Теория и практика психотерапевтической работы
реклама
Привязанность • Др. Катарина Круппа • К.пс.н. Мария Соколова Российско-австрийский интегративный подход к подготовке детских психотерапевтов Ökids (Wien, Österreich) Генезис (Москва, Россия) http://detskiy.info/ru Что такое привязанность? Эмоциональная связь, которую ребенок выстраивает с близким человеком, и которая связывает обоих через время и пространство Привязанность – базовая потребность человека Привязанности соответствует Родительская чуткость Потребность новорожденного в стабильной привязанности – основа телесного и психического выживания 6 уровней привязанности детства (Г.Ньюфельд) • • • • • • 1) привязанность через чувства 2) П через похожесть 3) П. Через принадлежность и верность (ревность) 4) потребность в признании. Я сам – ты сам. Начало автономии 5) П. Через эмоции. Начало любви от всего сердца. 6) П. Через знания о себе, внутреннем мире, секретах и других. Самый глубокий уровень, не все его знают. Нейробиология и теория привязанности Зеркальные нейроны • Зеркальный нейрон (ЗН)– это та нервная • клетка мозга, которая активизируется при выполнении некоторого действия и (внимание!) при наблюдении за выполнением этого действия другим человеком. Сети ЗН – нейробиологическая основа эмоционального взаимопонимания создают внутреннюю модель психики Другого и самого себя Литература Принцип действия ЗН • Если человек (образ человека, субъекта активности) • • • попадает в поле нашего восприятия, то независимо от своей и нашей воли он активизирует в нас нейробиологический резонанс. Облик, голос, мимика, движения тела, действия вызывают спектр реакций зеркального отражения. Зеркальные нейроны активизируют у нас то, что сначала было эмоциями, чувствами и действиями другого. Это складывается во внутренний образ, репрезентацию другого. Репрезентация себя возникает из множества образов Других и множества откликов Других на нас. «Когда встречаются двое, то в игру вступают два живых существа и шесть призраков» М.Бубер Действие ЗН в онтогенезе • «Use it or lose it». Стартовый набор зеркальных • • нейронов обеспечивает младенца возможностью осуществлять первые процессы отражения со значимыми взрослыми. Неиспользуемые системы утрачиваются (УО, аутизм). Адекватная чуткая настройка взрослого на сигналы младенца формирует зеркальные нейронные поля и адекватный образ себя Узнанность, признание ведут к расширению репертуара резонансных действий. Общение и игра ведут к развитию межличностных отношений. Адекватная чуткая настройка взрослого на сигналы младенца формирует зеркальные нейронные поля. Игра с зеркальными имитациями создает фундамент эмоционального интеллекта (D.Goleman,1997) и основу S-Identity (V.Gallese, 2003) социальной идентичности «я действую как они я принадлежу миру Других». Зеркальные нейроны в онтогенезе • Младенцы и дети раннего возраста • • имитируют непроизвольно, неосознанно. Это процесс получения опыта и представлений, процесс развития Около 1,5-2 лет формируются механизмы контроля имитационного поведения, которые достигают своей зрелости к 6-8 годам. В 1-2 года формируются первые S-Identity Около 2,5-3 лет возникают первичные IIdentity – восприятие собственной индивидуальности «Я – уникальный, не такой как другие» Чуткость • Потребности ребенка в привязанности • соответствует система заботы близкого человека («материнский инстинкт») Чуткость означает: сигналы малыша -воспринимать, -правильно интерпретировать -соответственно и -быстро реагировать Теория привязанности и нарушения онтогенеза – Часто ребенок « привязывает» близкого высокой ценой собственных функциональных расстройств. – Искажения в ощущении , чувствах и мышлении , возникают в ранних нарушениях привязанности и являются ответом ребенка на неспособность родителей соответствовать его потребностям чувствовать себя хорошо физически и психически, чувствоать себя уверенно и получать эмоциональное успокоение. Оппозиция: Привязанность Исследование • Когда ребенок пугается или переживает разлуку • • (стресс) активируется его система привязанности Благодаря аффективному резонансу близкого (объекта привязанности) активированная потребность в привязанности и стресс снова успокаиваются Когда потребность в привязанности успокоилась снова активируется потребность в исследовании (только когда присутствует внутренняя уверенность и безопасность ребенок может изучать мир.) Надежная привязанность Чуткость персоны привязанности делает возможным для ребенка удовлетворение потребности в привязанности, и, тем самым : Базовое доверие (внутренние репрезентации или RIGs, стабильность) Дифференциацию аффекта (что я ощущаю) Регуляцию аффекта (как я с этим