Организация работы по медицинскому обеспечению сдачи

Организация работы по медицинскому
обеспечению сдачи нормативов
Всероссийского физкультурного
спортивного комплекса
«Готов к труду и обороне»
Бикбаева Наталья Федоровна
Зав. ОМО ГАУЗ РВФД
Нормативно-правовые акты медицинского
обеспечения ВФСК ГТО
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации».
2. Федеральный закон от 4 декабря 2007 года № 329-ФЗ«О
физической культуре и спорте в Российской Федерации».
3. Указ Президента Российской Федерации от 24.03.2014 №
172«О
Всероссийском
физкультурно-спортивном
комплексе «Готов к труду и обороне» (ГТО)».
4. Постановление Правительства Российской Федерации от 11
июня 2014 г. № 540 г. Москва «Об утверждении Положения о
Всероссийском
физкультурно-спортивном
комплексе
"Готов к труду и обороне» (ГТО)».
Нормативно-правовые акты медицинского
обеспечения ВФСК ГТО
Распоряжение Правительства Российской Федерации от
30.06.2014 № 1165-р «О внедрении Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и
обороне» (ГТО)».
6. Приказ Минспорта России от 08 июля 2014 г. № 575«Об
утверждении
Государственных
требований
к
уровню
физической подготовленности населения при выполнении
нормативов
Всероссийского
физкультурно-спортивного
комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)».
7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 9 августа 2010 г. № 613н г. Москва
«Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при
проведении физкультурных и спортивных мероприятий».
5.
Нормативно-правовые акты медицинского
обеспечения ВФСК ГТО
8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012
г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними
медицинских осмотров, в том числе при поступлении в
образовательные учреждения и в период обучения в них».
9. Постановление Правительства РБ от 03.10.2014 года №461 «О
внедрении и реализации в Республике Башкортостан ВФСК
ГТО»
10. Приказ Минздрава РБ от 21.05.2015 года №179-А «Об
организации медицинского сопровождения выполнения
нормативов ВФСК ГТО»
11. Методические рекомендации РАСМИРБИ «Организация
медицинского сопровождения выполнения нормативов ВФСК
ГТО» от 21 ноября 2014 года
Нормативно-правовые акты медицинского
обеспечения ВФСК ГТО
12.
Методические
рекомендации
«Медико-педагогический
контроль за организацией занятий физической культурой
обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья» 2012,
рекомендованные
экспертным
советом
Министерства
образования и науки Российской Федерации.
13. Методические рекомендации по организации проведения
испытаний
(тестов),
входящих
во
Всероссийский
физкультурно-спортивный комплекс «Готов к труду и
обороне» (ГТО), одобренные на заседании Координационной
комиссии Министерства спорта Российской Федерации по
введению и реализации Всероссийского физкультурноспортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)
протоколом № 1 от 23.07.2014 пункт П/1
Настоящее методическое пособие разработано во исполнение Указа
Президента Российской Федерации от 24.03.2014 № 172«О
Всероссийском физкультурно-спортивном комплексе «Готов к труду
и обороне» (ГТО)», распоряжения Правительства Российской
Федерации от 30.06.2014 № 1165-р и в целях внедрения
Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду
и обороне» (ГТО).
1. Настоящее пособие регулирует вопросы оказания медицинской
помощи при выполнении нормативов Всероссийского физкультурноспортивного комплекса «Готов к труду и обороне».
2. Оказание медицинской помощи при выполнении нормативов
Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и
обороне» включает:
2.1. Определение допуска по состоянию здоровья к
выполнению нормативов Всероссийского физкультурноспортивного комплекса «Готов к труду и обороне;
2.2. Оказание первичной медико-санитарной помощи и
скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи при выполнении нормативов
Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса
«Готов к труду и обороне».
VII-XI
ступени
Врачитерапевты,
спортивные
врачи
I-VI ступени
Определение допуска по
состоянию здоровья к
выполнению нормативов ВФСК
ГТО
Врачипедиатры,
спортивные
врачи
Виды медицинских осмотров
Видами медицинских осмотров (обследований) в целях
определения допуска по состоянию здоровья к выполнению
нормативов ВФСК ГТО являются:
профилактические,
проводимые
в
целях
раннего
(своевременного) выявления патологических состояний,
заболеваний и факторов риска их развития а также в целях
формирования групп состояния здоровья и выработки
рекомендаций для пациентов;
- предварительные, проводимые при поступлении на работу
или учебу в целях определения соответствия состояния
здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия
учащегося требованиям к обучению;

