Медицинская радиология - Электронно

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Институт профессионального образования
УТВЕРЖДАЮ
ректор
_________________ И.В.Шешунов
«______»__________________2015 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
«МЕДИЦИНСКАЯ РАДИОЛОГИЯ»
(адаптационный модуль)
Специальность 31.08.09«РЕНТГЕНОЛОГИЯ»
Кафедра Онкологии
Курс 2
Лекции 8 (час)
Практические занятия 50 (час)
Семинары 14 (час)
Всего часов аудиторной работы 72 (час)
Самостоятельная работа 36 (час)
Общая трудоемкость дисциплины 108/3 (час/ЗЕТ)
2015
2
Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) разработана на основе:
1) ФГОС ВО по специальности 31.08.09Рентгенология,
утвержденный Министерством образования и науки РФ «25»августа 2014г.
2)
Учебный план по специальности 31.08.09 Рентгенология,
одобренный ученым Советом ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России
«_27__» февраля2015 г. Протокол № 2
Разработчики:
Заведующий кафедрой
А.Г. Кисличко
Доцент
Доцент
Доцент
М.Ю. Попов
С.А. Кисличко
М.С. Рамазанова
Рабочая программа одобрена :
кафедрой онкологии «27» февраля2015 г. Протокол № 6
Заведующий кафедрой, проф. _________________ /Кисличко А.Г._/
Советом ИПО « 05» марта 2015 г. Протокол № 2
Председатель _________________ /Муратова Н.Г./
Центральным методическим советом « 05» марта 2015 г. Протокол № 5
Председатель _________________ / Касаткин Е.Н./
3
Оглавление
I. ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................................ 4
1.1. Цели и задачи дисциплины....................................................................................................4
1.2. Место дисциплины в структуре программы ординатуры .............................................5
1.3. Объекты профессиональной деятельности……………………………………………...5
1.4. Виды профессиональной деятельности ..............................................................................
1.5. Требования к результатам освоения дисциплины...........................................................5
1.6. Общая трудоемкость дисциплины ..................................................................................13
II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ ......................................................14
III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ......................................................................16
3.1. Содержание дисциплины .................................................................................................16
3.2. Тематический план лекционного курса .........................................................................17
3.3. Тематический план семинаров .......................................................................................17
3.4. Тематический план практических занятий ...................................................................18
3.5. Самостоятельная работа обучающихся ..........................................................................19
IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ
ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ
КОМПЕТЕНЦИЙ ........................................................................................................................21
4.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации ...........................................21
4.2. Примеры оценочных средств ..........................................................................................21
4.2.1. Примеры тестовых заданий ..........................................................................................21
4.2.2. Примеры ситуационных задач .....................................................................................23
4.2.3. Примерная тематика рефератов ...................................................................................24
V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ ..........................................................................................................................24
5.1. Основная литература ........................................................................................................24
5.2. Дополнительная литература ............................................................................................24
5.3. Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем
дисциплины ..............................................................................................................................25
5.4. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы……………………………………... 26
VI. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ……………… 28
6.1. Кабинеты ...........................................................................................................................28
6.2. Мебель ...............................................................................................................................28
6.3. Тренажеры, тренажерные комплексы, фантомы, муляжи ............................................28
6.4. Медицинское оборудование (для отработки практических навыков) ........................28
6.5. Аппаратура, приборы .......................................................................................................29
6.6. Технические средства обучения (персональные компьютеры с выходом в Интернет,
мультимедиа, аудио- и видеотехника)...................................................................................29
VII. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ ..........................................................................................................................30
VIII. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ
(МОДУЛЯ) ...................................................................................................................................32
4
I.
ВВЕДЕНИЕ
1.1 Цели и задачи дисциплины:
Цель:подготовка квалифицированного врача-онколога, обладающего системой
универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для
самостоятельной профессиональной деятельности в специализированной области
«рентгенолога».
Задачи: формирование базовых, фундаментальных медицинских знаний по специальности
31.08.09Рентгенология;
подготовка
врача-рентгенолога,
обладающего
клиническим
мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные
знания по смежным дисциплинам; формирование умений в освоении новейших технологий и
методик в сфере своих профессиональных интересов; формирование компетенций врачарентгенолога в областях:
диагностической деятельности:
− диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе
владения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами
исследования;
− диагностика неотложных состояний;
− оказание специализированной медицинской помощи;
5
1.2 Место дисциплины в структуре программы ординатуры:
Учебный
модуль
«медицинская
радиология»
относится
к
Блоку
1
дисциплины
Рентгенологии (вариативная части) Федерального государственного образовательного
стандарта высшего образования (ФГОС ВО) по специальности 31.08.09 Рентгенология
1.3 Объекты профессиональной деятельности
физические лица (пациенты) в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет (далее - подростки) и в
возрасте старше 18 лет (далее - взрослые);
население;
совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для охраны здоровья
граждан
1.4
Виды профессиональной деятельности
Виды профессиональной деятельности, к которым готовятся выпускники, освоившие
программу ординатуры:
 диагностическая;
Программа ординатуры включает в себя все виды профессиональной деятельности, к
которым готовится ординатор
1.5 Требования к результатам освоения дисциплины:
Изучение данной дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих
универсальных (УК) и профессиональных (ПК) компетенций1:

готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);

готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные,
этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2)

готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов,
синдромов
заболеваний,
нозологических
форм
в
соответствии
с
Международной
статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем(ПК-5);

готовность к применению методов лучевой диагностики и интерпретации их
результатов (ПК-6);
1
Компетенции должны соответствовать видам профессиональной деятельности соответствующей специальности
6
В результате освоения дисциплины (модуля) обучающийся должен:
В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся
№
п/
п
Код
комп
етен
ции
должны:
Содержание
Оценоч
компетенции
(или ее части)
Знать
Уметь
Владеть
ные
средств
а2
1
2
1.
УК-1
3
4
5
6
7
Готовность к
Место
Критически и
Клинически
Собесед
абстрактному
«Медицинской
творчески
мышлением.
ование
мышлению,
радиологии» как
воспринимать
Навыками
по
анализу,
составной части
данные
работы с
темам
синтезу
медицины.
медицинской
медицинской
занятий.
Основы
науки.
литературой.
Собесед
законодательства
Навыками
ование
в
применения
по
здравоохранении
достижений
итогам
и нормативные
медицины в
работы с
документы,
практике,
пациент
определяющие
основами
ами.
деятельность
медицинской
Реферат.
органов и
информатики
Собесед
учреждений
и
ование
здравоохранения.
компьютерной по
техники.
итогам
врачебн
ых
конфере
нций,
консили
умов.
Виды оценочных средств, которые могут быть использованы при освоении компетенций:коллоквиум,
контрольная работа, собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компьютерное,
типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике
2
7
2.
УК-2
Готовность к
Особенности
Уметь
Навыками
Собесед
управлению
взаимотношения
толерантно
применения
ование
коллективом,
с различными
воспринимать
деонтологичес по
толерантно
группами
социальные,
ких
темам
воспринимать
населения и
этнические,
принципов.
занятий.
социальные,
пациентов.
конфессиональн
Собесед
этнические,
ые и культурные
ование
конфессиональ
различия.
по
ные и
Умение работать
итогам
культурные
в коллективе.
работы с
различия
пациент
ами.
Реферат.
Собесед
ование
по
итогам
врачебн
ых
конфере
нций,
консили
умов.
3.
ПК-5
Современное
состояние
определению у лучевой
диагностики
пациентов
как науки.
Биологическое
патологических действие
ионизирующего
состояний,
излучения.
Основные
симптомов,
нормативные
документы
синдромов
службы лучевой
заболеваний,
диагностики.
Вопросы
нозологических деонтологии в
службе
форм в
лучевой
соответствии с диагностики.
-основные
методы лучевых
Готовность к
Получать
информацию о
заболевании,
проводить
обследование,
выявлять общие
и специфические
признаки
заболевания.
Оценивать
тяжесть
состояния
больного,
применять
необходимые
меры
для
выведения
Навыками
интерпретаци
и синдромной
картины.
-алгоритмами
лучевых
методов
обследования.
Методами
защиты
от
ионизирующе
го облучения,
обоснованием
необходимост
и проведения
лучевого
исследования,
Собесед
ование
по
темам
занятий.
Решение
тестовы
хи
ситуаци
онных
задач.
8
Международно
й
статистической
классификацие
й болезней и
проблем,
связанных со
здоровьем
исследований в
онкологии.Диагн
остические
возможности
различных
методов лучевой
диагностики.
Современные
методы
ультразвуковой
диагностики.
Место лучевого
метода
исследования в
комплексном
обследовании
онкологических
больных
.
больных из этого
состояния,
определить
объем
и
последовательно
сть
лечебных
мероприятий;
проводить
неотложные
и
реанимационные
мероприятия.
Составлять
рациональный
план
радиоизотопного
обследования
пациента.
Выбирать
методику
радиоизотопного
исследования
соответственно
поставленным
клиническим
задачам.
Подготовить
пациента
к
исследованию.
Работать
на
гаммакамерах.Проводи
ть
сатурационный
анализ.Проводит
ь
радиоиммунолог
ический анализ.
Проводить
альтернативные
методы
микроанализа.
Выполнять
исследование с
соблюдением
требований
медицинской
этики и норм
радиационной
безопасности.Ра
ботать
с
программами
обработки
и
навыками
чтения
рентгенограм
м, эхограмм
9
4.
ПК-6
готовность к
применению
методов
лучевой
диагностики и
интерпретации
их результатов
анализа
сцинтиграмм.Пр
отоколировать,
архивировать
материалы
радиоизотопных
исследований;
Проводить
радионуклидную
дифференциальн
ую диагностику.
Современное
Обосновать
состояние
необходимость
медицинской
лучевого
радиологии как
лечения больных
науки.
со
Биологическое
злокачественны
действие
ми опухолями и
ионизирующего предопухолевым
излучения.
и заболеваниями
Основные
различных
нормативные
локализации в
документы
зависимости от
службы лучевой гистологическог
терапии.
о
строения,
Вопросы
расположения в
деонтологии в
органах
и
радиологической тканях,
