Доклад ректора

Инновационные образовательные
и медицинские технологии
ГБОУ ДПО «Пензенский институт
усовершенствования
врачей» МЗ РФ
35 лет
Ректор д.м.н., профессор Кислов А.И.
Актуальность
 Современный научно – технический
прогресс не мыслим без интеллектуального
продукта, получаемого в результате
инновационной деятельности
 Под инновацией (нововведением) понимают
«конечный результат инновационной
деятельности, получивший реализацию в
виде нового или усовершенствованного
продукта, технологического процесса,
используемого в практической
деятельности»
Основы политики Российской Федерации в области развития науки
и технологий на период до 2010 года и дальнейшую
перспективу // Поиск. - № 16 (674). 19 апреля 2002 г. – С. 8 – 10.
В реализации образовательных и
медицинских инновационных
технологий принимают участие 144 чел.
из числа ППС, в т.ч.:
 д.м.н., проф.- 30 чел.
 к.м.н., доц. - 74 чел.
 % остепененности - 73,23%
(лицензионный показатель – 70%)
Цель инноваций в
профессиональном образовании
медицинских кадров
Сохранение и развитие лучшего
отечественного и зарубежного опыта –
послевузовского обучения врачей, как
составной части повышения их
квалификации.
В институте успешно развиваются:
 телекоммуникационные
информационные технологии сети
Интернет (дистанционное обучение)
 интерактивные имитационные системы
(тренажеры, симуляторы)
 разрабатываются электронные учебные
пособия
 внедряются новые и современные
методы диагностики и лечения больных
Дистанционное обучение
В 1996 г. впервые в России кафедрой
анестезиологии и реаниматологии (зав. каф.
проф.
Васильков
В.Г.)
реализованы
программы ПК врачей с использованием
дистанционных образовательных технологий.
Дистанционное обучение в on-line
(в режиме теле-видеоконференции,
вебинара)
В настоящее время используется на 10 кафедрах
в 5-ти субъектах РФ: Пензенская область,
Тамбовская область, Республика Мордовия, ЯмалоНенецкий АО, Оренбургская область.
Зав. каф. д.м.н., профессор
И.П.Баранова
Начальник ОМИ
программист Н.В.Семакова
ВЛАДИМИР
САХАЛИН
МОРДОВИЯ
ЯРОСЛАВЛЬ
ПЕНЗА
ИРКУТСК
ПЕНЗЕНСКАЯ
ОБЛАСТЬ
НОВОКУЗНЕЦК
ТОМСК
С 2005 по 2011 гг. на кафедре пульмонологии и фтизиатрии по
программе ВОЗ дистанционное обучение в режиме удаленного
доступа «Антимикробная терапия в клинике внутренних болезней»
(144ч. – 5 мес.) обучены врачи из 8 регионов (Томска, Сахалина,
Новокузнецка, Иркутска, Ярославля, Владимира, Республики
Мордовия, Пензенской области)
Электронные учебные пособия,
подготовленные на кафедрах
12
11
10
8
7
7
6
5
4
2
2
0
2008
2009
2010
2011
2012
Всего за период 2008-2012 г. - 32
Интерактивные системы в
обучении
 В медицинском образовании
актуальным остается вопрос
приобретения практических навыков
 По данным ректора Московского
государственного медицинского
университета им. И.М. Сеченова
(П.В. Глыбочко, 2010 г.) 35%
выпускников не довольны
подготовкой профессиональных
навыков
В 2008 году организован Центр практических
навыков включающий 4 тренажерных класса
с 22 тренажерами (Дания, США, Япония).
Монитор основных показателей
жизнедеятельности роженицы
Отработка практических навыков ведения
физиологических и патологических родов на
тренажере NOELLE 565
Монитор основных показателей
жизнедеятельности плода
Тренажерный класс
Обучающая интерактивная система NOELLE
565 «Роженица и новорожденный»
Отработка практических
навыков оказания неотложной
помощи новорожденному
Монитор основных показателей
жизнедеятельности
новорожденного
Тренажерный класс
Освоение практических
навыков интубации трахеи
Тренажерный класс
Допущенные ошибки при
проведении СЛР
Освоение практических
навыков сердечно-легочной
реанимации
Правильное выполнение
СЛР после обучения на
тренажере
Тренажерный класс
Эндоскопической хирургии
Освоение практических навыков
резекции, наложения швов на
органы брюшной полости
С 2008 по 2012 гг. в Центре
практических навыков обучено около
3500 специалистов
Эффективность обучения специалистов на
тренажерах (симуляторах)
• При базовом контроле практических навыков по
сердечно-легочной реанимации ошибки
выявлялись:
- у врачей общей практики - в 87% случаев
- интернов – в 92%
- ординаторов - в 76%
• На заключительном контроле практические ошибки
не превышали 2%
Традиционное
обучение в
сочетании с ДО
Обучение
практическим
навыкам на
тренажерах и
симуляторах
Обучение «у
постели
больного»
Компетентностный подход
в обучении специалистов
Оценка
профессиональных
знаний:
 программированный
тестовый контроль
 собеседование с
преподавателем
Оценка
профессиональных
навыков:
 мануальных
 алгоритмов
действий врача
Обратная связь:
 анонимное
анкетирование
обучающихся
 отзывы
руководителей
учреждений
здравоохранения
Интерактивные системы в обучении доложены
На заседании координационного Совета по послевузовскому
и дополнительному профессиональному образованию
специалистов Приволжского Федерального округа (г. Казань
15.10.2009 – проректор по учебной работе доцент Типикин
В.А.)
