Причины и виды задержки психического развития

advertisement
ДЕТИ С ЗАДЕРЖКОЙ
ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Выступает
Бабкина С.Н. – педагог-психолог.







Здесь речь идет не о стойком и необратимом
психическом недоразвитии, а о замедлении его
темпа, которое чаще обнаруживается при
поступлении в школу и выражается:
в недостаточности общего запаса знаний ,
ограниченности представлений ребенка,
малой интеллектуальной целенаправленности,
быстрой пресыщаемостью в интеллектуальной
деятельности,
инфантильностью,
преобладанием игровых интересов.

По данным различных исследований,
количество таких детей в дошкольном возрасте
достигает 25%,

а среди учащихся общеобразовательной школы
- 20 - 30% от детской популяции младшего
дошкольного возраста.
Причём отмечается
устойчивая тенденция
к их дальнейшему росту.

Причины, приводящие к возникновению задержки психического развития.
В психологии под термином "задержка психического развития (ЗПР)" понимается
синдром временного отставания развития психики в целом или отдельных ее функций моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых.
Все факторы возникновения ЗПР условно можно разделить на две группы:
биологические факторы -к ним относятся, прежде всего, генетические нарушения и
пороки развития, переданные ребенку от родителей, внутриутробные нарушения
(осложнения во время беременности), последствия перенесенных заболеваний и травм
на ранних этапах развития ребенка.
социальные факторы - В целом, последствия этих факторов менее выражены, но чем
раньше сложились для ребенка неблагоприятные социальные условия, тем более
грубыми и стойкими будут нарушения в его развитии.
связаны с поражением генетического материала,
хромосомными
изменениями,
наследственно
обусловленными отклонениями в обмене веществ.
Элементарными единицами наследственности
являются гены, расположенные в хромосомах, так,
нарушения хромосомных наборов родителей могут
привести к наследованию некоторых пороков
развития мозга, различных типов глухоты и др.



При врожденной краснухе отмечаются разнообразные
поражения зрения, а также двигательные нарушения.
К последствиям внутриутробных инфекций относят
микроцефалию, гидроцефалию, спастические параличи и
парезы, непроизвольные навязчивые движения.
Возможны различные эмбриональные мозговые поражения в
следствие резус -несовместимости крови матери и плода. В
этом случае часто страдают подкорковые образования,
височные области коры и слуховые нервы.
Существует отчетливая связь между временем патогенного
воздействия на развивающийся организм и клиническими
проявлениями: чем раньше в эмбриогенезе повреждается мозг плода,
тем более выражены последствия вредоносных влияний.
Значительное место здесь занимает
многообразная акушерская патология:
 затяжные или стремительные роды,
 обвитие пуповиной,
 неправильное предлежание плода
 асфиксия (кислородная недостаточность)
 внутричерепная родовая травма
К грубым нарушениям в организме
новорожденного приводит асфиксия, которая
наблюдается у 4—6% новорожденных.
К нейроинфекционным заболеваниям относятся
менингиты и энцефалиты.
Заболевание менингитом (воспаление мозговых
оболочек) может привести к развитию гидроцефалии,
глухоте, двигательным расстройствам, задержке
психического развития.
Последствия перенесенного энцефалита (воспаления
головного мозга) во многом зависит от возраста
больного.
В раннем детском возрасте он может стать причиной
глубоких задержек психического и моторного развития,
аффективных вспышек, неустойчивого настроения.
К поражениям нервной системы приводят также такие
инфекционные болезни, как грипп и корь.





Следствием черепно-мозговых травм
могут быть патологические изменения
двигательных и психических функций
параличи, расстройства слуха, зрения, нарушение
памяти и речи, снижение интеллектуальной
деятельности и др.
микросоциальная и педагогическая запущенность,
под которой понимается
задержка интеллектуального и эмоционального развития,
обусловленная культурной депривацией неблагоприятными условиями воспитания,создающими
значительный дефицит информации и эмоционального опыта на
ранних этапах развития ребенка.





