Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой наркологический диспансер»

Краевое государственное бюджетное учреждение
здравоохранения
«Алтайский краевой наркологический диспансер»
Модернизация наркологической
службы в Алтайском крае
Иванов Андрей Анатольевич
1
г.Барнаул, 2012
Административно-территориальные особенности
Алтайского края
Население на 1.01.2012г.
всего - 2407,2 тыс. чел.
сельского - 1079,6 тыс. чел.
городского – 1327,6 тыс. чел.
Площадь — 168,0 тыс. км2
Административное деление:
— 60 сельских районов
— 12 городов;
— 7 пос. городского типа;
— 1607 сел.
Плотность расселения:
— 14,3 чел./км2
в сельской местности
— 4,7 чел./км2
Удельный вес жителей села составляет 44,8% от численности
населения края, городских жителей 55,2%.
Показатель распространенности наркомании в
Алтайском крае и РФ (на 100 тысяч населения)
3
Смертность от отравлений наркотическими веществами по Алтайскому краю
(по данным краевого медицинского информационно-аналитического центра)
4
5
6
7
Структура краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения
«Алтайский краевой наркологический диспансер»
г.Барнаул
Стационарные подразделения
Змеиногорский
тракт,106А
ул. Дальняя, 28
Отделение социальной и
медицинской
реабилитации на 25 коек
Отделение для лечения
больных с алкогольными
и интоксикационными
психозами на 35 коек
---------------Палата реанимации и
интенсивной терапии на
6 коек
Отделение для лечения
больных наркоманией на
20 коек
Отделение для лечения
детей на 20 коек
Наркологическое
отделение на 30 коек
Амбулаторные подразделения
Кабинеты
амбулаторного
приема 7
(взрослое
население)
Клиникодиагностическая
и биохимическая
лаборатория
Дневной
наркологический
стационар на 35
мест
Кабинет
функциональной
диагностики
Кабинет
амбулаторного
лечения и
реабилитации
(25 посещений)
Кабинет
физиолечения
Экспертный
отдел
Кабинет мед.
освидетельствова
ния на состояние
опьянения (2)
Отделение
наркологически
х экспертиз
Кабинеты
амбулаторного
приема 5
(детское
население)
Детский
наркологический
дневной
стационар на 20
мест
Химикотоксикологическая
лаборатория
- 130 коек круглосуточных стационаров (в т. ч. 20 коек для лечения детей):
- 55 мест дневных стационаров (в т.ч. 20 мест для лечения несовершеннолетних);
- диспансерное отделении с поликлинической службой на 200 посещений.
8
Число пролеченных на наркологических койках больных с
алкогольными психозами, алкоголизмом, наркоманией
по Алтайскому краю за период 2007-2011гг.
2007
2008
2009
2010
2011
Пролечено больных с
алкогольными психозами
Пролечено больных алкоголизмом
915
834
754
834
853
4834
5032
4605
4879
4794
Пролечено больных наркоманией
1592
1449
951
672
600
Количество наркологических коек в крае – 200, обеспеченность койками на 10 тыс.
нас. – 0,8, РФ – 1,80.
Занятость койки – 361,5, РФ - 312,2.
Оборот койки – 34,9.
Средняя длительность лечения 14,1, РФ – 14,3.
Дефицит круглосуточных коек компенсируется местами в дневных стационарах.
Количество чел. мест дневного стационара по Алтайскому краю – 61.
В 2011 г. проведено медицинское освидетельствование 55452 чел. Установлено
алкогольное опьянение - 41891 чел., наркотическое - 3629 чел.
9
Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2010 г. № 1237 «О финансовом
обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа
жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления
алкоголя и табака»
24 405 400 рублей
включая средства на реализацию мероприятий по организации
деятельности центров здоровья в размере 3 300 000 рублей
Соглашение № 254/ЗОЖ-2011-1237 от 26.05.2011г. «О софинансировании в
2011 г. расходных обязательств Алтайского края, связанных с реализацией
мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у
населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и
табака»
8 614 400 рублей
10
Цели поставленные перед КГБУЗ «Алтайский
краевой наркологический диспансер»
• Укрепление материально-технической базы учреждения;
• Доступность и широкая информированность населения об
услугах и возможности получения бесплатной медицинской
помощи;
• Обучение персонала;
• Расширение профилактической работы;
• Развитие реабилитационного направления;
• Выполнение порядка оказания наркологической помощи в
соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 09.04.2010г. №
225ан.
11
Поступление средств из краевого бюджета в
КГБУЗ «Алтайский краевой наркологический
диспансер» (тыс. руб.)
