ХМАОЮгры «Лемпинский наркологический реабилитационный центр» основываться не только на улучшении психического состояния пациентов, но и на восстановлении нарушенных болезнью функций, но и на поддержании социального статуса человека и социальных связей с окружающими его людьми. В результате поиска оптимальной модели психиатрической помощи в была внедрена «бригадная» форма работы с участием нескольких специалистов: врача-психиатра, медицинского психолога и специалиста по социальной работе. «Бригадный» метод отличается от обычного поликлинического возможностью осуществления координированного, интенсивного, многомерного подхода к решению проблем психического здоровья и основан на равноправном участии медицинских работников в реабилитационном процессе. Концепция реабилитации психически больных при «бригадной» форме работы основана на системном подходе, при котором больной человек рассматривается как сложная система, имеющая разные уровни функционирования, высшим из которых является социальный, а остальные входят в него в качестве необходимой основы. Процесс реабилитации представляет собой сложную биосоциальную систему, основанную на следующих принципах. - партнерства, привлечение пациента к активному сотрудничеству в процессе реабилитации; - разносторонности усилий, направленность их на разные сферы функционирования (психологическую, профессиональную, семейную, общественную, сферу досуга); - единства психосоциальных и биологических методов воздействия. этапности прилагаемых усилий, подчеркивающей необходимость соблюдения определенной последовательности в применении различных элементов реабилитационного комплекса. В результате проводимой работы, в Казенном учреждение ХМАО-Югры «Лемпинский наркологический реабилитационный центр» были достигнуты следующие показатели: Общие статистические данные Численность пациентов, направленных на реабилитацию в разрезе муниципальных образований Численность пациентов, поступивших на реабилитацию по направлению и самостоятельно Коечный фонд Длительность пребывания пациентов Работа с территориями Число отказов в госпитализации Численность пациентов, направленных на реабилитацию в разрезе муниципальных образований 2011 - 2015 гг. Численность пациентов поступивших на реабилитацию по направлению и самостоятельно 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2011 г 2012 г 2013 г по направлению 2014 г 2015 г самостоятельно Коечный фонд за период 2011-2015 гг. 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2011 г 2012 г 2013 г 2014 г 2015 г Длительность пребывания пациентов за 2011- 2015 гг. 80 80 71 67 70 69 60 50 40 30 20 10 24 14 16 22 15 7 20 17 13 9 0 до 1 месяца 3 месяцев 2011от 1 до 2012 2013 2014 2015 3 и более мес. 66 Число отказов в госпитализации в 2010- 2015 гг. 30 25 20 15 Число отказов 10 5 0 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г. 2015 г. Работа с территориями 2008-2015 гг. Chart Title 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2008 СМИ 2009 Зврнки в ЛПУ 2010 2011 Звонки в Соц. Цннтры 2012 Письма в Соц. Центры 2013 Звонки в АН 2014 2015 Выездная работа Данные о работе психологического звена Направления психологической работы с пациентами 1-го этапа реабилитации Направления психологической работы с пациентами 2-го этапа реабилитации Направления психологической работы с пациентами 3-го этапа реабилитации Направления психологической работы с пациентами 1-го этапа реабилитации Направления психологической работы с пациентами 2-го этапа реабилитации Направления психологической работы с пациентами 3-го этапа реабилитации Данные о работе социального звена Адаптационная работа с пациентами 1-го месяца пребывания Духовные встречи Катамнестические данные 2011-2014 г. Адаптационная работа с пациентами первого месяца пребывания Духовные встречи Катамнестические данные 2011-2014 г. Целевые показатели модернизации наркологической службы Российской Федерации (в %) Наименование показателя Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента КУ ХМАОЮгры «ЛНРЦ» 42,4 2015 год (план по РФ) 30 9,4 42,4 11,7 30 9,4 8,8 Выводы: Достигнуты целевые показатели модернизации наркологической службы Российской Федерации Соблюдаются методические рекомендации по организации оказания медицинской помощи по профилю «наркология» на территории ХантыМансийского автономного округа – Югры Отмечается увеличение объёма работ по взаимодействию с территориями. Заметно увеличение интенсивности психологопсихотерапевтической, профориентационной и социальной работы.