Стратегия успешного лечения М.Г. Шарафутдинов Совет общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Ульяновской области рак самое излечиваемое хроническое заболевание Проблемы онкологии Высокая смертность Выявляемость в поздней стадии Ошибки в диагностике и лечении Отсутствие онкологической настороженности и слабые знания и умения врачей Стратегия ВОЗ в борьбе против рака Первичная профилактика Раннее выявление Полноценное лечение Облегчение страданий больных Б.Е. Вотчал (1895 – 1971) «Врач никогда не сможет эффективно помочь больному, если будет следовать только одной заповеди клятвы Гиппократа - не навреди, и забудет о другой помоги...» Стратегическая задача снижение смертности от онкологических заболеваний: Ранняя диагностика + Своевременное современное лечение Тактика ВОЗ по вторичной профилактике НИЗ включает в себя как лечебные мероприятия в период обострения заболевания, так и лечебные меры по их предупреждению VII съезд онкологов и радиологов стран СНГ Расширение возможностей доступа граждан к ранней диагностике, само по себе исключительно необходимое, лишь подчеркивает остроту проблемы неадекватности медицинской помощи и лекарственного обеспечения… Очевидно, что система оказания специализированной помощи требует внедрения современных механизмов финансирования, стандартов лечения, системы учета пациентов и новых законов, которые во многих странах носят лишь декларативный характер, а должны обеспечивать права граждан на получение полноценной медицинской специализированной помощи. Факторы, влияющие на качество лечения: случаи необоснованного отказа ЛПУ от применения эффективной терапии на ранних стадиях заболевания (в пользу «испытанных» и более дешевых, но заведомо менее эффективных препаратов, разработанных многие десятилетия назад) Факторы, влияющие на качество лечения: многочисленные факты перерывов в курсах лекарственной терапии по причине отсутствия необходимых препаратов, что ведет к необходимости полного повторения курсов лечения с соответствующими последствиями как для здоровья пациентов, так и для государственного бюджета Факторы, влияющие на качество лечения: включение вопросов «финансовой рациональности» назначения лекарственных средств в круг задач, решаемых врачом Качество лечения Простая формула: качество жизни = качество лечения Усилия врачей + усилия пациентов Объединение усилий «Смотри, нас трое — я, ты и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, нам двоим будет легче одолеть ее. Но если ты перейдешь на ее сторону, я один не в состоянии буду одолеть вас обоих» XIII век, сирийский врач и писатель Абу-ль-Фарадж «Врач в союзе с больным дважды врач. Оставаться одному ему не нужно и невыгодно; искусный врач ищет такого союза, достижение его - залог успеха» А.Ф. Билибин Объединение усилий Каждый врач, не важно, в каком регионе он работает, должен иметь одинаковые возможности использовать самую современную диагностику и применять в своей практике современные методы лечения онкологических заболеваний. Любой гражданин, вне зависимости от места проживания, социального статуса, материального положения имеет право на получение бесплатной современной диагностики, а каждый больной – на получение самого эффективного противоопухолевого лечения. «Школы пациентов» Медицинские, организационные, правовые и психологические вопросы поддержки пациентов с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями Стратегия – др.греч. Στρατηγία «искусство полководца» «Раз счастье, два раза счастье - помилуй Бог! Надо же когда-нибудь и немножко умения» А. Суворов