Физиология спинного заднего, среднего и промежуточного мозга

Лекция 2
Тема
Физиология спинного заднего,
среднего и промежуточного
мозга
Функционально-структурная
характеристика спинного мозга
Спинной мозг имеет сегментарное строение. Различают следующие
сегменты:
шейные СІ-VIIІ (8 сегментов)
грудные ThІ-ХII(12 сегментов)
поясничные LІ-V (5 сегментов)
крестцовые SІ-V (5 сегментов)
копчиковые CoІ-III (1-3 сегмента)
Каждый сегмент имеет две пары корешков: дорсальные или задние, и
вентральные или передние. Таким образом, сегментом называется
часть
спинного
мозга,
которой
принадлежит две
пары
спинномозговых корешков. На поперечном разрезе спинного мозга, в
центре находится серое вещество, на периферии – белое. Серое вещество
имеет передние и задние роги, между ними промежуточная зона. В
грудных сегментах есть ещё и боковые рога. В центре серого вещества
есть спинномозговой центральный канал, в котором циркулирует
цереброспинальная жидкость. Белое вещество спинного мозга
разделяется рогами серого вещества на три пары канатиков: передние,
боковые и задние.
Значение нейронных элементов спинного мозга
 Серое вещество спинного мозга состоит из тел нервных
клеток, а также частично их отростков. Различают 4
группы нейронных элементов спинного мозга:
 1. эфферентные нейроны (двигательные, мотонейроны);
 2. вставочные нейроны (интернейроны);
 3. окончания афферентных нейронов. Их тела находятся
вне спинного мозга в спинальных ганглиях;
 4. отростки, которые образуют нисходящие проводящие
пути.
Эфферентные нейроны розмещены в передних рогах.
Каждый мотонейрон соединяется с волокнами мышц рук,
ног, туловища и образует двигательную единицу.
Различают альфа- и гамма-мотонейроны. Альфамотонейроны обуславливают сокращение мышечных
волокон; гамма-мотонейроны регулируют тонус мышц.
Особенную группу эфферентных нейронов составляют
автономные
преганглионары,
которые
частично
размещены в передних рогах, но в основном в боковых.
В
спинном
мозге
имеется
большое
количество
интернейронов. Каждый чувствительный сигнал после
поступания в спинной мозг распространяется в двух
направлениях – к высшим уровням ЦНС и к
интернейронам. Интернейроны образуют синаптические
связи со спинальными мотонейронами. Именно на
интернейронах оканчивается большинство нисходящих
проводящих
путей.
Интернейроны
образуют
межсегментарные
связи.
Большое
количество
интернейронов тормозные.
Распределение афферентных и эфферентных
волокон на периферии
 Передние корешки по функциональному значению есть двигательные,
а задние – чувствительные. Это закон Белла-Мажанди. Шеррингтон
показал особенности распределения афферентных и эфферентных
волокон на периферии. Каждый сегмент получает информацию от
трёх метамеров (часть тела, которая иннервуется волокнами одного
сегмента, называется метамером, а соответствующая область кожи –
дерматомом) и иннерирует три эффектора, за исключением
междурёберных мышц.
 Хотя каждому сегменту спинного мозга отвечает дерматом,
чувствительные волокна сегмента воспринимают информацию из
соседних дерматомов. Тоесть область кожи обеспечивается
чувствительностью не только со своего сегмента, но и из соседних –
верхнего и нижнего.
 Кождый эффектор (мышца) связан передними корешками с
соответственными им сегментами.
 Таким образом, каждый сегмент спинного мозга получает
информацию от 3 дерматомов и иннервирует 3 метамера.