На собрании Совета ректоров медицинских и
фармацевтических вузов России (г. Москва, 20.04.2011. –
ректор Кислов А.И.)
В статье Кислова А.И. «Инновации в системе
последипломного профессионального образования»,
опубликованной в журнале «Бизнес и власть» №11 в 2011 г.
На совещании в г. Казани по вопросу реализации
региональных программ модернизации здравоохранения в
2011–2012 годах в присутствии президента России Путина
В.В. (проректор по у/р Типикин В.А., 30.10.2012).
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НАУЧНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Всего в институте под руководством зав. кафедрами
защищены 214 диссертаций, из них: 42 - докторские,
172 – кандидатские.
Всего
2012
64/11
7/0
73
4
567/204
76/8
Опубликовано статей в цент.
журналах (ВАК) и приложениях
1184
140
Сделано докладов на съездах,
конгрессах, конференциях
2869
252
Издано монографий, руководств
Издано сборников науч. труд.
Издано учебных пособий и метод.
рекомендаций
Из 118 сотрудников, зарегистрированных в
eLIBRARY.ru у 67 индекс Хирша > 1. Суммарный
индекс Хирша сотрудников института – 103.
Рейтинг по показателю индекса Хирша > 2.
№
п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Ф.И.О.
Кол-во
Кол-во
Индекс
статей цитирований Хирша
Искендеров Б.Г.
65
42
4
Баранова И.П.
41
63
4
Васильков В.Г.
20
110
4
Татарченко И.П.
90
101
3
Позднякова Н.В.
89
105
3
Морозова О.И.
49
70
3
Чичеватов Д.А.
28
24
3
Костина Е.М.
15
40
3
Керимова Ж.Н.
9
20
3
Кафедра травматологии и ортопедии.
(зав. д.м.н. Моисеенко В.А.)
Лечение повреждений средне-нижнешейного
отдела позвоночника
• Разработана система лечебно-диагностических
мероприятий при посттравматической дискосвязочной
нестабильности
.
Типы
посттравматической
дискосвязочной
нестабильности
• Выполняются оперативные вмешательства на шейных
позвонках с использованием современных накостных
фиксаторов
Кафедра травматологии и ортопедии
Лечение повреждений
верхнешейного отдела
позвоночника малоинвазивным
способом биполярной
галотракции (патент АС 1683711,
патент РФ 2044079).
Наряду с малотравматичностью методик достигается точная
репозиция и надежная стабилизация переломо-вывиха позвонков,
что позволяет сократить сроки лечения пострадавших в 1,5 - 2 раза.
Кафедра травматологии и ортопедии
Лечение повреждений шейного отдела
позвоночника
Научные разработки сотрудников кафедры используются врачами и
учёными в различных регионах РФ: г. Пенза, г. Москва (ФГУ ЦИТО),
г. Новосибирск (ФГУ РосНИТО), г. Саратов (ФГУ Саратовский НИИТО),
г. Ульяновск и др. По данным способам лечения защищены 1
кандидатская и 1 докторская диссертации.
Больной С., 23 г. Закрытая одномоментная репозиция перелома левой суставной
поверхности С2, дуги С1 и сцепившегося левостороннего вывиха атланта. Лечение
консервативным методом.
Кафедра акушерства и гинекологии
(с 2013 г. зав. д.м.н. Мысяков В.Б.)
Экстракорпоральное
оплодотворение (ВМП)
Стационар
замещающие
технологии
(офисная
гистероскопия)
Инновации
Реструктуризация
службы охраны
материнства и
детства в ПО
ВМП в
гинекологии
(слинговые
операции
на тазовом дне)
Пренатальная диагностика
(экспертное УЗИ, биохимический
скрининг, биопсия хориона,
кордоцентез)
Кафедра акушерства и гинекологии
Реструктуризация службы охраны
материнства и детства в Пензенской области
проводится с 2005 года главным внештатным
специалистом МЗ ПО - д.м.н. Мысяковым В.Б.


