Администрация города Бронницы

Администрация города Бронницы
Московской области
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30.12.2011
№712
Об утверждении Административного регламента
по предоставлению муниципальной услуги
«Оказание первичной медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим
подразделением учреждения здравоохранения»
В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ (в ред. от 06.12.2011)
«Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»,
Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ (в ред. от 03.12.2011) «Об организации
предоставления государственных и муниципальных услуг», постановлением Главы города
Бронницы от 16.12.2010 г. № 702 «О порядке разработки и утверждения административных
регламентов предоставления муниципальных услуг»,
Приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ от 29.07.2005 № 487 «Об утверждении порядка
организации оказания первичной медико-санитарной помощи» и в целях повышения
качества и доступности предоставляемых муниципальных услуг Муниципальным
учреждением здравоохранения «Бронницкая городская муниципальная больница»
администрация города Бронницы
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить Административный регламент по предоставлению муниципальной
услуги «Оказание первичной медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим
подразделением учреждения здравоохранения» (прилагается);
2. Опубликовать Административный регламент в газете «Бронницкие новости»;
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя
Главы администрации Ершову Ж.Е.
Глава города
Г.Н. Пестов
УТВЕРЖДЕН
постановлением администрации
городского округа Бронницы
Московской области
от 30.12.2011 №712
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
«ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКИМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ УЧРЕЖДЕНИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Оказание
первичной медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим подразделением
учреждения здравоохранения» разработан в соответствии с Федеральным законом от
27.07.2010г. № 210-ФЗ (в редакции от 18.07.2011 г.) «Об организации предоставления
государственных и муниципальных услуг», Федеральным законом от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ
(в редакции от 25.07.2011 г.) «Об общих принципах организации местного самоуправления в
Российской Федерации», постановлением Главы города Бронницы от 16.12.2010 г. № 702 «О
порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления
муниципальных услуг».
1.2. Административный регламент предоставления муниципальной услуги разработан
в целях повышения качества, доступности предоставления муниципальной услуги «Оказание
первичной медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим подразделением
учреждения здравоохранения», создания комфортных условий для получателей
муниципальной услуги (далее – заявители), и
определяет порядок, сроки и
последовательность
действий (административных процедур)
при предоставлении
муниципальной услуги.
1.3. Получателями муниципальной услуги являются физические лица (далее –
Заявители), обратившиеся по телефону или лично в регистратуру поликлиники МУЗ
«Бронницкая городская муниципальная больница» для лечения наиболее распространенных
болезней, травм, отравлений и других состояниях, требующих неотложной медицинской
помощи. Так же первичная медико-санитарная помощь включает в себя медицинскую
профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических
прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период
беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению
абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других
мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
2. СТАНДАРТ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
2.1. Наименование муниципальной услуги: «Оказание первичной медико-санитарной
помощи амбулаторно-поликлиническим подразделением учреждения здравоохранения»
(далее муниципальная услуга).
2.2. Предоставление муниципальной услуги осуществляет поликлиникой МУЗ
«Бронницкая городская муниципальная больница», находящейся по адресу: г. Бронницы,
переулок Пионерский, д.45. Телефон заведующего поликлиникой: 466-57-20, телефон
регистратуры поликлиники: 466-57-02.
Предоставление муниципальной услуги осуществляют
врачи и
средний
медицинский персонал поликлиники.
2.3. Результатами предоставления муниципальной услуги являются:
− улучшение состояния;
− стабилизация состояния;
− перевод на долечивание в дневной стационар, круглосуточный
стационар,
санаторий;
− госпитализация в межрайонные и областные лечебно-профилактические учреждения;
2.4. Норматив времени приема пациентов лечащим врачом (медицинским
работником), а также проведение манипуляций в диагностических и лечебных кабинетах
определяется в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации:
− допустимо наличие очередности плановых больных на прием к врачу (фельдшеру) и
на проведение диагностических и лабораторных исследований;
− при назначении диагностических и лабораторных исследований срок ожидания их не
должен превышать 14 дней, со дня регистрации обращения пациента в поликлинику;
− срок ожидания консультации врача-специалиста не должен превышать 3 дней.
2.5. Предоставление муниципальной услуги осуществляется в соответствии со
следующими нормативными правовыми актами:
- Конституцией Российской Федерации;
- Федеральным законом от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации»;
- Федеральным законом от 22.06.1998г. №86-ФЗ (в ред. от 30.12.2008) «О
лекарственных средствах»;
- Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007г. №30 (в ред.
от 24.09.2010) «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности»;
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от
29.07.2005г. №487 «Об утверждении порядка организации оказания первичной медикосанитарной помощи»;
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005
№753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и
стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований»
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 18.09.2006г. №665 (от 23.12.2008) «Об утверждении перечня лекарственных
средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на
получение государственной социальной помощи»;
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 12.02.2007г. №110 (в ред. от 20.01.2011) «О порядке назначения и
выписывания
лекарственных
средств,
изделий
медицинского
назначения
и
специализированных продуктов лечебного питания»;
- Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от
10.05.2007г. №323 (в ред. от 09.09.2009) «Об утверждении Порядка организации работ
(услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в
том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период
беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи),
стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи
женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной
медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной),
высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи»;
- Уставом муниципального учреждения здравоохранения «Бронницкая городская
муниципальная больница».
2.6. Основанием для рассмотрения специалистами поликлиники МУЗ «Бронницкая
городская муниципальная больница» вопроса о предоставлении муниципальной услуги
заявителям (гражданам Российской Федерации, застрахованным в системе обязательного
медицинского страхования либо добровольного медицинского страхования и иным лицам,
нуждающимся в оказании медицинской помощи) является личное обращение (заявление)
заявителя или вызов по телефону.
Для принятия решения о предоставлении муниципальной услуги в поликлинике МУЗ
«Бронницкая городская муниципальная больница» заявителем представляются следующие
документы:
− паспорт (при отсутствии паспорта представляется свидетельство о рождении
несовершеннолетнего) или заменяющий его документ;
− полис обязательного медицинского страхования либо полис добровольного
медицинского страхования.
− СНИЛС (лицам, имеющим право на государственную социальную поддержку).
По своему желанию заявитель дополнительно может представить иные документы,
которые, по его мнению, имеют значение для предоставления муниципальной услуги.
Специалисты поликлиники не вправе требовать от заявителя представления
документов, не предусмотренных настоящим Административным регламентом.
2.7. Основаниями для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления
муниципальной услуги являются:
- непредставление документов, указанных в перечне документов, необходимых для
оказания данной муниципальной услуги;
- несоблюдение требований к оформлению документов в соответствии с
законодательством и другими нормативными правовыми актами.
- в случае нарушения заявителем общепринятых норм поведения.