службе.
распространенно
Физические и
сти
радиобиологичес патологического
кие основы
процесса;
лучевого
основываясь на
лечения
правовых
злокачественных документах;
опухолей и
-определить
неопухолевых
целесообразност
заболеваний, ь, вид и
клиническая
последовательно
дозиметрия
сть
(распределение
применения
доз в теле
методов лучевой
человека),
терапии; понятие о
оценить
дозах
радиологическое
излучения.
Радиочувствител заключение
после
ьность
проведенного
и
радиопоражаемо лечения
(протокол
сть,
лучевого
модификация
радиочувствител лечения), при
необходимости
ьности.
составить
Основные
алгоритм
способы
дополнительног
облучения
о лучевого
пациента
(дистанционные, лечения.
контактные).
Содержание
Навыками
интерпретаци
и протоколов
лучевого
лечения,
ведения
медицинской
документации
.
Алгоритмами
лучевых
методов
лечения.Мето
дами защиты
от
ионизирующе
го облучения.
Собесед
ование
по
темам
занятий.
Решение
тестовы
хи
ситуаци
онных
задач.
10
плана лучевого
лечения.
-подготовка
и
ведение больных
в процессе курса
лучевой
терапии.
-показания
и
противопоказани
я к лучевой
терапии
опухолевых
и
неопухолевых
заболеваний.
Перечень практических навыков
По окончании обучения врач-рентгенолог должен владеть навыками:
1. Оказания экстренной помощи при основных неотложных состояниях (острых
аллергических
реакциях,
обмороке
и
коллапсе,
приступе
бронхиальной
астм,
пароксизмальной тахикардии).
2. Квалифицированного осмотра, пальпации, аускультации и перкуссии.
3. Приготовления радиофармацевтических препаратов.
4. Работы с радиофармпрепаратами при их хранении, фасовке и введении.
5. Утилизации и хранения радиоактивных отходов.
6. Проведения текущего дозиметрического контроля.
7. Действий в аварийных ситуациях соответственно нормам радиационной безопасности.
8. Позиционирования больного при проведении радиологического исследования.
9. Реализации различных программ сцинтиграфии,
10. Получения, обработки и анализа полученных медицинских изображений.
11. Подготовки компонентов тест-систем и протоколов для проведения радионуклидного
микроанализа.
12. Пипетирования калибровочных растворов и исследуемых сывороток.
13. Инкубации и разделения свободного вещества от связанного с антителами.
14. Счета импульсов, построения и оценки калибровочной кривой.
15. Иммуноферментного анализа в пробирке и на плашке.
16. Оформления протокола исследования и формулирования медицинского заключения.
17. Работы с современными компьютерными программами, применяемыми для обработки,
анализа и архивирования медицинских изображений.
18. Работы с современными литературными источниками по радиологии с целью
постоянного повышения своего профессионального уровня.
11
19. Оформления текущей медицинской документации установленного образца.
1.6 Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетные единицы, 108
академических часов.
Общая
Количество часов
Форма
трудоемкость
в ЗЕ
контроля
в АЧ
Аудиторных
Всего
3
108
72
Лекции
8
Семинары
14
Внеаудиторная
Практические
самостоятельная
занятия
работа
50
36
Зачет
12
II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН УЧЕБНОГО МОДУЛЯ «МЕДИЦИНСКАЯ РАДИОЛОГИЯ »адаптационный модуль
радиология»
Адаптационный модуль
36
108
интерактивные
50
традиционные
14
Итого часов
Внеаудиторная
8
самостоятельная работа
Практические занятия
работу
самостоятельная работа
Итого часов
Внеаудиторная
Практические занятия
Всего часов на аудиторную
72
технологии
Семинары
«Медицинская
е занятия
ьные
Лекции
1.3
занятия
Семинары
тем
Аудиторны
Лекции
дисциплины (модулей) и
Образовател
2 курс
Аудиторные
работу
Наименование разделов
Всего часов на аудиторную
1 курс
КТ,
ЛВ
СЗ, С
Формы текущего и рубежного контроля
Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах)
Зачёт
КТ, СЗ, С
13
1.3.1
Медицинская
радиология"
содержание
понятия. Место медицинской
радиологии в медицине
Излучения, используемые в
медицинской радиологии, их
биологическое действие
Элементы медицинской
информатики
22
1.3.2 Лучевая диагностика
25
1.3.3 Лучевая терапия
8
14
10
32
КТ, СЗ,
С
25
25
25
13
13
38
38
КТ, СЗ,
ЛВ,
С
Тр
КТ, СЗ,
С
72
ИТОГО:
КТ, СЗ, С
8
14
50
36
118
КТ, СЗ, С,
КТ, СЗ, С,
14
III УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
3.1.
Содержание дисциплины
Наименование разделов, тем, подтем (элементов и т.д.)
№
Формируемые
компетенции
МЕДИЦИНСКАЯ РАДИОЛОГИЯ
1.3
УК-1,
УК-2,
ПК-5, ПК-6
"Медицинская радиология" содержание понятия. Место УК-1,
УК-2,
медицинской радиологии в медицине
ПК-5, ПК-6
Излучения, используемые в медицинской радиологии,
их биологическое действие
Элементы медицинской информатики
Лучевая диагностика
УК-1,
УК-2,
1.3.1
1.3.2
ПК-5, ПК-6
Лучевая терапия
1.3.3
УК-1,
УК-2,
ПК-5, ПК-6
Формы работы ординатора на практических или семинарских занятиях:

Подготовка тезисов, докладов для семинарских занятий.

Обзор литературных источников.

Участие в изготовлении учебных пособий (таблиц, макетов, муляжей, учебных
препаратов, фантомов)

Индивидуальные задания, выполняемые на практических занятиях (заключения по
проблемным ситуациям, заключения по проектам на гигиенических кафедрах,
курация больных).

Самостоятельный
анализ
электрокардиограмм, рентгенограмм,
сцинтиграмм,
сонограмм и результатов других функциональных исследований (клинические
кафедры).

Самостоятельное выполнение малых хирургических вмешательств, ассистирование
на операциях.

Амбулаторный прием больных с заполнением медицинской карты.

Доклады по результатам индивидуальных заданий, выполняемых во время
производственной практики.
Формы работы на семинарских и практических занятиях можно дополнять.
15
Тематический план лекционного курса (курс - второй)
3.2.
№
Тема и ее краткое содержание
Часы
Нагляд
Раздела, темы
ные
пособия
"Медицинская радиология" содержание понятия.
Место медицинской радиологии в медицине
Излучения, используемые в медицинской
радиологии, их биологическое действие
Элементы медицинской информатики
1.3.1
ЛВ
8
Тематический план семинаров (курс -второй)
3.3.
№
Тема и ее краткое содержание
Часы
Раздела,
Формы
работы
темы
1.3.1
"Медицинская радиология" содержание понятия.
14
Место медицинской радиологии в медицине
Излучения, используемые в медицинской радиологии,
их биологическое действие
Элементы медицинской информатики
Подготовка
докладов
для
семинара.
Обзор лит.
источников
"Медицинская радиология" содержание понятия.
Место медицинской радиологии в медицине
Излучения, используемые в медицинской радиологии,
их биологическое действие
Элементы медицинской информатики
16
3.4.
Тематический план практических занятий (курс -второй)
№
Тема и ее краткое содержание
Часы
Формы работы
Раздела, темы
1.3.2
Лучевая диагностика
25
Обзор лит
источников.
Подготовка
докладов.
Самостоятельный
анализ результатов
лучевых методов
обследования
больного
25
Обзор лит
источников.
Подготовка
докладов.
Самостоятельный
анализ результатов
обследования
больного
(клинических,
инструментальных,
лабораторных,
морфологических).
Курация больных,
Радионуклидный метод исследования.
Ультразвуковой метод исследования.
Магнитно-резонансный метод
исследования. Термография.
Интервенционная радиология.
Медицинское изображение как объект
информатики
Принципы радиационной онкологии
(стратегия лучевой терапии
злокачественных опухолей)
Клинико-радиобиологические основы
лучевого лечения опухолей»
Клинико-дозиметрическое
планирование лучевой терапии
1.3.3
Лучевая терапия
получающих
лучевую терапию
Принципы радиационной онкологии
(стратегия лучевой терапии
злокачественных опухолей)
Клинико-радиобиологические основы
лучевого лечения опухолей
17
3.5
Самостоятельная работа учащихся
№ п/п
Название темы, раздела
Часы
Виды самостоятельной работы
учебной дисциплины
(модуля)
1.3.1
"Медицинская
10
радиология" содержание
понятия.
Место
медицинской радиологии в
медицине
Излучения, используемые
в
медицинской
радиологии,
их
биологическое действие
Элементы
медицинской
Подготовка
информатики
работа в компьютерном классе с
к
аудиторным
занятиям; - подготовка рефератов и
докладов
по
предложенной
тематике; - работа с тестами и
вопросами
для
самопроверки;
выполнение подготовка ко всем
видам
контрольных
испытаний;
обучающей и/или контролирующей
программой;
работа
с
учебной
литературой.
1.3.2
Лучевая диагностика
13
Подготовка
к
аудиторным
занятиям; - подготовка рефератов и
докладов
по
предложенной
тематике; - работа с тестами и
вопросами
для
самопроверки;
подготовка
ко
контрольных
испытанийработа
всем
видам
с
учебной и научной литературой;
освоение алгоритма обследования
больного
в
ходе
обследования
пациента с контролем со стороны
преподавателя;
-
интерпретация
результатов
лабораторных и инструментальных
методов исследования;
- курация больных и написание
истории болезни;
1.3.3
Лучевая терапия
13
Подготовка
к
аудиторным
занятиям; - подготовка рефератов и
докладов
по
предложенной
тематике; - работа с тестами и
18
вопросами
для
самопроверки;
подготовка
ко
всем
видам
контрольных испытанийработа с
учебной и научной литературой;
освоение алгоритма обследования
больного.
Интерпретация
результатов
лабораторных и инструментальных
методов исследования.
IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ,
ВИДЫ ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ
СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕЦИЙ
4.1
Формы текущего контроля и промежуточной аттестации*, виды оценочных
средств:
Форма промежуточной аттестации - зачет
4.2.1. Примеры тестовых заданий
для входного
1. Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских
контроля (ВК)
лучей
а) больше снимаемого объекта *
б) меньше снимаемого объекта
в) равно снимаемому объекту
г) все ответы правильны
2.
Послойное
компьютерной
рентгеновское
реконструкции
исследование,
изображения,
основанное
получаемого
на
при
круговом сканировании узким пучком рентгеновского изучения
а) КТ*
б) МРТ
в) сонография
г) УЗИ
3.
Защита
больных
и
персонала
исследованиях осуществляется
а) экранированием
б) временем
в) расстоянием
при
рентгенологических
19
г) экранированием, временем, расстоянием*
для текущего
1. Где следует располагать индивидуальный дозиметр
контроля (ТК)
а) над фартуком на уровне груди
б) под фартуком на уровне груди
в) над фартуком на уровне таза *
г) под фартуком на уровне таза
2. При подозрении на опухолевидное образование в нижней челюсти
используют методы:
а) прицельная рентгенография*
б) КТ*
в) сиалография
г) рантгенография по Раперу
д) панорамная томография
3 Какие изотопы наиболее пригодны для метода избирательного
накопления:
а) «чистые» бета-излучатели
б) испускающие бета-частицы и небольшое число гамма-квантов
в) гамма-излучатели
для
1. Ведущий рентгенологический симптом в дифференциальной
промежуточного диагностике опухоли и воспалительного заболевания костей челюсти
контроля (ПК)
это
а) остеопороз
б) деструкция
в) секвестрация*
г) периостальные наслоения
2. Наименьшей проникающей способ
а) альфа-излучение ностью обладает
б) бета-излучение *
в) гамма-кванты
3. Сцинтиграфическая картина опухоли легкого при исследовании с
цитратом галлия-67
а) «горячий» очаг
б) «холодный» очаг
20
4.2.2. Примеры ситуационных задач
Девочка 7 лет. Рост 130, вес 40 кг. Жалобы на слабость, Утомляемость, снижение
толерантности к физической нагрузке. Объективно: гипотрофия, бледность кожных
покровов. Во 2-3 межреберье по левому краю грудины отмечается систолодиастолический шум. У основания грудины отмечается систолическое дрожание,
систолический шум. На шею шум не проводится. Ан крови : Гемоглобин 120 г/л,
эритроциты 4*10 12/л. Печень на 2 см. ниже края реберной дуги.
Больной выполнена катетеризация полостей сердца, получены следующие данные.
РаО2 в легочной артерии =88%
РаО2 В правом желудочке =80%
РаО2 в правом предсердии =79%
РаО2 в аорте =94%
Градиент давления на клапане легочной артерии состовляет60 мм. рт. ст. На
аортограмме определяется сброс контрастного вещества в легочную артерию по
сосуду, имеющему ампулярное расширение у аортального конца с диаметром 13 мм и
дистальную часть диаметром около 2 мм и длиной 6 мм.
Ваше заключение и тактика лечения:
1. Клапанный стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток. Показана
окклюзия открытого артериального протока с катетернойбаллонойвальвулопластикой
клапанного стеноза легочной артерии.
2. Дефект межжелудочковой перегородки и открытый артериальный поток.
3. Дефект межпредсердной перегородки.
4. Клапанный стеноз аорты и открытый артериальный проток.
4.2.3 Примерная тематика рефератов:
1.
Лучевая болезнь.
2.
Особенности лучевой терапии рака прямой кишки
3.
Физические основы медицинской радиологии
4.
Лучевая терапия рака молочной железы
5.
Лучевая терапия рака легкого
6.
Лучевая терапия в онкогинекологии
7.
Постлучевые осложнения
8.
Лучевая диагностика мочекаменной болезни
9.
Компьютерная томография при очаговых поражениях печени
10.
Лучевая диагностика острого панкреатита
21
V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ:
5.1. Основная литература:
1. Терновой С.К. «Лучевая диагностика и терапия»: уч. пособие. – М.:ГЭОТАР, 2010.
2. Основы лучевой диагностики и терапии : национальное руководство / ред. С. К.
Терновой. - М., 2012. - 992 с. + эл. опт. диск (CD-ROM). - (Сер. "Национальные
руководства по лучевой диагностике и терапии")
5.2. Дополнительная литература
2. Ананьева Н.И, КТ и МРТ диагностика острых ишемических инсультов.- СПб: МАПО,
2006.
3. Антонов В.Ф., Козлова Е.К., Черныш А.М. Физика и биофизика. - М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010.
4. Антонович В. Б. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка, кишечника. –
М.: Медицина, 1987 5. Ахадов Т. А. Магнитно-резонансная томография головного
мозга при опухолях. – М.: «Наука», 2006.
8. Блют Э. И. - УЗИ. Практическое решение клинических проблем. Т.1- 5.пер. с англ. /
Эдвард И. Блют, Кэрол Б., 2010.
9. Бокерия Л.А, Алекян Б.Г. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии
заболеваний сердца и сосудов. Том 1, 2, 3. Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева
РАМН, 2008.
11. Бонтрагер Кеннет Л. Руководство по рентгенографии с рентгеноанатомическим
атласом укладок./Пер.с англ. М.: Интелмедтехника,2005.
12. Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки
интерпретации). М.: ВИДАР, 2008 61. Косова И.А. Клинико-рентгенологические
изменения крупных суставов при дисплазиях скелета. М.:Видар, 2006.
13. Критерии качества в лучевой диагностике./ Под ред. А.Н.Михайлова. Минск, 2010.
5.3 Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем
дисциплины:
1. Конституция РФ (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к
Конституции РФ от 30.12.208 № 7-ФКЗ).
2. Гражданский процессуальный кодекс РФ (в ред. Федеральных законов от 24.7.208 №
161-ФЗ (часть первая), (с изменениями и дополнениями).
22
3. Постановление Правительства РФ (в ред. Постановлений Правительства РФ от
02.9.2010 № 659) «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности».
4. Федеральный закон РФ (в ред. Федеральных законов от 27.7.2010 № 227-ФЗ) «О
лицензировании отдельных видов деятельности».
5. Приказ МЗ и СР РФ от 23 июля 2010г. № 541н «Об утверждении единого
квалификационного
справочника
должностей
руководителей,
специалистов
и
служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в
сфере здравоохранения».
6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22
июля
1993
года
(ФЗ
№
5487-1)
7)
Федеральный
закон
«О
санитарно-
эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ.
7. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при
проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников.
Санитарные правила и нормативы СанПин 2.6.1.2368-08.
8. «Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет природных
источников ИИ». СП 2.6.1.1292-2003.
9. Требования к составу комплекта и содержанию документов, обосновывающих
обеспечение радиационной безопасности лицензируемой деятельности в области
использования
атомной
энергии
в
народном
хозяйстве
(РД-07-08-99)-М.:
Госатомнадзор России, 1999 г.
10. Методика категорирования закрытых радионуклидных источников по потен- /
циальной радиационной опасности (РБ-042-07). - М., Утв. Постановлением
Федеральной \/ службы по экологическому, технологическому и атомному надзору №
6 от 27.12.2007.
5.4. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
Электронный каталог фондов учебной, учебно-методической документации и изданий по
основным изучаемым дисциплинам основных образовательных программ Академии.
Адрес сайта: http://www.kirovgma.ru/structure/departments/library.
1.
ЭБС «Университетская библиотека онлайн» - ООО «НексМедиа»
Адрес сайта: www.biblioclub.ru.
Базовая коллекция и тематические коллекции издательства «Дашков и К» -100%
доступ
Договор № 522К-МА/01/2014 от 25.08.2014.
Данная ЭБС содержит учебные, учебно-методические, научные, справочные
23
издания ведущих издательств для обучающихся по всем специальностям и направлениям
подготовки Академии.
Доступом обеспечены все обучающиеся Академии через сеть интернет.
2.
ЭБС «Консультант студента» - ООО «ИПУЗ»
Адрес сайта: www.studmedlib.ru.
Базовая коллекция – 100% доступ
Договор №149К-МА/01/2015 от 16.02.2015
Данная
ЭБС
предоставляет
полнотекстовый
доступ
к
учебным,
учебно-
методическим, научным, справочным, видеоматериалам по различным направлениям
медицины.
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов), в том числе по индивидуальным ключам (500 шт.)
3.
ЭБС Кировской ГМА
Адрес сайта: [email protected].
Принадлежность: собственная
Доступом обеспечены все обучающиеся Кировской ГМА через сеть интернет.
Содержит учебные, учебно-методические, научные и иные материалы кафедр
академии. Представлены периодические издания академии.
4.
Справочно-поисковая система «Консультант Плюс» - ООО «КонсультантКиров»
Договор №808К-МА/01/2014 от23.12.2014
Доступ осуществляется в локальной сети библиотеки.
5.
Доступ к лицензионным материалам (электронные версии книг и журналов, базы
данных
и
др.
информационные
ресурсы)
Научной
Электронной
библиотеки
ELIBRARY.RU
Адрес сайта: http://elibrary.ru
Лицензионное соглашение №105-МА/01/2011 от 17.02.2011
6.
База данных «Консультант врача» - база данных электронной информационной
образовательной системы от ведущего российского медицинского издательств «ГЭОТАРМедиа» - для системы последипломного образования: интернов, ординаторов, аспирантов,
слушателей курсов повышения квалификации (на CD-дисках, 124 экз.).
7.
Архив Nature
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://www.nature.com/nature/archive/index.html)
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
24
IP-адресам корпусов).
8.
Архив журналов издательства Кембриджского университета
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://arch.neicon.ru/xmlui/handle/123456789/905824/browse?type=source
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов).
9.
Архив журналов Annual Reviews
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://arch.neicon.ru/xmlui/handle/123456789/1391849/browse?type=source
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов).
10.
Архив журналов издательства Sage Publicatons
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://arch.neicon.ru/xmlui/handle/123456789/2757634/browse?type=source
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов).
11.
Архивжурналовиздательства IOP
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://arch.neicon.ru/xmlui/handle/123456789/1737046/browse?type=source
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов).
12.
Журнал The New England Journal of Medicine
Лицензионное соглашение №192-МА/01/2011, дополнительное соглашение №611ДС-2011 от 01.01.2011 о сотрудничестве в Консорциуме НЭИКОН
Адрес: http://www.nejm.org
Доступ осуществляется со всех компьютеров вуза, где есть выход в интернет (по
IP-адресам корпусов).
Интернет-ресурсы открытого доступа:
25
1.
Федеральная электронная медицинская библиотека (http://193.232.7.109/feml)
2.
Федеральный портал «Российское образование» (http://www.edu.ru)
3.
Информационная система «Единое окно доступа к образовательным ресурсам»
(http://window.edu.ru/window)
4.
Документационный
центр
Всемирной
организации
здравоохранения
(http://whodc.mednet.ru)
5.
Univadis.ru – ведущий интернет-ресурс для специалистов здравоохранения
(http://www.univadis.ru).
VI. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
6.1
Кабинеты: Ассистентская (26,7 кв.м.), учебная комната №5 (26,8 кв.м.), учебная комната
№7 (27 кв.м.), учебная комната №7 (26,8 кв.м.), компьютерный класс (21,2 кв. м.)
6.2
Лаборатории – не предусмотрены
6.3
Мебель: Все учебные комнаты и компьютерный класс оснащены мебелью в соответствии с
нормативами.
6.4
Тренажеры, тренажерные комплексы, фантомы, муляжи:
Тренажеры и манекены находятся в центре манимпуляционных навыков.
6.5
Медицинское оборудование (для отработки практических навыков):