Результатом реструктуризации службы
явилось то, что младенческая смертность в
регионе снизилась более чем в 2 раза с
12,2‰ до 5,7‰ ).
Материнская смертность
стабилизировалась до 6,8 на 100 000
живорожденных, что соответствует уровню
развитых европейских стран.
Кафедра акушерства и гинекологии
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
и Вспомогательные репродуктивные
технологии (ВРТ)
Бесплодием страдают 10-15 % пар
репродуктивного возраста. Из них 60%
требуется ЭКО с ВРТ.
С 2005 г. кафедра «Акушерства и
гинекологии» внедряет ЭКО и ВРТ в Пензенской
области.
Проведено 396 циклов ЭКО. Беременность
наступила в 35%.
Кафедра акушерства и гинекологии
Актуальность: около 2,5 % рожденных
детей с ВПР, хромосомными и
наследственными заболеваниями.
С 2004 года кафедра «Акушерства и
гинекологии» внедряет пренатальную
диагностику ВПР и хромосомных патологий.
За данный период всего сделано 446
кордоцентозов и биопсии хориона.
Выявлено хромосомных аномалии ( в том
числе болезнь Дауна) – 47.
Кафедра педиатрии и неонатологии
(зав. проф. Струков В.И.)
Новые технологии в лечении
возрастного остеопороза
АКТУАЛЬНОСТЬ:
• В России нет эффективных отечественных лекарственных
препаратов для лечения и профилактики этой патологии.
• Вывоз капитала на приобретение зарубежных
остеопротекторов исчисляется миллиардами долларов.
Изменения в костях при остеопорозе
В норме
костные
балки
широкие
и прочные
При
остеопорозе
костные балки
истончаются
или
разрушаются
Кафедра педиатрии и неонатологии
Поиск новых методов лечения возрастного
остеопороза чрезвычайно актуален.
В США в состав цитрата кальция Citracal c
витамином Dз включен генестеин – гормоны
сои, как субстрат для синтеза собственных
гормонов.
Авторами разработаны новый препарат
«ОСТЕОМЕД» с использованием гормонов
трутневого расплода в качестве донатора
половых гормонов: эстрадиола, тестостерона.
Кафедра педиатрии и неонатологии
Рис. 1. Полость до
лечения остеомедом.
Рис. 2. Через 10 мес. лечения.
Полости нет.
Исследования проведены у 300 женщин с
постменопаузальным остеопорозом.
Результаты исследований доложены на Конгрессах в
Москве (2011,2012,2013г.г.), на Конференции в Мюнхене в
декабре 2012 года.
Кафедра офтальмологии (зав. к.м.н. Кузнецов С.Л.)
Инновационные технологии в
интраокулярной коррекции
1
2
3
Разработанная конструкция
ИОЛ корригирует и восполняет
объем нативного хрусталика за
счет растяжения капсульного
мешка (КМХ) в переднезаднем
направлении, за счёт эффекта
скручивания (torsion effect)
гаптики в капсульных сводах
вследствие соразмерности её
эластических характеристик и
КМХ (патент РФ №2208418).
Кафедра офтальмологии
Клинические исследования
Клиническая часть исследования выполнена
у 159 больных в возрасте от 58 до 72 лет
Кафедра офтальмологии (зав. к.м.н. Кузнецов С.Л.)
Техническая разработка
интеллектуального продукта
Разработанная модель
выпускается ООО
“НЭП “Микрохирургия
глаза” (г. Москва) из
сополимера коллагена
Sergey Kuznetsov M.D.
Department of Ophthalmology, Institute for
Postgraduate Medical Studies, Penza, Russia
ESCRS – 2006 LONDON
ESCRS – 2008 BERLIN
Кафедра офтальмологии
Продвижение инноваций
Международная
выставка изобретений
«IENA – 2009» 5-8 ноября
2009г., г. Нюрнберг,
Германия
Кафедра инфекционных болезней
(зав. проф. Баранова И.П.)
Инструментальные методы
диагностики хронических гепатитов
 По данным экспертов ВОЗ, вирусами
гепатитов
с
парентеральным
механизмом передачи ежегодно в мире
заражается от 8 до 35 млн. человек.
 Так, во всем мире насчитывается более
350 млн. носителей HBV-инфекции, 60
млн. из которых погибают от первичного
рака печени и 45 млн. – от цирроза.
 Гепатит С в настоящее время является
основной
причиной
формирования
хронической
патологии
печени
и
представляет серьезнейшую медикобиологическую и социальную проблему.
