Сессия 2 Что такое САР и кто их употребляет? Профилактика употребления стимуляторов амфетаминного ряда (САР) среди молодежи Обучающий семинар УНП ООН Стимуляторы амфетаминного ряда (САР) САР принадлежат к стимуляторам класса наркотических веществ, они возбуждают и ускоряют деятельность нервной системы На семинаре будет изучены три основных вида САР: o Амфетамин, метамфтетамин, меткатинон o МДМА и другие наркотические вещества (Экстази) o Метилфенидат (Риталин®) Что такое амфетамин и метамфетамин (1)? Амфетамин был разработан в 20-х годах для лечения депрессии и ожирения Метамфетамин имеет химическую структуру, похожую на амфетамин, но оказывает более сильное воздействие на ЦНС Метамфетамин также известен под названиями спид, кристалл, мет, лед или крэк Что такое амфетамин и метамфетамин (2)? Метамфетамин легко растворяется и вводится внутривенно Кристаллы метамфетамина обычно прозрачные высокой чистоты, можно курить как крэк кокаина Метамфетамин продается в капсулах и таблетках Meт/амфетамин Кристаллический метамфетамин Что такое экстази? Экстази неофициальное название метилендиоксиметамфетамина (МДМА) Обычно классифицируется как галлюциноген с возбуждающим эффектом Что такое экстази? Обычно выпускается в таблетках разных цветов с рисунком на одной из сторон, например голубь или алмаз Иногда выпускается в форме порошка, вдыхаемый или растворимый и употребляемый внутривенно Экстази Что такое метилфенидат? Метилфенидат - это средство, возбуждающее деятельность центральной нервной системы (ЦНС) Он прописывается людям при синдроме рассеянного внимания – имеет противоположный эффект, уменьшает гиперактивность, импульсивность и невнимательность Что такое метилфенидат? Риск стать зависимым невысокий; терапевтическая доза гораздо ниже, чем доза, употребляемая не по медицинским показаниям Те, кто употребляют его не по медицинским показаниям, вдыхают или вводят внутривенно растворенные таблетки Употребление САР в глобальном масштабе источник: глобальный отчет УНП ООН за 2006 год Самые распространенные запрещенные наркотические вещества после каннабиса o o o o o 200 млн. потребителей запрещенных наркотических веществ (5% от населения 14-65 лет), из которых: 162 млн. потребители каннабиса 35 млн. потребители САР (25 млн. потребители амфетаминов & 10 млн.потребителей экстази) 16 млн. потребителей опиатов (11 млн. потребители героина) 13 млн. потребителей кокаина Глобальное производство САР Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2006 Увеличивается число стран, где нелегальные лаборатории по производству САР уничтожены, однако производство существует o o o В основном амфетамины производится в Европе (много лабораторий обнаружено и уничтожено в России, Польше, Нидерландах и т.д.) В основном метамфетамины производятся в Северной Америке, Восточной и Южной Азии (за исключением Южной Африки) Экстази в основном производится в Европе & Северной Америке (меньше лабораторий уничтожено в Европе и больше в Северной Америке) Употребление САР среди молодежи Источник: Профилактика употребления САР среди молодежи – Пособие для профессионалов Уровень употребления алкоголя, табака и каннабиса среди молодежи значительно выше, чем уровень употребления САР o Так за прошлый год среди молодежи 14-19 лет: • 70-80% алкоголь, высокий уровень • • 35-30% употребления каннабиса все виды САР <5-10% САР является следующим после каннабиса наиболее употребляемым наркотическим веществом среди школьников во всех регионах, за исключением Юго-Восточной Азии, где употребление САР превышает каннабис Употребление мет/амфетаминов в Восточной Европе Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2006 В основном амфетамины После сильного увеличения в 1990х, относительно стабильно и ниже среднего уровня (Восточная Европа 0,2%, Европейский средний 0,5%, мировой средний 0,6%) Однако отмечается рост с 2002 года в некоторых странах Западной, Центральной и Восточной Европы. Тенденции употребления амфетаминов по заключению экспертов за последние 12 лет: Европа Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2006 Ежегодное распространение употребления САР, 2003-2005 Источник ежегодный отчет УНП ООНЮ информация по вопросникам Изменения в уровне употребления амфетаминов, 2004 и позже Источник ежегодный отчет УНП ООНЮ информация по вопросникам Употребление экстази в Восточной Европе Источник: всемираный доклад о наркотиках, 2006 3 млн. в Европе или 40% от всех потребителей Распространение в Восточной Европе (0,1%) ниже, чем в Западной и Центральной Европе (0,9%) и во всем мире (0,8%) Однако, тенденции стабильны в Центральной и Западной Европе, но увеличиваются в Восточной и Южной Европе и Италии Ежегодное распространение употребления экстази, 2003-2005 Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2006 Изменения в употреблении экстази, 2004 Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2006 Кто употребляет САР и почему? Характер употребления меняется со временем и различен в различных регионах, поэтому сложно выделить единый для всего населения и регионов характер употребления Разные люди употребляют разные виды наркотиков по разным причинам, поэтому очень важно учитывать разные группы населения и характер употребления Недостаточно информации из Восточной Европы Общие причины Любители танцев и вечеринок – САР, в особенности экстази сильно ассоциируется с техномузыкой, шумом и вечеринками Повышение чувственности (экстази) и сексуальной активности (мет/амфетаминов для усиления сексуальной активности, желания) Снижение аппетита (потеря веса или снижение голода), особенно метамфетамины Самолечение психологических проблем Основные способы употребления мет/амфетаминов Мет/амфетамины часто связаны с интенсивным использованием, серьезными психологическими проблемами и зависимостью Регулярно употребляя развивает модель, когда стадию тусовок (binge) сменяет отравление (crash), и антидепрессанты используются для больбы с последствиями crash Основные причины употребления экстази Экстази редко ведет к формированию серьезной зависимости, в основном употребляется в местах вечеринок Однако, смешанное употребление наркотиков наблюдается часто o Пример: экстази вечером, алкоголь в ночных клубах, антидепрессанты/ опиаты/ бензодиазепины для борьбы с депрессией в последующие дни Основные причины употребления метилфенидатов Отклонение от медицинского употребления Употребление эпизодическое Употребление таблеток от сна, путем вдыхания в измельченном виде или внутривенно растворенные таблетки для достижения эффекта эйфории Однако, может развиться до частого употребления во время выпивки, за которой следует депрессия и психологическая зависимость Группы особого риска Любители танцев и вечеринок Уязвимая молодежь (работающие дети, беженцы, бездомные и дети из детских домов) от голода, холода, страха и т.д. Молодежь коренного населения Молодые люди, стремящиеся повысить результаты (спорт, игры, учебу) Геи, лесбиянки, би-сексуалы и транссексуалы из-за уязвимости, а также потому что они любители вечеринок/тусовок Девушки, желающие похудеть