обхожусь) Настройку, согласование аффекта(Диалог) Взрослое представительство надежной привязанности • Связь, привязанность является ценностью и • • • ценится Можно вспомнить позитивный опыт детских переживаний и дифференцированно о нем сообщить О болезненных переживаниях сообщается с саморефлексией, учитывается собственное участие Возможно как вторичное благодаря появлению близких привязанностей другими людьми или в терапии Неуверенная избегающая привязанность • Мало реакции на разлуку • Сверхактивное, пассивное поведение исследования • Отчетливо выраженный стресс, выносит мало нагрузки Взрослое представительство избегающей привязанности • Отвергающая установка по отношению к привязанности (dismissing- не придает им значения) • Мало воспоминаний о детстве • В целом привязанностям придается мало ценности • Часто собственное детство идеализируется Ненадежная амбивалентная привязанностей у детей • «Цепляются» при расставании • Поведение исследования почти отсутствует • Одновременная агрессия, направленная против персоны привязанности Взрослое представительство • Запутанное отношение, неясная • • • «озабоченная» установка в отношении привязанности Из собственного детства вспоминается множество деталей, очень противоречивых Внутренняя противоречивость «не доходит» Часто происходят обрывы, провалы в диалоге Дезорганизованная привязанность • Поведение непредсказуемо • Иногда крайне прилипшие, иногда избегающие • Последовательность действий не доводится до конца • „ Застывшие, затвердевшие“ Статистика • Надежная привязанность (Б-тип): 65% (Защитный фактор) • Ненадежная привязанность: адаптивная стратегия поведения, (фактор риска ) избегающая (A-тип) (25%) амбивалентная (C-Typ) (10%) • Дезорганизованная (10%): неадаптивная стратегия поведения, высокая ранимость • Нарушение привязанности: психопаталогия Ненадежная привязанность • Внутренняя неуверенность (базовое недоверие) • Ошибочная оценка ситуаций ( нарушена дифференциация аффекта) • Оборонительное поведение (Регуляция аффекта) • Трудности диалога (Настройка аффекта) • Избегание коллективных занятий • Редкие отношения • Результаты умственной деятельности и обучения хуже, чем у других (ограничено исследовательское поведение) Дети с ненадежной привязанностью Нуждаются в новом опыте отношений проникнутыми • Чуткостью • Надежностью • Стабильностью Задача воспитателя (В): быть надежной гаванью эмоций • B. должен быть досягаем в пространстве и • • • • • эмоционально и располагать для ребенка необходимым ему временем и эмоциональностью ( Ясность): речь идет не о продолжительности, но о уверенности и надежности. Обладать гибкостью в вопросах близости и дистанции (соответствует амбивалентным желаниями ребенка) Отношения между взрослым и ребенком должны быть предсказуемыми и контролируемыми (никаких провокаций!) Ненадежные привязанности следует рассматривать как адаптивную стратегию и не отвергать! Но в актуальной ситуации снова и снова присутствуют другие возможности опыта привязанности Завершение отношений нуждаются в особом руководстве заботы с любовью Дефициты 0-1 г Дефициты, которые могут сформироваться на первом году жизни: • - питание и всё, что с ним связано, • - контакт, • - телесный комфорт, • - безопасность В 1-ый год жизни ребенок принимает некоторые «глобальные решения» – я вместе с кем-то иду по жизни, или один. Диагностика привязанности у детей • Методика «Незнакомая ситуация» (M. Ainswort 1969). Валидна с 12 до 19 мес. • Реакция на уход и приход мамы • Методика «Интервью для привязанности у взрослых» (Main & Goldwyn, 1982) Диагностика привязанности у взрослых • Методика «Интервью для привязанности у взрослых» • • • (Main & Goldwyn, 1982) Проективный тест на привязанность у взрослых (George, West, Pettern, 1999) Репрезентации привязанности у взрослых, отнесение к категориям : надежная, ненадежно-амбивалентная, ненадежно-избегающая. Непроработанная травматизация Особенно важна в отношении того, к кому ребенок испытывает привязанность. Межпоколенческая связь с дезорганизованным поведением у ребенка. Никогда не поздно получить счастливое детство! Если в распоряжении существует по крайней мере одна стабильная, чуткая уверенная персона привязанности на протяжении достаточно длительного времени! Методика: • Доверие к внутреннему знанию малышей и их родителей • Собственное восприятие всеми органами чувств • Вступление в контакт • Понимание опыта семьи и эмпатия для чувств •Рассказ о жизненной истории • Предоставлять опору, давать найти свое решение • Терапевтическое предоставление помощи Наша работа ведет от напряжения и неуверенности к спокойствию и надежной связи СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
