Зоо-терапия или энимал (анимал)-терапия Введение и общие принципы определение • Энимал-терапия это благотворное воздействие на организм человека природными факторами в виде непосредственного общения с живыми существами. • Энимал терапия бывает ненаправленная ( не контролируемая, не регулируемая и направленная. Ненаправленная энималтерапия • - это общение с животными, позволяющее использовать данный природный фактор для благотворного психологического, социальнопсихологического, педагогического воздействия. • Животное используется как мотивационный (привлекающий) объект. Ненаправленная энималтерапия • Чаще всего используется для психологической разгрузки условноздоровых детей и подростков, а также инвалидов разного возраста, без грубых нарушений психики, фобий, выраженной тревожности. • В ненаправленной ЭТ используются разные виды животных и птиц от домашних до прирученных диких. К ненаправленной ЭТ относятся взаимодействие с кошками и не подготовленными до уровня «собакатерапевт», собаками и щенками. Также и в случае использования собакитерапевта, исключительно для общения с клиентом (пациентом). Направленная энимал-терапия• это общение с животными, чья подготовка (дрессировка) позволяет решать конкретные реабилитационные задачи. Животное используется как мотивационный объект и как активный помощник в процессе реабилитации. В этом случае животное выполняет команды вожатого, необходимые для решения задачи. Для этого используют легко дрессируемых животных – лошадей, дельфинов, собак. Направленная энимал-терапия• Животные дрессированы для участия в играх или упражнениях, необходимых для работы с определенными органами, системами, компонентами поведения и т.п. • Животное направляется вожатым ( тренером). • Вожатый выполняет задачи, поставленные специалистом по реабилитации, либо сам является специалистом. • В большинстве случаев, такие животные как, дельфины и собаки помогают тренеру, вожатому, психологу объективно оценивать физическое и психологическое состояние пациента. За счет высоких способностей к физиологической эмпатии, эти животные быстрее и объективнее человека, оценивают усталость, тревожность, неуверенность, скрытую агрессивность и т.п. • При хорошем контакте тренера с животным, подсказки животного сотерапевта понятны и помогают в работе. история • Концепция анимал-терапии была впервые сформулирована Борисом Левинсоном в 1970 году. «Энимал-терапия это психотерапевтиче ское воздействие на человека при помощи животных» • Далее энимал-терапия развивалась до более сложных форм реабилитации. Этому способствовало • разделение на направленную и ненаправленную энимал-терапию. • появление методик специальной подготовки животных для энималтерапии. Исследования в области анимал-терапии продолжаются, методики совершенствуются • Adams, D.L. (1997). Animal-assisted enhancement of speech therapy: A case study. Anthrozoos, 10(1), 53-56. • Ager C. L. & Cole, C. L. (2002). A review of cognitive-behavioral interventions for children and adolescents with behavioral disorder. Behavioral Disorders, 16, 276-287. • Allen, K.M., Blascovitch, J., Tomaka, J., & Kelsey, R. (1991). Presence of human friends and pet dogs as moderators of autonomic responses to stress in women. Journal of Personality and Social Psychology, 61, 582-589. • Anderson, W.P., Reid, C.M., & Jennings, G.L. (1992). Pet ownership and risk factors for cardiovascular disease. Medical Journal of Australia, 157, 298-301. • Armstrong, T. (1988). Learning differences-not disabilities, Principal, 68, 34-36. • Arnold, J. (1995). The dog and the dissociative patient: Preliminary observations. Dissociation, 8, 247-252. • Ascione, F. & Weber, C.V. (1996). Children's attitudes about the humane treatment of animals and empathy: One-year follow up of a school-based intervention. Anthrozoos, 9 188-195. Энимал-терапию применяют в лечении • Депрессий у взрослых и детей • Нарушениях эмоционального, психического развития • Нарушениях когнитивных функций • Посттравматических расстройств • Неврологических нарушениях В реабилитации, при нарушениях социализации и для повышения мотивации к обучению у детей. • Контакт с животными разных видов и размеров, участие в уходе за ними, кормление, поглаживание и даже простое рассматривание, способствуют развитию необходимых навыков социализации, тренировке памяти, внимания, сенсорных и тактильных функций. Разновидности энимал-терапии по видам животных • Канис-терапия (собаки) • Иппо-терапия (лошади) • Дельфинотерапия • Пет-терапия (домашние животные) • И т.