Исследование приверженности фармацевтов к рекомендации безрецептурных препаратов и лекарственных средств растительного происхождения беременным Решетько О.В. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Система спроса на фармацевтическом рынке Больной Врач Провизор Препараты рецептурного и безрецептурного отпуска Чем они отличаются? Чем они похожи? Рецептурный отпуск 1. Назначаются врачом 2. Приобретаются в аптеке 3. Предназначены для лечения конкретного человека Безрецептурный отпуск Рецептурный и безрецептурный отпуск •Применение должно быть корректным • Лечение детей только с разрешения родителей • Фармацевт может ответить на вопросы 1. ЛС могут применяться без разрешения врача 2. Могут приобретаться в аптечных пунктах и киосках 3. Могут использоваться для лечения всей семьи или нескольких заболеваний 3 Группы риска при лечении ПБО Пожилые Дети Беременные и кормящие женщины Беременность Недостаток доступной информации относительно опасности/безопасности применения ЛС у беременных Необходимость международных исследований опасности/безопасности применения ЛС у беременных: влияние на исход беременности и на здоровье ребенка Цель исследования изучить знания и приверженность фармацевтов к рекомендации подходящих безрецептурных препаратов и фитопрепаратов, и оценить обоснованность даваемой ими информации беременным женщинам Дизайн исследования Одномоментное фармакоэпидемиологическое исследование, основанное на анкетировании рандомизированно отобранных фармацевтов/провизоров, занимающихся отпуском ЛС, рекрутированных из 153 аптечных учреждений г. Саратова, как сетевых, так и независимых Материалы исследования Анализ анкеты I. II. III. Общие вопросы Приближение интервьюируемого к реальной ситуации Отношение интервьюируемого к применению ЛС растительного происхождения во время беременности I. Общие вопросы Данные о респонденте Особенности его отношения к самолечению и использованию безрецептурных препаратов, включая гомеопатические средства и ЛС растительного происхождения, беременными женщинами II. Приближение интервьюируемого к реальной ситуации Ряд возможных сценариев отпуска безрецептурных медикаментов и лекарственных трав беременным (н-р, боль в спине или пояснице, головная боль, кашель и боль в горле и т.п.) Возможность использования конкретных препаратов III. Отношение интервьюируемого к применению ЛС растительного происхождения во время беременности Оценка безопасности и эффективности ЛС растительного происхождения Рекомендации беременной женщине по использованию конкретных Рекомендаци лекарственных трав и Самолечение при беременности (мнение фармацевтов) Самолечение при беременности (мнение фармацевтов) Типы консультаций фармацевтов при беременности Частота (%) направления фармацевтами беременных ко врачам Частота (%) рекомендаций фармацевтами ПБО беременным Рекомендации фармацевтов по симптоматическому лечению Рекомендации фармацевтами конкретных ЛС беременным Боль в спине или пояснице ибупрофен*, парацетамол Тошнота и рвота по утрам метоклопрамид*, домперидон*, эссенциале-Н, дименгидринат* Рекомендации фармацевтов по симптоматическому лечению (2) Рекомендации фармацевтами конкретных ЛС беременным Головная боль ибупрофен*, парацетамол, ацетилсалициловая кислота*, метамизол натрия/питофенон/фенпивериния бромид Боль в горле бензидамин, амбазон, биклотимол, фузафунжин, гексетидин, амилметакрезол/дихлорбензиловый спирт, ацетиламинонитропропоксибензен*, лизоцим/деквалиния хлорид, аллонтоин/повидон-иод Рекомендации фармацевтов по симптоматическому лечению (3) Рекомендации фармацевтами конкретных ЛС беременным Насморк морская вода, натрия хлорид, кромоглициевая кислота*, тетризолин, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин Жар и ломота парацетамол, ибупрофен*, ацетилсалициловая кислота*, арбидол Рекомендации фармацевтов по симптоматическому лечению (4) Рекомендации фармацевтами конкретных ЛС беременным Сухой кашель амброксол*, бромгексин*, ацетилцистеин* Влажный кашель амброксол*, ацетилцистеин*, бутамират* Рекомендации фармацевтов по симптоматическому лечению (5) Рекомендации фармацевтами конкретных ЛС беременным Изжога диосмектит, алюминия фосфат*, алгедрат/магния гидроксид, омепразол*, кальция карбонат/натрия альгинат/натрия гидрокарбонат, гидроталцит/магния гидроксид, кальция карбонат/магния карбонат Запор лактулоза, бисакодил*, микролакс, сеннозиды A и B*, глицерин, макрогол Эффективность/безопасность лекарственных трав по сравнению с обычными ЛС (по мнению фармацевтов) Частота (%) рекомендаций фармацевтами растительных средств беременным Топ-10 лекарственных трав, рекомендуемых фармацевтами при беременности (%) ПРЕДОТВРАТИМ ОПАСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ!