Медико-реабилитационное обеспечение спортивно-оздоровительных услуг (10010365) Социально-культурный сервис и туризм
advertisement
Медико-реабилитационное обеспечение спортивно-оздоровительных услуг (10010365) Социально-культурный сервис и туризм Институт сервиса, моды и дизайна, кафедра ФКиС Преподаватель: Устименко О.А., к.м.н., доцент Лекция № 12 Физическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов (4 часа) ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ЛЕКЦИИ Цель: приобрести теоретические знания по физической реабилитации (ЛФК) при заболеваниях внутренних органов, умение определить роль ЛФК в различные периоды заболевания. Задачи: Данная лекция предусматривает изучение: - причин, основных симптомов заболеваний внутренних органов - механизмов лечебного действия ФУ при заболеваниях внутренних органов - цели, задач, методики ЛФК при различных заболеваниях - контроля эффективности применения ФУ при заболевания внутренних органов 2 МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА Среди общеизвестных методов лечения заболеваний внутренних органов немаловажное значение придаётся ЛФК. Будущий специалист должен помнить, что ЛФК способствует предупреждению осложнений, ускорению ликвидации патологического процесса, сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации больного к физическим нагрузкам. СОДЕРЖАНИЕ 1. Ключевые понятия 2. Учебный материал 3. Вопросы для самопроверки 4. Рекомендуемая литература 4 КЛЮЧЕВЫЕ ПОНЯТИЯ ! ! ! 5 Атеросклероз – заболевание, основу которого составляет отложение в стенках артериальных сосудов большого и среднего калибра липидов, в том числе холестерина, с последующим развитием фиброза и кальцификации. Ишемическая болезнь сердца – заболевание, в основе которого несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и уровнем его фактического поступления с коронарным кровотоком. Инфаркт миокарда – ишемический некроз сердечной мышцы, вызванный острой недостаточностью коронарного кровообращения. Ключевые понятия ! Бронхит – воспаление стенки бронха. Различают острый, хронический, рецидивирующий обструктивный бронхит. ! Пневмония – воспалительный процесс в лёгочной и ткани. ! Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основным патологическим механизмом которого является изменённая реактивность бронхов, обусловленная специфическими иммунологическими или неспецифическими механизмами. УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ФУ Стимулирующее действие Трофическое действие Компенсаторное действие 7 Общетренирующее действие Лечебное действие УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ Периоды ЛФК при заболеваниях внутренних органов I. Щадящий период II.Функциональный период III.Тренировочный период Режимы двигательной активности при заболеваниях внутренних органов: - строгий постельный режим - постельный режим - полупостельный режим - свободный режим РЕЖИМЫ В САНАТОРИЯХ: - Щадящий режим - Щадяще-тренирующий режим - Тренирующий режим 8 УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ Задачи ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: - нормализация артериального давления - нормализация нарушенной регуляции сердечной деятельности, сосудистого тонуса - восстановление нормальной адаптации к физическим нагрузкам и физической работоспособности - нормализация психоэмоциональной сферы, общего состояния Задачи ЛФК при заболеваниях дыхательной системы: - ликвидация воспалительного очага 9 улучшение бронхиальной проходимости увеличение вентиляции лёгких улучшение дренажной функции лёгких экономизация работы дыхательных мышц Учебный материал ФОРМЫ ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем Процедура лечебной гимнастики Утренняя гигиеническая гимнастика Самостоятельные занятия Дозированная ходьба Ближний туризм Игры, плавание Учебный материал Средства ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем Общеразвивающие упражнения Дыхательные упражнения (статические, динамические) Динамические упражнения для средних и мелких мышечных групп Упражнения с отягощением и сопротивлением Учебный материал Методика массажа при сердечно-сосудистых заболеваниях Классический Расслабляющий Воротниковой зоны Волосистой части головы и области лба Ушных раковин Учебный материал Методика массажа при заболеваниях дыхательной системы Классический Тонизирующий массаж грудной клетки Поглаживание грудной клетки Вибрационные приёмы грудной клетки Учебный материал Контроль и учёт эффективности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Субъективные признаки Объективные признаки Лабораторно-инструментальные: ЭКГ, КИГ, анализы крови Функциональные пробы: ортостатическая, PWC 170 и др. Учебный материал Противопоказания к ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях - Повышение артериального давления - Нарушение сердечного ритма - Развитие приступа резкой слабости и выраженной одышки при физической нагрузке - Противопоказания к ЛФК при заболеваниях дыхательной системы Выраженная интоксикация Температура выше 37,5 С˚ Дыхательная недостаточность Астматический статус Учебный материал Контроль эффективности при заболеваниях дыхательной системы Субъективные признаки Объективные признаки Улучшение показателей ф-ции внешнего дыхания (ЖЕЛ, пр. Штанге, Генче) Увеличение физической работоспособности Улучшение лабораторно-инструментальных показателей Учебный материал (продолжение) - 17 Задачи ЛФК при хроническом гастрите Уменьшение и ликвидация воспалительных изменений Создание благоприятных условий для репаративных процессов Улучшение трофики желудочно-кишечного тракта Нормализация секреторной и моторной функции желудка Повышение резистентности организма Восстановление нарушенных функций ЦНС Учебный материал Противопоказания к применению ЛФК при хроническом гастрите БОЛЬ РВОТА ТОШНОТА 18 Учебный материал Особенности методики ЛФК при хроническом гастрите При выраженных клинических симптомах – и.п. лёжа на спине, полулёжа, сидя При стихании болей и уменьшении диспептических процессов – и.п. лёжа на спине, боку, сидя, стоя, в ходьбе ! В любой стадии заболевания противопоказаны упражнения, повышающие внутрибрюшное давление. 19 УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ УЧЁТ И КОНТРОЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ Уменьшение жалоб или полное их исчезновение Положительная динамика при объективном обследовании улучшение переносимости физической нагрузки, повышение уровня физической работоспособности 20 УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ ФОРМЫ ЛФК ПРИ ГАСТРИТЕ - УГГ - лечебная гимнастика - прогулки - терренкур - ближний туризм - плавание 21 СРЕДСТВА ЛФК ПРИ ГАСТРИТЕ - ФУ для мышц брюшного пресса - ФУ для мышц спины, корпуса, тазового дна - дозированная ходьба - дыхательные упражнения (статические, динамические) - ФУ на координацию движения УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ Задачи ЛФК при гастродуоденальных язвах (общие) Нормализация деятельности ЦНС, восстановление нарушенных кортиковисцеральных связей Улучшение эмоционального тонуса Стимуляция трофических процессов Задачи ЛФК при гастродуоденальных язвах (специфические) 22 Снижение интенсивности действия агрессивных факторов Уменьшение и ликвидация воспалительных местных явлений Стимуляция репаративных процессов Устранение дискинезии желудочно-кишечного тракта УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ ОРГАН Желудок СООТВЕТСТВУЮЩИЕ МЫШЦЫ Шеи, трапецивидная, поднимающая лопатку Двенадцатиперстная Большая и малая ромбовидная, надкостная, подкостная, лестничная кишка Печень, желчный пузырь 23 Диафрагма, межрёберные, спины, брюшной стенки УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ Контроль и учёт эффективности ЛФК при язве гастродуоденальной области Улучшение показателей красной крови Улучшение показателей фиброгастро дуоденоскопии Улучшение показателей дыхательных проб 24 Улучшение самочувствия Положительная динамика Увеличение силы мышц спины и брюшного пресса Нормализация вегета тивной нервной системы Безболезненная пальпация Учебный материал Показания к ЛФК при язве: - Стихание острых болей - Оперированная язва - Впервые выявленная язва - Период ремиссии - Начальная фаза язвенной болезни Противопоказания к ЛФК при язве: - Выраженный болевой синдром - Кровотечение - Диспепсический синдром - Сужение превратника Учебный материал - Задачи ЛФК при заболеваниях мочевыделительной системы: Улучшение мочевыделительной функции почек Улучшение оттока мочи Стимуляция обмена веществ Общее укрепление организма Механизм воздействия ФУ: - Вызывают колебания внутрибрюшного давления Стимулируют перестальтику мочеточников Купируют спазм мочеточников Улучшает кровоток в почечнолоханочной системе Учебный материал Показания к занятиям ЛФК при заболеваниях МВС: - Удовлетворительное состояние Межприступный период при МКБ Наличие камня в любом из отделов мочеточника (размер в поперечнеке до 1 мм) Противопоказания к занятиям: - Повышение температуры выше 37,5С˚ Болевой синдром при почечной колике Почечная недостаточность Учебный материал Особенности методики ЛГ при заболеваниях МВС - Специальные упражнения для мышц брюшного пресса Различные наклоны, прогибания и повороты туловища Дыхательные упражнения Бег, прыжки, соскоки со снарядов ! Необходима частая смена И.П. (стоя, сидя, лёжа на спине, на боку, на животе, стоя на коленях). Продолжительность занятия 30 – 45 мин. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ 1. Назовите показания, противопоказания к занятиям ЛФК при сердечнососудистой патологии 2. Назовите показания, противопоказания к занятиям ЛФК при заболеваниях органов дыхания 3. Перечислите формы, средства ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой патологии 4. Перечислите формы, средства ЛФК при заболеваниях органов дыхания 5. Особенности методики ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях 6. Особенности методики ЛФК при заболеваниях органов дыхания 7. Контроль и учёт эффективности занятий при сердечно-сосудистой патологии 8. Контроль и учёт эффективности занятий при патологии органов дыхания 29 ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ 1. Назовите показания, противопоказания к занятиям ЛФК при гастрите 2. Назовите показания, противопоказания к занятиям ЛФК при язве гастродуоденальной области 3. Перечислите формы, средства ЛГ при гастрите 4. Перечислите формы, средства ЛГ при гастродуоденальной язве 5. Особенности методики при гастрите 6. Особенности методики при гастродуодените 7. Назовите показания, противопоказания к занятиям ЛФК при заболеваниях МВС 8. Перечислите формы, средства ЛГ при заболеваниях МВС 9. Особенности методики при заболеваниях МВС 10. Контроль и учёт эффективности ЛФК при гастрите, гастродуоденальной язве, заболеваниях МВС 30 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 1. Боголюбов, В.М. Медицинская реабилитация: Руководство. – М.: Изд-во Медицина, 2007. – 678 с. 2. Лисовский В.А., Евсеев С.П., Голофеевский В.Ю., Мироненко А.Н. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных и инвалидов: Учебн. пособие / Под редакцией проф. С.П. Евсеева. – М.: Советский спорт, 2001. – 320 с. 3. Попов, В.И. Физическая реабилитация. – М.: Феникс, 2002. – 204 с. 31 Использование материалов презентации Использование данной презентации, может осуществляться только при условии соблюдения требований законов РФ об авторском праве и интеллектуальной собственности, а также с учетом требований настоящего Заявления. Презентация является собственностью авторов. Разрешается распечатывать копию любой части презентации для личного некоммерческого использования, однако не допускается распечатывать какую-либо часть презентации с любой иной целью или по каким-либо причинам вносить изменения в любую часть презентации. Использование любой части презентации в другом произведении, как в печатной, электронной, так и иной форме, а также использование любой части презентации в другой презентации посредством ссылки или иным образом допускается только после получения письменного согласия авторов. 32
