Социально-психологические и макроэкономические последствия ВИЧинфекции. Пути решения. ГКУЗ «Волгоградский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Волгоград психолог Гаврилова Татьяна Александровна Специфика ВИЧ инфекции как социальной проблемы ЭКОНОМИКА ВИЧ ИНФЕКЦИЯ НАЦИОНАЛЬНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕМОГРАФИЯ Социально-психологические последствия ВИЧинфекции: уровни обнаружения Индивидуальный Люди, оказывающие помощь и поддержку Семья Общество Социально-психологические последствия ВИЧинфекции: индивидуальный уровень Физическое состояние Социальное положение Личность Последствия ВИЧ-инфекции: индивидуальный уровень, физическое состояние Инфекция ВИЧ представляет собой угрозу физическому состоянию человека Страх смерти Последствия ВИЧ-инфекции на уровне личности Инфекция ВИЧ влияет на личность заболевшего человека: - Изменяет его самооценку (человек по-другому оценивает свои возможности и место среди других людей) - Влияет на самоуважение - Изменяет уверенность в себе - Влияет на самосознание (изменяет образ себя и отношение к себе) Страх потери контроля над своим будущим Социально-психологические последствия ВИЧ инфекции: уровень общества Нехватка достоверной информации Страхи, опасения Формирование «мифа» СТИГМА Социально-психологические последствия ВИЧ инфекции: уровень общества Предрассудки: мнение о качествах группы в целом, переносимое на любого члена группы Дискриминация: различие, исключение, ограничение Стигматизация: предвзятое негативное отношение Дегуманизация: приписывание антигуманных намерений и поступков Страх, что кто-то узнает Социально-психологические последствия ВИЧ инфекции: стигматизация Стигматизация – предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него или у них каких-либо особых свойств или признаков ВИЧ-инфекция – признак, рассматриваемый как порочащий, отличающий человека от социально определяемой нормы (стигма). Если люди считают какое-то отличие *очень важным, *приписывают людям, у которых оно есть, отрицательные черты, *и могут легко разделить по этому признаку людей на "нас" и "их" – речь идет о стигме Происхождение стигматизации Психологический фактор. В целом люди не желают несчастья другим, однако они могут использовать несчастья других для того, чтобы почувствовать счастливее себя. Наличие кого-то, кому еще хуже, в некоторых случаях помогает восстановить душевное равновесие. При этом люди с более высоким интеллектом и самооценкой скорее будут позитивно относиться к стигматизируемым, т.к. им не нужно принижать других, чтобы чувствовать себя более умными и положительными. Эволюционный фактор. Стигматизация – тактика выживания и репродукции. Характерные особенности стигматизации Основа стигматизации – стремление к выживанию в мире конкуренции. Каждый раз, когда стигматизирующий избегает стигматизируемого, он получает двойную выгоду: - - Первичная выгода - уменьшение тревоги. Мощное подкрепление стигматизирующего поведения. Вторичная выгода – избегание возможной утраты, повышение шансов выживания. Структура стигматизации Тревога и страх Эмоциональный компонент Все инфицированные – наркоманы, проститутки, гомосексуалисты и потенциальные СПИД-террористы Когнитивный компонент Избегание Дискриминирующий компонент Влияние ВИЧ-инфекции на социальное положение человека Дискриминация Стигматизация Дегуманизация Обесценивание личности Ущемление прав Снижение социального статуса Приклеивание «ярлыка» Снижение или утрата социальной идентичности Стратегии преодоления стигматизации Эмоциональный компонент Новый эмоциональный опыт: контакты с инфицированными. Психологическая вентиляция Законодательное вмешательство Когнитивный компонент Образовательное вмешательство Дискриминирующий компонент Защита от дискриминации • Конституция РФ • Трудовой кодекс • Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» • Уголовный кодекс Защита от дискриминации Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" Статья 5. Гарантии соблюдения прав и свобод ВИЧинфицированных ВИЧ-инфицированные - граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. Защита от дискриминации Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)" Статья 17. Запрет на ограничение прав ВИЧинфицированных Не допускаются увольнения с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ инфицированных на основании наличия у них ВИЧинфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧинфицированных, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом. Защита от дискриминации Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)" Статья 14. Права ВИЧ-инфицированных при оказании им медицинской помощи ВИЧ-инфицированным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по клиническим показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан. Ответственность Уголовный кодекс Глава 16 Статья 122 1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. 2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения. Анализ ситуации (по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора) Влияние на трудовые ресурсы: Пораженность ВИЧ-инфекцией на 1 мая 2015 г. составляла 0,5% среди всего населения России, а среди возрастной группы 15-49 лет были инфицированы 0,9% населения. Наиболее поражены ВИЧ-инфекцией в 2013 г. были мужчина в возрасте 3034 года (2,5% инфицированных ВИЧ) и женщины того же возраста (1,4%). В 2014 г. новые случаи ВИЧ преимущественно регистрировались у россиян в возрасте 30-40 лет (46,8%). По экспертным оценкам c ВИЧ живут от 1,5 до 2,0 млн. россиян (1 - 2% взрослого населения). Влияние на бюджет: На 1 мая 2015 г. состояли на диспансерном учете по данным Роспотребнадзора 565 055 больных ВИЧ-инфекцией россиян, из них 191 827 получали антиретровирусную терапию. Анализ ситуации (по данным ГКУЗ «Волгоградский областной центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями)», Волгоград За весь период наблюдения на 30.09.2015 в Волгоградской области выявлен 12 131 ВИЧ-инфицированный больной, в том числе жителей области 11 520 человек. Пораженность ВИЧ-инфекцией, превышающая областной показатель, отмечается в шести муниципальных образованиях, где проживает 60% населения области: г. Волжский, г. Волгоград, Городищенский, Ленинский, Жирновский, Среднеахтубинский районы. За весь период наблюдения у 62,2% эта инфекция была диагностирована в возрасте до 30 лет. За 9 месяцев 2015 года в Волгоградской области удельный вес лиц трудоспособного возраста 20-40 лет составил 73,7% от общего числа вновь выявленных ВИЧинфицированных больных. Контактная информация ГКУЗ «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» г.Волгоград, Краснооктябрьский р-н, ул. Бажова,2. Время работы: 8.00 – 18.00 Телефон «горячей линии» – (8442) 72-38-45 http://[email protected]