п. Энимал-терапия должна быть • Безопасна • Эффективна Общие методические принципы • Исключить наличие противопоказанийаллергий, астмы, острых заболеваний дыхательных путей и кожи, фобий. • Тщательно опросить пациентов, либо ответственных за них- родителей, опекунов, представителей учреждения и т.п, о специфике заболеваний и состоянии здоровья пациентов. Общие методические принципы • Аккуратно, «неагрессивно» знакомить пациентов с животными, особенно внимательно наблюдать за поведением пациентов при первой встрече. • Обеспечить безопасность пациентов и животных. • Соблюдать принцип 1 помощник+1 пациент. • Избегать неконтролируемого общения с животными группами пациентов (клиентов) Общие методические принципы • Животные должны быть здоровые, чистые в меру понимания зоогигиены, не иметь паразитов. • Животные должны быть предварительно кондиционированы по поведению. • Сопровождающие животных люди, должны иметь теоретическую и практическую подготовку • Волонтеры должны быть тщательно инструктированы перед каждым занятием Общие методические принципы • В составе группы должен быть методист с опытом работы в данном виде энимал-терапии. • Для каждого занятия должна быть поставлена четко сформулированная задача. • По каждому занятию ведутся записи, фиксируется дата и продолжительность занятия, фамилии, возраст и диагнозы пациентов, место проведения занятий, тип занятий (групповое, индивидуальное), фиксируются данные на животных ( вид, пол, кличка), кратко описывается суть занятия. • Необходимо периодически проводить типовые опросы пациентов, для оценки эффективности работы. Ошибки анимал-терапевта могут причинить вред! • Некритичное отношение к сопровождаемому животному. • Отсутствие подготовки у животного • Отсутствие подготовки у волонтера • Некритичное отношение к своей квалификации • Несоблюдение техники безопасности • Отсутствие инструктажа перед работой • Отсутствие сведений о пациенте (клиенте) • Несоблюдение правил гигиенической обработки животного, амуниции, реквизита. Некритичное отношение к животному • «100 % доброе» животное может оказаться недостаточно стресс-устойчивым или не готовым к конкретному раздражителю, либо избыточно восторженным, шумным и т.п. Часто владелец привыкает к дефектам поведения животного и не замечает их, либо подсознательно избегает конфликта. Такое животное может внезапно проявить агрессию. • Поэтому животное должны оценивать сторонние люди. Пример • Собака радостно облаяла пациента, спровоцировав приступ эпилепсии. • Собака укусила пациента, дернувшего ее за хвост. • Собака уронила ребенка, схватившего ее за переднюю лапу. • Собака вырвала игрушку из руки пациента, спровоцировала истерический приступ. Отсутствие подготовки у животного • Животное необходимо, как минимум, заранее познакомить с процессом. Транспортировка, амуниция, клетки, переноски, общение с навязчивыми незнакомцами, крики, шум, другие животные, сильные запахи, музыка и т.п, со всеми этими раздражителями животное должно быть знакомо заранее. Сопровождающему должны быть понятны реакции животного на подобные раздражители. • Иначе может произойти вред пациенту и ( или) травма животного. пример • Собака бросилась на другую собаку «к людям она добрая, а собак не любит» • Собака отнимала еду у детей на празднике. • Собака испугалась лопнувшего шарика, испугала ребенка и чуть не попала под машину. • Собака бросилась на взрослого инвалида с костылем • Кошка испугавшись кондиционера поцарапала психолога и ее три часа ловили в реаб.центре. Отсутствие подготовки у волонтера • Волонтер должен быть также, заранее ознакомлен с условиями работы. Готов оказать первую помощь при обмороке, эпилептическом приступе. Адекватно реагировать на проявления психической болезни. Правильно оценить состояние пациента, например, уровень тревожности и агрессивности, признаки утомления, различать основные заболевания и синдромы, понимать рекомендации врача или психолога, уметь общаться с родственниками пациента. пример • У пациента случился эпиприпадок, волонтер сбежала в истерике. • Волонтер устроила скандал, что у детей с синдромом Дауна текут слюни на собаку. • Бурная игра с собакой рядом с аутистом, вызвала у аутиста приступ аутоагрессии. • Тревожному пациенту показали зубы в пасти у собаки и несколько раз повторили, что она не укусит – пациент упал в обморок. • Аппорт кинули под ноги пациенту в инвалидной коляске, собака схватила аппорт, ребенок описался от страха. Некритичное отношение к своей квалификации • Анимал-терапевт должен четко понимать пределы своих возможностей. • Не браться за работу с незнакомыми диагнозами не пройдя практику под руководством более квалифированного специалиста. • Постоянно повышать свою квалификацию, так как «узнать все» в этой области не возможно. пример • С пациентами отработан год « не вдаваясь в подробности диагноза» – результат « дети радуются» , родители отказываются от занятий. • Ребенку со спастикой руки дали держать мячик – результат гипертонус, ухудшение состояния. • Волонтер привыкший работать с ЗПР взял за руку аутиста – результат – срыв, агрессия, травма. Несоблюдение техники безопасности • Анимал-терапевт любого уровня квалификации должен соблюдать все меры безопасности. Следить, чтобы пациентам и животным не был причинен вред умышленно или случайно. Не допускать драк животных, их выхода из под пристального контроля, не оставлять без присмотра и наедине с пациентами. Должен следить за качеством и безопасностью амуниции. пример • собаки подрались во время работы, напугали детей. • Ребенок травмировал палец об металлический ошейник-цепочку. • Собака оставленная без поводка, самостоятельно подошла к аутисту и стала его обнюхивать, ребенок сильно напуган. Отсутствие инструктажа перед работой • Куратор обязан дать четкие инструкции каждому волонтеру перед работой. Рассказать какие действия необходимы, возможны и запрещены в данном месте и с данными пациентами. Объяснить какие игры и упражнения будут использованы во время занятия. Подготовить волонтеров к нештатным ситуациям. пример • Волонтеры выложили весь реквизит перед детьми с синдромом Дауна. Дети схватили вещи, бегали по комнате, перевозбудились. Занятие сорвано. • Волонтеры пытались час заниматься с аутистами, с которыми нужно было заниматься 15 минут. Результат – перегрузка, агрессия, боязнь собак, обострилась боязнь людей. Отсутствие сведений о пациенте (клиенте) • Куратор обязан получить от учреждения информацию о диагнозах, тяжести состояния, возрасте и особенностях пациентов и передать эту информацию волонтерам. • Работа с «неизвестным» диагнозом в лучшем случае, будет неээфективной, в худшем приведет к отрицательному результату. пример • Волонтер пытался разговаривать с неслышащим ребенком. • Не зная о возможной эпилепсии, была использована очень активная игра, случился приступ. • Ребенку с обструктивной болезнью легких предложена логопедическая игра с выдуванием воздуха, случился приступ удушья. Несоблюдение правил гигиенической обработки животного, амуниции, реквизита. • При планировании контактов животного с пациентом нужно помнить о том, что у большинства пациентов снижен иммунитет, возможны сильные аллергические реакции. Некоторые пациенты из-за интеллектуальной несостоятельности могут облизывать амуницию, реквизит и само животное. • Категорически недопустим контакт подобных пациентов с животными имеющими паразитов, грязными, в повседневной амуниции. примеры • Укус блохи вызвал сильнейшую аллергическую реакцию во время работы с собакой. • Ребенок получил кишечную инфекцию после того, как пожевал повседневный поводок собаки. Анимал-терапевт должен • В первую очередь, не навредить. • Во вторую очередь, принести максимально возможную пользу своему пациенту или клиенту. • В третью очередь, не компрометировать методику, в глазах пациентов, их родственников и общества. Продолжение следует…