Интеллектуальные нарушения, связанные с
неблагоприятными условиями сферы воспитания или
патологии поведения;
Интеллектуальные нарушения при длительных
астенических состояниях, обусловленных
соматическими заболеваниями;
Интеллектуальные нарушения при различных формах
инфантилизма;
Вторичная интеллектуальная недостаточность,
связанная с поражениями слуха, зрения, с дефектами
чтения, письма, речи;
Функционально - диагностические интеллектуальные
нарушения как результат отдаленно перенесенных
инфекций и травм центральной нервной системы.
•ЗПР церебрально-органического происхождения.
Основные клинические типы ЗПР:
ЗПР
конституционального
происхождения
Речь идет о гармоническом инфантилизме, при котором
эмоционально-волевая сфера находится как
бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая
нормальную структуру эмоционального склада детей более
младшего возраста.






Характерны:
преобладание эмоциональной мотивации поведения,
повышенный фон настроения,
непосредственность и яркость эмоций
при их поверхностности и нестойкости,
легкая внушаемость.
Затруднения в обучении, нередко наблюдаемые у этих детей, в
младших классах, М. С. Певзнер и Т. А.Власова связывают с
незрелостью мотивационной сферы и. личности в целом,
преобладанием игровых интересов.
Этот тип аномалии развития обусловлен
длительной соматической недостаточностью
различного генеза:
 хроническими инфекциями,
 аллергическими состояниями,
 врожденными и приобретенными пороками
развития соматической сферы, в первую
очередь сердца.
Нередко имеет место и задержка
эмоционального развития — соматогенный
инфантилизм, обусловленный рядом
невротических наслоений —
неуверенностью, боязливостью, капризностью,
связанными с ощущением своей физической
неполноценности,
а иногда индуцированными и режимом
определенных ограничений и запретов,
в котором находится соматически ослабленный
или больной ребенок.
Этот тип ЗПР связан с неблагоприятными
условиями воспитания, препятствующими
правильному формированию личности ребенка.
 Социальный генез этой аномалии развития не
исключает её патологического характера.
 Как известно, неблагоприятные средовые условия,
рано возникшие, длительно действующие и
оказывающие травмирующее влияние на психику
ребенка, могут привести к стойким сдвигам его
нервно-психической сферы, нарушению сначала
вегетативных функций, а затем и психического, в
первую очередь эмоционального, развития.
 В таких случаях речь идет о патологическом
(аномальном) развитии личности.






Изучение анамнеза этих детей в большинстве случаев показывает
наличие негрубой органической недостаточности нервной системы:
патологию беременности (тяжелые токсикозы, инфекции,
интоксикации и травмы, несовместимость крови матери и плода и др.
факторам),
недоношенность,
асфиксию и травму в родах,
постнатальные нейроинфекции,
токсико-дистрофирующие заболевания первых лет жизни.
Анамнестические данные указывают на частое замедление смены
возрастных фаз развития:
- запаздывание формирования статических функций,
- ходьбы,
- речи,
- навыков опрятности,
- этапов игровой деятельности
(В. В. Лебединский, Н. Л. Белопольская. 1976).



Такие дети характеризуются слабой
заинтересованностью в оценке, низким уровнем
притязаний.
Игровую деятельность характеризует бедность
воображения и творчества, определенные
монотонность и однообразие, преобладание
компонента двигательной расторможенности.
Само стремление к игре нередко выглядит скорее
как способ ухода от затруднений в занятиях, чем
первичная потребность: желание играть часто
возникает именно в ситуациях необходимости
целенаправленной интеллектуальной
деятельности, приготовления уроков (И. Ф.
Марковская 1977).














недостаточность памяти,
внимания,
инертностью психических процессов,
их медлительностью и пониженной переключаемостью,
а также дефицитарностью отдельных корковых функций.
Большинство исследователей констатируют у этих детей
неустойчивость внимания,
недостаточность развития фонематического слуха,
зрительного и тактильного восприятия,
оптико-пространственного синтеза,
моторной и сенсорной стороны речи,
долговременной и кратковременной памяти,
зрительно-моторной координации,
автоматизации движений и действий.
Нередко обнаруживаются плохая ориентировка в «правом —
левом», явления зеркальности в письме, затруднения в
дифференцировке сходных графем.
o
o
Данная категория детей в первую очередь
нуждается в комплексной медико-психологопедагогической коррекции в условиях
специальных классов и дошкольных
учреждений.
По своей сути этот вариант ЗПР нередко
выражает пограничное с умственной
отсталостью состояние, что требует
квалифицированного комплексного подхода к
обследованию и коррекции этих детей .
Спасибо за внимание!
Download