United Nations Economic Commission for Europe Statistical Division Трудности определения лиц с инвалидностью – важность структуры анкеты Анжела Ми, Руководитель сектора по социальной и демографической статистике Вызов / сложная задача Как измерить более широкий опыт инвалидности посредством ограниченного числа вопросов? - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 2 Разработка инструмента для выявления определенной части населения с инвалидностью Трудность состоит в следующем: В логической конвертации/интерпретации целей в инструменты измерения и в увязке определений с вопросами - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 3 Разработка инструмента для выявления определенной части населения с инвалидностью - на примере переписи Определение: • Любое ограничение или недостаток (возникшее в связи с инвалидностью) способности выполнять действие способом, считающимся свойственным человеку Вопрос: • Есть ли инвалиды в вашем домохозяйстве? - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 4 Определительноизмерительный инструмент BFS ограничения Парализован ный ….. Глухой Ограничения в деятельности / Activity limitations - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 ….. Slide 5 Разработка инструмента для выявления определенной части населения с инвалидностью - на примере переписи Несмотря на определение, основанное на на ограничениях деятельности, вопросами удалось выявить лишь тех, у кого имелась наиболее высокая степень инвалидности 2.5% - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 6 От теории к практике Расчеты по доле инвалидности в огромной степени зависят от применяемых способов измерения - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 7 Вопросы измерения Структура обследования • Метод по сбору данных • Структура вопроса (формулировка, • местоположение, длина, …) Процесс интервьюирования: o То, что зависит от интервьюера o То, что зависит от респондента Социально-культурные детерминанты - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 8 US Survey Example На примере обследования в США The following questions and results were obtained in an American survey Следующие вопросы и результаты были получены из американского обследования: % ’Yes' Have you ever heard the word AFROHELIA? (no such word!) Have you ever heard of the famous writer, John Woodson? (no such writer!) 8 16 Have you ever heard of the Midwestern Life Magazine? (no such magazine!) 25 Do you recall that, as a good citizen you voted last December in the special election for your state representative? (no election!) Have you ever heard of the Taft-Pepper Bill concerning veteran's housing (no such bill!) 33 - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 53 Slide 9 Пример: Обследование в Австралии Среднее число ответивших половых партнеров • • • Женщинами, за которыми следили во время заполнения анкеты: 2.6; Женщинами, которые знали, что отвечают полностью анонимно: 3.4; Женщинами, которые думали, что их проверяют на детекторе лжи: 4.4 Sydney Morning Herald, август 31, 2003 - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 10 Формулировка Наиболее подробные обследования инвалидности, с применением тщательно разработанных и относительно сложных серий вопросов, охватывающих широкий ряд тем, становятся ограниченными, когда используются начальные вопросы для выявления лиц с инвалидностью, что свидетельствует о некачественной разработке - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 11 Разработка инструментов для определения/выявления лиц с инвалидностью Инвалидность - это динамическое понятие, связанное с: • Личностными установками • Окружающей средой • Временем Два человека с одинаковой инвалидностью могут по-разному относиться к этому - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 12 Вопросы, которые мы должны учитывать Особое внимание нужно уделить измерению инвалидности в процессе проводимого интервью Люди могут не иметь желания говорить о своих проблемах; • Трудность в определении того, что подразумевается под инвалидностью и ее различными аспектами; • Стигма • - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 13 Вопросы, которые мы должны учитывать В процессе проведения интервью: • Легче измерять ограничения в деятельности (ежедневная деятельность) и участии - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 14 Разрабатывая инструменты по определению сложности инвалидности Требование: • Множественные вопросы для установления контекста, прояснение терминологии, определение множественных уровней измерения Наличие ресурсов • Короткие вопросы - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 15 Разрабатывая инструменты по определению сложности инвалидности Длинные инструменты/модули • Большое количество вуопросов, больше возможностей для охвата разных уровней измерения, интенсивность Короткие инструменты / модули • 1-5 вопросов для определения лиц, имеющих инвалидность • Тщательный дизайн вопроса (-ов), чтобы охватить именно всех тех, на кого направлено наше внимание - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 16 Что делает инструментхорошим Инструмент измеряет то понятие/концепцию, которое необходимо измерить (Действительностьточность) Повторное