Логопедические технологии в коррекции

Логопедические технологии в коррекции звукопроизношения
А. Н. Бородина учитель-логопед Муниципального бюджетного дошкольного
образовательного учреждения детского сада комбинированного вида №10
город Апатиты Мурманской области
По определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не
только отсутствие болезни или недостатков». Не может быть у человека
душевного спокойствия при проблемах с речью[1]. Речевая функция является
одной из важнейших функций.
Раннее выявление речевой патологии и своевременная ее коррекция –
важнейшие задачи, стоящие перед логопедами детей дошкольного и школьного
возраста.
В нашем детском саду 5 специализированных групп и одна
общеразвивающая. В речевых группах МБДОУ № 10 в течение двух – трех лет
проходят курс коррекционного обучения дети с тяжелыми нарушениями: общим
недоразвитием речи (ОНР) разных уровней, дизартрией, алалией, ринолалией,
заиканием.
Большинство практикующих специалистов сходятся во мнении, что более
эффективно решить задачи, стоящие перед любым профессионалом, так
называемой службы сопровождения развития ребенка, можно только включив в
процесс коррекции основной речевой патологии воздействие на сопутствующие
ей проблемы [1]. Базовыми, безусловно, являются традиционные
педагогические методы, но с обязательным использованием различных
логопедических технологий.
При недостаточной подвижности языка проводят логопедический массаж
язычной мускулатуры, мышц лица, шеи. [4]. Основная его цель - нормализация
речевой моторики. Прежде чем приступить к выполнению массажа, необходимо
произвести обследование состояния мышц артикуляционного аппарата. Только
такое обследование позволит лучше понять и выявить дефекты в строении мышц
артикуляционного аппарата, точно узнать, какие участки мышц поражены и в
какой степени. Тщательное предварительное обследование позволит выбрать
наиболее эффективные виды массажа для каждого конкретного случая.
Применяя массаж, можно активизировать и восстановить деятельность
артикуляционных органов, вследствие чего значительно ускоряется процесс
исправления звукопроизношения.
Применение наборов щеток для ухода за зубами
В своей логопедической практике при массаже языка, губ, щек, скул мы
используем щетки для ухода за полостью рта, разработанные для ухода за
первыми молочными зубами младенцев - наборы «Мир детства». В этот
комплект входят две пластмассовые щетки с закругленными ручками, на
которых еще есть резиновые вставки: одна из них с щетинистой поверхностью,
другая с рифленой поверхностью - так называемый «буравчик» и силиконовый
напальчник с небольшими щетинками с одной стороны. Эти наборы, в отличие
от металлических зондов, должны быть строго индивидуальными для каждого
ребенка.
При использовании зубной детской щетки, «буравчика» и силиконового
напальчника массажные движения выполняются в трех направлениях:
- горизонтальном: от кончика к корню и наоборот;
- вертикальном: ритмичное надавливание на язык;
-поперечном: направление справа налево и обратно по каждой половине
языка.
Воздействия осуществляется с помощью следующих действий:
поглаживание; штрихование, рубление; надавливание, вибрация (легкая и
сильная); постукивание, ввинчивание [3].
В этом случае при выполнении массажных движений следует учитывать
следующее:

при расслабляющем массаже движения должны быть легкими
(поглаживание, легкое надавливание и легкая вибрация), щетинистые
поверхности зубных щеток не используются;

при активизирующем массаже, напротив, движения должны
быть энергичными (штрихование, рубление, надавливание, сильная
вибрация, постукивание, ввинчивание);

при отклонении языка в какую-либо сторону (односторонняя
спазма) спастическую часть языка расслабляют поглаживанием, а вялую,
наоборот, укрепляют с помощью глубоких разминаний и вибраций.
Силиконовые напальчники из набора «Мир детства» используем не только
для проведения массажа язычной мускулатуры, но и для массажа губ и круговой
мышцы рта. А также обучаем самомассажу детей и их родителей (с
использованием разнообразных игровых приемов), который они с удовольствием
выполняют дома.
Применение в работе с логопатами магнитного массажера КМ911Н с
нагревом инфракрасными лучами.
Магнитный массажер имеет семь насадок:
1. Роликовая массажная насадка – для расслабления и стимуляции мышц.
Использую для коррекции тонкой моторики руки.
2. Насадка для глубокого массажа – для расслабления мышц и снятия
болезненных ощущений.
