Итоги деятельности БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» за 2014год. Главный врач БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР», к.м.н. Н.А. Михайлова Многопрофильное учреждение здравоохранения БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» работало в 2014году плодотворно, успешно выполняя поставленные перед ним задачи. 1. Достигнут целевой уровень средней длительности лечения по стационару в соответствии с ГП «Развитие здравоохранения на 2013-2020гг» 2. Организована работа 3 смены отделения гемодиализа. 3. Внедрены в работу федеральные порядки и стандарты медицинской помощи. 4. В подразделениях больницы внедрен персонифицированный учет медикаментов. 5. Открыта клининговая служба. 5. Целевые значения Госзаказа модели конечных результатов достигнуты по всем показателям. Уровень достижения результатов составил 115,6. 6. Объемы Территориальной программы государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи выполнены : - по стационару на 100% - по поликлинике на 99% - по дневному стационару на 104,7% 7. Объемы Государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи выполнены полностью. В 2014 году федеральные квоты были выделены по следующим видам ВМП: Травматология и ортопедия- 125 квот. Нейрохирургия – 102 квот. Онкология (гематология)- 5 квот. 8. В 2014 году квоты по ОМС были выделены по следующим видам ВМП: Травматология и ортопедия- 30 квот. Нейрохирургия – 42 квоты. Онкология (гематология)- 10 квот. Неонатология – 70 квот. ЭКО-307 квот. Итого ВМП получили 693 пациента. Динамика средней заработной платы сотрудников (из всех источников финансирования) Средняя заработная плата по учреждению 26 065,0 р. (УР-23681р., отрасль здр-я- 21 412р.) 2010 Врачи 2011 2012 2013 2014 УР 21020 26217 29116 34986 41360 35598 Средний 11766 12753 14977 20266 23595 19360 м\п Младши 7414 й м\п 8080 9585 12218 14118 12542 Итоги работы амбулаторнополиклинической службы Сделано посещений в 171 072 поликлинику.(2013г- 174343 пос.) План посещений выполнен на 100% (2013г.- 98,7%) Число амбулаторных операций- 3780 ( в 2013г.- 3871 опер.) Функция врачебной должности выполнена на 100% и составила 2781,7. Объемы ТПГГ выполнены на 97% Ежегодно перевыполняют плановые показатели: Кочергина Т.А. Костылева М.Б. Райкова И.Е. Бажанова М.В Пономарева О.Н. Осипова Е.В. Сабирова Г.Д. Бухарина И.К. Итоги работы Регионального сосудистого центра Обратилось в приемное отделение 4679 чел, госпитализировано 837 чел. (18%) В 2014году проведено 75 операций больным с ОНМК (2010 г. – 35, 2011г-77, 2012г-99, 2013г-113) , в том числе 18 операций транскраниального удаления гематом клипировано 33 аневризмы. 2 операции по поводу артериовенозной мальформации, 37 реконструктивных вмешательств на сосудах шеи и головного мозга -Выполнено 58 эндоваскулярных операций: -36 операций стентирования внутренней сонной артерии.(12- в остром периоде инсульта) -22 операции эмболизации аневризм и мальформаций в остром периоде геморрагического инсульта. Динамика показателя смертности от ОНМК. ( Удмуртская Республика 2008- 2011гг.) 205,9 173 155,1 смертность 128,1 115,3 102,5 73,4 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Итоги работы травматологического центра 1 уровня В БУЗ УР 1 РКБ МЗ УР ( по итогам 2014г.): - - доставляется 44% всех пострадавших в ДТП в УР; госпитализируется 36% от всех доставленных пострадавших при ДТП в УР; - 68% госпитализированных имеют сочетанную и множественную травму; - оперативная активность составила 107%, впервые количество операций превысило количество пролеченных пациентов. - из 54 чел, умерших в стационаре по УР, 43 чел. погибли в 1 РКБ (80%) Смертность в результате ДТП в Удмуртской Республике: 2009г.- 15,8 на 100 тыс. населения; 2010г.- 14,5 на 100 тыс. населения; 2011г.- 15,4 на 100 тыс. населения; 2012г.- 14,3 на 100 тыс. населения; 2013г.-14,1 на 100 тыс. населения; 2014г.- 13,2 на 100 тыс. населения. ПФО- 15,5 на 100 тыс.населения. РФ- 13,9 на 100 тыс. населения Показатели работы РЦЭМП Показатель 2011 2012 2013 2014 Количество вызовов специалистов 1441 1851 1920 1992 Количество выездов 1200 1605 1850 1850 Консультаций 485 397 569 609 Операций 348 462 573 592 Транспортировок 278 367 423 484 Показатели работы стационара Показатель 2012 2013 2014 Число дней работы койки 343,8 341,1 321,4 Выполнение плана к\д 102,0 102,0 100 Средняя длительность пребывания на койке 13,0 12,8 12,2 Оборот койки 25,8 26,1 26,3 Летальность 1,25 1,4 1,67 % сельских жителей 57 56 57,3 Показатели работы стационара Показатель 2012 2013 2014 Выписано пациентов 25289 25 374 25473 Выполнено операций всего 17495 19313 20426 2158 2144 2,8 2,8 3,3 9,2 8,7 