ДЕТИ С ЗАДЕРЖКОЙ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ Выступает Бабкина С.Н. – педагог-психолог. Здесь речь идет не о стойком и необратимом психическом недоразвитии, а о замедлении его темпа, которое чаще обнаруживается при поступлении в школу и выражается: в недостаточности общего запаса знаний , ограниченности представлений ребенка, малой интеллектуальной целенаправленности, быстрой пресыщаемостью в интеллектуальной деятельности, инфантильностью, преобладанием игровых интересов. По данным различных исследований, количество таких детей в дошкольном возрасте достигает 25%, а среди учащихся общеобразовательной школы - 20 - 30% от детской популяции младшего дошкольного возраста. Причём отмечается устойчивая тенденция к их дальнейшему росту. Причины, приводящие к возникновению задержки психического развития. В психологии под термином "задержка психического развития (ЗПР)" понимается синдром временного отставания развития психики в целом или отдельных ее функций моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых. Все факторы возникновения ЗПР условно можно разделить на две группы: биологические факторы -к ним относятся, прежде всего, генетические нарушения и пороки развития, переданные ребенку от родителей, внутриутробные нарушения (осложнения во время беременности), последствия перенесенных заболеваний и травм на ранних этапах развития ребенка. социальные факторы - В целом, последствия этих факторов менее выражены, но чем раньше сложились для ребенка неблагоприятные социальные условия, тем более грубыми и стойкими будут нарушения в его развитии. связаны с поражением генетического материала, хромосомными изменениями, наследственно обусловленными отклонениями в обмене веществ. Элементарными единицами наследственности являются гены, расположенные в хромосомах, так, нарушения хромосомных наборов родителей могут привести к наследованию некоторых пороков развития мозга, различных типов глухоты и др. При врожденной краснухе отмечаются разнообразные поражения зрения, а также двигательные нарушения. К последствиям внутриутробных инфекций относят микроцефалию, гидроцефалию, спастические параличи и парезы, непроизвольные навязчивые движения. Возможны различные эмбриональные мозговые поражения в следствие резус -несовместимости крови матери и плода. В этом случае часто страдают подкорковые образования, височные области коры и слуховые нервы. Существует отчетливая связь между временем патогенного воздействия на развивающийся организм и клиническими проявлениями: чем раньше в эмбриогенезе повреждается мозг плода, тем более выражены последствия вредоносных влияний. Значительное место здесь занимает многообразная акушерская патология: затяжные или стремительные роды, обвитие пуповиной, неправильное предлежание плода асфиксия (кислородная недостаточность) внутричерепная родовая травма К грубым нарушениям в организме новорожденного приводит асфиксия, которая наблюдается у 4—6% новорожденных. К нейроинфекционным заболеваниям относятся менингиты и энцефалиты. Заболевание менингитом (воспаление мозговых оболочек) может привести к развитию гидроцефалии, глухоте, двигательным расстройствам, задержке психического развития. Последствия перенесенного энцефалита (воспаления головного мозга) во многом зависит от возраста больного. В раннем детском возрасте он может стать причиной глубоких задержек психического и моторного развития, аффективных вспышек, неустойчивого настроения. К поражениям нервной системы приводят также такие инфекционные болезни, как грипп и корь. Следствием черепно-мозговых травм могут быть патологические изменения двигательных и психических функций параличи, расстройства слуха, зрения, нарушение памяти и речи, снижение интеллектуальной деятельности и др. микросоциальная и педагогическая запущенность, под которой понимается задержка интеллектуального и эмоционального развития, обусловленная культурной депривацией неблагоприятными условиями воспитания,создающими значительный дефицит информации и эмоционального опыта на ранних этапах развития ребенка. Интеллектуальные нарушения, связанные с неблагоприятными условиями сферы воспитания или патологии поведения; Интеллектуальные нарушения при длительных астенических состояниях, обусловленных соматическими заболеваниями; Интеллектуальные нарушения при различных формах инфантилизма; Вторичная