Кафедра инфекционных болезней
В настоящее время
интенсивно накапливаются
знания о новых методах
инструментальной
диагностики хронических
вирусных гепатитов:
• УЗИ
• Магнитно-резонансная
эластография
• Непрямая ультразвуковая
эластография печени
Кафедра инфекционных болезней
Несомненным преимуществом неинвазивной ультразвуковой
эластографии печени по сравнению с другими методиками (биопсия
печени, биохимические индексы фиброза) являются: безопасность,
быстрота исполнения, возможность динамического наблюдения.
• Оценка плотности и эластичности печени с помощью аппарата
FibroScan (EchoSens, Франция), позволяет за 5-7 минут
определить степень фиброза печени у пациентов с хроническими
заболеваниями печени любой этиологии.
• Проведено 729 исследований. Требуется аналог российского
производителя.
Кафедра аллергологии и иммунологии
(зав. проф. Молотилов Б.А.)
 Хроническая крапивница в 30-50% не поддается
общепринятому лечению
 Совместно с МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского
разработан новый способ лечения больных
аутоиммунной крапивницей с использованием
препарата
«Габриглобин
IgG»,
повышающий
эффективность комплексной терапии на 70-80%.
 Получен патент РФ на изобретение №2467764 в
2012 г.
 Результаты лечения доложены на Всероссийских
съездах и Международной конференции в Мексике в
2012 г.
Кафедра анестезиологии-реаниматологии и скорой
медицинской помощи (зав. проф. Васильков В.Г.)
Метод локальной абдоминальной и
краниоцеребральной гипотермии в комплексном
лечении разлитого перитонита и острого панкреатита
Разработан аппарат для локальной гипотермии
«ГИПОТЕРМ-4». Авторское свидетельство на
изобретение №254006
Метод внедрён в отделениях реанимации
ГКБСМП им. Г.А. Захарьина и ОДКБ им.
Н.Ф. Филатова г. Пензы и в других лечебных
учреждениях страны.
Доложен на многих Всесоюзных,
Всероссийских и Международных
конференциях анестезиологов и
реаниматологов (Италия, Германия,
Украина и др.).
Кафедра анестезиологии-реаниматологии и скорой
медицинской помощи
Локальная абдоминальная гипотермия
обеспечивает:
• резкое подавление роста микрофлоры в
перитониальном экссудате,
• в 4-6 раз уменьшает всасывание
бактериальных токсинов из брюшной
полости в кровь,
• уменьшает вероятность пареза кишечника.
• необходим потенциальный производитель
данной аппаратуры.
Кафедра хирургии и эндоскопии
(зав. д.м.н. Ивачев А.И.)
Новый подход к хирургическому лечению грыж
пищеводного отверстия диафрагмы и
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
(патент РФ на изобретение №2431448
рук. д.м.н. Баулин А.А.).
Цель – восстановление пищеводно-желудочного
клапана (фиксация угла Гиса, восстановление
складки Губарева)
Кафедра хирургии и эндоскопии
Суть операции
Новый способ заключается в проведении полипропиленовой ленты за
пищеводно-желудочным переходом и фиксация ее концов к передней
брюшной стенке, за счет чего фиксируется угол Гиса, восстанавливается
складка Губарева и, как результат, устраняется недостаточность
пищеводно-желудочного клапана.
Кафедра хирургии и эндоскопии
Результат
До
операции
После
операции
Прооперировано 150 человек, хорошие и отличные
результаты получены у 87-93% пациентов.
Кафедра хирургии и эндоскопии
Преимущества
 Возможность выполнения лапароскопически
 Отсутствие повреждения блуждающих
нервов и, как следствие, отсутствие
пилороспазма
 Результаты НИР внедрены в ГБУЗ ГКБ СМП им. Г.А.
Захарьина г. Пензы и МСЧ №59 г. Заречного.
 Результаты докладывались на 13-16 Всероссийских съездах
эндоскопических хирургов в 2010-2013гг., на 14-16
Международных конгрессах эндохирургов в РНЦХ в 20102012гг., на Всероссийских гастронеделях 2009-2013гг.,
 По теме выпущена электронная монография
В 2012 г. инновационные медицинские
технологии ППС опубликованы или изложены:
 публикации в журналах ВАК РФ - 65
 публикации за рубежом – 37 (Германия,
Чехия, Индия, США, Италия, Англия,
Украина, Узбекистан)
 выступления за рубежом - 11 (Италия - 6,
Чехия – 2, Германия – 1, Украина – 2 )
 научные зарубежные командировки - 22
(Австрия-2, Венгрия, Германия-3, Дания,
Израиль, Италия-2, Турция-3, Украина-3,
Франция-3, Чехия, Швеция, Сербия)
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!