Виды медицинских осмотров
На основании данных медицинского осмотра, с учетом
результатов
профилактического
(предварительного,
периодического, углубленного) осмотра врач, ответственный
за проведение осмотра, определяет:
 1) группу состояния здоровья;
 2) медицинскую группу для занятий физической культурой и
оформляет медицинское заключение о допуске к
выполнению нормативов ВФСК ГТО.
К выполнению нормативов ВФСК ГТО допускаются лица,
относящиеся к основной медицинской группе для занятий
физической культурой.
Лица, относящиеся к подготовительной медицинской группе
для занятий физической культурой к выполнению нормативов
ВФСК ГТО допускаются после дополнительного медицинского
осмотра.
Лица, относящиеся к специальной медицинской группе «А» и
«Б» для занятий физической культурой к выполнению
нормативов ВФСК ГТО не допускаются.
Врачи-педиатры

Допуск к выполнению нормативов ВФСК ГТО
учащихся
образовательных
учреждений
дошкольного общего среднего, начального и
среднего профессионального образования
осуществляется
врачами-педиатрами
отделений
медицинской
помощи
обучающимся в порядке, установленным
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 21.12.2012 №
1346н
«О
порядке
прохождения
несовершеннолетними
медицинских
осмотров, в том числе при поступлении в
образовательные учреждения и в период
обучения в них»
Врачи по спортивной медицине

Врачи по спортивной медицине отделений по спортивной медицине
амбулаторно-поликлинических
учреждений,
врачебнофизкультурных диспансеров осуществляют медицинский осмотр
лиц, занимающихся спортом, студентов высших образовательных
учреждений, занимающихся физической культурой и категорий
населения районов, не относящихся к физкультурным, спортивным,
образовательным учреждениям и организациям района (города),
при наличии медицинского заключения о состоянии здоровья,
включающим результаты обследований в соответствии с
приложением № 1 приказа Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 09.08.2010 №
613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при
проведении физкультурных и спортивных мероприятий» и карты
амбулаторного пациента. Кроме того, врачи по спортивной
медицине отделений по спортивной медицине амбулаторнополиклинических
учреждений,
врачебно-физкультурных
диспансеров привлекаются для определения допуска к выполнению
нормативов ВФСК ГТО в сложных случаях.
Перечень обследований,
необходимых при направлении
к врачу по спортивной медицине
1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Флюорографическое исследование легких;
4. Содержание глюкозы и холестерина в крови;
5. ЭКГ в 12 отведениях;
6. Консультация офтальмолога;
7. Консультация невролога;
Давность исследований – 2 недели.
Допуск к выполнению нормативов ВФСК ГТО работающего
населения - работников предприятий, учреждений и организаций
различных форм собственности проводится врачами-терапевтами,
врачами общей практики амбулаторно-поликлинических учреждений,
а также врачами терапевтами здравпунктов (медико-санитарных
частей) предприятий с учетом результатов профилактических,
предварительных и периодических медицинских осмотров согласно
Приказа Минздрава России от 03.12.2012 №1006н «Об утверждении
порядка
проведения
диспансеризации
определенных
групп
взрослого населения»;
Приказа Минздрава России от 06.12.2012 №1011н «Об утверждении
Порядка проведения профилактического медицинского осмотра»;
Приказа Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 12.04.2011 г. N 302н "Об утверждении
перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и
работ, при выполнении которых проводятся обязательные
предварительные
и
периодические
медицинские
осмотры
(обследования),
и
Порядка
проведения
обязательных
предварительных
и
периодических
медицинских
осмотров
(обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на
работах с вредными и (или) опасными условиями труда",
врачами спортивной медицины СОВФД при необходимости
экспертной оценки.
Врачи - терапевты

К Допуск
сдаче нормативов
комплекса
допускаются
к сдаче норм
ГТО уГТО
детей
оформляется

лица, отнесенные
к 1, 2 и 3 ?после
группам
здоровья по
врачом-педиатром
прохождения
результатам
медицинских осмотров.
несовершеннолетними
медицинского осмотра
Лица,
занимающиеся физической
культурой и ) в
(профилактического,
предварительного
спортом
и состоящие
на диспансерном
учете во
соответствии
с приказом
Министерства
врачебно-физкультурных
диспансерах,
могут от 21
здравоохранения Российской
Федерации
получить
допуск
(справку)
от врача
по спортивной
декабря
2012г.
№1346
н
«О
порядке
прохождения
медицине на основании результатов углубленных
несовершеннолетними
медицинских
осмотров,
в
медицинских
осмотров (УМО),
проведенных
в
том числе при
поступлении
в образовательное
соответствии
с приказом
Министерства
учреждение ии социального
в период обучения
них»,по
здравоохранения
развитияв Российской
результатам
которого
Федерации
от 09 августа
20 формируется
Юг №613н «Обгруппа
здоровья,
определяется
занятиями
утверждении
порядка
оказаниягруппа
медицинской
помощи
физической
культуройи (основная,
при проведении
физкультурных
спортивных
мероприятий».
подготовительная, специальная).


К сдаче нормативов комплекса ГТО допускаются
лица, отнесенные к 1, 2 и 3 ? группам здоровья по
результатам медицинских осмотров.
Лица, занимающиеся физической культурой и
спортом и состоящие на диспансерном учете во
врачебно-физкультурных диспансерах, могут
получить допуск (справку) от врача по спортивной
медицине на основании результатов углубленных
медицинских осмотров (УМО), проведенных в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 09 августа 20 Юг №613н «Об
утверждении порядка оказания медицинской помощи
при проведении физкультурных и спортивных
мероприятий».
ПРАВИЛА КОМПЛЕКСНОЙ
ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ
ЗДОРОВЬЯ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
В зависимости от состояния здоровья
 несовершеннолетние
К сдаче нормативов комплекса
ГТО допускаются
относятся
отнесенные
к 1, 2 и 3 ? группам здоровья по
клица,
следующим
группам:
результатам медицинских осмотров.

1) I группа состояния здоровья - здоровые несовершеннолетние,
 Лица,
занимающиеся
физической
культурой
и не
имеющие
нормальное физическое
и психическое
развитие,




спортом
и состоящиедефектов,
на диспансерном
учете
имеющие анатомических
функциональных
и во
морфофункциональных
нарушений;
врачебно-физкультурных
диспансерах, могут
получить допуск (справку) от врача по спортивной
2) II группана
состояния
здоровья
- несовершеннолетние:
медицине
основании
результатов
углубленных
умедицинских
которых отсутствуют
хронические
заболевания
(состояния),
но
осмотров
(УМО),
проведенных
в
имеются
некоторые
функциональные
и морфофункциональные
соответствии
с приказом
Министерства
нарушения;
здравоохранения и социального развития Российской
реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные
Федерации
от 09 августа
20степени
Юг №613н
«Об
заболевания тяжелой
и I средней
тяжести;
утверждении
порядка
оказания
медицинской
с общей задержкой
физического
развития
в отсутствие помощи
при
проведении
физкультурных
и спортивных
заболеваний
эндокринной
системы (низкий
рост, отставание по
уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или
мероприятий».
избыточной массой тела;







