Document 4657869

Спид относится к группе ретровирусов.
Ретровирусы получили свое название в связи с тем, что перенос
информации происходит в направлении РНК – ДНК- мРНК.
Обычно в ходе экспрессии генов сначала происходит транскрипция ДНК:
образуется копирующая ее мРНК, которая затем служит матрицей для
синтеза белков.
Генетическим материалом ретровирусов служит РНК, и, чтобы
произошла экспрессия генов, должна появиться ДНК-копия вирусной
РНК. Эта ДНК обычным путем обеспечивает синтез вирусных белков.
далее
далее
ВИЧ-инфекция - это серьезное и
потенциально опасное для жизни
хроническое заболевание, но с ним можно
жить многие годы, и только от самого
человека зависит, насколько полноценной и
насыщенной будет его жизнь.
Фактически человек может оставаться
носителем ВИЧ в течение
более десяти лет без
проявления симптомов
заболевания.
Другими словами, у человека
может быть ВИЧ, но не быть СПИДа.. далее
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - это лишь
одна из стадий ВИЧ-инфекции, при которой организм
не может сопротивляться большинству инфекций.
Попадая в организм ВИЧ атакует иммунные клетки
крови – Т-4 лимфоциты. В результате организм
становится беззащитным перед инфекционными и
опухолевыми заболеваниями
далее
Стадии заболевания СПИДом:
1. Вирус попадает в кровь: уже через 2–4 недели от
момента заражения может наблюдаться лихорадка,
ангина, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки.
Длится 2–10 дней, быстро проходит
К концу первого месяца в крови обнаруживаются
антитела к вирусу.
2. Бессимптомная стадия может продолжаться от 3
месяцев до 15–18 лет, причем при половом заражении
она обычно короче, чем при переливании крови.
Единственным клиническим проявлением может быть
увеличение лимфоузлов.
3. Собственно СПИД: организм теряет способность
самостоятельно справляться с инфекциями –
возникают различные инфекционные заболевания.
назад
Развитие инфекции обусловливается
проникновением ВИЧ в кровь заразившегося.
Это происходит при:
• Половых контактах
• Парентеральных манипуляциях (использование
нестерильных игл, шприцев и других
инструментов)
• Переливании крови и ее препаратов, пересадке
органов и тканей
• От инфицированной матери ребенку.
назад
Первую
группу риска
составляют гомосексуалисты,
особенно пассивные».
Вирус, может проникнуть в кишечник и
затем, вероятно, через
поврежденную слизистую оболочку в кровь.
Возраст гомосексуалистов, больных СПИДом, в 95%
случаев колеблется от 20 до 49 лет.
Следует признать, что основная
часть больных инфицируются
при половых сношениях,
главным образом гомосексуальных!!!
назад
Вторая по величине группа риска
— наркоманы, которые пользуются общими
нестерильными иглами и шприцами.
Их процент в структуре заболеваемости СПИДом
колеблется в разных странах от II% до 17%.
Отметим попутно, что немало лиц относятся
одновременно к обеим группам, т.е. к
гомосексуалистам
и к наркоманам.
Средний возраст наркоманов,
больных СПИДом
приблизительно такой же,
как и в группе
гомосексуалистов — 33 года.
назад
Третья группа — больные гемофилией,
которой страдают, как известно, лица мужского пола.
Основным путем передачи вируса служит введение
антигемофильного глобулина (фактора VIII) и
плазменного компонента тромбопластина (фактора IX)
в виде концентрата или криопреципитата.
Большему риску подвергаются лица, получающие
концентрат: он готовится из крови 2000—5000 доноров,
а криопреципитат — из крови лишь 20 доноров. В общей
структуре заболеваемости СПИДом в США (1985)
больные гемофилией составляли от 1 до 3% в Европе
— 4 %.
назад
Четвертая группа —
Дети, родившиеся от матерей,
инфицированных ВИЧ.
Заражение происходит
трансплацентарно или при прохождении по
родовым путям.
Возможно заражения
через женское молоко.
назад
• Первоначально СПИД встречался среди
гомосексуалистов и больных гемофилией.
• Затем он распространился в другие слои общества,
преимущественно из-за проституции и
нетрадиционных форм полового поведения.
• Часто причиной является заражение
инфицированными мужчинами неинфицированных
женщин.
