Клинико - физиологические особенности половой системы женщины Периоды жизни Внутриутробный - 280 дней. Неонатальный - 30 дней. Младенческий - 1 год. Детский - 2-7 лет. Полового созревания - 8-18 лет. Детородный - 15-49 лет (оптимальный 20-35 лет). Климактерический - 50-65 лет. Старческий - старше 65 лет. Этапы полового развития девочек Детство – от рождения до 10 –12 лет. Наружные и внутренние половые органы сформированы, но неразвиты. Этапы полового развития девочек Специфическая функция яичников отсутствует, а следовательно отсутствуют и вторичные половые признаки. Тело матки маленькое, составляет 1/3 от всей длины матки, на шейку приходится 2/3 длины матки. Этапы полового развития девочек Трубы тонкие, извитые. Влагалище узкое, складчатость не выражена, имеет слабощелочную реакцию. Этапы полового развития девочек 8-11 лет Ускорение роста тела (в среднем 5 см за год до 15 лет), округление бедер, таз принимает женскую форму, увеличение массы тела синхронно с ростом (в среднем на 4-5 кг в год до 18 лет). Этапы полового развития девочек Матка увеличивается, начинается рост фолликулов в яичнике, намечаются молочные железы. Этапы полового развития девочек 11-12 лет Появление волосяного покрова на лобке и больших половых губа, рост наружных и внутренних половых органов. Этапы полового развития девочек 12-13 лет Пигментация сосков, развитие паренхимы молочных желез, интенсивный рост тела (7-8 см в год), появление подмышечного оволосения , Этапы полового развития девочек “физиологические” бели, масса тела достигает в среднем 48 кг , жировая ткань должна составлять не менее 19% массы тела. Этапы полового развития девочек 14-16 лет Таз окончательно принимает женскую форму, переход к регулярным овуляторным циклам, жировая ткань составляет 28% массы тела. Этапы полового развития девочек 17-18 лет Окончание роста тела (заращение эпифизарной линии костей). Полная эндокринная зрелость (в среднем через 5-6 лет после менархе).. Этапы полового развития женщины Период репродуктивной зрелости – от 17 –18 лет до 45- 47 лет. Период активного функционирования полового аппарата, способность к деторождению. Климактерический период – переходный период от периода половой зрелости к старости. Это нормальное явление в жизни женщины, но протекает он с рядом особенностей. Начинается в 45 –47 лет и в норме продолжается 2-3 года. Характеризуется постепенным угасанием сначала детородной, а затем и менструальной функции. Суть климактерического периода состоит в угасании функции гонад с соответствующим снижением уровней половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и повышением содержания гонадотропинов, что приводит к нарушению вегетативного равновесия. Климактерический период делится: Пременопауза: начинается в 45-47 лет и продолжается до наступления последней менструации (51-52 года.). Менопауза: первый год от последнего менструального цикла. Постменопауза: которая продолжаются до 70-75 лет. Климактерический период является физиологическим процессом общей возрастной эволюции организма, и протекает без каких-либо патологических проявлений. Однако у некоторых женщин появляется ряд симптомов, отягощающих течение климактерического периода. Предрасполагающими факторами для возникновения климактерического синдрома являются: аборты, нарушение менструальной функции, соматические заболевания и т. д. Гигиена климактерического периода: правильный режим дня ( сон, прогулки, занятие физкультурой и спортом, активный образ жизни, водные процедуры и т. д.). рациональное питание, преобладание растительно-молочной пищи, витамины группы В, С, Е. Исключение из питания пряностей, шоколада, алкоголя, курения. Сестринская помощь женщине в климактерическом периоде Сестринское обследование, которое включает в себя оценку основных симптомов климакса. Постанова сестринского диагноза, выяснение основных проблем женщины: дефицит знаний относительно менопаузы неадекватная оценка своего состояния, связанногосо старением пациентки и менопаузой. Изменение состояния, самочувствия. Изменения в половой сфере. Ожидаемые результаты: пациентка расценивает менопаузу, как физиологический процесс. Выражает чувство комфорта. Выражает удовлетворенность сексуальными отношениями Старость - постепенное угасание всех жизненно-важных функций организма. Отсутствие эстрогенов способствует развитию таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, старческое слабоумие. После 70 лет развивается последний период в жизни женщины. Факторы внешней среды, влияющие на ритм гаметогенеза, овуляцию и функцию желтого тела: свет, температурное воздействие, звук, воздействие через обонятельный анализатор, рефлекторное воздействие на шейку матки и молочные железы, паравертебральный вибромассаж пояснично-крестцовой области Внутренними факторами регуляции гаметогенеза, овуляции и функции желтого тела являются гонадотропные гормоны, половые стероидные гормоны. Ритмы менструального цикла: нормопонирующий (28 дней), антепонирующий (менее 25 дней), постпонирующий (32 дня и более). В первой фазе овариальноменструального цикла преобладает тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, во второй - симпатического. Клинико-физиологические особенности половой системы женщины