Дневник ординатора - Тихоокеанский государственный

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Тихоокеанский Государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской
Федерации.
Дневник ординатора
Ординатор________________________________
Ф.И.О.
Специальность___31.08.01 Акушерство и гинекология_
наименование
20__/20__ учебный год
Владивосток - 2016
Индивидуальный отчет об освоении обязательной профессиональной образовательной программы ординатуры по специальности
«шифр и название специальности»
Пример
Код
элемента
Название дисциплины
Учебная нагрузка
ЗЕ
Время прохождения
часы
всего
лекции
ПЗ
СР
ОД.И.00
Обязательные дисциплины
20
720
40
200
480
ОД.И.01
Специальные дисциплины
12
432
24
120
288
ОД.И.01.01
Внутренние болезни
12
432
24
120
288
Кардиология
Гастроэнтерология
Пульмонология
ОД.И.02
Смежные дисциплины
3
ОД.И.02.01
Инфекционные болезни
1
36
2
10
24
ОД.И.02.02
Фтизиатрия
1
36
2
10
24
ОД.И.02.03
Неврология
1
36
2
10
24
ОД.И.03
Фундаментальные
дисциплины
3
108
ОД.И.03.01
Патологическая анатомия
1
36
2
10
24
ОД.И.03.02
Патологическая физиология
1
36
2
10
24
ОД.И.03.03
Биохимия
1
36
2
10
24
36
72
72
Отметка о
выполнении
Ф.И.О.
преподавтеля
Подпись
ОД.И.04.
Дисциплина по выбору
2
72
ФД.И.01
Факультативные
дисциплины
4
144
ОСК.И.00
Обучающий симуляционный
курс
2
72
ОСК.И.00
Практика
45
1620
Итоговая государственная
аттестация
1
36
Выпускной экзамен по
специальности
1
36
48
12
36
96
48
24
1080
Стационар
Поликлиника
ИГА.И.00
* заполняется по РУПу
Заведующий кафедрой________________________________/______________/
Руководитель ординатора_______________________________/______________/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б1 «Акушерство и гинекология»
Кафедра_акушерства_и_гинекологии__________________________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
5.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б2 «Общественное здоровье и здравоохранение»
Кафедра_общественного здоровья и здравоохранения____________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б3 «Патология модуль 1 физиология»
Кафедра_физиологии человека________________________________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б4 «Патология модуль 2 анатомия»
Кафедра_патологической анатомии, судебной медицины и права___________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б5 «Медицина чрезвычайных ситуаций»
Учебный военный центр, кафедра безопасности жизнедеятельности________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении базовых дисциплин
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.Б6 «Педагогика»
Кафедра гуманитарных дисциплин____________________________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении обязательных дисциплин вариативной части
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.В.ОД.1 «Внутренние болезни»
Кафедра факультетской терапии и пропедевтики внутренних болезней______
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении обязательных дисциплин вариативной части
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.В.ОД.1 «Клиническая фармакология»
Кафедра общей и клинической фармакологии___________________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
2.
3.
4.
Преподаватель:___________________________________/
*«Л» - лекции, «ПЗ» - практические занятия
/
Отчет об освоении обязательных дисциплин вариативной части
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.В.ОД.3 «Сердечно-легочная реанимация ОСК Модуль 1»
Учебно-тренажерный центр_________________________________________
№
п.п.
1
Модуль ОСК
Сердечнолегочная
реанимация
Самостоятельное проведение
манипуляций
(или участие в них)
- отработка навыков оценки
окружающей обстановки с точки
зрения личной безопасности
Кол-во
Часы
работы
5
30 мин
- выявление признаков
клинической смерти и признаков
противопоказаний к проведению
СЛР
5
65 мин
- непрямой массаж сердца в
соответствующей возрастной
группе с контролем
правильности выполнения
процедур
3
45 мин
- ИВЛ : рот ко рту, дыхательный
мешок – маска с контролем
правильности выполнения
4
85 мин
- обеспечение проходимости
дыхательных путей путем
применения тройного приема
5
70 мин
6
100 мин
2
140 мин
- Отработка приёмов Хаймлика в
различных возрастных группах
- отработка навыков
комплексной реанимации и
интенсивной терапии взрослого
пациента в условиях,
максимально приближенных к
реальным
- отработка командной работы
при ургентных состояниях
2
90 мин
- определение вида остановки
сердечной деятельности
10
60 мин
- мониторинг ЭКГ
10
100 мин
- определение вида остановки
сердечной деятельности с
помощью автоматического
наружного дефибриллятора
2
100 мин
- отработка метода
крикотиреотомии различными
методиками.
