Профилактика вирусного гепатита А

advertisement
ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНОГО
ГЕПАТИТА А
ЧТО ТАКОЕ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А?
Гепатит А – это инфекционное заболевание
печени, вызывается РНКвирусом семейства Picornaviridae.
Инфекция, обусловленная вирусом гепатита А,
может развиться у любого человека. Возможны
эпидемические вспышки заболевания.
 Вирус гепатита А передается водным и
пищевым путем. Большинство случаев
гепатита А имеет типичные симптомы и
приводит к выздоровлению, не требует
специального лечения.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ГЕПАТИТА А
 Заболевание
передаётся алиментарным
(пищевым) путем.
Вирус попадает в организм человека с
загрязнёнными продуктами питания,
водой, предметами обихода. Основным
источником инфекции служат больные с
безжелтушными формами болезни
(протекают без желтухи). Вирус
выделяется с калом больного в
инкубационный период и в начале
болезни.
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ГЕПАТИТА А
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГЕПАТИТА А
Гепатит А является одной из самых
распространенных инфекций человека. В
странах с теплым климатом и плохими
санитарными условиями гепатитом А
болеет очень много людей. Известно, что в
Средней Азии практически все дети
переболевают гепатитом А.
В странах Восточной Европы
заболеваемость гепатитом A составляет
250 на 100000 населения в год.
ГДЕ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ А?

Заразиться гепатитом А с большой
вероятностью можно в жарких
странах, в том числе тех, где
расположены традиционные места
туризма и отдыха.
Прежде всего, это страны Африки
(включая Египет и Тунис), Азии
(Турция, Средняя Азия, Индия
и Юго-Восточная Азия, включая
острова), некоторые страны
Южной Америки и Карибского
бассейна.

Хотя, покупая овощи и фрукты на
рынке, не забудьте их как следует
помыть, ведь не всегда известно,
откуда они к нам приехали. Всегда
подвергайте термической обработке
морепродукты.
МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ А
При попадании в желудочнокишечный тракт, вирус проникает
через слизистую оболочку
кишечника и с
током крови заносится в печень, где
внедряется в клетки печени и
начинает активно размножаться.
Инкубационный период равен в
среднем 15—30 дням с вариациями
от 7 до 50 дней. Поражение печени
связано с прямым разрушительным
действием вируса на гепатоциты
(клетки печени). Вирус гепатита А
имеет кислотоустойчивую оболочку.
Это помогает вирусам, попавшим с
загрязнёнными продуктами и водой,
пройти кислый защитный барьер
желудка.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕПАТИТА
А
Выраженность клинических
проявлений варьирует в зависимости
от степени поражения печени.
Различают:

острую (желтушную) форму,

подострую (безжелтушную) и

субклиническую форму болезни
(клинические проявления почти
отсутствуют).
Основными симптомами являются:
общее недомогание, лихорадка, боли в
мышцах, рвота, диарея, тупые боли в
правом подреберье, увеличение
печени, тёмная окраска мочи. Может
быть желтушная окраска кожи и
слизистых оболочек, однако это
встречается не всегда.
КТО ЧАЩЕ БОЛЕЕТ ГЕПАТИТОМ А?
Гепатит А в развивающихся странах с низким
уровнем экономического и социального развития
является, прежде всего, детской инфекцией.
Большинство детей в этих странах переболевает
гепатитом А к 10-летнему возрасту и
приобретает пожизненный иммунитет.
 Как показывают эпидемиологические
исследования, количество зарегистрированных
манифестных форм (когда есть типичные
проявления заболевания) значительно ниже,
чем лиц, у которых выявлены антитела к
гепатиту А. Это значит, что много детей
переносит инфекцию в безжелтушной форме и
в этот период гепатит А не распознается.
КТО ЧАЩЕ БОЛЕЕТ ГЕПАТИТОМ А?
В развитых странах гепатитом А, называемым также "болезнью грязных
рук", заболеть сложно по причине высокой культуры населения и
прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих
антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при
контакте с вирусом гепатита А довольно высок.

Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в
жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики
Средней Азии.
Как узнать, высок ли риск заражения гепатитом А у меня или другого
лица?

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а
скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации,
проводится исследование крови на наличие антител к вирусу
гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti - HAV IgG ). Если эти
антитела обнаруживаются в крови, то это означает наличие
иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и
вакцинация от гепатита А не нужна. Если антител нет, то риск
есть. Добро пожаловать на прививку!
МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ А И НЕ
ЗАБОЛЕТЬ?