Шприцевая инфузионная помпа AITECS 2016, 2012г.

Электростимулятор нервов MultiStimSensor

Монитор пациента многопараметрический М8000А

Анестезиологический монитор многопараметрический М8000А
6.6
Аппаратура, приборы:
1
Компьютерный томограф LightspeedRT16, 2010г
2
Р-диагностический аппарат КРД «ОКО», 2009
3
Р-диагностический аппарат Диагност – 92, 2000г.
4
МаммографMammeх-ds-ami
5
МаммографSenografDS, 2010г.
6
Аппарат ультразвуковой «SonoScapeS 40 Pro», 2014г
7
Аппарат ультразвуковой «LODGIQS -6», 2009г.
26
8
Аппарат ультразвуковой «MuSonoU – 5», 2011 г
9
Магнитно-резонансный томограф Generalelectric «Bribvo-355, 1,5 T», 2012г
10 Компьютерныйтомограф General electric Optima 660 RU 7750 CT 01, 2012
11 Комбинированная диагностическая система AnyScanSC (ОФЭКТ КТ) (1010401009)
12 Компьютерный томограф Lightspeed RT16, 2010г
13 Магнитно-резонансный томограф Generalelectric «Bribvo-355, 1,5 T», 2012г
14 Компьютерныйтомограф General electric Optima 660 RU 7750 CT 01, 2012
15 Комбинированная диагностическая система AnyScanSC (ОФЭКТ КТ) (1010401009)
6.6. Технические средства обучения (персональные компьютеры с выходом в Интернет,
мультимедиа, аудио- и видеотехника):

Компьютер IntelCeleronG1830 2800 MHz (4103401940)

Компьютер IntelCeleronG1830 2800 MHz (4103401941)

Компьютер MaxSelect Elite (110104005329)

Компьютер MaxSelect Elite (110104005330)

Компьютер MaxSelect Elite (110104005331)

Компьютер MaxSelect Elite (110104005332)

Компьютер MaxSelectElite (110104005337 Мультимедиа-проектор MITSUBISHI с
рулонным наст. экраном(1101044014284)

Ноутбук (110104015102)

Принтер Canon LBP 810 (210104005175)