12
Средства поступившие в рамках действующих целевых
программ:
- краевой целевой программы «Комплексные меры противодействия
злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2009-2013 годы»;
- ведомственной целевой программы «Профилактика, лечение и реабилитация
лиц, больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией» на 2012-2014 годы;
- краевой целевой программы «Профилактика преступлений и иных
правонарушений в Алтайском крае» на 2009-2012 годы.
13
Мероприятия по повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи
Во исполнение постановления Администрации Алтайского края от 24.06.2011г. №
351 «О реализации постановления Правительства Российской Федерации о 07
февраля 2011 года № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках
региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской
Федерации» в КГБУЗ «Алтайский краевой наркологический диспансер» проводятся
ежемесячно стимулирующие выплаты:
- амбулаторная сеть
врачи 6,4 тыс. рублей;
средний медицинский персонал – 3,9 тыс. рублей.
В соответствии с Постановлением Администрации Алтайского края от 13.06.2012г. №
316 «О введении профессиональных доплат отдельным категориям специалистов в
сфере здравоохранения»
- стационарные отделения
врачи 3,0 тыс. рублей;
врачи анестезиологи-реаниматологи – 5,0 тыс. рублей;
средний медицинский персонал – 1,0 тыс. рублей.
14
Обучение персонала
Всего на базе КГБУЗ «Алтайский краевой наркологический
диспансер» в 2011 г. подготовлено 29 специалистов на общую
сумму 396,0 тыс. руб.
15
Оборудование, приобретенное в рамках
реализации мероприятий приоритетного
национального проекта «Здоровье»
Федеральный
бюджет
г.Барнаул
г.Бийск
г.Рубцовск
Итого
34
22
17
73
Бюджет
Алтайского
края
26
8
7
41
16
Химико-токсикологическая лаборатория
Исследование биожидкостей на содержание
наркотических, психотропных и
лекарственных веществ на жидкостном
хроматографе «Милихром»
Обнаружение антител к наркотическим
веществам иммуноферментным
анализатором «GEMINI»
Определение летучих
компонентов растворителей на
газовом хроматографе
«Кристалл – 5000»
17
Отделение неотложной наркологической помощи
В условиях палаты интенсивной терапии проводятся
современные методы детоксикации у наркологических
больных, ксеноновая терапия, плазмоферез
Палата интенсивной терапии оснащена современным
оборудованием для мониторинга витальной функции и
реанимационной поддержки
Отделение неотложной
наркологической помощи
оснащено аппаратурой для
ультразвукового исследования
внутренних органов
18
Реабилитация наркологических больных
Клинические и эксперементальнопсихологические исследования применения
капсулы «Альфа Окси СПА» показали высокую
эффективность на всех этапах лечебнореабилитационного процесса у наркологических
больных.
Использование аппарата «Электросон» на этапах
лечебной реабилитации
19
Реабилитация наркологических больных
20
Реабилитация наркологических больных
Неотложным лечебным процессом в
стационаре остаётся трудотерапия.
Используются все виды трудотерапии –
работа на пищеблоке, в овощехранилище,
на внешней территории и в здании,
участие в текущем ремонте помещений
наркодиспансера строительными
бригадами из числа наркобольных, в
летнее время работа в теплице.
21
Реабилитация наркологических больных
Сеанс аудио-визуального
комплекса Дис Нет в
специально оборудованной
сенсорной комнате
22
Длительная амбулаторная реабилитация - осуществляется
в условиях диспансерного отделения (от 3 до 12 и более
месяцев) с посещением наркозависимыми клуба
«Анонимные наркоманы» (АН).
Группа «Анонимные алкоголики»
организована в 1992 г.
Встречи проходят на 3-х базах
наркологического диспансера.
Еженедельно посещают группы 1520 человек.
Группа «Анонимные наркоманы»
организована в 2001 г.
Еженедельно посещают группы
20-25 человек.
Терапевтические группы для
созависимых (с 2005г.)
еженедельно посещают 12-14
человек.
23
Мы за Алтай без наркотиков и алкоголя
15 сентября на стадионе КГБУ СДЮШОР по футболу А.Смертина
состоялся турнир по мини-футболу среди участников движения «Алтай без
наркотиков и алкоголя».
Организатором выступил КГБУЗ «Алтайский
краевой наркологический диспансер».
Неоценимую помощь организаторам и участникам турнира оказало
управление Алтайского края по физической культуре и спорту, которое
определило местом проведения турнира один из лучших стадионов столицы
края, обеспечило профессиональное судейство.
Поддержку в проведении состязаний оказало Региональное
управление Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков
по Алтайскому краю.
24
Таким образом, в настоящее время, мы имеем
возможность организовать в первую очередь
развитие
и
совершенствование
реабилитационного
направления
в
наркологической службе края, а так же
выполнение требований приказа МЗ и СР РФ
от 09.04.2010г. № 225ан «Об утверждении
Порядка оказания наркологической помощи»
25
Спасибо за
внимание!
26