Не заболеть гепатитом А при инфицировании можно
только в том случае, если ранее была проведена
вакцинация от гепатита А и есть достаточный титр
антител. Тогда при попадании вируса в кровь он будет
нейтрализован антителами.
Если защитных антител нет, а вирусы уже находятся в
крови, то гепатита не избежать.
Существует специальный препарат –
иммуноглобулин, который можно ввести
непосредственно перед возможным заражением или в
течение 2 недель после заражения. Это позволит в
течение короткого времени защититься либо от
заражения, либо от развития заболевания при
состоявшемся заражении.
МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ГЕПАТИТОМ А
ПОВТОРНО?
 Нет,
повторно заболеть гепатитом А
практически невозможно.
Какие анализы показывают, был ли контакт с
вирусом гепатита А (инфицирование),
независимо от признаков болезни в настоящем
или прошлом?
 Это показывает наличие антител к вирусу
гепатита А (anti-HAV IgG).
Если антитела есть, то контакт с вирусом был:
инфекция или вакцинация.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В СЕМЬЕ ЕСТЬ
БОЛЬНОЙ ГЕПАТИТОМ А?
 Всех
членов семьи рекомендуется
обследовать на антитела к гепатиту А
(anti - HAV IgG). При отсутствии этих
антител необходима вакцинация.
 Не забывайте соблюдать простейшие
правила гигиены: мойте руки с мылом
после посещения туалета и пользования
ванной, после ухода за маленьким
ребенком, перед едой и приготовлением
и пищи.
ГРУППЫ РИСКА /ПОТРЕБНОСТИ В
ВАКЦИНАЦИИ.
Члены семьи инфицированного вирусом гепатита А
лица
 Лица, имеющие с инфицированным половые контакты
 Лица, и особенно дети, проживающие в регионах с
высокой распространенностью гепатита А
 Лица, направляющиеся в страны с высокой
заболеваемостью гепатитом А.
 Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
 Лица, употребляющие наркотики (инъекционные и не
инъекционные)
Можно ли контактировать с больным гепатитом А и не
заразиться?
 С больным контактировать можно, соблюдая
элементарные правила гигиены.
Однако детей лучше изолировать от больных.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А.
Сегодня созданы достаточно
эффективные вакцины,
защищающие от гепатита А.
Эти вакцины представляют
собой убитые вирусы
гепатита А и обладают
высокой иммуногенностью.
Вакцина вводится двукратно
с интервалом 6-12 месяцев.
 После введения первой
дозы вакцины антитела к
вирусу гепатита А у
большинства
вакцинированных
появляются через 2
недели.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А
В России используются
следующие вакцины: Хаврикс
1440 и Хаврикс 720 (детская)
(Бельгия), Аваксим (Франция),
ГЕП-А-ин-ВАК (Россия), Вакта
(США).
 Насколько вакцина
защищает от гепатита А?
Введение вакцины
стимулирует выработку
антител в высоком титре, что
надежно защищает от
инфицирования гепатитом А
как детей, так и взрослых.
 Длительность защиты с
помощью вакцинации не
менее 6-10 лет.
КОМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ ОТ
ГЕПАТИТА А?
Прививки от гепатита А
показаны детям и
взрослым, ранее не
болевшим гепатитом А, а
также людям
с повышенным риском
инфицирования.
Это лица,
направляющиеся в районы
с высоким уровнем
передачи гепатита
А (туристы, контрактники,
военнослужащие)
КОМУ НУЖНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ ОТ
ГЕПАТИТА А? (ПРОДОЛЖЕНИЕ)
медицинский персонал
инфекционных отделений
воспитатели и персонал детских
дошкольных учреждений
работники общественного
питания и водоснабжения.

Согласно нормативным
документам Минздрава,
вакцинации подлежат дети,
проживающие на территориях
с высоким уровнем
заболеваемости гепатитом А.
Детям вакцинация проводится,
начиная с трехлетнего
возраста.
Вакцинация показана также
больным с хроническими
заболеваниями печени.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
ГЕПАТИТ А?
 Срочно
обращаться к врачу в
поликлинику по месту
жительства в рабочее время
или в инфекционную
больницу г. Тюмени по
адресу: ул.Комсомольская
д.54 а круглосуточно!!!
Download