измерение одними и теми же инструментами приводит к одинаковым результатам (Надежность-точность) - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 17 Разработка инструмента для определения выбранного населения - на примере переписи Определение: • Любое ограничение или недостаток (возникшее в связи с инвалидностью) способности выполнять действие способом, считающимся нормальным для человека Вопрос: • Есть ли инвалиды в вашем домохозяйстве? - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 18 Пример: Перепись 1991 года в Великобритании Есть ли у вас длительно протекающая болезнь, проблема со здоровьем или инвалидность, которая ограничивает вашу ежедневную деятельность или работу, которую вы могли бы выполнять? Включите проблемы, которые связаны с пожилым возрастом - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 19 Условия, которые влияют на результат вопроса Формулировка Контекст Самостоятельно/Доверенное лицо Категории ответа Характер сбора данных Метод сбора данных Темы общих обследований Спонсор обследования - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 20 Формулировка: что действительно мешает пониманию? Неоднозначный синтаксис Сложный синтаксис Незнакомые термины Неопределенные понятия Предположения о знаниях респондента - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 21 Формулировка Язык: • Ясный • Однозначный • Простой Такие термины, как длительные, инвалидность воспринимаются крайне отрицательно и способствуют занижению данных об инвалидности (Langlois, 2001) - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 22 Перепись в США в 2000 году Из-за физического, умственного, или эмоционального состояния здоровья, длящегося 6 месяцев или больше, испытывает ли этот человек какие-либо трудности при выполнении любых из нижеперечисленных действий… Многократные уровни здоровья (четкое перечисление) Длительность “Трудность” потенциал участие “Работает” d. Работа наемная или свой бизнес? - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 23 Компоненты короткого вопроса Преамбула Состояние здоровья (как причина) Длительность (длительная/краткосрочная инвалидность?) Уровень МКФ Функционирование Деятельность Участие - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 24 Компоненты короткого вопроса Соблюдайте уместность и правильность, но формулируйте ПРОСТО По возможности разделите различные компоненты уровня на различные вопросы - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 25 Компоненты короткого вопроса Введение: заставьте респондента подумать о результатах, к которым привело состояние здоровья и установите продолжительность (состояние, которое длится последние 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев, …) В зависимости от уровня измерения мы хотим определить: Трудно ли вам ходить? Трудно ли вам сконцентрироваться? Трудно ли вам принимать участие в ежедневной деятельности ….. - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 26 Компоненты короткого вопроса Вопросы, основанные на действиях и участии, а не на инвалидности, освещают инвалидность более широко, а также облегчают выявление людей с инвалидностью, позволяя установить более простой и естественный язык общения - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 27 Процесс ответа: суждение и формулировка ответа Оценка найденной информации • Восприятие точности • Мотивация Оценка опций/вариантов ответа Коммуникация ответа / Communication of response - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 28 Категории ответа Категории ответа устанавливают контекст вопроса Избегайте вынуждать респондента идентифицировать себя с социальноопределенной меткой (стигмой) Определите масштаб ответа вместо дихотомии • Нет/Немного/Много • Да, иногда/Да, -часто/Нет UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 29 Категории ответа Было доказано, что масштабируемые ответы улучшают способность респондентов сообщать о наличии инвалидности (Статистика Канады, Австрийское Бюро Статистики, Исследование в США) Если ответчик не может выбрать среди многократных измерений, он/она, вероятно, неверно передают о своем состоянии инвалидности Инвалидность - это не такое состояние, которое можно охарактеризовать словами "да" или "нет", это, скорее, такое состояние, которое варьируется в течение какого-то периода времени по интенсивности и продолжительности - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 30 Режим сбора данных Самостоятельно дан ответ или через доверенное лицо? По возможности избегайте сбор ответов через доверенных Процесс инвалидности имеет отношение к опыту человека и может быть точно описан только самим этим человеком - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 31 Тип вопросов Избегайте вопросов с упоминанием домохозяйства (Есть ли в вашем домохозяйстве те, кому трудно ходить?) Задавайте вопросы, направленные лично (Трудно ли вам ходить?) Было доказано, что с помощью личных вопросов выявляется больше людей с функциональными ограничениями (США, ООН) - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 32 Контекст Место вопроса в анкете Пример: инвалидность и вопросы экономического характера Введение в вопрос - UNECE Statistical Division Bishkek, 13-15 December 2006 Slide 33