Тема: Медико-биологические основы паразитизма. Медицинская

Тема: Медико-биологические
основы паразитизма.
Медицинская протозоология
Лектор: доц. Бигуняк Татьяна
Владимировна
Цель лекции: изучить
основные термины
паразитологии, общую
характеристику простейших,
морфологические особенности,
жизненные циклы, патогенное
действие, методы диагностики и
профилактики протозойных
заболеваний человека.
Актуальность темы: 50 видов простейших
являются патогенными для человека.
Около 300. млн людей в мире болеют малярией и
около 2 млн. умирают от малярии ежегодно.
От висцерального лейшманиоза умирает 20-30%
больных детей.
Африканским трипаносомозом ежегодно
инфицируется более 200 тыс. людей, а количество
больных составляет 16-18 млн.
Врожденный токсоплазмоз региструеться у 40%
детей, матери которых инфицировались им во время
беременности (от 1 до 13 случаев на 1000
новорожденных).
5 - 35 % всех диарей в мире вызваны кишечными
простейшими.
Trichomonas vaginalіs является причиной
воспалительных заболеваний мочеполовых путей
женщин и мужчин.
Основные вопросы лекции:
1. Классификация простейших.
2. Общая характеристика простейших.
3. Паразиты класса Lobozea.
4. Паразиты класса Sporozoa.
5. Паразиты класса Zoomastigophorea.
6. Паразиты класса Rimostomatea.
Классификация простейших – паразитов человека
Імперия Эукариоты
Царство Animalia
Простейшие Protozoa
Тип 1. Саркомастигофора Sarcomastigophora
Класс Lobozea
Виды: Entamoeba histolytica, Entamoeba coli, Entamoeba gingivalis.
Класс Zoomastigophorea
Виды: Trypanosoma brucei gambriense, Trypanosoma brucei
rhodesiense, Trypanosoma cruzi, Leishmania donovani, Leishmania
tropica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Trichomonas
hominis, Trichomonas buccalis
Тип 2. Apicomplexa.
Класс Sporozoеa
Виды: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium
falciparum, Plasmodium ovale, Toxoplasma gondii
Тип 3. Ciliophora. Класс Rimostomatea. Вид Balantidium coli
Характеристика простейших
1) Известно более 15000 простейших, большинство из них
– свободноживущие формы.
2) Простейшие – это одноклеточные организмы.
3) Размеры простейших от 1 мкм до 150 мкм.
4) Протоплазма содержит цитоплазму и ядро.
5) Цитоплазма дифференциирована на эктоплазму
(внешний шар) и эндоплазму (внутренний шар).
6) Функции эктоплазмы: защита, движение (содержат
псевдоподии, реснички, жгутики), захватывание пищи,
выделительная.
7) Эндоплазма содержит органеллы общего назначения,
сократительные и пищеварительные вакуоли.
8) Типы размножения: бесполовое (деление, эндогония,
шизогония) и половое (копуляция, коньюгация).
9) Пищеварение гетеротрофное, путем
фагои
пиноцитоза.
10) Стадии жизненного цикла: трофозоит, мерозоит,
гаметоциты, гаметы, цисты.
Класc Lobozea:
1) Движение с помощью псевдоподий.
2) Размножение бесполовое делением пополам.
3) Циста является одной из стадий жизненного
цикла.
4) Патогенным видом для человека является
Entamoeba histolytica, комменсалами являются виды
E. gingivalis, E. coli.
Паразит: Entamoeba histolytica
Заболевание: амебиаз или амебная дизентерия
Географичное распространение: повсеместное,
чаще в странах с жарким климатом
Морфология: три формы: 1) большая
вегетативная форма forma magna (30-40 мкм); 2)
малая вегетативная форма forma minuta (20-25 мкм);
3) циста (8-15 мкм).
Жизненный цикл Entamoeba histolytica
Хозяин: человек
Способ заражения: фекально-оральный
Инвазионная стадия: циста
Локализация: толстый кишечник
Патогенез: образование язв в стенке
кишечника, диарея, фекалии с кровью и слизью,
абсцессов печени, легких, головного мозга
Лабораторная диагностика амебиаза:
Выявление в свежих фекалиях под микроскопом
forma magna и цист.
Амебиаз
Профилактика: а) личная: мыть руки перед
едой и после туалета, термическая обработка
пищи и питьевой воды, защита продуктов от
механических
переносчиков
цист
(мух,
тараканов); б) общественная: лечение больных и
цистоносителей; наблюдение за санитарным
состоянием источников водоснабжения.
Entamoeba coli. Циста (8 ядер)
Клаcc Sporozoa:
1) отсутствуют органеллы движения;
2) жизненный цикл состоит из половой и бесполовой фаз;
3) чередование хозяев;
4) патогенные виды для человека: Plasmodium vivax,
Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium
ovale, Toxoplasma gondii.
ПАРАЗИТЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
Plasmodium vivax
трехдневная малярия
Plasmodium malariae
четырехдневная малярия
Plasmodium falciparum
тропическая малярия
Plasmodium ovale
овале-малярия
Географическое распространение малярии:
Африка, Азия, Америка, Океания
ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ
Промежуточный хозяин: человек
Окончательный хозяин: самка комара
Anopheles
Способ заражения : трансмиссивный:
а) через укус комара;
б) через гемотрансфузии;
Інвазионная стадия для человека: спорозоит
Інвазионная стадия для комара: гаметоциты
Локализация в организме человека: печень,
кровь
Стадии развития
малярийного
плазмодия в крови
человека:
1) стадия кольца;
2) стадия зрелого
трофозоита;
3) трофозоит на
стадии шизогонии;
4) макрогаметоцит;
5) микрогаметоцит
Клинические проявления малярии: жар,
озноб, анемия, сплено- и гепатомегалия
Лабораторная
диагностика малярии:
микроскопия мазка и
толстой капли крови
(трофозоиты, шизонты и
гаметоциты.
Профилактика: защита от
укусов комаров
(использование
репелентов), уничтожение
комаров, лечение больных
малярией,
химиопрофилактика
Паразит: Toxoplasma gondii
Заболевание: токсоплазмоз
Географическое распространение:
пoвсеместное
Морфология: 4 формы: 1) псевдоцисты; 2)
эндозоиты; 3) цисты; 4) ooцисты
Промежуточные хозяева: птицы,
млекопитающие (овцы, свиньи, козы, коровы,
мыши), человек
Окончательный хозяин: кошка (Felis catis)
Локализация: мозг, глаза, скелетные мышцы,
миокард, печень, легкие
Пути зараження человека:
1) через термически необработанное мясо;
2) через грязные руки и еду;
3) трансплацентарно (врожденный
токсоплазмоз)
Toxoplasma gondii 1) псевдоциста;
2) трофозоиты; 3) циста; 4) ооцисты
Toxoplasma gondii в печени человека
легкие
миокард
Врожденный токсоплазмоз
Клинические проявления: гидроцефалия,
хориоретинит, цироз печени, спленомегалия
Профилактика токсоплазмоза:
Мыть руки после контакта з кошками и перед едой,
термическая
обработка
свинины,
говядины,
курятины перед употреблением в пищу
Класс Zoomastigophorea:
1) Органеллы движения – жгутики.
2) Размножение: беспловое делением пополам.
3) Стадии развития: вегетативная форма, циста.
4) Жизненный цикл включает смену хозяев.
5) Данный класс состоит из двох груп паразитов:
Виды, паразитирующие в тканях и крови человека:
a)Trypanosoma;
б) Leishmania
Виды, паразитирующие в пищеварительной системе
и половых органах человека:
a)Lamblia intestinalis;
б)Trichomonas vaginalis;
в)Trichomonas hominis
Паразиты: Trypanosoma brucei gambiense,
Trypanosoma brucei rhodesiense
Заболевание: Африканский трипаносомоз
или сонная болезнь
Географическое распространение: Африка
Морфология: вегетативная форма 15-40
мкм с одним жгутиком
Путь заражения: трансмиссивный - через
укус мухи цеце (род Glossina)
Резервуарные хозяева: человек, свиньи,
коровы, антилопы, собаки.
Локализация: кровь, лимфатические узлы,
спинномозковая жидкость, головной мозг,
мышци
Trypanosoma brucei gambiense в крови человека
(увеличение x 5500)
Муха цеце (Glossina palpalis) – переносчик
Trypanosoma brucei gambiense
Лабораторная диагностика
африканского трипаносомоза:
1) микроскопическое исследование крови;
2) микроскопическое исследование
спинномозковой жидкости
Профилактика:
1) защита от укусов мухи цеце;
2) химиопрофилактика.
Trypanosoma brucei gambiense в крови
Паразит: Trypanosoma cruzi
Заболевание: американский
трипаносомоз, или болезнь Чагаса
Распространение: Южнаю и
центральная Америка
Заражение: через укус клопа
Triatomidae Хозяэва: человек, собака,
кошка, дикие млекопитающие
Локализация: кровь (в активной фазе),
клетки лимфатических узлов, печени,
селезенки, головного мозга, мышц.
