Божко Е. Г. НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ПАЦИЕНТОВ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

Божко Е. Г.
НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ПАЦИЕНТОВ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА
ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СМЕСИ «БЕЛЛАКТ ОПТИМУМ 3»
ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Божко Г. Г.
Кафедра онкологии
Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно
Актуальность. Пациенты при раке желудка нуждаются в повышенном
потреблении белковой пищи, особенно после оперативного лечения, химиоили лучевой терапии.
Цель исследования: изучить влияние диетотерапии с включением
легко усвояемой питательной смеси «Беллакт Оптимум 3» (400 мл в день),
которая позволяет удовлетворить потребность пациентов в пищевых веществах, возмещает дефицит нутриентов, для энтерального питания на клиникобиохимические показатели пациентов при раке желудка после гастрэктомии
в отдаленном периоде.
Материал и методы. Обследованы 26 пациентов (2 после гастрэктомии и 24 после субтотальной резекции желудка), средний возраст 58,3 года,
мужчины – 17, женщины – 9 в период от 1 года до 10 лет после хирургического лечения. У 18 пациентов отмечался дефицит массы тела (ИМТ менее
19 кг/м²). Анализ фактического питания показал, что у 12 пациентов калорийность рациона соответствовала расчетным потребностям в энергии, у 9
была ниже требующегося уровня, причем в 5 случаев была ниже необходимого уровня более чем на 50%. Ограничение рациона было в большинстве
случаев связано с явлениями демпинг-синдрома, болевого синдрома и диареей. Включение в рацион пациентов смеси для энтерального питания для повышения калорийности и содержания белка позволило предупредить дальнейшее снижение массы тела и добиться её увеличения в среднем на 4 кг за
период стационарного лечения.
Результаты. При использованием «Беллакт Оптимум 3» отмечена положительная динамика в показателях белкового обмена. Уровень альбумина,
пониженный у 9 пациентов повышался до нормальных показателей, наблюдалось уменьшение клинической симптоматики, у 8 – стабилизация массы
тела, а у 5 – увеличение массы тела.
Заключение. Применение смеси «Беллакт Оптимум 3» для энтерального питания в рационе онкологических пациентов после гастрэктомии и
субтотальной резекции желудка в отдаленном периоде (более 12 месяцев)
позволяет достигнуть улучшения питания, повысить калорийность рациона
соответственно индивидуальным потребностям, а также способствует коррекции нарушений функции желудочно-кишечного тракта и показателей
белкового обмена и энергетической обеспеченности рациона.