8,8 К-во 1984 эндоскопически х операций Предоперацион ный к/д Послеоперцион ный к\д Динамика демографических показателей 2012 УР 2013 УР 2014 УР ПФО 2014 РФ 2014 Рождаемость 15,4 14,7 14,6 13,4 13,3 Смертность 12,8 12,8 12,8 13,9 13,1 -0,5 +0,2 Естественный прирост +2,6 +1,8 +1,8 19 Показатели работы перинатального центра Показатель 2012 г. 2013г. 2014г. К-во родов 3858 3724 3909 Детей всего 3952 3820 4015 Детей живых 3869 3757 3929 Мертворожденность 21,0‰ 16,5‰ 21,4‰ Ранняя неонатальная смертность 8,3‰ 4,0‰ 5,6‰ Перинатальная смертность 29,1‰ 20,4‰ 26,9‰ Показатели работы перинатального центра Показатель 2011 2012 2013 2014 Доля нормальных родов (%) 0,8 0,5 0,3 0,3 Доля преждевременных родов (%) 8,97 11,1 10,8 14,3 Доля беременных с сахарным диабетом (на 1000 родов) 8,1 8,1 15,7 17,9 Сотрудники отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных осуществляют лечение и уход за малышами, родившимися раньше срока и имеющими низкую и экстремально низкую массу тела. В Перинатальном центре внедрены высокотехнологичные методы лечения патологии центральной нервной системы у новорожденных совместно с нейрохирургами, лечение нарушений зрительной функции глаза, пороков сердца, обеспечивающих снижение инвалидности у недоношенных детей. Женщины с экстрагенитальной патологией концентрируются на роды в перинатальном центре. Их доля в 2014г. составила 99% 86% беременных женщин УР с диагнозом сахарный диабет родоразрешены в ПЦ. 70% беременных женщин с тяжелым гестозом родоразрешены в ПЦ. Итоги работы центра ЭКО и репродукции. Работает с мая 2013года. Проконсультировано 18 тыс. пациентов. В 2013г. проведено 166 процедур ЭКО, в 2014г.- 307 процедур. Эффективность в 2014 году выросла в 2 раза, беременность наступила у 60 пациенток. Родов в 2014 году- 14, на 10.02.2015г. родов 16. Родилось детей- 15, одна двойня, на 10.02.2015г. родилось 18 детей, две двойни. Продолжают вынашивать беременность 24 женщины. Впервые проведено лечение бесплодия 42 женщинам путем переноса размороженных эмбрионов, наступило 6 беременностей. Новые методы диагностики и лечения Эндоскопическая декриориноцистостомия, ИКСИ (вспомогательные репродуктивные технологии) Промонтофиксация с использованием сетчатых имплантов. Новые методы диагностики и лечения (продолжение) Внедрены: Методика эндоскопической перфорации дна 3 желудочка мозга при врожденной гидроцефалии. Контактная литотрипсия при помощи лазера. Новые методы диагностики и лечения (продолжение) Стереотаксическая биопсия глубинно расположенных опухолей головного мозга с использованием нейронавигации. Программируемая гипотермия головного мозга при ОНМК. Имплантация потокнаправляемых стентов в интракраниальные артерии Новые методики диагностики и лечения (продолжение) - - Эндоскопическое удаление опухоли лобной и решетчатой пазух через средний носовой ход, без нарушения архитектоники носа. Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационной системы. Новые методики диагностики и лечения (продолжение) Внедрена методика тромбоэластографии для оценки системы гемостаза в ОАРИТ. Проведены операции по замещению посттравматических дефектов тыла кисти с одномоментной свободной аутотендопластикой разгибателей и закрытием дефекта полнослойным лоскутом на питающей ножке с применением микрохирургической техники. Новые методики диагностики и лечения (продолжение) Внедрены новые лабораторные методы диагностики: определение терапевтической концентрации циклоспорина и такролимуса для пациентов с трансплантированными органами, онкомаркера рака яичников HE4, маркера почечной недостаточности NGAL. Освоена 2я часть анализатора «Автодельфия» для диагностики наследственных заболеваний. Спортивные достижения. 1 место в общем зачете в Спартакиаде медицинских работников. 1 место в спартакиаде Рескома профсоюза медицинских работников. Послание Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию 04.12.2014 г. «Объявить 2015 год Национальным годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями» Задачи на будущее 1. Реализация антикризисного плана по учереждению. 2. Реализация мероприятий государственной программы Удмуртской Республики «Развитие здравоохранения» на 2013-2020гг. 3. Совершенствование и дальнейшее развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в подразделениях больницы. Задачи на будущее 4. Усиление системы контроля качества медицинской помощи. 5. В рамках работы под лозунгом «2015год- год борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями»: -провести конкурс санбюллетеней, - внедрить производственную зарядку среди сотрудников. - осуществлять контроль А/Д сотрудников подразделений больницы. Спасибо за внимание!