Прогресс в области реформирования системы ухода за

Системные вопросы в
реформировании ухода за детьми
Г-жа Клэр О’Браин, Международный
консультант
Для 2-го Форума по Защите Детей
Бишкек, 12 мая 2009
Резюме
1.Содержание доклада
2.Элементы реформы
3.Применение реформы ухода за детьми
в регионе
A. Определение проблемы
B. Разработка политики
C. Реализация
D. Мониторинг реформы
4. Заключения
1. Содержание доклада
• Рамки для принятия политической
реформы
• Обзор основных вопросов в разработке
политики
• Достижение и трудности, с примерами
из опыта Среднеазиатских стран
• Точки отсчета для ускорения реформы
2 (1). Элементы реформы
• Что произойдет?
Определение
проблемы
Мониторинг
и обзор
Разработка
политики
Реализация
2 (2). Элементы реформы
• Кто?
Действующие
лица
Правительство, НПО
• Как?
+
Ресурсы
Финансовые→
человеческие/матери
альные ресурсы
+
Процессы
Коммуникация,
участие
Таким образом,..
Как это сработало в
реформировании ухода за
детьми в Центральной
Азии?
3A. Определение проблемы:
Что необходимо достичь посредством
реформирования ухода за детьми?
• Способ выяления проблемы предопределенет ее решение
• Различные ответные действия на Конвенцию ООН о
правах ребенка
o
o
Деинституционализация
Развитие альтернативных услуг
• Для каких детей?
o
o
o
Все дети группы риска, или те, которые внесены в систему
социального обеспечения?
Дети, содержащиеся в государственных учреждениях, или другие?
Что с теми, которым больше 18 лет?
• Ограничения ресурсов требуют приоритезации
3A. Определение проблемы:
Результаты и трудности
• Результаты
Все страны признают вопросы в отношении к
Конвенции о правах ребенка
o Некоторые выделяют деинституционализацию,
другие например на детей с огр. Возможностями
o Правительство и НПО соглашаются о
фундаментальных пролемах, на которые нужно
обратить внимание
o
• Трудности
o
o
Общественное мнение (не смотря на усилия)
Определение детей невходящих в систему
3B. Разработка политики:
Стратегии, законы, положения,
бюджет
• Стратегии определяют направление...
• Законы и положениея – «Зубы»...
o
Стандарты, инспектирование
• ... Но бюджет показывает гду действительно
нужно расставить приоритеты
o
o
o
Распределение межды уровнями правления
Распределения пр различным бюджетным статьям
Видимости в MTEF
3B. Разработка политики:
Успехи
• Принятие всеобщей социальной защиты
• Некоторые содержательные стратегии для детей
o
Азербайджан, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан
• Законодательство и вторичная номативно-правовая
база разработана по огромному кругу вопросов
• Некоторые положительные результы в отношении
бюджета
o
o
Включение альтернативных служб в бюджет государства
(пример, фостерная забота в Казахстане)
Включение в матрицу условий в программу бюджетной
поддержки ЕС (пример, Кыргызстан)
3B. Разработка политики:
Трудности
• Осознание почему проекты законов не
прошли
• Политическая воля, потенциал, финансовые
преграды
• Определение бюджета согласно политики
Не известно на сколько % увеличится бюджет на
уход за детьми от общего бюджета
o Необходимость распределения (выделения)
денежных средств исполнительтельному органу
o Осознание малого бюджета на альтернативные
услуги
o
3C. Реализация:
Преврашение политики в реальность
Требует...
• Реформы администрирования
o
Кто ответственен за государственные учреждения,
альтернативные услуги?
• Государственное финансовое управление
o
Бюджетное исполение, регулярные расходы
• Человеческие ресурсы
• Партнерство
• Принуждение (введение в силу)
3C. Реализация:
Достижения
• Все страны имеют историю некоторых форм семейного
устройства, например попечительство, усыновление
• Все страны пропилотировали альтернативные услуги, особенно
услуги социальной поддержки семьи
• Где-то есть координация мероприятий по реформированию
ухода за детьми
Пример, Казахстан, Кыргызстан, Таджикистан
• Активная вовлеченность неправительственных организаций
• Постепенное усиление социальной работы, как профессии
o
Включает учебную программу в ВУЗах многих стран
3C. Реализация:
Трудности
• Продолжающийся спрос на уход в
государственных учреждениях
• Множество государственных органов
• Децентрализация функций и
бюджетирования остается трудностью
• Все еще большое количество
персонала в гос.учреждениях
• Исполение законов и положений
3D. Мониторинг и обзор:
Индикаторы, сбор данных, их использование
• Как измерить успех реализации реформ в
сфере ухода за детьми?
o
o
Не только количеством делей в учреждениях
Мониторинг отличается от инспектирования
• Какие данные существуют?
o
Отражают ли они то, что мы хотим знать?
• Как данные собираются?
o
Регулярные отчеты, инспектирование,
финансовый аудит?
• Как данные используются?
o
Мониторинг, не только санкции
3D. Мониторинг и обзор:
Результаты и трудности
• Мониторинг начинает развиваться
• Он акцент зачастую на результаты
o
o
Не на влияние на ребенка
не столько на распределение ресурсов
• Мало данных
Мало знаний о внешних государственных
учреждениях
o Мало мотивации в предоставлении точных
отчетов
o
• Отчетность – бремя для персонала
• Финансирование программы не четко
установлено
4. Заключения
• Лица, принимающие политичесие решения
сталькиваются с трудностями на всех
стадиях
• Каждая страна имеет свои собственные
проблемы в вопросах реформирования
системы ухода за детьми
• Необходимость гарантий последовательной
разработки, реализации и мониторинга
проблем, которые необходимо решить