Никотиновая зависимость

Первые пробы табака:
детское баловство или
первый шаг к никотиновой
зависимости?
Ю.В. Пухова,
начальник ОДО КГМУ
Нижнекамск, 2014 г.
Аддиктивное поведение
Одна
из
форм
деструктивного
поведения,
стремление уйти от реальности путем изменения
своего
психического
состояния
приемом
некоторых веществ или постоянной фиксацией
внимания на определенных предметах или
активностях
(видах
деятельности),
сопровождающихся
развитием
интенсивных
эмоций.
Аддиктивные
стратегии
поведения
как
правило, вызваны трудностями адаптации к
проблемным жизненным ситуациям: сложным
социально-экономическим
условиям,
многочисленным
разочарованиям,
крушением идеалов, конфликтам в семье и на
производстве, утрате близких, резкой смене
привычных стереотипов.
Люди
пытаются
искусственным
путем
изменить
свое
психическое
состояние,
что
дает им иллюзию безопасности,
восстановления равновесия.
Причины появления
Еслизависимостей
реальная жизнь HOMO ADDICTUS
ЧЕЛОВЕК ЗАВИСИМЫЙ:
НОВЫЙ ВЕК – НОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ
не соответствует
ожиданиям человека,
не удовлетворяет его
актуальных
потребностей
создает угрозу
безопасности и
значимым интересам,
То возникают:
Стресс, Тревога, Страх,
Дезадаптация
и поиск стратегии
адаптации, в том числе
бегства в опьянение, болезнь,
работу, религию, спорт,
КЛАССИФИЦИРУЕМЫЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАВИСИМОСТИ
МКБ-9
МКБ-10
ЗАВИСИМОСТИ:
- Алкогольная
- Наркотическая
- Токсикоманическая
- Пищевые
- Сексуальные
- Гемблинг
- Алкоголизм
- Наркомания
- Токсикомания
- Половые
извращения
МКБ-11
Интернет, «кредитомания», фанатизм,
экстремальные виды спорта
В Российской Федерации
курят - 43,9 млн. взрослых
Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака (GATS)
страдают алкоголизмом — 2 млн.100 тыс. человек
употребляют наркотики — 2,5 млн человек, из них
почти 600 000 страдают наркоманией
(ННЦ наркологии)
страдают игровой зависимостью (гемблингом) - ?
страдают Интернет-зависимостями - ?
Сравнительная аддиктология:
ВСЁ ПОЗНАЕТСЯ В СРАВНЕНИИ
- можно ли сравнивать
зависимости?
- какие зависимости более
опасны для здоровья и
благополучия человека?
- какие зависимости более
опасны и затратны для
общества?
- место никотиновой
зависимости
Аддиктология — наука о зависимостях
мультидисциплинарная наука,
системно и комплексно изучающая все
виды и типы аддиктивного поведения
(химические и нехимические),
его механизмы, профилактику, терапию
и реабилитацию пациентов/клиентов
Сравнительная аддиктология
изучает закономерности и
особенности
формирования
(этиопатогенеза),
клиники, терапии,
профилактики различных
видов аддиктивного
поведения и методы
реабилитации
«Теория трамплина»
(входных ворот)
АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ:
расстройство (болезнь) или привычка?
Аддиктивное
поведение
Аддиктивные
девиации
Аддиктивные
расстройства
Синдром зависимости по МКБ-10

Нарушение способности контролировать начало,
окончание и срок (…дозировки)

Физиологическое состояние отмены

Признаки толерантности

Прогрессирующее
интересов
забвение
альтернативных

Продолжение (употребления) несмотря
очевидные вредные последствия

Выраженная потребность или необходимость …
(принять вещество)
на
Сравнительный вред наркотиков
(D.Natt, 2010)
Табак в сравнении с другими ПАВ:
1 место по критерию «вред для общества»
1-2 место по выраженности псих.зависимости (с героином)
2-3 место по выраженности физ.зависимости (с крэком и кокаином)
1-2 место по критерию «косвенной» смертности (с героином)
1-2 место по соматическим последствиям
2-е место по экономическому урону
Выводы:
никотиновая зависимость является одной из
наиболее тяжелых аддикций
первые пробы табака - первый шаг к
никотиновой зависимости
системе образования необходимо
активизировать антиникотиновую
профилактическую работу с обучающимися и
родителями