Принтер лазерный HPLaserjet 1010 (110104005295)
Материально-техническое обеспечение адаптационного модуля:
1. для инвалидов и лиц с ОВЗ по зрению:
– обеспечение доступа обучающегося, являющегося слепым и использующего собакуповодыря, к зданию Академии;
- присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь;
- наличие альтернативной версии официального сайта Академии в сети «Интернет»
для обучающихся, являющихся слепыми или слабовидящими;
- размещение аудиторных занятий преимущественно в аудиториях, расположенных на
первых этажах корпусов Академии;
27
- размещение в доступных для обучающихся, являющихся слепыми
или
слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей)
справочной информации о расписании учебных занятий, которая выполняется
крупным рельефно-контрастным шрифтом на белом или желтом фоне и дублируется
шрифтом Брайля;
- предоставление доступа к учебно-методическим материалам, выполненным
в
альтернативных форматах печатных материалов или аудиофайлов;
-
предоставление
возможности
прохождения
промежуточной
аттестации
с
применением специальных средств.
2) для инвалидов и лиц с ОВЗ по слуху:
- присутствие сурдопереводчика (при необходимости), оказывающего обучающемуся
необходимую
помощь
при
проведении
аудиторных
занятий,
прохождении
промежуточной аттестации;
- дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий
визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров);
- обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информации.
3) для инвалидов и лиц с ОВЗ, имеющих нарушения опорно- двигательного аппарата:
- обеспечение доступа обучающегося, имеющего нарушения опорно-двигательного
аппарата в здание Академии;
- организация проведения аудиторных занятий в аудиториях, расположенных только
на первых этажах корпусов Академии;
- размещение в доступных для обучающихся, имеющих нарушения опорнодвигательного аппарата, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых
потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий, которая
располагается на уровне, удобном для восприятия такого обучающегося;
- присутствие ассистента, оказывающего обучающемуся необходимую помощь при
проведении аудиторных занятий, прохождении промежуточной аттестации.
Все здания, которыми могут пользоваться инвалиды, имеют не менее одного
доступного для них входа. Вход на территорию или участок оборудован доступными
для инвалидов элементами информации об объекте.
VII. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:
Обучение складывается из аудиторных занятий (72час.), включающих лекционный
курс (8час) и практические занятия (50 час), и самостоятельной работы (36 час.).
Основное учебное время выделяется на практическую работу по освоению
28
практических умений и навыков по разделу «Медицинская радиология» специальности
31.08.09 «Рентгенология»
При
изучении
учебной
дисциплины
(модуля)
необходимо
использоватьбиблиотечный фонд академии, ЭБС, методические указания для ординаторов
и освоить практические умения в симуляционном центре академии и на базе отделений
Кировского областного онкологического диспансера.
Практические занятия проводятся в виде индивидуального собеседования,
собеседования в группах по теме занятия, демонстрации тематических пациентов и
использования наглядных пособий, решения ситуационных задач, ответов на тестовые
задания, разбора клинических больных.
В соответствии с требованиями ФГОС ВО в учебном процессе широко
используются активные и интерактивные формы проведения занятий (указать
образовательные технологии). Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных
формах, составляет не менее 5% от аудиторных занятий.
Самостоятельная работа ординаторов подразумевает подготовку к лекциям,
семинарам,
практическим
занятиям,
текущим,
промежуточным
аттестациям
и
государственной итоговой аттестации и включает подготовку докладов, написание
рефератов, участие в конференциях, курацию больных, участие в диагностическом и
лечебном процессах.
Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по
дисциплине «рентгенология» и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение
(в разделе СРС).
Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам академии и
кафедры.
По
каждому
разделу
учебной
дисциплины
разработаны
методические
рекомендации для ординаторов и методические указания для преподавателей.
Во время изучения учебной дисциплины ординаторы самостоятельно проводят
курацию больных, оформляют истории болезни и представляют реферат.
Написание реферата, учебной истории болезни способствуют формированию
специальных навыков (умений)
Работа
ординатора
в
группе
формирует
чувство
коллективизма
и
коммуникабельность.
Обучение ординаторов способствует воспитанию у них навыков общения с
больным с учетом этико-деонтологических особенностей патологии и пациентов.
Самостоятельная
работа
с
пациентами
способствует
формированию
врачебного
29
поведения, аккуратности, дисциплинированности.
Исходный уровень знаний ординаторов определяется тестированием, текущий
контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, во время
клинических разборов, при решении типовых ситуационных задач и ответах на тестовые
задания.
В конце изучения учебной дисциплины (модуля) проводится промежуточный
контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений и
решением ситуационных задач.
Вопросы
по
учебной
дисциплине
государственную аттестацию выпускников.
(модулю)
включены
в
Итоговую
30
IX. Дополнения и изменения в рабочей программе дисциплины (модуля)
На 20 / 20
учебный год в рабочую программу вносятся следующие дополнения или
изменения: ___________________________________________________________
Дополнения и изменения в рабочей программе рассмотрены на заседании кафедры
“____”________________ 20
г. Протокол № ___________________
Зав. кафедрой ____________________________(
)
Внесенные изменения и дополнения утверждаю:
Председатель совета ИПО,
профессор
“_____”____________ 20
Н.Г. Муратова
г.