К сдаче нормативов комплекса ГТО допускаются
лица, отнесенные к 1, 2 и 3 ? группам здоровья по
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными
результатам
заболеваниями;медицинских осмотров.
Лица,
занимающиеся
физической
культурой
с физическими
недостатками,
последствиями
травм и
или
спортом при
и состоящие
диспансерном
операций
сохранностинафункций
органов и учете
системво
организма;
врачебно-физкультурных диспансерах, могут
получить допуск (справку) от врача по спортивной
3)
III группанасостояния
здоровья
- несовершеннолетние:
медицине
основании
результатов
углубленных
медицинских
осмотров заболеваниями
(УМО), проведенных
в в
страдающие хроническими
(состояниями)
стадии
клинической
(ремиссии,
с редкими обострениями, с
соответствии
с приказом
Министерства
сохраненными
или компенсированными
функциями
органов и
здравоохранения
и социального развития
Российской
систем
организма,
при
отсутствии
осложнений
основного
Федерации
от
09
августа
20
Юг
№613н
«Об
заболевания (состояния);
утверждении
порядка оказания медицинской помощи
с физическими недостатками, последствиями травм и операций
при
проведении
физкультурных
и спортивных
при условии
компенсации
функций органов
и систем организма,
мероприятий».
степень которой не ограничивает возможность обучения или
труда.
ПРАВИЛА
ОПРЕДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ
ГРУПП ДЛЯ
 К сдаче
нормативов комплекса
ГТО допускаются
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ
лица,ЗАНЯТИЙ
отнесенные
к 1, 2 и 3 ? группам здоровья по
ФИЗИЧЕСКОЙ
КУЛЬТУРОЙ
результатам
медицинских
осмотров.

Лица,Кзанимающиеся
физической культурой и
основной медицинской группе для занятий
спортом
и состоящие
на диспансерном
учете во
физической
культурой
(I группа) относятся
врачебно-физкультурных
несовершеннолетние: диспансерах, могут
получить
(справку)
от здоровья
врача пои спортивной
 бездопуск
нарушений
состояния
физического
медицине
на основании результатов углубленных
развития;
медицинских
осмотров (УМО),
проведенных
в
 с функциональными
нарушениями,
не повлекшими
отставание
от сверстников
в физическом развитии и
соответствии
с приказом
Министерства
физическойиподготовленности.
здравоохранения
социального развития Российской
Отнесенным
к основной
группе
Федерации
от 09 августа
20медицинской
Юг №613н «Об
несовершеннолетним
разрешаются
занятия в полном
утверждении
порядка оказания
медицинской
помощи
объеме по учебной
программе физического
воспитания с
при проведении
физкультурных
и
спортивных
использованием профилактических технологий,
мероприятий».
подготовка и сдача тестов индивидуальной физической
подготовленности.
К





подготовительной
группе
для занятий
К сдаче нормативов медицинской
комплекса ГТО
допускаются
лица,
отнесенные
к 1, 2 и 3 ?(IIгруппам
здоровья
по
физической
культурой
группа)
относятся
результатам
медицинских осмотров.
несовершеннолетние:
Лица, занимающиеся физической культурой и
спортом и состоящие на диспансерном учете во
врачебно-физкультурных
диспансерах,
могут или
имеющие морфофункциональные
нарушения
получить
от врача по спортивной
физическидопуск
слабо (справку)
подготовленные;
медицине на основании результатов углубленных
входящие в группы
риска
по возникновению
медицинских
осмотров
(УМО),
проведенных в
соответствии
с приказом Министерства
заболеваний (патологических
состояний);
здравоохранения и социального развития Российской
с хроническими
(состояниями)
Федерации
от 09заболеваниями
августа 20 Юг №613н
«Об в
стадии стойкой
клинико-лабораторной
ремиссии,
утверждении
порядка
оказания медицинской
помощи
при
проведении
физкультурных
и спортивных
длящейся
не менее
3 - 5 лет.
мероприятий».