2.8. Основаниями для отказа в предоставлении муниципальной услуги являются:
- непредставление документов, указанных в перечне документов, необходимых для
оказания данной муниципальной услуги;
- несоблюдение требований к оформлению документов в соответствии с
законодательством и другими нормативными правовыми актами.
2.9. Муниципальная услуга предоставляется бесплатно в рамках Территориальной
программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи в Московской области на соответствующий год.
Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию
предоставляются в учреждениях в рамках договоров с гражданами или организациями на
оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Московской области
на соответствующий год.
2.10. Максимальный срок ожидания в очереди не должен превышать 1 час.
2.11. Требования к размещению и оформлению помещений.
− Помещения амбулаторно-поликлинических подразделений должны соответствовать
санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам
− Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации
больниц, родильных домов и других лечебных стационаров СанПиН 2.1.3.1375-03
− «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и
организации работы. СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03» и «Гигиенические требования к
естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных
зданий. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03»;
Места ожидания оборудованы стульями (банкетками).
Здание, в котором расположена поликлиника, должно быть оборудовано входом для
свободного доступа заявителей в помещение;
Кабинеты приема заявителей должны быть оборудованы информационными
табличками с указанием номера кабинета; фамилии, имени, отчества и должности
специалиста, осуществляющего предоставление муниципальной услуги.
2.12. Информация о порядке предоставления муниципальной услуги представляется:
− непосредственно специалистами поликлиники МУЗ «Бронницкая городская
муниципальная больница»;
− при личном обращении;
− с использованием средств почтовой, телефонной связи и электронной почты;
− с использованием публикаций в средствах массовой информации;
− с использованием информационных стендов.
2.13. Поликлиника в общедоступных местах размещают на стендах сведения:
− о режиме работы учреждения;
− о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно, в рамках Территориальной
программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи в Московской области на соответствующий год;
− о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;
−
−
−
−
об условиях предоставления и получения платных медицинских услуг;
о квалификации и сертификации специалистов;
о перечне категорий лиц, имеющих право на медицинское обслуживание вне очереди;
о настоящем Регламенте.
2.14. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
− оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи
больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных
состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и
использования интенсивных методов лечения, а также при беременности;
− проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению
заболеваемости, по предупреждению абортов, выявление ранних и скрытых форм
заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
− диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
− восстановительное лечение;
− клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и
диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;
− диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение набора социальных услуг;
− диспансеризацию беременных женщин, родильниц;
− диспансеризацию здоровых и больных детей;
− динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
− организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным
категориям граждан, в том числе обеспечение рецептами на необходимые
лекарственные средства;
− установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной
системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской
помощи;
− установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе
отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных
услуг;
− медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных
учреждений общего и коррекционного типов;
− проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также
вакцинопрофилактики в установленном порядке;
− осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам
формирования здорового образа жизни;
− медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе
− 2.15. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется:
− при самостоятельном обращении гражданина в поликлинику;
− при вызове врача (фельдшера) на дом;
− при проведении профилактических мероприятий в учреждениях здравоохранения, а
также в других учреждениях, организациях, предприятиях.
2.16. При получении амбулаторно-поликлинической помощи граждане имеют право
на выбор врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор учреждения
здравоохранения или организации в соответствии с договорами обязательного медицинского
страхования. Медицинская помощь на дому оказывается по территориальному принципу.
2.17. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий
медицинского назначения, расходных материалов, а также перечень лекарственных средств,
отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий
заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия
медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, определяется в
соответствии с действующим законодательством.
2.18. Порядок получения амбулаторно-поликлинической помощи
2.18.1.Условия предоставления амбулаторно-поликлинической помощи:
2.18.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается лицам, не нуждающимся
в обследовании и лечении под круглосуточным наблюдением медицинского персонала, а
также лицам, нуждающимся по своему состоянию в лечении или обследовании на койках
дневного пребывании.
2.18.3. Одному из родителей (лиц, их замещающих) или иному члену семьи по
усмотрению родителей (лиц, их замещающих), осуществляющим уход за ребенком,
предоставляется право находиться с больным ребенком с получением листка временной
нетрудоспособности в порядке, установленном действующим законодательством.
2.18.4. Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать
получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания,
медицинских показаний, физического состояния пациентов.
2.18.5. Оказание амбулаторно-поликлинической помощи должно производиться в
индивидуальном порядке, своевременно и с максимальной непрерывностью её получения, в
соответствии с предписанием лечащего врача.
2.18.6. Для оказания экстренной медицинской помощи больным в поликлинике
имеется необходимый запас медикаментов, разрешенных для применения на территории
Российской Федерации для оказания медицинской помощи, и расходных материалов для
проведения необходимых лечебно - диагностических процедур.
2.18.7. Организация учёта пациентов должна обеспечивать чёткое ведение и
обязательное хранение в регистратуре медицинской карты амбулаторного больного. Осмотр,
диагностические исследования, лечение больного, а также ведение записи в медицинской
карте амбулаторного больного должны вестись своевременно и регулярно.
2.19. Главным критерием качества оказания муниципальной услуги является
удовлетворенность заявителей. Вторичные критерии: доступность услуг и доступность
информации о муниципальной услуге. Показателями доступности и качества муниципальной
услуги являются соблюдение сроков ее предоставления, а также отсутствие обоснованных
жалоб со стороны заявителей.
3. СОСТАВ, ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ И СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ
АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРОЦЕДУР, ТРЕБОВАНИЯ К ПОРЯДКУ ИХ ИСПОЛНЕНИЯ
Организация
медицинского
обследования
в
поликлиниках,
оказание
квалифицированного консультирования, проведение первичного медицинского осмотра,
оказание первой доврачебной помощи должны обеспечивать удовлетворение потребности
пациентов в поликлинических услугах до начала лечения.
К амбулаторно-поликлинической помощи относится также предоставление
медицинских услуг на фельдшерских пунктах, в школах и детских дошкольных
учреждениях.
Организация приема в поликлинике должна обеспечивать удобный и непрерывный в
течение рабочего дня график работы регистратуры, участковых врачей и врачей узкой
специализации.
При оказании неотложной медицинской помощи, а также при оказании медицинской
помощи на дому может использоваться санитарный автотранспорт.
Амбулаторно-поликлиническая
помощь
оказывается
преимущественно
по
участковому принципу по месту жительства граждан по предварительной записи или в день
обращения в порядке очереди, а по экстренным показаниям - вне очереди.
Лицам, имеющим право на внеочередной прием в соответствии с законодательством,
обеспечивается это право.
Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие
необходимого диагностического оборудования (по проведению рентгенологического,
ультразвукового, лабораторного, функционального, бактериологического и других
исследований).
Необходимо установление удобного графика работы диагностических и
лабораторных отделений, а также обеспечение возможности взятия клинических анализов
отдельным больным на дому.