3. Насадка для массажа любой части тела – для проникающего массажа
направленного действия. Использую для массажа круговой мышцы рта.
4. Жесткая насадка для мышц – массаж для расслабления тугоподвижных
мышц.
5. Насадка для лица – для непосредственного массажа лица.
6. Массажер для волосяного покрова головы – стимулирует волосяной
покров путем улучшения циркуляции крови с помощью успокаивающей
мягкой вибрации.
7. Магнитный инфракрасный облучатель с нагревом – для временного снятия
боли теплом, а также для быстрого расслабления тонуса мышц лица.
Магнитный массажер помогает расслабиться и снять напряжение мышц
всего тела. Глубоко воздействует на кожу, стимулируя циркуляцию крови.
Применение вестибулярных пластин в логопедической практике.
Более 30 лет вестибулярные пластинки широко используются в детской
стоматологии и ортодонтии. Сравнительно недавно выпущены пластинки для
коррекции речевых нарушений.
Применение пластинок рекомендуется детям от 3 до 9 лет с речевыми
нарушениями, причины которых обусловлены дисфункцией мягких тканей,
участвующих в процессе артикуляции.
Пластинки для коррекции дефектов речи выпускаются 2 видов: с
проволочной заслонкой для языка и с бусинкой для стимулирования языка.
Вестибулярная пластинка с проволочной заслонкой для языка применяется
для коррекции межзубного сигматизма при открытом прикусе. Заслонка
пластинки мешает ребенку прокладывать язык между зубами. Коррекция
открытого прикуса и межзубного сигматизма проходит параллельно.
Пластинку с бусинкой применяют для коррекции Дизартрии. Особенно
эффективно ее использование для работы над звуками, которые требуют
подъема языка («Р», шипящие). Она эффективно помогает устранять трудности в
произношении слов сложной слоговой структуры.
Пластинка с бусинкой улучшает тонус и способствует тренировке вялых
мышц и тканей полости рта. Поэтому оправдано ее применение при ринолалии,
обусловленной недостаточным подъемом мягкого неба.
Вестибулярные пластинки с бусинкой выпускаются двух размеров.
Пластинка с красным кольцом (радиус 22,5 мм) предназначена для детей с
молочным прикусом, пластинка с синим кольцом (радиус 30 мм) – для детей в
сменном прикусе (5-7 лет).
Пластинки выполнены из прозрачного гипоаллергенного материала, что
помогает контролировать положение языка.
Вестибулярная пластинка свободно располагается в преддверии рта перед
зубами и удерживается на месте благодаря смыкательному рефлексу губ.
Поместив пластинку в полость рта, ребенок начинает катать бусинку по
твердому небу.
Не всем детям удобно держать пластинку в преддверии рта, поэтому
допускается использование пластинки перед губами. Можно катать бусинку как
снизу вверх, так и из стороны в сторону. Здесь необходимо контролировать,
чтобы ребенок не производил сопутствующих движений нижней челюстью.
Рекомендуется применять пластинку ежедневно (в течение 2-3 часов),
кроме того, возможно ночное ношение [2].
Пластинка с бусинкой улучшает тонус и способствует тренировке вялых
мышц и тканей полости рта, пластинка с проволочной заслонкой для языка
применяется для коррекции межзубного сигматизма при открытом прикусе.
Массажеры и пластины были приобретены на средства гранта (40 тысяч рублей)
в 2008 году в рамках программы «Проблемы города решаем вместе»
градообразующего предприятия ОАО «Апатит».
Учителя-логопеды МБДОУ №10 в 2009 году, благодаря следующему
гранту в рамках программы «Проблемы города решаем вместе»
градообразующего предприятия АО «Апатит», получили 50 тысяч рублей на
приобретение аппаратов чрескожной динамической электростимуляции, стали
применять в работе ДЭНС-терапию.
Новый эффективный и общедоступный метод безлекарственного
оздоровления путем контроля и восстановления естественных процессов
саморегуляции. Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) является
дальнейшим развитием чрескожной электронейростимуляции и осуществляется
с применением портативных чрескожных электростимуляторов ДЭНАС и
ДиаДЭНС (производитель ООО «РЦ АРТ», Екатеринбург).
Метод динамической электронейростимуляции (ДЭНС) начал применяться
в лечебно-профилактической практике в 2001 г. В настоящее время данный
метод одобрен Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития (РУ № ФС – 2005/004 от 4 марта 2005г.) В полном объеме
сочетает в себе диагностику и лечение. ДЭНС разрешена к использованию
врачами, педагогами, прошедшими курс обучения, интегрирована в систему
практической логопедии в условиях лечебных, лечебно-профилактических,
образовательных учреждений. Метод лечения электронейростимуляция (ДЭНСтерапия) включает физиолечение и рефлексотерапию и используется при
разнообразных заболеваниях и патологических состояниях у детей, а также в
комплексной коррекции тяжелых нарушений речи. ДЭНС-терапия при заикании
позволяет снять мышечное напряжение органов артикуляции, координировать
процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга. На импульс,
посылаемый прибором положительно отвечают эти системы. ДЭНС-терапия
воздействует на специальные точки с частотой 77, 1 Гц, соответствующей
частоте нервного импульса здоровой нервной системы. При обработке
специальных участков кожи возникает выраженный миорелаксационный
эффект, который проявляется в прекращении судорожных подергиваний в
мышцах артикуляционного аппарата. ДЭНС-терапия действует на все звенья
речевого анализатора. При раздражении заданных областей периферического
отдела активизируется проводящая часть речевого анализатора и речевые
центры в коре головного мозга. При воздействии на центральный отдел
речевого анализатора перестраивается импульс в нервных волокнах,
восстанавливаются нарушенные ассоциативные связи между нейронами, идет
координация процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. При
стимуляции непосредственно губ, языка или окологубной области
артикуляционного аппарата тонус их мышц регулируется.
Интенсивность электростимуляции условно подразделяется на три
энергетических диапазона: минимальный, комфортный, максимальный.
Минимальный (на пороге ощущений) соответствует воздействию слабой
интенсивности, при которой ощущается слабая вибрация;
Комфортный – (не доходя до порога боли) соответствует воздействию средней
интенсивности, при котором ощущаются вибрация, приятное безболезненное
покалывание;
Максимальный вызывает болезненное жжение или покалывание, оказывая
мощный миостимулирующий эффект, при котором мышцы непроизвольно
сокращаются. В терапии тяжелых нарушений речи минимальный и
максимальный диапазоны не используются.
ДЭНС-терапию проводят тремя способами: стабильным, лабильным и
стабильно-лабильным.
При стабильном электроды аппарата неподвижны, поэтому он используется
на небольших по площади зонах; при лабильном электроды плавно
перемещаются по зоне воздействия без отрыва от поверхности тела со скоростью
от 0.5 до 2-3 см/с; при стабильно-лабильном допускается задержка электродов на
определенных зонах. Сеансы проводятся 1 раз в день. Количество сеансов может
варьироваться от 10 до15. Суммарное воздействие – до 20 мин за один сеанс.
При воздействии электростимулятором электроды аппарата должны всегда
касаться поверхности кожи пациента. Степень давления на кожу определяется
субъективными ощущениями [5].
Использование ДЭНС – терапии при речевых нарушениях помогает
учителям-логопедам в комплексе с другими логопедическими технологиями
качественнее и быстрее восстанавливать речь. В нашем регионе мы начали
применять этот метод одни из первых.
Результатом коррекционной работы является то, что наши дети выступают
на научно-практических конференциях со своими проектами,
проводят
конкурсы на радио в передаче «Сказочный остров» и сами участвуют. В детском
саду с 2006 года проходит региональный фестиваль детских исследовательских
работ дошкольников «Хочу все знать!». Творческие работы наших детей
представляем на различных уровнях: региональных, всероссийских,
международных. Убедительный показатель нашей работы выражается в том, что
дети идут в школу с правильным произношением, богатым словарем,
сформированной функцией языкового анализа и синтеза, умеют читать и писать,
свободно высказывать свои мысли.
Библиографический список
1. Блыскина И.В. Комплексный подход к коррекции речевой патологии у детей.
Логопедический массаж, С-Пб, «ДЕТСТВО-ПРЕСС», с.3-11.
2. Чапала В.М. Миофункциональная коррекция зубочелюстных аномалий и
речевых нарушений с применением вестибулярных пластинок, с.9
3. Дедюхина Г.В., Яньшина Т.А., Могучая Л.Д. Логопедический массаж и
лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающими детским церебральным
параличом.
4. Дьякова Е.А. Логопедический массаж.
5. Чернышев В.В. ДИАДЭНС, Екатеринбург, ООО «РЦ АРТ», 2005 год