К сдаче нормативов комплекса ГТО допускаются
лица, отнесенные к 1, 2 и 3 ? группам здоровья по
результатам
медицинских
осмотров. сдача
Тестовые
испытания,
Лица, занимающиеся физической культурой и
индивидуальных
нормативов
спортом
и состоящие на диспансерном
учете во и
врачебно-физкультурных
диспансерах,
могут
участие
в
массовых
физкультурных
получить допуск (справку) от врача по спортивной
медицине
на основании результатов
углубленных
мероприятиях
разрешается
после
медицинских осмотров (УМО), проведенных в
дополнительного
медицинского
соответствии
с приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской
осмотра.
Федерации от 09 августа 20 Юг №613н «Об
утверждении порядка оказания медицинской помощи
при проведении физкультурных и спортивных
мероприятий».



К сдаче норм ГТО допускаются дети основной,
подготовительной группы (при отсутствии обострений
хронического заболевания в течение 6 месяцев) или дети 1 и 2
группы.
Несовершеннолетние, занимающиеся физической культурой и
спортом и состоящие на диспансерном учете во врачебнофизкультурных диспансерах, могут получить справку-допуск
от врача по спортивной медицине на основании результатов
углубленных медицинских осмотров (УМО), проведенных в
соответствии с приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 09 августа
2010 № 613 н «Об утверждении порядка оказания медицинской
помощи при проведении физкультурных и спортивных
мероприятий».
При оформлении справки-допуска результаты медицинского
осмотра могут быть учтены в течении 6 месяцев со дня его
прохождения.


К сдаче нормативов комплекса ГТО допускаются
лица,
отнесенные ксправка-допуск
1, 2 и 3 ? группам
здоровья пов
 Медицинская
действительна
результатам
осмотров.
течение медицинских
2-х недель со дня
ее выдачи
Лица,
занимающиеся
физическойк культурой
 При
выдаче справки-допуск
сдаче нормиГТО
спортом
и состоящие
на диспансерном
необходимо
учитывать
временные учете во
врачебно-физкультурных
диспансерах,физических
могут
противопоказания к выполнению
получить
допуск (справку)
от врача
по спортивной
упражнений
в соответствии
с п.3.3.1
Допуски
медицине
на основании
результатов
углубленных
обучающихся
к занятиям
физической
медицинских
осмотров (УМО), проведенных в
культурой рекомендаций « Контроль за
соответствии с приказом Министерства
соблюдениемисанитарно-гигиенических
требований
здравоохранения
социального развития Российской
к условиям
физического
воспитания в
Федерации
от 09организации
августа 20 Юг
№613н «Об
образовательных
организациях»,
утвержденные
утверждении
порядка оказания
медицинской
помощи
Министерством
здравоохранения
Российской
при проведении
физкультурных
и спортивных
Федерации (2014г.).
мероприятий».
Не разрешается допуск к сдаче
 К сдаче нормативов комплекса ГТО допускаются
норм
обучающихся
при: здоровья по
лица,ГТО
отнесенные
к 1, 2 и 3 ? группам
результатам медицинских осмотров.
 наличии жалоб на боли различной локализации,
 Лица, занимающиеся физической культурой и
головокружение, тошноту, слабость, сердцебиение;
спортом и состоящие на диспансерном учете во
 остром периоде заболевания (повышенная температура
врачебно-физкультурных диспансерах, могут
тела,
озноб, допуск
катаральные
явления
и др.);
получить
(справку)
от врача
по спортивной
 травматическом
повреждении
органов углубленных
и тканей
медицине на основании
результатов
организма
(острый
период):ушиб,
рана, растяжение,
медицинских
осмотров
(УМО), проведенных
в
гематома
и др.; с приказом Министерства
соответствии
 опасности
кровотечения
(носовое кровотечение
в день
здравоохранения
и социального
развития Российской
занятия,
состояние
после удаления
зуба, менструальный
Федерации
от 09 августа
20 Юг №613н
«Об
период);
утверждении порядка оказания медицинской помощи
 выраженном
нарушении
носового дыхания;
при проведении
физкультурных
и спортивных
 выраженной
тахикардии или брадикардии (с учетом
мероприятий».

