Анкета пациента

Анкета пациента
Уважаемый пациент!
Оцените, пожалуйста, работу нашей организации! Заполненную анкету можете
отправить на наш электронный адрес: [email protected]
Заранее благодарны.
1.Откуда Вам известно о нашей организации?
Варианты ответа
сайт в интернете
реклама на ТВ
отзывы пациентов
направление врача
Поставьте « + »
2.Вы удовлетворены открытостью и доступностью информации о нашей
организации?
да
нет
затрудняюсь ответить
3. Вы удовлетворены условиями пребывания в медицинской организации (наличие
свободных мест ожидания, туалет, питьевая вода, чистота, комфортная
температура)?
да
нет
затрудняюсь ответить
4. Удовлетворены ли Вы качеством информации в помещениях медицинской
организации (время работы кабинетов, перечень услуг, прайс лист, Закон о защите
прав потребителей, запрет курения, правила предоставления услуг, график приема
врачей, наличие буклетов и визиток, бейджей. Сведения о сотрудниках)?
да
нет
затрудняюсь ответить
5. Вы удовлетворены работой персонала ( доброжелательность вежливость
компетентность )?
да
нет
затрудняюсь ответить
6. Какой работник оказался недоброжелательным, невежливым, недостаточно
компетентным?
администратор
средние медработники
врач
7. Вы удовлетворены соответствием времени записи на прием и реальным временем
приема?
да
нет
затрудняюсь ответить
8. Что Вас не устроило?
доброжелательность
вежливость
компетентность
не соответствие времени записи на прием и
реальным временем приема
недостаточная информация об услугах,
сотрудниках
9. Вы рекомендовали бы нашу медицинскую организацию родственникам и
друзьям?
да
нет
затрудняюсь ответить
Заполненную анкету можете отправить на наш электронный адрес: [email protected]