2
50 мин
2
210 мин
2
45 мин
- применение носовых катетеров
и маски
4
45 мин
- применение воздуховодов
(назотрахеальных и
оротрахеальных)
5
45 мин
- аспирация ротовой полости и
верхних дыхательных путей
2
100 мин
- правила проведения
дефибрилляции
2
90 мин
- отработка приемов интубации
- сложные условия интубации
(регургитация рвотных масс,
лярингоспазм)
- применение лярингеальной
маски, комбитрубки и пр.
инвазивных устройств
- безопасность при проведении
дефибрилляции
2
40 мин
- ручная дефибрилляция
2
80 мин
- автоматическая дефибрилляция
2
80 мин
- автоматическая дефибрилляция
по стандартам Американской
ассоциации сердца 2010
2
50 мин
1
120 мин
- пункция периферических вен
верхних конечностей
5
90 мин
- внутривенное введение
лекарственных препаратов
5
90 мин
2
120 мин
94
36 часов
- непрямой массаж сердца с
помощью механического
устройства
- пульсоксиметрия
- капнография
ИТОГО
Оценка____________ Преподаватель__________________/_______________/
Отчет об освоении обязательных дисциплин вариативной части
основной профессиональной образовательной программы ординатуры
Б1.В.ОД.4 «Специальные профессиональные навыки
и умения ОСК Модуль 2»
Кафедра акушерства и гинекологии_______________________________
№
п/п
Модуль ОСК
Самостоятельное проведение
Кол-во
манипуляций (или участие в них)
Часы
работы
1.
2.
ИТОГО:
72 часа
Оценка_________________Преподаватель_____________/______________/
(При необходимости заполняются несколько листов)
Отчет об освоении дисциплины по выбору основной профессиональной
образовательной программы ординатуры
Б1.В.ДВ.1 «Патология шейки матки с основами кольпоскопии»
Кафедра акушерства и гинекологии_______________________________
№№ Разделы
п/п
Темы занятий
Вид
занятия
*
Дата
проведения
Отметка о
выполнении
1.
Оценка_________________Преподаватель_____________________/______/
Отчет об освоении основной профессиональной образовательной программы
ординатуры
Б2. Практика Б2.1. Производственная практика
Кафедра__________________________________________________________
Работа в стационаре
Базовое
ЛПУ___________________Ответственный___________________________
Руководитель___________________________________________________
Сроки прохождения______с_____________по________________________
Дата Отделение
Нозологические формы
Количество
пациентов
Оценка___________________Руководитель________________/_________/
Ответственный______________/________/
(При необходимости заполняются несколько листов)
Отчет об освоении основной профессиональной образовательной программы
ординатуры
Б2. Практика Б2.1. Производственная практика
Кафедра__________________________________________________________
Работа в поликлинике
База __________________________Ответственный___________________
Сроки прохождения: с _______________по _______________
Руководитель:________________________________________________
Дата
Нозологические
формы
Кол-во
Манипуляции
Кол-во
пациентов
Степень
участия
Оценка_______________Руководитель_______________/_______/
Ответственный_____________/_______/
(При необходимости заполняются несколько листов)
Отчет об освоении основной профессиональной образовательной программы
ординатуры
Б2. Практика Б2.1. Производственная практика
Перечень обязательных практических навыков и уровень их усвоения
Пример
№
п/п
Уровень
усвоения*
Навык и умение
1. Клиническое обследование больного:
1.
Полное клиническое обследование больного по всем
органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия,
пальпация, аускультация, включая исследования:
3
- центральной и периферической нервной системы
(состояние сознания, двигательная и чувствительная
сфера, оболочечные симптомы);
2
- органы чувств, полости рта, глотки;
1-2
- кожных покровов;
2
- периферического кровообращения;
3
- молочных желез;
2
- наружных половых органов.
2
Определение признаков клинической и биологической
смерти.
2-3
II. Лабораторные и инструментальные методы исследования:
2.
Оценка клинических анализов крови, мочи, кала,
мокроты, плевральной и асцитической жидкости,
биохимических анализов крови, желудочного и
дуоденального соков.
3
- Время свертываемости,
протромбиновый индекс.
кровотечения,
2
- Оценка показателей электролитного и кислотнощелочного баланса крови.
2
- Оценка результатов серологического исследования
(РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов гепатита.
Методика и оценка:
- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);
1-2
время
2-3
Кол-во
выполн.
манипуляций,
ассистиров
аний
№
п/п
Уровень
усвоения*
Навык и умение
- пробы Реберга;
1
- посева мочи и крови;
2
- гликемического профиля;
2
- теста толерантности к глюкозе;
2
- ацидотеста.