возрастно-половых нормативов).
ранее чем через 3 месяца после перенесенного острого
заболевания.
АЛГОРИТМ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО
ДОПУСКА К СДАЧЕ НОРМ ГТО.
Врач специалист (участковый терапевт, педиатр, врач общей практики,
доверенный врач, врач по спортивной медицине).
Наличие данных о прохождении одного из видов медицинского осмотра в течение последних
6 (3 месяцев) в зависимости от возраста
(диспансеризация, профилактические осмотры, периодические осмотры,
наличие паспорта здоровья).
Есть данные о прохождении
медицинского осмотра
Нет данных о прохождении
медицинского осмотра
Определение группы здоровья
Направление тестируемого для прохождения
необходимого минимального объема исследований
(ЭКГ, общие анализы крови и мочи).
Осмотр тестируемого включая
измерение а/д, температуры тела, пульса
При получении результатов обследования
осмотр тестируемого включая измерение а/д,
температуры тела, пульса
Допуск при отсутствии
противопоказаний
Допуск при отсутствии
противопоказаний
от «____» ________2015 г. № ___
СПРАВКА-ДОПУСК
Дана
года рождения в том, что он (она) по состоянию здоровья и физической подготовке
допускается к сдаче нормативов комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО)
Врач
«_____» ____________20 г.
М.П.
(название учреждения)
Оказание медицинской помощи при проведении
тестирования осуществляется в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 09 август 2010
№ 613н « Об
утверждении порядка оказания медицинской
помощи при проведении физкультурных и
спортивных мероприятий» и включает
оказание скорой и первичной медикосанитарной помощи участникам соревнований.
Участники не допускаются к
сдаче нормативов ГТО в
случаях отсутствия
медицинского заключения или
содержащего неполную
информацию.
Основанием для допуска к сдаче тестов является
коллективная заявка с отметкой «допущен» напротив
каждой фамилии участника с подписью врача и личной
печатью, наличие подписи с расшифровкой ФИО врача в
конце заявки и печать медицинской организации.
Участники могут быть допущены к тестированию при
наличии индивидуальной медицинской справки –
допуска.
После проверки медицинского заключения о допуске врач
(медицинский работник) делает отметку в журнале
регистрации.
При решении вопроса об участии в тестировании на
основании медицинского осмотра необходимо учитывать
временные противопоказания.
При решении вопроса об участии в тестировании на
медицинского
осмотра
необходимо
основании
К сдаче нормативов
комплекса
ГТО допускаются
лица,
отнесенные
к 1, 2 и 3 ? противопоказания
группам здоровья по
учитывать
временные

результатам медицинских осмотров.
 артериальное давление выше 140/90 мм рт ст;
Лица,
занимающиеся физической культурой и
 наличие жалоб на боли различной локализации,
спортом
и состоящиетошноту,
на диспансерном
учете во
головокружение,
слабость, сердцебиение;
врачебно-физкультурных
диспансерах, могут
 острый период заболевания (повышенная температура
получить
допусккатаральные
(справку) от
врача иподр.);
спортивной
тела, озноб,
явления
медицине
на основании результатов углубленных
 травматическое повреждение органов и тканей
медицинских
(УМО), проведенных
в
организмаосмотров
(острый период):ушиб.
рана, растяжение,
соответствии
приказом Министерства
гематома ис др.;
здравоохранения
и социального
развития
Российской
 опасность кровотечения
(носовое
кровотечение
в день
занятия,отсостояние
после
зуба,
менструальный
Федерации
09 августа
20 удаления
Юг №613н
«Об
период); порядка оказания медицинской помощи
утверждении
 проведении
выраженное нарушение
носового
дыхания;
при
физкультурных
и спортивных
 выраженная тахикардия или брадикардия (с учетом
мероприятий».

возрастно-половых нормативов);
ранее чем через 3 месяца после перенесенного острого
заболевания.
БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ !