«Беременность - дело семейное. Беременность как нормативный кризис семьи. Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Последствия аборта для семьи» Семья как система. Закон гомеостаза и закон развития. Семья является социальной системой, члены семьи находятся в динамических связях и эмоциональных отношениях друг с другом. Жизнь семейной системы подчиняется двум законам: закону гомеостаза и закону развития. Закон гомеостаза гласит: всякая система стремится к постоянству, к стабильности. Семья в каждый данный момент времени своего существования стремится сохранить status quo. На уровне мыслей и ощущений это переживается членами семьи как страх перемен, перемены хуже чем то, что есть. Семейная система должна остаться в целом без изменения. Одновременно действует закон развития: всякая семейная система стремится пройти полный жизненный цикл. Жизненный цикл семьи – это некая последовательность смены событий и стадий, которые проходит любая семья. Понятие нормативного семейного кризиса Каждая семья проходит определенные стадии развития, сопровождающиеся нормативными кризисами. С переживанием кризиса связан риск неопределенности будущего, естественный для любого развития, и столь же естественное стремление избежать этого риска. Семье необходимо перестроиться, адаптироваться к текущей ситуации и выработать новые способы взаимодействия. Если семья справляется с поставленными перед ней задачами, кризисный период преодолевается, семья успешно функционирует на следующей стадии жизненного цикла. Выход из кризиса сопровождается установлением новых отношений между членами семьи, принятием новых ролей, нового уровня взаимопонимания и взаимодействия, личностным ростом членов семьи. Если семья как система любой ценой пытается избежать изменений, сохраняется прежний тип взаимодействий, семья «застревает» на определенной стадии жизненного цикла. Это сопровождается эмоциональным отчуждением и нарушением внутрисемейных отношений между членами семьи. Стадии жизненного цикла семьи. Задачи развития семьи на каждой стадии. Этапы и кризисные периоды жизненного цикла семьи Задачи развития семьи Период ухаживания, добрачный период 1. Формирование идентичности. 2. Дифференциация от родительской семьи и достижение эмоциональной и финансовой независимости от родителей. 3. Обретение молодым человеком адекватного возрасту статуса. Молодая семья Кризис 1. Принятие на себя супружеских обязательств Адаптация супругов к семейной жизни и друг к другу: 1. Установление внутренних границ семьи и границ общения с друзьями и родственниками. 2. Установление оптимального баланса между личными и семейными потребностями. 3. Решение проблемы семейной иерархии и областей ответственности. Рождение первого ребенка Кризис 2. Освоение супругами родительских ролей и принятие факта появления в семье новой личности Реорганизация семьи для выполнения новых задач: 1. Уход за маленьким ребенком. 2. Перестройка структуры семьи в связи с появлением ребенка. 3. Адаптация к длительному периоду ухода за ребенком. 4. Поощрение роста ребенка и обеспечение его безопасности и родительского авторитета. 5. Согласование личных и семейных целей Стадии жизненного цикла семьи. Задачи развития семьи на каждой стадии. Этапы и кризисные периоды жизненного цикла семьи Задачи развития семьи Семья ребенка дошкольника и младшего школьника Кризис 3. Включение детей во внешние социальные структуры (детский сад, школа) Реорганизация семьи для выполнения новых задач: 1. Перераспределение обязанностей в семье в связи с поступлением ребенка в детский сад или школу. 2. Проявление участия при наличии проблем с выполнением режимных моментов, дисциплиной, учебой и др. 3. Распределение обязанностей по помощи ребенку при подготовке домашних заданий Семья подростка Кризис 4. Принятие факта вступления ребенка в подростковый период, экспериментирование с его независимостью Реорганизация семьи для выполнения новых задач: 1. Перераспределение автономии и контроля между родителями и детьми. 2. Изменение типа родительского поведения и ролей. 3. Подготовка к уходу подростка из дома Фаза, в которой выросшие дети покидают дом Кризис 5. Выросший ребенок покидает дом Реорганизация семьи для выполнения новых задач: 1. Сепарация ребенка от семьи. 2. Корректный уход из дома. 3. Поступление в учебное заведение, на военную или иную службу Стадии жизненного цикла семьи. Задачи развития семьи на каждой стадии. Этапы и кризисные периоды жизненного цикла семьи Задачи развития семьи Семья, в основном выполнившая свою родительскую функцию («опустевшее гнездо») Кризис 6. Супруги вновь остаются вдвоем Реорганизация семьи для выполнения новых задач: 1. Пересмотр супружеских взаимоотношений. 2. Перераспределение обязанностей и времени. 3. Адаптация к уходу на пенсию Фаза, в которой кто-то из партнеров остается один после смерти другого Кризис 7. Принятие факта смерти одного из супругов Реорганизация семьи: 1. Адаптация овдовевшего партнера к одиночеству. 2. Поиск новых связей с семьей. 3. Принятие ухода и помощи от членов семьи или социального окружения. Специалисту, работающему с беременной женщиной (кризисной беременной) или членами ее семьи, понимание того, на какой стадии жизненного цикла находится семья, дает возможность проговорить с женщиной сложности, которые испытывает практически каждая семья на данном этапе своего развития. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Семейные психологи рассматривают беременность как нормативный кризис семьи. С первых дней зачатия в организме женщины запускается девятимесячная природная программа, направленная на вынашивание и рождение ребенка. Происходят мощные физиологические изменения, меняется гормональный фон, появляются новые психологические ощущения. Возникают так называемые «нормативные переживания», сопровождающие беременность, связанные с отношением женщины к себе, как к беременной, с отношением к ребенку внутри себя, с отношением к окружающему миру. Наиболее оптимальным вариантом является принятие факта беременности на трех уровнях: когнитивном, эмоциональном и поведенческом. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Состояние беременной влияет на психологическую обстановку в семье, и в свою очередь семейная обстановка оказывает влияние на беременную, что в свою очередь отражается на внутриутробном ребенке. Специалисту, работающему с семьей важно информировать членов семьи об изменениях, происходящих с женщиной на разных стадиях беременности, триместрах. Первый триместр – время революционных изменений в организме женщины физиологических изменения, гормональных, психологических. В чем проявляется: изменение чувствительности, вкусовых предпочтений, ранний токсикоз, сонливость, скачки настроения. Женщина может стать капризной, требовательной, угнетенной, тревожной. И задача близких – понять, почувствовать и поддержать беременную. Задача первого триместра беременности – принять факт беременности и начать ей активно радоваться. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Второй триместр – время относительной стабильности время, когда женщина очень нуждается в грамотном совете, информации, консультации, поддержке врачей и опытных матерей. Во второй половине беременности меняются отношения женщины с собственной матерью. Осознанно или неосознанно беременная начинает тянуться к матери. Происходит глобальная смена предпочтений: избегание пафосных мероприятий и экстрима, желание гармонии, простоты и позитива во всех областях жизни, возрастает чувствительность к окружающему миру. Желание закуклиться - примета второй половины беременности. Главное - научиться высказывать свои предпочтения, не обвиняя мужа и близких. Задача второго триместра - принять те изменения, которые с вами уже произошли, постараться прочувствовать их как можно лучше , а не пытаться не замечать их или им противиться. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Второй триместр – время относительной стабильности время, когда женщина очень нуждается в грамотном совете, информации, консультации, поддержке врачей и опытных матерей. Во второй половине беременности меняются отношения женщины с собственной матерью. Осознанно или неосознанно беременная начинает тянуться к матери. Происходит глобальная смена предпочтений: избегание пафосных мероприятий и экстрима, желание гармонии, простоты и позитива во всех областях жизни, возрастает чувствительность к окружающему миру. Желание закуклиться - примета второй половины беременности. Главное - научиться высказывать свои предпочтения, не обвиняя мужа и близких. Задача второго триместра - принять те изменения, которые с вами уже произошли, постараться прочувствовать их как можно лучше. Если муж прислушивается к желаниям беременной жены, в паре возникает родительское единство, и у мужа появляется желание помогать жене в уходе за малышом после родов. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Третий триместр Для женщины снижается значимость окружающего мира, внимание сконцентрировано на подготовке к рождению ребенка. Беременная почти постоянно пребывает в состоянии прислушивания к себе, своим ощущениям, движениям ребенка. Женщина передает решение многих бытовых вопросов мужу. У нее самой теперь совершенно другие заботы. У женщины возрастает желание «вить гнездо». Беременной важно, чтобы в доме было уютно. Важно учитывать, что работающий муж имеет меньше времени и сил на обустройство дома. В последние недели может возникать тревога и страхи. Хорошо, если муж выслушает, успокоит и поддержит, а не заразится тревогой жены, в таком случае страхи утихают. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Рекомендации семейного психолога многодетной матери Екатерины Бурмистровой: Для женщин: Не пытаться противиться изменениям, которые приносит беременность. Лучше попробовать почувствовать, насколько эти перемены приятны. Погружаясь в беременность женщине важно помнить, что кроме ребенка есть муж, и ему тоже необходимо внимание и тепло. Желательно научиться делить свое внимание между малышом и его папой. Не стесняться проявлять слабость и просить о помощи. Важно делиться своими тревогами и радостями словами, а не выплесками эмоций, но прежде убедиться, что муж готов в данный момент выслушать. Беременность – нормативный кризис семьи. Критерии успешности прохождения данного кризиса, диагностика проблемных зон Рекомендации семейного психолога многодетной матери Екатерины Бурмистровой: Для мужчин: Не отстраняться ни от чего, связанного с беременностью и предстоящими родами. Помнить, что важно не только делать, решать и оплачивать, но и выслушивать, комментировать, откликаться - одним словом постоянно находиться в диалоге с женой. Не забывать о том, что изменения, происходящие с женой, она сама не всегда отслеживает, оценивает и контролирует. Если жена ведет себя по-детски – необходимо оставаться взрослым. Беременность - время в хорошем смысле кризисное. Ведь кризис в переводе с греческого означает «перестройка». За 9 месяцев супругам предстоит изменить свои отношения так, чтобы принять в семью ребенка и из супружеской пары стать семьей. Ведь только наличие детей дает возможность в полноте ощутить семейное счастье. Критерии успешности прохождения данного кризиса Беременная женщина и ее семейное окружение (ее муж, родители и др. родственники) принимают факт беременности, настраиваются на вынашивание и рождение ребенка; Семья (особенно муж) с пониманием относится к происходящим изменениям в физиологии, гормональном фоне, психике женщины. На протяжении периода беременности женщина получает поддержку семейного окружения. Происходит перераспределение обязанностей в семье, супруги разграничивают зоны ответственности, договариваются кто за что отвечает в период вынашивания и рождения ребенка. Супруги осваивают родительские роли, родители супругов – роли бабушек и дедушек. Как правило, снижается интенсивность контактов с родительскими семьями. Супруги приходят к взаимному согласованию ценностных приоритетов. Беременность и рождение ребенка сплачивает супругов (семью), отношения становятся более близкими и доверительными. Диагностика проблемных зон. Диагностика проблемных зон женщины в период беременности: непринятие или игнорирование факта беременности; негативное отношение к беременности и будущему ребенку; ярко выраженные страхи и опасения за протекание беременности и здоровье будущего ребенка; преобладающее депрессивное состояние или хронически сниженный эмоциональный фон настроения будущей матери; «аутичное» состояние беременной, чрезмерная концентрация на переживаниях, связанных с ожиданием ребенка и, как следствие, дистанцирование от членов семьи и своего супруга; послеродовая депрессия женщины. Диагностика проблемных зон. Диагностика проблемных зон супружеской пары (семьи) в период беременности: непринятие факта беременности одним из супругов; непринятие ролей (отца и матери) и связанных с ними обязательств; снижение уровня сплоченности за счет дистанцирования супругов, обусловленного беременностью и концентрацией матери на ребенке; рост напряжения в супружеской паре, которое выражается в периодическом росте конфликтов, взаимных обидах и претензиях, в переживаниях собственного одиночества, ревности у одного из партнеров (чаще всего отца); практически полное отсутствие контактов с членами родительских семей в этот период либо чрезмерное количество контактов с ними, что, в свою очередь, может грозить ситуацией «украденного материнства»; Конструктивные и деструктивные мотивы беременности Конструктивные мотивы способствуют укреплению семьи, личностному росту супругов, благополучному рождению и развитию ребенка, деструктивные, как правило, приводят к обратным результатам. Конструктивные мотивы беременности Беременность «ради ребенка», стремление дать жизнь другому человеку со всей его уникальностью и неповторимостью. (6 %) Беременность как выражение обоюдного желания супругов иметь ребенка («мы любим друг друга и хотим иметь общего ребенка») (3 %) Стремление быть матерью как результат психофизиологической готовности женщины к материнству («хочу заботиться о ребенке», «хочу ощутить радость материнства» и др.) Конструктивные и деструктивные мотивы беременности Деструктивные мотивы беременности Стремление иметь существо, которое воплотит нереализованные планы, мечты и стремления матери. Стремление женщины избежать одиночества («чтобы был хоть один близкий человек», «чтобы чувствовать себя кому-то нужной»). Способ восполнения дефицита любви к самой себе («хоть кто-то будет меня любить») Беременность как соответствие социальным ожиданиям («быть как все», «возраст вынуждает», «родители хотят иметь внуков», «у всех подруг уже есть дети», «муж очень хотел ребенка» и др.) (24 %) Протестный мотив, при котором женщина хочет забеременеть «назло» мужчине или родителям (12 %). Конструктивные и деструктивные мотивы беременности Деструктивные мотивы беременности Беременность как способ сохранения отношений и удержания супруга в браке («привязать мужа», «вернуть мужа», «предотвратить его уход из семьи» и др.) (16 %) Материальные мотивы («улучшить жилплощадь», «приоб¬рести статус многодетной семьи и получить льготы» и др.) Беременность ради сохранения собственного здоровья («аборт вреден для здоровья», «боюсь, что после аборта не смогу иметь детей», «беременность омолаживает организм») (26 %) Беременность как отказ от прошлого, как символ нового этапа в жизни женщины или как способ перечеркнуть «бурное» прошлое (8%) Задача консультирующего специалиста – корректировать деструктивные мотивы беременности. Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Работа с ближайшим окружением беременной Задачи психологической помощи при работе с семьей в ситуации кризисной беременности: принять известие о беременности; адаптация семьи (пересмотр обязанностей и ролей, расстановка ценностных приоритетов в связи с появлением нового члена семьи); открыть новые возможности и обнаружить скрытые ресурсы, имеющиеся в арсенале каждой семьи. Формат работы с семейным окружением в ситуации кризисной беременности. консультирование беременной женщины с участием др. родственников (мужа, матери, отца, свекрови, тети, сестры и т.д.); консультирование родственников беременной; консультирование беременной (опосредованное воздействие на родственников) Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Работа с ближайшим окружением беременной Стратегия работы с семьей - совмещать доабортное консультирование с семейным консультированием. (см. вебинар от 14.12.2011г «Типология случаев в предабортном консультировании. Стратегия работы психолога». Раздел «Шаги работы психолога» http://diaconia.ru/webinars/notices/ssc1412/#reg) Шаги работы психолога с семьей: Шаг первый – диагностика реальных причин решения об аборте. Шаг второй – обратная связь, мотивирование на получение помощи, разработка поведенческой стратегии. Шаг третий – информирование Шаг четвертый – психологическое консультирование. Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Работа с ближайшим окружением беременной Практические рекомендации: Как сказать близким (мужу, матери и т.д.) о беременности. Объяснить беременной женщине, что близкие находятся в стрессовой ситуации. Три золотых правила: 1. Право близких на эмоции. 2. Дать близким время пережить эмоции. 3. Помочь своим близким адаптироваться, оказать поддержку. Работа с давлением: - Мягкое - Жесткое (Насилие) Поиск ресурсов (внутри семьи, среди дальних родственников, друзей, знакомых и т.д.) Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Работа с ближайшим окружением беременной Психологическая помощь женщине в период беременности: предоставление информации о возможных эмоциональных и поведенческих проявлениях, характерных в период беременности; в случае выявления факта непринятия женщиной ее беременности — оказание поддержки в процессе обретения смысла данного события в ее жизни; помощь в принятии изменяющегося телесного «Я» женщины; коррекция страхов и опасений, связанных с ощущением ребенка внутри себя; прояснение актуальных желаний и ожиданий в отношении своей жизни и жизни будущего ребенка, работа по формированию адекватного и позитивного образа ребенка; помощь в выстраивании оптимальных отношений с ближайшим окружением; помощь в осознании своих чувств и внутренних конфликтов, адаптации к состоянию беременности; Беременной женщине может быть рекомендовано посещение специальных групп по сопровождению беременности. Психологическая помощь семье в ситуации кризисной беременности. Работа с ближайшим окружением беременной Психологическая помощь супружеской паре в период беременности: помощь супругам в принятии родительских ролей; помощь супругам в перераспределении обязанностей, связанных с беременностью; помощь супругам в расстановке ценностных приоритетов; поиск ресурсов (обращение к семейной истории, к опыту знакомых, книгам, кинофильмам); помощь супругам в установлении оптимальной дистанции между супругами в связи с появлением нового члена семьи; оказание взаимной поддержки членам семьи (работа на сплоченность семьи); помощь супругам в выстраивании новых отношений с расширенными семьями, бабушками и дедушками. Последствия аборта для семьи Материнство начинает формироваться задолго до того, как у женщины появляется ребенок. В норме стремление к деторождению и материнству заложено в женской природе на уровне инстинкта. Становление материнской сферы происходит под влиянием опыта жизни в родительской семье, от общения с собственной матерью. Доступность аборта и непросвещенность женщин, способствуют обесцениванию материнства и семьи, а также остановке в развитии материнской сферы в незрелом состоянии. Для того чтобы принять такое решение, нужно подавить инстинктивное стремление к материнству. Решение об аборте является противоестественным. Аборт повреждает материнство и усугубляет проблемы в материнской сфере, существовавшие до аборта, что оказывает негативное влияние на детскородительские отношения и портит психологическую атмосферу в семье. Последствия аборта для семьи Наиболее типичными негативными последствиями являются: 1. Остановка в развитии материнской сферы, слабость материнских чувств (особенно характерно для женщин, совершивших первый аборт в молодом возрасте, и женщин с асоциальным поведением). Женщина с неразвитой или поврежденной материнской сферой воспринимает заботу о ребенке часто с раздражением, возможно проявление со стороны матери агрессии в адрес ребенка или воспитание по типу «безнадзорности». Мать и ребенок не получают удовольствия от общения друг с другом, часто находятся в конфликтных отношениях. Дети, выросшие у таких матерей, впоследствии «платят им той же монетой» или вовсе разрывают отношения. С каждым последующим абортом состояние женщины ухудшается. Последствия аборта для семьи 2. Перенос агрессии с нерожденного на рожденных детей. Случается, что после аборта у женщины меняется отношение к уже имеющимся в семье детям. Мать, продолжая заботиться о них, становится холодной или раздражительной и агрессивной. Исчезает или уменьшается теплота к детям, естественное желание заботиться о них. 3. Чувство вины, выраженное в повышенной тревоге за ребенка. Мать воспринимает ребенка как очень хрупкого, подверженного разного рода болезням, несчастным случаям, и испытывает сильную тревогу за его благополучие, стремится все время контролировать его состояние, старается не отпускать его от себя. Подобная родительская тревога приводит к формированию особого стиля воспитания – гиперопеки. Последствия аборта для семьи 4. Нарушение отношений с мужем (другими родственниками). По прошествии некоторого времени после аборта некоторые женщины раскаиваются в том, что совершили этот поступок. Скорбь о ребенке может сопровождаться сильным гневом на тех, кто не удержал ее от этого шага, не поддержал в достаточной мере, не предупредил, не запретил или, наоборот, уговорил или заставил сделать аборт, - то есть на мужа (отца ребенка) и/или других родственников (мать, отца, сестру и т.д.). Это создает атмосферу отчужденности и враждебности в семье, аборт также может стать причиной ссор и упреков. Для мужчин существуют также психологические последствия. Мужчина не имеет права решения сохранения ребенка, в случае если женщина хочет сделать аборт. Он лишен права отцовства в этом случае. В результате такого аборта мужчина переживает травму. В тоже время для мужчин, которые вынуждают женщину прервать беременность, аборт является способом избежать ответственности за сексуальное поведение. Последствия аборта для семьи 5. Психологические последствия для детей. Дети часто знают об абортах, совершенных матерями. Во многих семьях эта тема обсуждается. Ребенок может знать или догадываться о беременности матери и видеть, что потом она «как-то стала не беременна». Типы реакции на аборт, совершенный матерью: а) Спонтанное недоверие к матери, опасения, связанные с ее образом. Если ребенок знал или догадывался о беременности, то непонятно, куда мама дела братика или сестренку. Также ребенок может чувствовать постабортные изменения личности матери, ее вину или враждебность и реагировать на них растерянностью или страхом. б) «Синдром выжившего» - чувство вины перед погибшими братьями и сестрами, неотчетливые опасения за себя, ощущение небезопасности (особенно «между» множественными абортами). в) Обесценивание серьезности аборта. К взрослому (брачному и детородному) возрасту человек подходит с убеждением, что аборт – это обыденность, норма. С таким отношением часто бывает связано «легкое» совершение абортов (женщины) и подталкивание к аборту, оказание психологического давления на женщину. Последствия аборта для семьи 6. Влияние аборта, совершенного матерью, на развитие материнской сферы ее дочери. Женщина всегда, даже при конфликтных отношениях, стремится сохранить в своей душе позитивный образ матери. Девочка, знающая, что ее мать совершила аборт, зачастую вырабатывает в себе защитнолегкомысленное отношение к беременностям и абортам. Если ее мать решилась на этот шаг после тяжелых раздумий, то для дочери аборт будет, скорее, чем-то обыденным – легким и доступным способом решения возникшей проблемы, а не трагедией. В беседе довольно часто выясняется, что женщине известно, что ее мать делала аборт(ы), и теперь она не видит в этом ничего особенного. Материнство – это опыт 3-х поколений: беременная играет роль матери для своего ребенка, одновременно оставаясь ребенком для своей матери. В своем материнстве женщина воспроизводит модель материнства своей матери, усвоенную в родительской семье. Как мы видим, аборт имеет множество отдаленных последствий, которые связаны не только с судьбой женщины, его совершившей, но и затрагивают жизнь всей семьи, детей. Семейные последствия абортов, в свою очередь, создают среду для крайне неблагоприятных социальных явлений. Заключение. Каждая семья проходит определенные стадии развития, сопровождающиеся нормативными кризисами. Если они успешно пройдены, значит, семья функционирует правильно, и развивается нормально. Если же это не так – то нарушаются внутрисемейные отношения. Беременность рассматривается как нормативный кризис семьи. Для успешного преодоления кризиса семья должна: принять известие о беременности; пересмотреть обязанности и роли, расставить ценностные приоритеты в связи с появлением нового члена семьи; найти новые возможности и ресурсы. Для беременной женщины важна поддержка семейного окружения, особенно в ситуации репродуктивного выбора. Состояние беременной влияет на психологическую обстановку в семье, и в свою очередь семейная обстановка оказывает влияние на беременную, что в свою очередь отражается на внутриутробном ребенке. В ситуации кризисной беременности в случае просоциального выбора, семья приобретает значимый личностный рост, у членов семьи появляется ощущение духовной силы и сплоченности вместо подавленного чувства вины у членов семьи и разобщенности после сделанного аборта. Использованная литература Бурмистрова Е. Статьи и материалы, раздел «Беременность» http://www.ekaterinaburmistrova.ru/razd/beremennost/ Варга А.Я. Системная семейная психотерапия // Основные направления современной психотерапии. М.: Когито-Центр, 2000, с 180-222. Журнал «Дайджест. Здоровье семьи», выпуск №1, тема номера: сегодня узнала, что беременна. Интервью психолога- консультанта Благотворительного Фонда «Семья и детство» Е. Смирновой «Он так сказал. Роль мужчины в принятии решения об аборте». http://narod.ru/disk/14865466000/digest_family_health.pdf.html Олифирович Н.И., Зинкевич-Куземкина Т.А., Велента Т.Ф. Психология семейных кризисов. С-П.: Речь, 2008 Смирнова Е.С. Методическое пособие для психологов и врачей в печати