Мониторинг и оценка мероприятий противодействия эпидемии

advertisement
Мониторинг и оценка мероприятий
противодействия эпидемии
ВИЧ/СПИД в Донецкой области
Конференция «Розбудова національної
системи моніторингу і оцінки заходів
протидії ВІЛ/СНІД в Україні”
Киев, 20-22 сентября 2005г.
Рейтинг областей Украины по
заболеваемости ВИЧ
Регион
Распространенность ВИЧинфекции на 01.01.05
(на 100 тыс. населения)
Одесская область
432,39
Николаевская область
385,15
Днепропетровская область
380,18
Донецкая область
326,72
г. Севастополь
270,98
Республика Крым
240,26
Динамика развития эпидпроцесса ВИЧ-инфекции и
выявляемости ВИЧ-инфицированных
4500
2,5
4203
4000
773
3500
1,93
695
3000
587
3414
602
1,83
3083
1,46
2274
2500
456
2165
1500
285
290
0,7
233
1000
0,93
12
11
3
3
1988
1989
1990
3
1
1
1991
1992
1993
1,5
24371,4
2684
1,12
1
0,94
243
200 193
117
1,19
1,12
367
360
2303
1876
1996
2000
500
2
217
217 230
193
0,5
139
2 63
0
0
1987
1994
обследовано лабораторно, тыс. человек
1995
1996
1997
1998
1999
2000
к-во выявленных
2001
2002
2003
2004 2005
(7 ìåñ.)
ãã
% выявления
предполагаемая интенсивность инфицирования населения
По состоянию на 01.08.2005 года в области лабораторно выявлено 26535 ВИЧинфицированных, из них диагноз подтвержден - 17466.
Количество ВИЧ-инфицированных в Донецкой области
Фактическое количество ВИЧ-инфицированных превышает число выявленных во много раз
240 –280 тыс. случаев ВИЧ
2005 год
Выявлено 27 тыс. СПИД – СПИД-АК
случаев ВИЧ ≈ 3 200 человек
Выявляемость от числа обследованных лиц составляет ≈ 2%
≈ 100 000 ВИЧ-инфицированных
1995 год – начало эпидемии
Выявлено за 8 Случаев СПИДа не
лет - 43 случая зарегистрировано
1987 год – начало регистрации случаев ВИЧ в области
Тенденции развития эпидпроцесса ВИЧ в
Донецкой области
1996
Женщи
ны 20%
В области
90
Мужчи
ны 80%
80
70
60
Соотношение 1:4
50
2005(7 мес.)
40
Женщины
36%
30
20
Мужчины
64%
10
0
1996
1997
1998
1999
2000
2001
парентеральный
половой
2002
2003
2004
2005 (7
ìåñ.)
Соотношение 1:1,77
от матери к ребенку
путь передачи не установлен
% выявления ВИЧ среди обследованных лиц
6
5,22
5,7
5,31
5,2
5
% выявления среди
населения (без 108 и
109 кодов)
4,59
4,3
4
3,68
3,42
3
2,89
2,73
2,57
общий % выявления
3,13
2,55
2,32
2
1,69
1,4
1,46
0,7
0,76
1
1,83
1,42
1,12
0,82
0,93
0,94
2,04
1,12
1,19
1,12
% выявления среди
пациентов ЛПУ (код
113)
0,36
0
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
(4 мес.)
Заболеваемость ВИЧ/СПИДом и
смертность от этой инфекции в области
3000
2550
ВИЧ-инфекция (на
1.07.05 - 17244
чел.; 352,38 на 100
тыс.)
2500
2090
2000
1866
1826
1503
1430
1500
1527
1549
1440
1363
СПИД (на 1.07.05 2323 чел.; 47,47 на
100 тыс.)
1000
696
500
9 5
14 12
169
22 13
194
97
73 46
411
272167
251
616
441
248
0
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
(6 мес.)
Смертность от
СПИДа (на 01.07.05
г - 1292 чел.; 26,40
на 100 тыс.)