Trypanosoma cruzi была открыта в 1909 году
Чагасом в Бразилии
Клоп семейства Triatomidae переносчик
Trypanosoma cruzi
T. cruzi в миокарде
Клинические
проявления
болезни Чагаса:
подъем температуры,
отек лица, увеличение
щитовидной железы,
лимфатических узлов,
гепатоспленомегалия,
поражение сердца
Паразит: Leishmania tropica
Заболевание: Кожный лейшманиоз
Географическое распространение: Aзия,
Aфрика
Moрфология: 1) безжгутиковая
внутриклеточная форма 2-4 мкм; 2)
жгутиковая форма 10-15 мкм образуется в
организме москита
Путь заражения: трансмиссивный - через
укус москита (род Phlebotomus)
Резервуарные хозяева: человек, собаки,
мыши
Локализация: клетки кожи
Москит рода Phlebotomus - переносчик
Leishmania tropica
Паразит: Lamblia intestinalis
Заболевание: лямблиоз
Географичное распространение:
повсеместное
Moрфология: 1) трофозоит
(вегетативная форма);
2) Циста 10-14 мкм.
Хозяин: человек
Способ заражения: фекальнооральный
Інвазионная стадия: циста
Локализация: тонкий кишечник,
желчные пути
Жизненный
цикл
Lamblia
intestinalis
Lamblia
intestinalis
Lamblia intestinalis в тонком кишечнике.
(Увеличение x 5500)
Паразит: Trichomonas vaginalis
Заболевание: урогенитальный
трихомоноз
Географичное распространение:
повсеместное
Moрфология: трофозоит (вегетативная
форма) грушопообразной формы, 1 ядро, 5
жгутиков, 1 аксостиль, 15-30 мкм.
Хозяин: человек
Путь заражения: половой контакт
Локализация: мочеполовые пути
Лабораторная диагностика:
микроскопия выделений из половых путей
Профилактика: 1) личная: использование
презервативов; 2) общественная: лечение
больных
Trichomonas vaginalis
Тип Ciliophora:
1) Органеллы движения – реснички
2) Два ядра: макронуклеус (вегетативное) и
микронуклеус (генеративное).
3) Размножение бесполовое (делением
пополам) и половое (коньюгацией).
Паразит: Balantidium coli
Заболевание: балантидиаз
Географическое распространение:
повсеместное, чаще в странах с жарким
климатом
Морфология: 1) трофозоит (30-200 мкм);
2) циста (50-60 мкм)
Хозяева: человек, свиньи
Способ заражения: фекально-оральный
Инвазионная стадия: циста
Локализация: толстый кишечник
Патогенез: образование язв в стенке кишечника,
диарея, фекалии с кровью и слизью
Лабораторная диагностика: Микроскопия свежих
фекалий (выявление вегетативных форм и цист).
Профилактика:
а) личная: мыть руки перед едой, после туалета, после
контакта с свиньями, термическая обработка пищи и
питьевой воды, защита продуктов от механических
переносчиков цист (мух, тараканов);
б) общественная: лечение больных и цистоносителей;
наблюдение за санитарным состоянием источников
водоснабжения.
Источники информации:
1. Биология: Учебник для студентов медицинских специальностей Вузов ІІІ-ІV
уровней аккредитации/ Кол. авт.; Под ред. проф. В.П.Пишака и проф.
Ю.И.Бажоры. – Винница: Новая книга, 2004. – 656 с.; ил.
2. Биология: Учебник для студентов медицинских специальностей ВУЗов. В 2-х
книгах / Кол. авт.; Под ред. проф. Ярыгина В. Н. – М.: Высшая школа, 2001 (1997).
– 432 (448) с. ил.
3. Слюсарев А.О., Жукова С.В. Биология: Учебник для студентов медицинских
специальностей Вузов. – К.: Высшая школа, Главное издательство, 1992. – 422
с.; ил.
4. Пишак В.П., Захарчук О.И. Учебное пособие по медицинской биологии,
паразитология и генетики. Практикум. – Черновцы: Медакадемия, 2004. – 579 с.;
ил.
5. Ковальчук Л.Є., Телюк П.М., Шутак В.И. Паразитология человека: Учебное
пособие. – Ивано-Франковск: Лилея, 2004.; ил.
6. Медицинская паразитология. Атлас: Учебное пособие для студентов
медицинских специальностей ВУЗов (русским языком) / Кол. авт.; Под ред. проф.
Ю.И.Бажоры – Одесса: Одес. гос. мед. ун-т, 2001. – 110 с.; ил.
7. Пишак В.М., Бойчук Т.М., Бажора Ю.И. Клиническая паразитология: Учебное
пособие для студентов медицинских специальностей ВУЗов.–
Черновцы:Буковинська государственная медицинская академия,2003.–344с.; ил.
8. Бажора Ю.И., Сервецький К.Л. Иммунологические проблемы паразитологии:
Учебное пособие для студентов медицинских специальностей ВУЗов (на
русском языке). – Одесса: ОКФ – одесская книжная фабрика, 2001. – 88 с.