Отделы: Eumycota (истинные грибы)

Патогенные грибы.
Лабораторная диагностика
микозов.
МК
ВНМУ им. Н.И.Пирогова
Кафедра микробиологии
Классификация



Царство Mycota (Fungi)
Отделы: Eumycota (истинные грибы)
Myxomycota
Классы: Совершенные грибы
Oomycetes
Zygomycetes
Ascomycetes
Basidiomycetes
Несовершенные грибы
Deuteromycetes
Морфология
 Дрожжи
и дрожжеподобные
грибы
 Мицелиальные грибы
 Диморфные грибы
Биологические особенности

1.
2.

1.
2.
3.
2 цикла развития:
Половой
Неполовой
Способы размножения:
Почкование
Дробление мицелия
Споры
Виды спор


Половые споры
Неполовые споры или конидии
Культуральные свойства
 Факультативные
аэробы
 t 25-30 0С
 рН 6,0-6,5
анаэробы или
Среды для культивирования
 Среда
Сабуро
(агар c мальтозой)
 Рисовый отвар
 Овощные отвары
Резистентность
Чувствительны
 к высоким t
 к действию кислот:
3-7% уксусная кислота,
1-2% салициловая к-та
бензойная к-та
 к 5% хлорной извести, 10% формалину
 Споры умеренно устойчивы к действию
УФО, высушиванию
Факторы патогенности
 Ферменты
патогенности
 Токсины
 Аллергены
 Капсула
Эпидемиология микозов
 Экзогенные
микозы – человек
инфицируется спорами грибов из
окружающей среды или при
контакте с больным человеком или
животным
 Эндогенные микозы
(оппортунистические)
Классификация микозов





Глубокие (висцеральные, системные
микозы)
 Бластомикоз, гистоплазмоз
Подкожные микозы
 Мадуромикоз, споротрихоз
Эпидермомикозы
 Дерматомикозы
Кератомикозы (поверхностные)
 Белая пьедра, черная пьедра
Оппортунистические микозы слизистых
оболочек, легких (кандидамикоз,
аспергиллез)
Дерматомикозы
Роды:
 Microsporum (16 видов)
 Epidermophyton (2 вида)
 Trichophyton (24 вида)

Эпидемиология дерматомикозов
3 группы дерматомицетов:
1.
2.
3.
Антропофильные
Зоофильные
Геофильные
Патогенез
Поражение кожи и ее придатков
(волосы, ногти)
 Воспалительная реакция в коже
 ГЧЗТ
 Иммунитет
 Нестойкий,
 ненапряженный

Виды дерматомикозов
1.Эпидермофития:
2. Трихофития: поражение кожи, волос,
ногтей
3.Микроспория: поражается кожа, волосы
4.Фавус (парша) : поражение кожи, волос
Лабораторная диагностика
Материал для исследования:
чешуйки пораженной кожи, волосы,
кусочки ногтей
1. Микроскопический метод

Морфологические отличия
–споры
располагаются беспорядочно
 Microsporum
Epidermophyton – короткий мицелий
Trichophyton – споры
располагаются
параллельными цепочками
Парша
(фавус) –в
волосе пузырьки
воздуха, капельки
жира, споры
располагаются редко
2. Культуральный
(микологический) метод
3. Аллергический метод
4. Флюоресценция при УФО
Кандидозы
Виды: C.albicans, C.tropicalis - около
20 видов
 Вызывают эндогенные микозы
(оппортунистические)
 В норме входят в состав нормальной
микрофлоры ЖКТ, верхних
дыхательных путей, наружного
слухового прохода, влагалища

Классификация кандидамикозов
Поверхностные
2. Генерализованные
3. Висцеральный
4. Аллергическая форма
1.
Методы лабораторной диагностики
поверхностных кандидозов
Материал для исследования:
налет
1. Микроскопический метод
2. Культуральный метод
Лабораторная диагностика
генерализованных и висцеральных
кандидозов
1. Культуральный метод
2. Серологический метод
3. Аллергический метод
Плесневые грибы
Роды:
 Penicillum
 Mucor
 Aspergillus
Вызывают
оппортунистические микозы
Лабораторная диагностика
Материал для исследования: мокрота,
промывные воды бронхов
1. Культуральный метод
2. 2. Серологический метод
Лечение
При поверхностных микозах
лечение, преимущественно, местное
 При глубоких микозах лечение
пероральное или парентеральное

Классификация
противогрибковых препаратов
Полиеновые антибиотики (нистатин,
леворин)
 Гризеофульвин
 Флуцитозин
 Производные имидазола
(кетоконазол, клотримазол,
миконазол)

Классификация
противогрибковых препаратов
Производные триазола
 Аллиламины
 Циклопирокс
 Антисептики