2
Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4,
катехоламины, ренин, альдостерон).
1-2
Оценка миелограммы.
1-2
Аллергологическое исследование.
Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины).
1-2
Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.
2-3
Спирография.
1-2
Методика подготовки и анализ рентгенограмм при
основных заболеваниях бронхолегочной, сердечнососудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек,
желчных путей, суставов, позвоночника, черепа.
2
Исследования глазного дна.
Специальные исследования:
эндоскопия
(ЭГДС,
ректороманоскопия);
1
колоноскопия,
2
- бронхоскопия;
2
- компьютерная томография;
1
- ЭХО- и допплерокардиография;
1-2
- УЗИ органов брюшной полости, почек;
1-2
- пробы с физической нагрузкой;
1-2
- суточное ЭКГ-мониторирование;
2
- коронаро- и артериография;
1
- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;
1
- магнитно-резонансная томография;
1
- радиоизотопное сканнирование;
4.
1
1-2
- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО,
1-2
МО, фракция выброса, ОПС).
III. Лечебные и диагностические процедуры
Подкожные и внутримышечные инъекции.
3
Кол-во
выполн.
манипуляций,
ассистиров
аний
№
п/п
Навык и умение
Уровень
усвоения*
Внутривенные вливания (струйные, капельные).
3
Взятие крови из вены.
3
Определение группы крови, резус-фактора.
2-3
Переливание крови и её компонентов.
2-3
Промывание желудка через зонд.
3
Дуоденальное зондирование.
3
Плевральная пункция.
3
Абдоминальная пункция.
2-3
Клизмы (очистительная, лечебная).
3
Стернальная пункция.
1
Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция
легких «рот в рот».
2-3
Электроимпульсная терапия.
1-2
Передняя тампонада носа.
2-3
Пальцевое исследование прямой кишки.
2-3
Пальпаторное исследование внутриглазного давления.
Туберкулиновые пробы.
3
2-3
Методы экстракорпоральной детоксикации крови
(гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез).
Первая врачебная помощь при неотложных
состояниях:
- обморок,
1
- гипертонический криз,
3
- стенокардия,
3
3
- инфаркт миокарда,
3-2
- отек легких,
3-2
- тромбоэмболия легочной артерии,
2-3
- приступ бронхиальной астмы, астматический статус,
2-3
- острая дыхательная недостаточность,
2-3
- острая артериальная непроходимость,
2-3
- шок (кардиогенный, анафилактический),
2-3
- пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии,
2-3
- приступ Морганьи-Эдемса-Стокса,
2-3
Кол-во
выполн.
манипуляций,
ассистиров
аний
№
п/п
Уровень
усвоения*
Навык и умение
- желудочно-кишечное кровотечение,
2-3
- легочное кровотечение,
2-3
- почечная колика,
кома
гипергликемическая,
анемическая, мозговая, неясная,
3
гипогликемическая,
- острые аллергические реакции,
2-3
3
- ОНМК,
2-3
- острые заболевания органов брюшной полости,
2-3
- синдром дегидратации,
6.
Кол-во
выполн.
манипуляций,
ассистиров
аний
2
- психомоторное возбуждение различного генеза.
2-3
IV. Документация, организация врачебного дела.
Заполнение и ведение клинической истории болезни,
3
выписки из истории болезни.
Заполнение и ведение медицинской документации в
поликлинике:
амбулаторной
карты
Ф-025;
статистического
талона
Ф-025/у;
листа
нетрудоспособности; направления на госпитализацию
Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.
2-3
Рецепты:
льготные,
на
наркотические
наркосодержащие препараты.
Медико-социальная экспертиза:
- направление на МСЭ,
2-3
и
2-3
- вынесение обоснованного решения о состоянии
трудоспособности,
2-3
- участие в составлении индивидуальной программы
реабилитационных мероприятий по профилактике
инвалидности.
2-3
Организация диспансеризации на участке, анализ
заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
2-3
Добровольное и обязательное медицинское страхование.
1
* - где: 1 - иметь представление, профессионально ориентироваться, знать
показания к проведению;
2 - знать, оценить, принять участие;
3 - выполнить самостоятельно.
Отчет об освоении основной профессиональной образовательной программы
ординатуры
Самостоятельная внеаудиторная работа
перечень изученных монографий, количество журнальных статей и тем
(или другие формы самостоятельной работы по представлению
кафедры)
№
Название монографией, руководств, статей
Часы
п/п
Подпись преподавателя ______________________________________________
Характеристика на ординатора
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Руководитель ординатора: ______________________/_______________/
Заведующий кафедрой: ______________________/_______________/