Сеть службы профилактики ВИЧ/СПИД в
Донецкой области
Донецкий областной центр по
профилактике и борьбе со СПИДом
всего - 74 шт. ед., из них:
врачей - 25 шт. ед.
средних медработников - 20 шт. ед.
4 городских центра:
г. Мариуполь: врачей - 7; ср.медраб. - 6
г. Макеевка: врачей - 6; ср.медраб. - 9
г. Горловка: врачей - 4; ср.медраб. - 5
г. Славянск: врачей - 3; ср.медраб. - 4
8 региональных лабораторий
диагностики ВИЧ-инфекции
врачей - 20 шт. ед.;
ср. медраб. - 30 шт. ед.
44 отдела, отделения,
специализированных
кабинета профилактики и
лечения ВИЧ/СПИД
больных при ЦГБ/ЦРБ
врачей - 45 шт.ед.;
ср.медраб. - 60 шт.ед.
Областной
специализированный
детский дом для ВИЧ/СПИД
детей на 60 мест
Всего в службе СПИДа в Донецкой области 49 структурных подразделений;
264 ставки, из них врачебных - 91, средних медработников - 105 ставок.
Результаты выполнения программы
профилактики вертикальной передачи
ВИЧ-инфекции в области
30
25
% подтвержденных диагнозов
среди не получивших
профилактическое лечение
25,36
20,24
20
15
14,29
13,19
10
7,12
5
% подтвержденных диагнозов у
детей, получивших
профилактическое лечение
"Невирапином"
Общий % детей с
подтвержденным диагнозом
ВИЧ (всего 193 ребенка)
0
1986-2000
(профилактическое
лечение не проводилось)
2001-2004
(проводится лечение
антиретровирусными
препаратами)
% подтвержденных диагнозов у
детей, получивших
профилактическое лечение
("Ретровир"+"Невирапин")
Сотрудничество с международными фондами
"Демонстрационный
молодежный проект
по предупреждению
ВИЧ/СПИДа в
Донецкой области"
”Снижение риска
ВИЧ-инфицирования
среди представителей
уязвимых групп
г. Донецка"
Охват - до 4000 ПИН,
13
полевых,
2
стационарных,
1
мобильный
пункты
обмена шприців
Охвачено - 520 школ,
2 приюта, 22 ПТУ.
Проведено
25
тренингов,
обучено
700 человек.
Распространено 150
000 буклетов, 5 000
плакатов
Проведено
3
масмедийные
компании
Проведено
10
тренингов в летних
лагерях с охватом 270
детей
"Внедрение
программы по
предупреждению передачи
ВИЧинфекции от
матери к
ребенку"
Снижение инфицированност
и детей в более
чем в 3 раза.
"Профилактика
ВИЧ среди женщин
секс-бизнеса,
которые
употребляют
инъекционные
наркотики"
Охвачено
300
клиентов,
формирование
навыков
более
безопасного
сексуального
и
инъекционного
поведения.
Сотрудничество с международными фондами
"Немедицинский уход за
больными СПИДом в
г.Донецке"
Охвачено - 50 клиентов.
Улучшение качества жизни
ВИЧ/СПИД больных в
терминальной
стадии,
патронаж,
психологическая поддержка и
консультирование,
социальная
помощь,
обеспечение
продуктовыми наборами.
"Медико-социальное и
психологическое
сопровождение АРТ
ВИЧ/СПИД больных в
Донецкой области"
Охвачено - 507 клиентов.
Формирование
приверженности АРТ для повышения
эффективности
лечения,
снижения заболеваемости и
смертности от СПИД.
Создано
8
мультидисциплинарных команд (гг.
Донецк,
Мариуполь,
Славянск) в составе врача,
медсестры,
соцработника
консультанта.
Региональный ресурсный
центр "Мост"
Формирование толерантного
отношения
к
ЛЖВ,
повышение
информированности
населения
по
ВИЧ/СПИД
через
СМИ,
защита прав ЛЖВ путем
адвокации.
Download