Равные возможности. Измайлова Н.Н.

Равные возможности
для детей с стойкими
ограничениями
здоровья
Новосибирск
2014
Оформление
инвалидности
•
•
•
•
•
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях
признания лица инвалидом«
7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного
стойким расстройством функций организма, возникшего в результате
заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному
инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в
возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
10. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до
достижения гражданином возраста 18 лет.
Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет устанавливается при повторном
освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии
злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или
хронического лейкоза.
39. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года,
инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока,
на который ребенку установлена категория "ребенок-инвалид".
Порядок направления
•
•
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу
организацией, оказывающей лечебно-профилактическую
помощь, независимо от ее организационно-правовой формы,
органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо
органом социальной защиты населения.
31. В случаях, требующих специальных видов обследования
гражданина в целях установления структуры и степени
ограничения жизнедеятельности, реабилитационного
потенциала, а также получения иных дополнительных
сведений, может составляться программа дополнительного
обследования, которая утверждается руководителем
соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро).
Указанная программа доводится до сведения гражданина,
проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для
него форме.
•
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДЕФЕКТОВ, НЕОБРАТИМЫХ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРЫХ ГРУППА
ИНВАЛИДНОСТИ БЕЗ УКАЗАНИЯ СРОКА ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
(КАТЕГОРИЯ "РЕБЕНОК-ИНВАЛИД" ДО ДОСТИЖЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ
ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ) УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ГРАЖДАНАМ НЕ ПОЗДНЕЕ
2 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ ИНВАЛИДОМ
(УСТАНОВЛЕНИЯ КАТЕГОРИИ "РЕБЕНОК-ИНВАЛИД")
(введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага
при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными
явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и
тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных,
речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии,
тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых,
зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии,
атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная
амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц,
нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу
до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со
стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая почечная
недостаточность IIБ - III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением
кровообращения IIБ - III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в
сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при
невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при
невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых,
зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии,
атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти,
отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени,
отсутствие стопы.
Приказ Минздравсоцразвития России от
04.08.2008 N 379н
(ред. от 03.06.2013)
"Об утверждении форм индивидуальной
программы реабилитации инвалида,
индивидуальной программы реабилитации
ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными
государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы, порядка их разработки
и реализации"
•
•
•
•
6. Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) состоит
из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, оценка
реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза и определение
мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или
компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной,
профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга
интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социальносредовой инфраструктуры.
12. Реализацию индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)
осуществляют организации независимо от их организационно-правовых форм и форм
собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов,
негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения.
13. Координация мероприятий по реализации индивидуальной программы реабилитации
инвалида (ребенка-инвалида) и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляется
органом социальной защиты населения.
14. Оценка результатов проведения мероприятий медицинской, психолого-педагогической,
социальной и профессиональной реабилитации осуществляется специалистами бюро
(Федерального бюро, главного бюро) при очередном освидетельствовании инвалида.
Образование
• Школа и ЕГЭ
• 13. Государственная итоговая аттестация по образовательным
программам среднего общего образования проводится в форме единого
государственного экзамена (далее - единый государственный экзамен),
а также в иных формах, которые могут устанавливаться:
1) … для обучающихся, получающих среднее общее образование в рамках
освоения образовательных программ среднего профессионального
образования, в том числе образовательных программ среднего
профессионального образования, интегрированных с основными
образовательными программами основного общего и среднего общего
образования, для обучающихся с ограниченными возможностями
здоровья по образовательным программам среднего общего
образования или для обучающихся детей-инвалидов и инвалидов по
образовательным программам среднего общего образования
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим
функции по выработке государственной политики и нормативноправовому регулированию в сфере образования;
• С 1.09.2013г. Закон РФ от 10.07.1992 N 3266-1 "Об
образовании» утратил силу
• Вне конкурса при условии успешного прохождения
вступительных испытаний в имеющие государственную
аккредитацию образовательные учреждения среднего
профессионального и высшего профессионального
образования для обучения за счет средств
соответствующих бюджетов бюджетной системы
Российской Федерации принимаются:
• дети-инвалиды, инвалиды I и II групп, которым
согласно заключению федерального учреждения
медико-социальной экспертизы не противопоказано
обучение в соответствующих образовательных
учреждениях;
Образование высшие
учебные заведения
Приказ Минобрнауки России от 28.01.2013 N 50
"Об утверждении Порядка приема граждан на обучение по
образовательным программам среднего
профессионального образования на 2013/14 учебный
год"
VI. Особенности проведения вступительных испытаний для
граждан с ограниченными возможностями здоровья
• 32. Граждане с ограниченными возможностями здоровья
при поступлении в образовательные организации сдают
вступительные испытания с учетом особенностей
психофизического
развития,
индивидуальных
возможностей
и
состояния
здоровья
(далее
индивидуальные особенности) таких поступающих.
• 7. Право на прием на подготовительные
отделения федеральных государственных
образовательных организаций высшего
образования на обучение за счет бюджетных
ассигнований федерального бюджета имеют:
2) дети-инвалиды, инвалиды I и II групп,
которым согласно заключению федерального
учреждения медико-социальной экспертизы не
противопоказано обучение в соответствующих
образовательных организациях
Образование
Статья 71. Особые права при приеме на обучение по программам
бакалавриата и программам специалитета
•
5. Право на прием на обучение по программам бакалавриата и
программам специалитета за счет бюджетных ассигнований
федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской
Федерации и местных бюджетов в пределах установленной
квоты имеют дети-инвалиды, инвалиды I и II групп,
инвалиды с детства, инвалиды вследствие военной травмы или
заболевания, полученных в период прохождения военной
службы, которым согласно заключению федерального
учреждения медико-социальной экспертизы не
противопоказано обучение в соответствующих
образовательных организациях.
Санаторно курортное
лечение
• Проблема
повышения
доступности
и
качества
медицинской реабилитации и санаторно-курортного
лечения актуальна и в педиатрии и обусловлена
увеличением численности детей, страдающих тяжелыми
хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, и
детей-инвалидов. В Российской Федерации на 1 января
2012 года зарегистрировано более 500 тыс. детейинвалидов, из них более 340 тыс. нуждаются в
медицинской
реабилитации.
Потребность
в
реабилитационной помощи другим контингентам детей
значительно выше. В настоящее время медицинскую
реабилитацию получают лишь 50% из детей,
нуждающихся в ней.
социального страхования Российской Федерации гражданам, имеющим
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, государственной услуги по предоставлению при
наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение,
осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и
бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и
обратно"
•
•
•
•
11.1. при предоставлении заявителю путевки на санаторно-курортное лечение
территориальные органы Фонда:
не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении
санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки, указанной в
пункте 13 настоящего Административного регламента, сообщают заявителю о
регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного
номера;
осуществляют предоставление путевки на санаторно-курортное лечение
заблаговременно, но не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов
с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 день)
до даты заезда в санаторно-курортное учреждение;
одновременно с получением санаторно-курортной путевки (не позднее чем за 18
дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм
спинного и головного мозга - за 21 день) до даты заезда в санаторно-курортное
учреждение) заявитель обеспечивается специальными талонами на право
бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования
(далее - специальные талоны) и (или) именными направлениями на
приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном
транспорте (далее - именное направление);
Приказ Минздравсоцразвития РФ от
22.11.2004 N 256
"О Порядке медицинского отбора и
направления больных на санаторнокурортное лечение"
• 1.2. …
• Медицинский отбор и направление на
санаторно-курортное лечение граждан,
имеющих
право
на
получение
государственной социальной помощи в
виде
набора
социальных
услуг,
осуществляют лечащий врач и врачебная
комиссия (далее - ВК) лечебнопрофилактического
учреждения
по
месту жительства.
•
1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии
противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному
выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04
…
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения
путевки выдается на основании заключения ВК лечебнопрофилактического учреждения.
• Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
• .7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до
начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему
справку для получения путевки, с целью проведения необходимого
дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО,
указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач
заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N
072/у-04 установленного образца, подписанную им и заведующим
отделением.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
2.6. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь
следующие документы:
- путевку;
- санаторно-курортную карту для детей;
- полис обязательного медицинского страхования;
- анализ на энтеробиоз;
- заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
- справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка
с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.
2.7. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный
талон санаторно-курортной карты для представления в лечебнопрофилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, а также
санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности,
медицинскими рекомендациями.
Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу.
Спасибо за внимание!
Успехов вам и вашим деткам!!!
Нина Измайлова
[email protected]