Чувствительное звено
 (дерматомы)







Спинной мозг
(сегменты)
Двигательное звено
(мышцы)


Распределение афферентных и эфферентных волокон на периферии

Функции спинного мозга:
Рефлекторная функция спинного мозга заключается
в том, что в нём есть центры рефлексов. Так,
мотонейроны шейных и грудных сегментов
обеспечивают регуляцию дыхательных мышц.
Проводящая функция спинного мозга состоит в том,
что от тел его нейронов начинаются и в канатиках
белого вещества проходят волокна восходящих
проводящих путей; на мотонейронах спинного
мозга или связанных с ними интернейронах
оканчиваются волокна нисходящих проводящих
путей.
Миотатические рефлексы:
Сгибательно-локтевой (рефлекс с двуглавой мышцы плеча).
Аферентные и эфферентные волокна проходят по мышечнокожному нерву. Рефлекторная дуга замыкается на уровне СVСVІ.
Разгибательно-локтевой (рефлекс с трёхглавой мышцы
плеча). Афферентные и эфферентные волокна проходят по
лучевому нерву. Рефлекторная дуга замыкается на уровне
СVІІ-СVІІІ.
Коленный (рефлекс с четырёхглавой мышцы бедра).
Афферентные и эфферентные волокна проходят бедренным
нервом. Рефлекторная дуга замыкается на уровне LII-LІV.
Ахилов рефлекс. Афферентные и эфферентные волокна
проходят по седалищному и большеберцовому нервах.
Рефлекторная дуга замыкается на уровне SI-SII.
Рефлексы обезательно исследуют с обеих сторон, сравнивают
их.
Значение тесторования рефлексов спинного мозга:
Так как рефлекторные дуги проходят через
определённые сегменты спинного мозга, то
исчезновение проявлений определённых рефлексов
может показать на каком уровне спинного мозга или
рефлекторной дуги локализируется патологический
процесс.
Сгибательно и перекрёстно-разгибательные
рефлексы
а) Механизм сгибательного рефлекса. Когда рука дотронулась к
горячему предмету, это вызывает сокращение сгибателей. Разгибатели в
этот момент расслаблены.
Таким образом, рефлекс начинается возбуждением рецепторов
афферентных нейронов, которые возбуждают мотонейроны сгибателей и
тормозят мотонейроны разгибателей.
б) Перекрёстно-разгибательные рефлексы. Рефлекторное сгибание руки
сопровождается повышением тонуса разгибателей противоположной
руки. Механизм этого рефлекса такой. Импульсы от афферентных
волокон переходят на противоположную сторону спинного мозга и
возбуждают мотонейроны разгибателей. При этом также происходит
торможение мотонейронов сгибателей.
С этим явлением мы встречаемся во время ходьбы или бега.
Функциональное значение проводящих путей спинного мозга
Под проводящими путями понимают группу нервных волокон,
которые имеют одинаковое строение и функцию. Различают по
функциональному значению чувствительные и двигательные, а по
направлению передачи возбуждения восходящие и нисходящие
проводящие пути.
 А. Чувствительные (восходящие):
 1. Клиновидный пучок (пучок Бурдаха). Локализация:
задние
канатики
спинного
мозга.
Оканчивается
проводящий путь в продолговатом мозге. Функциональное
значение: глубокое мышечно-суставное чувство верхней
половины туловища.
 2. Тонкий пучок (пучок Голля). Локализация: задние
канатики спинного мозга. Оканчивается проводящий
путь в продолговатом мозге. Функциональное значение:
глубокое мышечно-суставное чувство нижней половины
туловища.
 3. Спиноталамический. Локализация: боковые канатики
спинного мозга. Оканчивается проводящий путь в
таламусе.
Функциональное
значение:
болевая,
температурная и тактильная чувствительность.
Б. Двигательные (нисходящие):
1. Латеральный кортикоспинальный (пирамидный).
Локализация: боковые канатики спинного мозга. Начало пирамидные клетки коры мозга. Функциональное значение:
двигательные импульсы идут к скелетным мышцам, что
обуславливает выполнение произвольных сознательных
движений. Этот проводящий путь лежит в основе
пирамидной системы.
2. Руброспинальний (Монакова). Локализация: боковые
канатики спинного мозга. Начало - клетки красного ядра
среднего мозга. Функциональное значение: выполнение
непроизвольных движений.