• Число женщин и детей, больных СПИДом, растет
наиболее быстро.
далее
Инфекция ВИЧ давно вышла за пределы
традиционных групп риска и несет угрозу
всему человечеству.
Данные ООН о распространении ВИЧ-инфицированных и
больных СПИДом в мире на июль 2008 года.
Рис. с сайта commons.wikimedia.org
далее
На период с 1981 по 1996 г.
46% больных СПИДом являлись представителями
европейской расы,
35% – негроидной расы,
18% – латиноамериканцы,
1% – азиаты.
Дети составляли примерно 1%
от общего числа больных.
Количество больных СПИДом и
носителей ВИЧ очень неравномерно
распределено по континентам.
назад
Подавляющее большинство приходится
на часть Африки, расположенную южнее Сахары,
наименьшее число случаев
зарегистрировано в Австралии и Новой Зеландии
В 1985 г. в банках крови начали использовать
первый тест на СПИД, разработанный
Робертом Галло.
Этот тест основан на обнаружении в крови
антител на ВИЧ, подтверждающих
присутствие вируса в крови.
Однако в течение первых 4–8 недель после
заражения этот тест дает отрицательный
ответ, т.к. иммунной системе нужно время,
чтобы произвести
антитела.
далее
В 1996 г. начали использовать тест,
основанный на обнаружении в крови
антигенов – белков, производимых
непосредственно вирусом, что
позволяет обнаружить его на начальной
стадии заболевания.
В США каждый год этот тест проходят
50 млн. проб крови.
далее
С начала 1996 г. в клинике стали
использовать также тесты на ВИЧ,
основанные на определении числа
копий вирусной РНК в 1 мл плазмы
крови (титра вирусной РНК).
далее
Поскольку каждый вирион содержит 2 копии
РНК, титр вирусов в крови вдвое меньше титра
РНК. Оказалось, что судьба носителя ВИЧ в
отсутствие лечения в значительной мере
зависит от того, каков у него титр вирусной
РНК.
Так, например, при титре РНК более 30 000
70% носителей умирают в течение 6 лет.
При титре же менее 500 средняя
продолжительность жизни после определения
титра превышала 10 лет.
далее
В настоящее время удается определять титр
РНК ВИЧ, когда он больше 200, но уже
существуют методы определения титра
менее 50. Как будет ясно из дальнейшего,
точное измерение концентрации вирусов в
крови пациента очень важно при выборе
методики лечения и определении ее
эффективности.
назад
Вирус СПИД проявляет низкую устойчивость вне
организма
Температура
Химические
вещества
Ионизирующее и
ультрафиолетовое
облучение.
Высушивание
Быстро при нагревании свыше 57°с
Мгновенно при кипячении
инактивируется под воздействием 0,3%
раствора перекиси водорода,
0,5% раствора формальдегида,
0,5% раствора лизола,
3 % раствора хлорамина, эфира, ацетона,
70% спирта,
0,2% раствора гипохлорита натрия и др
малочувствителен
сохраняет инфекционность в высушенном
состоянии 4—6 дней
Казалось бы заразиться вирусом сложно,
но если учесть пути передачи…
далее
Стоит отметить два подхода к лечению СПИДа: создание
вакцины и генная терапия
Несмотря на то, что о ВИЧ ученые знают больше, чем о
любом другом вирусе, создание эффективной вакцины
против него остается сложной задачей.
Вакцина против ВИЧ должна не просто увеличить титр
антител к вирусным антигенам, но и стимулировать
практически все средства иммунной защиты.
далее
Эта задача пока невыполнима, поскольку далеко не
все еще известно о том, как на самом деле работает
иммунная система человека.
Иммунная реакция организма не уничтожает ВИЧ,
поэтому неясно, какой иммунный ответ должна
вызывать вакцина.
Кроме того, в случае ВИЧ представляется
небезопасным введение пациентам ослабленных
или даже убитых вирусов, что обычно используется
при вакцинации против обычных вирусов.
далее
В области генной терапии получены обнадеживающие
результаты при применении так называемой
антисмысловой ДНК,
инактивирующей два гена –
tat и rev, которые контролируют
синтез белков, необходимых для
эффективного образования
вирусных белков
Пока не существует стопроцентно эффективной вакцины
или лекарства против СПИДа.
Большинство лекарственных препаратов вызывает
сильные побочные действия и не очень эффективны.