интеллектуальная недостаточность, связанная с поражениями слуха, зрения, с дефектами чтения, письма, речи; Функционально - диагностические интеллектуальные нарушения как результат отдаленно перенесенных инфекций и травм центральной нервной системы. •ЗПР церебрально-органического происхождения. Основные клинические типы ЗПР: ЗПР конституционального происхождения Речь идет о гармоническом инфантилизме, при котором эмоционально-волевая сфера находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая нормальную структуру эмоционального склада детей более младшего возраста. Характерны: преобладание эмоциональной мотивации поведения, повышенный фон настроения, непосредственность и яркость эмоций при их поверхностности и нестойкости, легкая внушаемость. Затруднения в обучении, нередко наблюдаемые у этих детей, в младших классах, М. С. Певзнер и Т. А.Власова связывают с незрелостью мотивационной сферы и. личности в целом, преобладанием игровых интересов. Этот тип аномалии развития обусловлен длительной соматической недостаточностью различного генеза: хроническими инфекциями, аллергическими состояниями, врожденными и приобретенными пороками развития соматической сферы, в первую очередь сердца. Нередко имеет место и задержка эмоционального развития — соматогенный инфантилизм, обусловленный рядом невротических наслоений — неуверенностью, боязливостью, капризностью, связанными с ощущением своей физической неполноценности, а иногда индуцированными и режимом определенных ограничений и запретов, в котором находится соматически ослабленный или больной ребенок. Этот тип ЗПР связан с неблагоприятными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка. Социальный генез этой аномалии развития не исключает её патологического характера. Как известно, неблагоприятные средовые условия, рано возникшие, длительно действующие и оказывающие травмирующее влияние на психику ребенка, могут привести к стойким сдвигам его нервно-психической сферы, нарушению сначала вегетативных функций, а затем и психического, в первую очередь эмоционального, развития. В таких случаях речь идет о патологическом (аномальном) развитии личности. Изучение анамнеза этих детей в большинстве случаев показывает наличие негрубой органической недостаточности нервной системы: патологию беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикации и травмы, несовместимость крови матери и плода и др. факторам), недоношенность, асфиксию и травму в родах, постнатальные нейроинфекции, токсико-дистрофирующие заболевания первых лет жизни. Анамнестические данные указывают на частое замедление смены возрастных фаз развития: - запаздывание формирования статических функций, - ходьбы, - речи, - навыков опрятности, - этапов игровой деятельности (В. В. Лебединский, Н. Л. Белопольская. 1976). Такие дети характеризуются слабой заинтересованностью в оценке, низким уровнем притязаний. Игровую деятельность характеризует бедность воображения и творчества, определенные монотонность и однообразие, преобладание компонента двигательной расторможенности. Само стремление к игре нередко выглядит скорее как способ ухода от затруднений в занятиях, чем первичная потребность: желание играть часто возникает именно в ситуациях необходимости целенаправленной интеллектуальной деятельности, приготовления уроков (И. Ф. Марковская 1977). недостаточность памяти, внимания, инертностью психических процессов, их медлительностью и пониженной переключаемостью, а также дефицитарностью отдельных корковых функций. Большинство исследователей констатируют у этих детей неустойчивость внимания, недостаточность развития фонематического слуха, зрительного и тактильного восприятия, оптико-пространственного синтеза, моторной и сенсорной стороны речи, долговременной и кратковременной памяти, зрительно-моторной координации, автоматизации движений и действий. Нередко обнаруживаются плохая ориентировка в «правом — левом», явления зеркальности в письме, затруднения в дифференцировке сходных графем. o o Данная категория детей в первую очередь нуждается в комплексной медико-психологопедагогической коррекции в условиях специальных классов и дошкольных учреждений. По своей сути этот вариант ЗПР нередко выражает пограничное с умственной отсталостью состояние, что требует квалифицированного комплексного подхода к обследованию и коррекции этих детей . Спасибо за внимание!