Проведение консультаций больных в поликлинике и на дому врачами узких
специальностей и лабораторно-инструментальных исследований осуществляется после
осмотра участковым врачом (фельдшером) при наличии медицинских показаний. Сроки
ожидания гражданина на консультацию не должны превышать 7 дней.
Детям до 15 лет медицинская помощь и консультационные услуги оказываются в
присутствии родителей или их законных представителей. Обследование и лечение
подростков и призывников по направлению медицинской комиссии военкомата проводится
бесплатно и вне очереди.
Оказание амбулаторно-поликлинической помощи в поликлинике.
Для получения амбулаторно-поликлинической помощи лицо должно обратиться в
регистратуру учреждения лично или по телефону.
Обращение должно быть в поликлинику по месту жительства (либо по месту
прикрепления).
При обращении в регистратуру необходимо предъявить паспорт или другой документ,
удостоверяющий личность (в случае несовершеннолетия обратившегося предоставляется
свидетельство о рождении), полис обязательного медицинского страхования, а лицам,
имеющим право на государственную социальную поддержку, еще и страховое свидетельство
государственного пенсионного страхования. В указанное время, гражданину, обратившемуся
за медицинской помощью, необходимо явиться на прием для проведения обследования
(медицинского осмотра).
В случае невозможности установления диагноза заболевания врач, осуществляющий
обследование (медицинский осмотр), должен выдать направление на проведение
дополнительных процедур медицинского обследования.
После установления диагноза заболевания и при наличии медицинских показаний
врач должен назначить курс амбулаторного лечения или выдать направление для
прохождения стационарного лечения.
В медицинской карте амбулаторного больного обратившегося за медицинской
помощью, врач должен сделать запись о состоянии здоровья обратившегося, характере его
заболевания и назначенном курсе лечения.
При назначении амбулаторного лечения врач должен выдать направления на
посещение врачей и (или) проведение медицинских процедур. В направлениях должно быть
указано: наименование медицинской процедуры, количество процедур, Ф.И.О. врача,
осуществляющего прием, номер кабинета, дата и время приема, дата и подпись врача.
В указанные в направлении дату и время гражданину, обратившемуся за медицинской
помощью, необходимо явиться на прием для проведения медицинских процедур (в случае
амбулаторного лечения) или на госпитализацию в стационар (в случае стационарного
лечения).
При установлении признаков нетрудоспособности в случаях, предусмотренных
нормативными правовыми актами Российской Федерации, врач должен выдать документ,
удостоверяющий факт временной нетрудоспособности.
При выдаче документа, подтверждающего факт временной нетрудоспособности,
обратившийся за медицинской помощью гражданин должен указать основное место работы,
места работы по совместительству и занимаемые должности.
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь по экстренным показаниям (при
острых заболеваниях и внезапном ухудшении состояния здоровья) оказывается вне очереди.
Отсутствие страхового медицинского полиса и личных документов не являются основанием
для отказа в экстренной медицинской помощи. При обращении в стоматологическую
поликлинику пациента с острой зубной болью медицинская помощь оказывается независимо
от наличия талона на прием к врачу.
Оказание амбулаторно-поликлинической помощи на дому.
При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям пациент
может получить медицинскую помощь на дому.
Показаниями для вызова участкового врача (фельдшера) на дом к больному являются:
− острые и внезапные ухудшения состояния здоровья;
− состояния, несущие угрозу для окружающих;
− тяжелые хронические заболевания при невозможности или затруднении
передвижения пациента;
− острые заболевания и обострение хронических заболеваний у детей.
Также на дому осуществляется патронаж (наблюдение) детей в возрасте до года.
Для вызова врача на дом пациент или лицо, представляющее его интересы, должны
лично или по телефону обратиться в поликлинику. Вызов врача на дом можно осуществить в
течение всех рабочих дней с 8.00 до 13.00. В другое время суток, а также в воскресные и
праздничные дни вызывается скорая медицинская помощь.
При обращении необходимо сообщить следующую информацию:
− фамилию, имя, отчество;
− дату рождения;
− краткое описание состояния здоровья пациента;
− контактный телефон;
− место нахождения (адрес).
Работник учреждения здравоохранения (регистратор), оказывающего амбулаторнополиклиническую помощь, должен назвать ориентировочное время посещения пациента
врачом (фельдшером).
Предоставление амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется на месте,
указанном при вызове врача. Медицинская помощь на дому оказывается в течение рабочего
времени участкового врача (медицинского работника), при этом время ожидания не должно
превышать 8 часов с момента регистрации вызова, за исключением детей первого года жизни
и детей медико-биологического риска, когда время ожидания не должно превышать 4 часов.
Проведение обследования (медицинского осмотра) и назначение курса лечения
осуществляется по аналогии с предоставлением амбулаторно-поликлинической помощи в
поликлинике.
В случае, если состояние здоровья не позволяет обратившемуся за медицинской
помощью явиться в поликлинику, врач должен назначить время своего следующего
посещения.
Кроме того, посещение больного на дому может быть по инициативе медицинского
работника (активное патронажное посещение) в течение его рабочего времени.
Оказание амбулаторно-поликлинической профилактической помощи.
В объем предоставления амбулаторно-поликлинической профилактической помощи
входят профилактические мероприятия, которые должны препятствовать росту числа
заболеваний среди населения, препятствовать распространению инфекций и причин, их
вызывающих.
К профилактическим мероприятиям относятся:
− профилактические осмотры отдельных групп населения;
− диспансерное наблюдение отдельных групп больных;
− вакцинация населения.
Пациенты должны быть проинформированы о целях профилактических мероприятий
и возможных последствиях отказа от них. По желанию пациента ему должна быть
предоставлена информация о видах вакцин, последствиях их применения и использования, в
том числе отрицательных.
Оказание лекарственной амбулаторно-поликлинической помощи.
Обеспечение населения лекарственными средствами, изделиями медицинского
назначения и специализированными продуктами лечебного питания осуществляется
аптеками, имеющими соответствующую лицензию.
При оказании амбулаторно-поликлинической помощи (по видам медицинской
помощи, включенным в Территориальную программу государственных гарантий)
лекарственное обеспечение производится по назначению врача за счет личных средств
граждан, за исключением:
− лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные
законодательством Российской Федерации;
− лекарственного обеспечения, гарантированного государственными программами,
финансируемыми из средств областного бюджета.
В период лечения в дневных стационарах больные обеспечиваются лекарственными
средствами за счет средств обязательного медицинского страхования.
Детям-инвалидам и отдельным группам детского населения, при необходимости, по
рецептам участковых врачей осуществляется бесплатный отпуск лекарственных средств,
изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания в
соответствии с утвержденным в установленном порядке перечнем.
Оказание медицинской помощи в дневных стационарах и стационарах на дому.
Дневной стационар при стационаре организуются для лечения больных с острыми и
хроническими заболеваниями, состояние здоровья которых не требует изоляции больного по
эпидемическим показаниям, круглосуточного наблюдения и интенсивных методов
диагностики и лечения, а медицинская помощь показана в дневное время.
Обследование и лечение пациентов в дневном стационаре
проводится по
направлению врача
поликлиники или врача стационара согласно его назначению.
Госпитализация в дневной стационар проводится в плановом порядке, возможно наличие
очередности (не более одного месяца).
Больному, направленному на обследование и лечение в дневной стационар,
предоставляется место (кровать, кушетка) в палате дневного стационара.
На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневном стационаре ведется
медицинская документация, предусмотренная для соответствующих учреждений
(подразделений) здравоохранения.
Финансирование деятельности дневного стационара, осуществляется за счет средств
обязательного медицинского страхования по нормативам, предусмотренным для
соответствующих учреждений (подразделений) здравоохранения.
При оказании амбулаторно-поликлинической помощи гражданин имеет право на
информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от
медицинского вмешательства, кроме случаев, предусмотренных законодательством.
Согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства,
кроме случаев, предусмотренных законодательством, в отношении лиц, не достигших 15 лет,
и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, дают их законные
представители.
В случае отсутствия законных представителей, а также, когда состояние гражданина
не позволяет ему выразить свою волю, решение о необходимости лечения принимает
консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный)
врач с последующим уведомлением главного врача МУЗ «Бронницкая городская
муниципальная больница» или его заместителя по медицинской части. В случае оказания
медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или законных
представителей впоследствии таким родителям или законным представителям
предоставляется исчерпывающая информация о состоянии здоровья ребенка и об оказанной
медицинской помощи.
Объем, своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий для
конкретного пациента определяет лечащий врач. В случае необходимости, при ухудшении
состояния, пациент может быть переведен для дальнейшего лечения в условия
круглосуточного стационара.
4. ФОРМЫ КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА
4.1. Контроль качества медицинской помощи проводится по отдельным законченным
случаям, как правило, путем изучения медицинской карты амбулаторного больного с
возможным использованием других медицинских документов. Контролю могут подлежать
незаконченные случаи, при необходимости с проведением очной экспертизы пациента.
Контроль подразделяется на обязательный и выборочный.
Обязательному контролю (экспертные случаи) подлежат:
− случаи летальных исходов;
− случаи перинатальной смертности;
− все медицинские осложнения: в том числе, септические осложнения после
манипуляций, операций;
− случаи амбулаторного инфицирования и осложнений;
− случаи первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей
(кроме врожденных уродств и травм);
− случаи многократной госпитализации больных (более 3-х раз) по поводу одного и
того же заболевания в течение года;
− случаи заболеваний с удлиненными или укороченными сроками лечения (или
временной нетрудоспособности) более 30% и более, в целях выяснения их
обоснованности;
− случаи впервые выявленных онкологических заболеваний в далеко зашедшей стадии
(III - IV стадии);
− случаи запущенных форм туберкулеза;
− случаи поздней госпитализации по вине амбулаторно-поликлинических учреждений;
− случаи осложнений после проведения операционных вмешательств;
− случаи расхождения клинического и патолого-анатомического диагнозов;
− случаи, сопровождающиеся жалобами пациентов или их родственников.
Выборочному контролю подлежат все случаи оказания медицинской помощи с
использованием статистического метода «случайной» выборки.
Выборочная проверка также осуществляется ответственными лицами по обращениям
(жалобам) граждан и запросам различных организаций.
Контроль качества медицинской помощи конкретному больному предусматривает
сопоставление оказанной медицинской помощи медико-экономическим стандартам ведения
больных.
Внутренний контроль за соответствием предоставляемых услуг стандартам
организует главный врач МУЗ «Бронницкая городская муниципальная больница».
Выявленные недостатки в оказании медицинской помощи анализируются по каждому
врачу с принятием мер к их устранению и вынесением дисциплинарных взысканий.
Внешний контроль за деятельностью по оказанию амбулаторно-поликлинической
помощи учреждением организует Министерство здравоохранения Московской области, в
части соблюдения качества первичной медико-санитарной помощи путем проведения
мониторинга основных показателей работы за определенный период, анализа обращений
граждан, проведения по фактам обращений служебных расследований.
Жалобы на нарушение настоящего Регламента получателями амбулаторнополиклинической помощи могут быть направлены как непосредственно главному врачу так
и в комитет по охране здоровья населения области
Жалоба, поступившая руководителю учреждения или в комитет по охране здоровья
по информационным системам общего пользования, подлежит рассмотрению в порядке,
установленном Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан
Российской Федерации».
Обращения граждан подлежат обязательной регистрации.
Жалобы на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи с нарушением
настоящего Регламента должны быть рассмотрены руководителем учреждения, либо
комитетом по охране здоровья населения области в сроки, установленные действующим
законодательством, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.
4.2. Оценка качества предоставления амбулаторно-поликлинической помощи.
4.2.1. Критериями оценки качества амбулаторно-поликлинической помощи являются:
− полнота предоставления амбулаторно-поликлинической помощи;
− результативность и эффективность предоставления амбулаторной помощи.
− 4.2.2. Качественную амбулаторно-поликлиническую помощь характеризуют:
− доступность, безопасность, адекватность и эффективность амбулаторнополиклинической помощи;
− обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение медицинского
процесса);
− отсутствие врачебных ошибок и нарушений технологии оказания амбулаторнополиклинической помощи;
− удовлетворенность пациента медицинским обслуживанием.
4.3. Ответственность за организацию качества оказания амбулаторнополиклинической помощи несут главный врач, заведующий поликлиникой и руководители
структурных подразделений МУЗ «Бронницкая городская муниципальная больница».
5. ДОСУДЕБНЫЙ (ВНЕСУДЕБНЫЙ) ПОРЯДОК ОБЖАЛОВАНИЯ РЕЩЕНИЙ И
ДЕЙСТВИЙ (БЕЗДЕЙСТВИЯ) МУЗ «БРОННИЦКАЯ ГОРОДСКАЯ МУНИЦИПАЛЬНАЯ
БОЛЬНИЦА»,
А ТАКЖЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ.
5.1. Действия (бездействие) и решения лиц, осуществляемые (принятые) в ходе
предоставления муниципальной услуги, могут быть обжалованы заинтересованными лицами
в досудебном и судебном порядке в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
5.2. Контроль деятельности лиц, оказывающих амбулаторно-поликлиническую
помощь, осуществляет главный врач
МУЗ «Бронницкая городская муниципальная
больница» и заведующий поликлиникой.
5.3. Жалоба может быть подана в устной или письменной форме:
5.3.1. В устной форме жалоба рассматривается по общему правилу в ходе личного
приема граждан должностным лицом медицинской организации;
5.3.2. Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с
графиком личного приема, либо направлена по почте или передана ответственному за работу
с обращениями граждан сотруднику медицинской организации.
Письменная жалоба подлежит обязательной регистрации не позднее, чем в течение
трех рабочих дней с момента поступления в уполномоченное учреждение.
В письменной жалобе в обязательном порядке гражданин указывает:
наименование медицинской организации, либо фамилию, имя, отчество руководителя
больницы (главного врача больницы),
свою фамилию, имя, отчество,
почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о
переадресации жалобы,
суть жалобы, т.е. требования лица, подающего жалобу, и основания, по которым
заявитель считает решение по соответствующему делу неправильным,
ставит личную подпись и дату.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к
письменной жалобе документы и материалы либо их копии.
5.4. Жалоба не подлежит рассмотрению в следующих случаях:
- отсутствия обязательных реквизитов письменной жалобы и указаний на предмет
обжалования;
- подачи жалобы лицом, не имеющим полномочий выступать от имени гражданина;
- получения документально подтвержденной информации о вступлении в законную
силу решения суда по вопросам, изложенным в жалобе;
- установления факта, что данный гражданин уже многократно (более двух раз)
обращался с жалобой по этому предмету и ему были даны исчерпывающие письменные
ответы при условии, что в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства;
- в жалобе содержатся нецензурные, либо оскорбительные выражения, угроза жизни,
здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
- если ответ по существу поставленного в жалобе вопроса не может быть дан без
разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую федеральным
законом тайну.
Заявителю должно быть сообщено о невозможности рассмотрения его жалобы в
трехдневный срок со дня ее регистрации с указанием причины отказа.
5.5. В случаях, не терпящих отлагательства, жалоба рассматривается
незамедлительно. К случаям безотлагательного рассмотрения жалобы относятся ситуации,
когда:
- жалоба основана на доказательствах, в отношении которых существует реальная
угроза их утраты;
- рассмотрение жалобы в обычные сроки может привести к значительному ущербу
здоровью заявителя;
- по прошествии определенного времени существо жалобы потеряет значение для
заявителя или возникнет невозможность исполнения заявленной жалобы.
5.6. Главный врач МУЗ «Бронницкая городская муниципальная больница»:
- обеспечивает объективное, всестороннее, полное рассмотрение обращения;
- по результатам рассмотрения жалобы принимает меры, направленные на
восстановление или защиту, нарушенных прав и законных интересов заявителя, дает
письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.
Ответ на жалобу подписывается главным врачом МУЗ «Бронницкая городская
муниципальная больница».
Ответ на жалобу направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.
Письменная жалоба рассматривается в течение 10 дней со дня регистрации жалобы. В
исключительных случаях главный врач МУЗ «Бронницкая городская муниципальная
больница» вправе в установленном порядке продлить срок рассмотрения жалобы, но не
более чем на 10 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения заявителя,
направившего жалобу.
Если в письменной жалобе не указаны фамилия, имя, отчество автора жалобы и
почтовый адрес, по которому должен быть отправлен ответ, ответ на жалобу не дается. Если
текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, о чем сообщается
заявителю, если его фамилия и почтовый адрес прочитывается.
Заявители также могут обжаловать действия (бездействие):
- в Администрации г.Бронницы у заместителя Главы администрации, курирующего
данное направление;
- у Главы администации г.Бронницы;
- в Министерстве здравоохранения Московской области по адресу: 143407
Московская область, г. Красногорск, Бульвар Строителей, дом 1;
- в страховых компаниях;
- в межрайонном филиале № 4 Московского областного фонда обязательного
медицинского страхования по адресу: 140100, Московская область, г. Раменское, ул.
Воровского, дом 1, тел. 463 72 08.
Приложение№1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги «Оказание первичной
медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим
подразделением учреждения здравоохранения»
Заявитель
Медицинская помощь в
школах, детских садах,
поликлиниках
Регистратура
поликлиники
Прием больного на дому
Проведение
профилактических
осмотров и
вакцинопрофилактики
Прием больного в поликлинике
Оказание медицинской помощи
Направление на
госпитализацию
Выдача листка временной
нетрудоспособности
Выписка рецептов,
направление на
анализы
Повторный прием
Направление в круглосуточный
стационар
Направление в дневной
стационар
Выписка при
выздоровлении
Приложение № 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги «Оказание первичной
медико-санитарной помощи амбулаторно-поликлиническим
подразделением учреждения здравоохранения»
ПРЕЙСКУРАНТ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ
МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"БРОННИЦКАЯ ГОРОДСКАЯ МУНИЦИПАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА", ПРИНЯТЫЙ
РЕШЕНИЕМ СОВЕТА ДЕПУТАТОВ г. БРОННИЦЫ от 21.12.2010 № 210/30
№
Наименование медицинской услуги
Цена за
услугу
(руб)
2
3
1
I
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
КАБИНЕТ ТРАВМАТОЛОГА
1
Блокада локтевого и плечевого сустава
200
2
Блокада коленного и тазобедренного сустава
200
3
Пункция коленного сустава
230
4
Репозиция переломов со смещением
340
5
Наложение гипсовой повязки на кисть
250
6
Наложение гипсовой повязки на лучезапястный сустав, локтевой сустав,
ключицу, стопу, голеностопный сустав
220
7
Наложение гипсовой повязки на плечевой, коленный сустав
340
8
Наложение гипсовой повязки на тазобедренный сустав
440
9
Наложение циркулярной гипсовой повязки на суставы нижних
конечностей
480
10
Снятие гипсовой повязки с кисти
150
11
Снятие гипсовой повязки с лучезапястного сустава, локтевого сустава,
ключицы, стопы, голеностопного сустава
170
Снятие гипсовой повязки с плечевого, коленного сустава
Снятие гипсовой повязки с тазобедренного сустава, суставов
13
нижних конечностей
14 Прививка "КОКАВ"
12
170
190
250
КАБИНЕТ ХИРУРГА
1
Удаление инородного тела
380
2
Удаление ногтевой пластинки
350
3
Первичная хирургическая обработка раны
350
4
Перевязка после хирургической обработки раны; снятие хирургических
швов
230
5
Вскрытие гнойника
350
6
Перевязка после вскрытия гнойника
300
7
Вакцинация против столбняка
210
8
Ревакцинация против столбняка
170
9
Удаление доброкачественных опухолевидных образований фибром,
невусов, папиллом методом электрокоагуляции (простые)
550
Удаление сухого мозоля (без воспалительного процесса)
280
10
11
Удаление доброкачественных опухолевидных образований фибром,
невусов, папиллом,липом, атером, кист методом иссечения (сложные)
380
12
Удаление вросшего ногтя (онихогрифоз)
350
13
Смена катетера Петцера и Фоллея
180
14
Новокаиновая блокада по Вишневскому при заболевании кисти
280
15
Иссечение келоидного рубца
350
16
Косметический шов
380
17
RRS- ректороманоскопия
550
18
Пирсинг
450
19
Снятие хирургических швов
220
ПСИХОНАРКОЛОГИЧЕСКИИ КАБИНЕТ
1
Справка врача-психиатра, врача-нарколога о состоянии здоровья
300
2
Тестирование на содержание наркотических веществ в моче
550
3
Консультация врача-психиатра
550
4
Консультация врача-нарколога
550
5
Обязательное психиатрическое освидетельствование
600
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Пункт исключен решением Совета депутатов от 21.01.2011 №218/31
Пункт исключен решением Совета депутатов от 21.01.2011 №218/31
Лечение урогенитальной инфекции (первичный прием)
Лечение урогенитальной инфекции (вторичный прием)
Криодеструкция
Вакуумаспирация полости матки (аспират эндометрия) ("Пайпель")
Биопсия шейки матки простая
Биопсия шейки матки расширенная
Кольпоскопия простая
Кольпоскопия расширенная
Диатермокоагуляция шейки матки
Смена влагалищного кольца
Удаление остроконечных кондилом (с обезболиванием)
Иссечение кист, полипов, папиллом половых путей
Метросальпингография (МСГ)
Введение ВМС
Фетомониторинг плода (внутриутробная оценка состояния плода)
Удаление ВМС (с обезболиванием)
Взятие мазков, соскобов
Лазерная деструкция шейки матки
Радиоволновая деструкция шейки матки
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ
280
260
1400
930
300
530
250
300
400
190
320
310
450
550
400
400
160
2800
2000
1
Электрокоагуляция невусов, папиллом, сосудистых звёздочек за 1 элемент
размером до 5 мм
160
2
Электрокоагуляция невусов, папиллом, сосудистых звёздочек за 1
элемент размером более 5 мм
210
3
Удаление папиллом, бородавок, кандилом жидким азотом (за 1 элемент)
210
4
Криомассаж лица (1 процедура)
400
5
Выдача справки в бассейн
160
КАБИНЕТ ОФТАЛЬМОЛОГА
1
Очковая коррекция
110
2
Периметрия , осмотр глазного дна
120
3
Промывание слезных путей
110
4
Введение лекарства в холязион
120
5
Подконъюнктивальные инъекции
100
6
Лечение ожога глаза- 1 прием
110
7
Лечение острого воспалительного заболевания глаза - 1 прием
110
8
Лечение травмы глаза - 1 прием
110
9
Массаж век - 1 сеанс
110
10
Измерение внутриглазного давления
110
11
Поля зрения на цвет
120
КАБИНЕТ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА
1 Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин
2 Вазотомия
3 Пункция верхнечелюстной пазухи носа
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Общие виды работ
1.1. Осмотр (без проведения лечебно -диагностических мероприятий)
Помощь при неотложных стоматологических состояниях (включая
1.2.
осмотр)
Оказание разовой стоматологической помощи на дому (плюсуется к
1.3. выполненному объему)
1700
1400
500
1
90
180
540
1.4.
Определение индекса
90
1.5.
Витальное окрашивание кариозного пятна
90
1.6.
Обезболивание (плюсуется к видам работ):
1.7.1.
Анестезия аппликационная
90
1.7.2.
Анестезия внутриротовая отечественного производства
180
1.7.3.
Анестезия внутриротовая импортного производства
225
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости
рта (1 сеанс)
90
1.8.
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного
канала
90
1.10.
Снятие пломбы
180
1.11.
Трепанация зуба, искусственной коронки
180
1.12.
Определение кариесогенности зубного налета (окрашивание)
90
1.13.
Обучение гигиене полости рта
90
1.14.
Обучение, санитарное просвещение, консультация
матери,сопровождающих лиц
180
1.15.
Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие над-,
поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)
45
1.9.
Проведение
профессиональной гигиены одного зуба при
1.16. заболеваниях пародонта (снятие над-, поддесневого зубного камня,
шлифовка, полировка)
1.17.
Местное применение реминерализующих и фторосодержащих препаратов
(1 – 4 зубов)
90
45
Покрытие зубов фторлаком, фторгелем
Полоскание реминерализующими или фторсодержащими препаратами
1.19.
(1 сеанс)
360
Взятие материала на исследование
Лечение зубов под наркозом (плюсуется к каждому законченному виду
1.21.
работы)
90
1.18.
1.20.
1.22.
Чтение одной дентальной рентгенограммы
90
90
90
Виды работ на терапевтическом приеме
2.1. Кариес и некариозные поражения твердых тканей зубов
Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при
2.1.1. кариесе в стадии пятна одного зуба
2.
90
2.1.2.
Закрытие 1 фиссуры герметиком из химиоотверждаемого композита
270
2.1.3.
Закрытие одной фиссуры герметиком из светоотверждаемого композита
360
2.1.4.
Лечение поверхностного
45
2.1.5.
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и
кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня
2.1.6.
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем
кариесе II и III класса по Блеку
225
2.1.7.
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем
кариесе IV класса по Блеку
315
кариеса методом серебрения
среднем
180
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем
2.1.8. кариесе химического отверждения I и V класса по Блеку, кариес
цемента корня
270
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем
кариесе химического отверждения II и III класса по Блеку
360
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем
кариесе химического отверждения IV класса по Блеку
495
2.1.9.
2.1.10.
2.1.11.
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе
90
Отбеливание коронки зуба (1 сеанс)
Лечение заболеваний твердых тканей зубов с использованием
2.3.
фотополимеров
2.2.
180
2.3.1.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе I и V
класса по Блеку, кариесе цемента корня (линейная техника)
450
2.3.2.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе I и V
класса по Блеку, кариесе цемента корня (сэндвич - техника)
540
2.3.3.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе II и
III класса по Блеку (линейная техника)
540
2.3.4.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе II и
III класса по Блеку (сэндвич - техника)
675
2.3.5.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе IV
класса по Блеку (линейная техника)
720
2.3.6.
Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе IV
класса по Блеку (сэндвич - техника)
810
2.3.7.
Восстановление цвета и формы зуба при некариозных поражениях
твердых тканей зубов (эрозия, клиновидный дефект, гипоплазия)
450
2.3.8.
Восстановление цвета эмали
540
2.3.9.
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до ½
коронки зуба
810
Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки зуба
2.3.10. (включена работа по подготовке корневого канала для рамки, поста)
1710
2.3.11
Реставрация зубных рядов: за каждый зуб (тремы, диастемы)
900
2.3.12.
Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба
990
2.3.13.
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III,
V класса по Блеку
90
2.3.14.
Полировка пломбы при реставрационных работах и при лечении
кариозных полостей IV класса по Блеку
135
2.3.15.
Установление анкерного штифта
495
2.4.
Эндодонтические виды работ
2.4.1.
Фиксация поста в корневом канале
90
2.4.2.
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы
360
Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложения
пломбы)
Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения
2.4.4.
средств резорбции
2.4.3.
360
450
2.4.5.
Лечение одного корневого канала с применением средств механического и
химического расширения
540
2.4.6.
Введение лекарственных средств в корневой канал
деструктивных форм периодонтитов
360
при
лечении
Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного цинк2.4.8.
эвгеноловой пастой
2.4.7.
630
360
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного резорцин формалиновой пастой
540
2.4.10.
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного фосфат цементом
1080
2.4.11.
Извлечение фиксированного инородного тела из
канала
720
2.4.12.
Распломбирование одного канала под штифт
180
Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее
5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы
225
Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры
2.5.2. полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной
формулы
270
2.4.9.
2.5.1.
одного корневого
2.5.3.
Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба
2.5.4.
Кюретаж пародонтальных карманов в области
отслаивания лоскута
2.5.5.
Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)
90
2.5.6.
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение
90
2.5.7.
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов:аппликация
90
2.5.8.
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстилляция
90
2.5.9.
Медикаментозное лечение пародоктальных карманов: повязка
90
2.5.10.
Вскрытие пародонтального абсцесса
90
2.5.11.
Забор содержимого пародонтальных карманов для микробиологического
исследования
270
45
двух
зубов
без
180
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением
2.6.1. стекловолоконных материалов и фотополимером прямым способом: в
области фронтальных зубов
1125
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с применением
2.6.2. стекловолоконных материалов и фотополимером прямым способом: в
области премоляров
1350
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда сприменением
2.6.3. стекловолоконных материалов и фотополимеров прямым способом: в
области моляров
1575
3.
Виды работ на хирургическом приеме (без учета анестезии)
3.1.
Удаление временного зуба
135
3.2.
Удаление постоянного зуба
450
3.3.
Сложное удаление зуба с разъединением корней
540
3.4.
Удаление ретенированного, дистопированного зуба
810
3.5.
Перевязка раны в полости рта
180
3.6.
Лечение альвеолита с ревизией лунки
225
3.7.
Остановка кровотечения
180
3.8.
Внутриротовой разрез с дренированием раны
360
3.9.
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости
рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)
540
3.10.
Иссечение капюшона
225
3.11.
Коррекция уздечки языка, губы
450
3.12.
Рассечение уздечки языка
90
3.13.
Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб)
540
3.14.
Снятие шины с одной челюсти
180
3.15.
ПХО раны без наложения швов
180
3.16.
Наложение одного шва
45
3.17.
Биопсия слизистой оболочки полости рта
270
3.18.
Биопсия пункционная
90
3.19.
Бужирование протока слюнной железы
135
3.20.
Наложение повязки, компресса с участием врача
90
3.21.
Вправление вывиха нижней челюсти
360
3.22.
Гемисекция, ампутация корня зуба без
надкостничного лоскута
выкраивания слизисто -
Снятие швов
Лечение заболеваний слюнных желез, височно - нижнечелюстного сустава
3.24.
- первое посещение
3.23.
4.
540
90
450
Стоимость пломбировочных материалов
Композит химический отверждающий импортный
4.1.1. I – V класс
4.1.2. II – III – IV класс
4.1.
4.1.3.
4.2.
МОД
450
550
650
Композит светоотверждающий импортный
4.2.1.
I – V класс
700
4.2.2.
II – III – IV класс
800
4.2.3.
МОД
900
4.2.4.
Жидкотекучий композитный материал
495
5.
5.1.
Прочие работы
Наложение лечебной минерализирующей прокладки
5.1.1.
из импортного материала
60
5.1.2.
из отечественного материала
40
5.2.
Наложение изолирующей прокладки
5.2.1.
из импортного материала
150
5.2.2.
из отечественного материала
120
5.3.
Наложение мышьяковой пасты
50
5.4.
Наложение каусти нерва
100
6.
6.1.
Виды работ на ортодонтическом приеме
Контрольный осмотр в процессе лечения
320
Консультация (обучение, санитарное просвещение, консультация
по освоению методов устранения вредных
6.2. родителей и пациентов
привычек, нормализация функций зубочелюстной системы с целью
профилактики зубочелюстных аномалий)
6.3. Оформление истории болезни пациента, закончившего лечение
6.4.
6.5.
6.6.
640
320
Изготовление одного слепка альгинатной массой
128
Изготовление одной модели челюсти с оформление цоколя
240
Измерение диагностических моделей челюстей и
данных
анализ
полученных
Определение на ортопантомограмме челюстей степени формирования
коронок и корней постоянных зубов, измерение углов наклона их осей,
анализ полученных данных
6.8. Распил аппарата через винт
6.7.
640
640
320
Коррекция металлических элементов съемного ортодонтического аппарата
(пружин, назубных дуг, кламмеров)
240
6.10.
Пришлифовка и полировка базиса съемного ортодонтического аппарата
80
6.11.
Активация элемента съемного ортодонтического аппарата
320
6.12.
Наложение или замена сепарационных лигатур
160
6.13.
Сдача ортодонтической коронки
640
6.14.
Припасовка и укрепление на цемент ортодонтической коронки
320
6.9.
Припасовка и укрепление на цемент ортодонтического кольца
Снятие одной коронки, ортодонтического кольца, брекета, ретейнера (1
6.16.
зуб)
6.17. Фиксация 1 брекета (укрепление ортодонтической детали) к 1 зубу
6.15.
480
160
320
6.18.
Повторная фиксация 1 брекета (детали), сложная фиксация
480
6.19.
Наложение ортодонтической дуги нитиноловой
1280
6.20.
Изгибание и фиксация небного бюгеля индивидуально
4480
6.21.
Наложение стальной дуги
640
6.22.
Наложение лигатуры или одного звена цепочки
80
6.23.
Активирование дуги
480
6.24.
Изготовление проволочного ретейнера
640
6.25.
Полировка зуба после 1 брекета
160
6.26.
Сошлифовывание бугров временных зубов (1 зуб)
240
6.27.
Наложение и фиксация лицевой дуги – стандартной
1120
6.28.
Наложение и фиксация лицевой дуги – индивидуальной
1920
6.29.
Починка аппарата врачом
1280
6.30.
Припасовка аппарата после починки
480
6.31.
Контрольная гипсовая модель с оформлением цоколя
144
6.32.
Коронка ортодонтическая (изготовление)
320
6.33.
Кольцо ортодонтическое
448
6.64.
Спайка
48
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов
560
6.36.
Кламмер круглый
48
6.37.
Кламмер Адамса
128
6.38.
Пелот на металлическом каркасе
320
6.39.
Дуга вестибулярная
128
6.40.
Дуга вестибулярная с дополнительными изгибами
336
6.41.
Пружина
112
6.42.
Установка винта
320
6.43.
Пластинка вестибулярная
880
6.44.
Пластинка с окклюзионными накладками
1024
6.45.
Пластинка с заслоном для языка без кламмеров
880
6.46.
Аппарат Андрезена-Гойпля
1472
6.47.
Аппарат Брюкля
810
6.35.
6.48.
Починка аппарата
6.48.1
перелом базиса
243
6.48.2
замена элемента
490
6.48.3
замена (крепление) двух элементов.
ПРОЧИЕ
544
1
Измерение артериального давления
90
2
Очистительная клизма
160
3
Консультация врача-специалиста в поликлинике
440
4
Консультация врача-специалиста на дому
550
5
Консультация врача-уролога первой или высшей квалификационной
категории, кандидата медицинских наук
650
6
Заключение по результатам медицинского осмотра
170
7
Выдача врачебного свидетельства о состоянии здоровья иностранным
гражданам
550
8
Промывание желудка
380
9
Выезд врача на дом к больному (взятие анализов, снятие ЭКГ и др) на
автомобиле заказчика
120
10
Выезд врача на дом к больному (взятие анализов, снятие ЭКГ и др) на
автомобиле больницы
170
11
Внутримышечная инъекция в поликилинике
90
12
Подкожная инъекция в поликилинике
90
13
Внутримышечная инъекция на дому
110
14
Подкожная инъекция на дому
110
15
Внутривенная инъекция в поликлинике
140
16
Внутривенная инъекция на дому
160
17
Взятие биохимического анализа крови
170
18
Взятие анализа (соскоб) на энтеробиоз, мазка из зева на дифтерию, мазка
из носа на дифтерию(детская консультация)
90
19
Взятие крови из вены
150
20
Медицинский осмотр врачом-специалистом
230
21
Медицинское освидетельствование водителей
1000
22
Медицинский осмотр лиц на право приобретения и ношения оружия
1200
23
Выдача справки о прохождении флюорографии
110
24
Выписка из меддокументации
190
25
Предрейсовый осмотр водителей
70
26
Послерейсовый осмотр водителей
90
Проведение медицинского обслуживания студентов и работников
Бронницкого филиала МАДИ (ГТУ) за1 месяц
28 Предрейсовый осмотр водителей ЦСН БДД МВД России (за 1 месяц)
27
II
30000
55000
ОБЩЕБОЛЬНИЧНАЯ СЛУЖБА
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1
УЗИ щитовидной железы
320
2
УЗИ молочной железы
410
3
УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы
410
4
УЗИ почек и мочевого пузыря
320
5
УЗИ органов малого таза
410
6
УЗИ плода при беременности раннего срока
410
7
УЗИ органов брюшной полости без почек
410
8
УЗИ брюшной полости с почками
620
9
УЗИ плода во II-III триместрах беременности
600
10
Функция внешнего дыхания
200
11
Фиброгастроскопия
960
12
Фиброколоноскопия
1600
13
ЭКГ-исследование
260
14
Эхокардиография
620
15
Суточное мониторирование
620
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, фибриноген,
мочевина, креатинин, холестерин, билирубин (3 фракции), калий, натрий,
1
кальций, АлАТ, АсАТ, L-амилаза, глюкоза, тимоловая проба, СРБ,
ревматоидный фактор, ПТИ
120
Биохимический анализ крови: мочевая кислота, железо, КФК, ЛДГ, проба
2 Реберга, коагулограмма; анализ крови на малярию, общий анализ кала,
анализ мокроты
160
3
Гематологические и общеклинические исследования: клинический анализ
крови с эритроцитами, тромбоцитами
330
4
Анализ -холестерин- ЛПВП
190
5
Антистрептолизин - О (АСЛО)
200
6
Определение группы крови и резус-фактора
220
7
Анализ крови на лейкоциты, гемоглобин, скорость оседания эритроцитов,
время свёртывания, время кровотечения
120
Анализ крови краткий, анализ мочи общий, анализ мочи по
8 Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому, определение сахара в моче,
анализ кала на яйцеглист "тройка"
160
Анализ - триглицериды
150
10
Исследование соскоба на энтеробиоз
160
11
Клинический анализ крови (L, L-формула, НЬ, эр., СОЭ) 5 показателей
220
12
Определение ПСА, ТТГ
220
13
Определение HbS-Ag, AT-HCV, AT к АГ лямблий
270
14
Исследование выделений мочеполовых органов на флору
220
15
Исследование крови на сифилис методом ИФА(экспресс-метод)
330
16
Исследование крови на сифилис методом ИФА
270
17
Исследование выделений на хламидии, микоплазмы, уреоплазмы методом
ПИФ
280
18
Определение ХГЧ
270
19
Спермограмма
370
9
Определение AT к H-pilory; AT к хламидиям, AT к токсоплазмам, AT к
цитомегаловирусу. Выявление иммуноглобулинов класса У к
20
вирурсу простого герпеса. Определение трофобластспецифического бета1-глобулина (ТБГ) в сыворотке крови.
270
21
Анализ крови на анти-ВИЧ
350
22
Анализ крови на анти-ВИЧ с выдачей сертификата
350
23
Экспрес-анализ на анти-ВИЧ
430
24
Определение крови на глюкозу (экспресс-метод)
220
25
Цитологические исследования: аспират из полости матки, мазки
вагинальные, пункта™, соскоб с поверхности эрозий, ран, свищей
220
26
РПГА с коклюшным и паракоклюшным диагностикумом
210
27
СА-125
220
28
Исследование посева мочи на флору
160
29
Исследование посева кала на флору
270
30
Исследование посева вагинальных мазков
180
31
Исследование посева мокроты на флору
230
32
Исследование мазка из зева на дифтерию
160
33
Исследование мазка из зева на стафилококк
190
34
Исследование грудного молока на стафилококк
260
35
Исследование посева раневого отделяемого
230
36
Исследование посева мазков из зева носа на флору
190
37
Определение чувствительности к антибиотикам флоры мокроты
230
38
Определение чувствительности к антибиотикам флоры мочи
150
39
РПГА с комплексным сальмонелезным диагностикумом
170
40
Бактериологические исследования:-на YI-гемагглютинацию, бруцеллез
170
41
Исследование на дизбакториоз
630
42
Исследование на бак.посев
270
43
Исследование на стерильность крови
370
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1
Магнитотерапия низкочастотная
125 (взр) и
250 (дети)
2
Микроволновая терапия (СМВ)
125 и 250
3
Светолечение "Соллюкс"
125 и 250
4
Ультразвуковая терапия
250 и 313
5
УВЧ-терапия
125 и 188
6
Электрофорез лекарственный с диадинамическими токами
313 и 375
7
Электростимуляция мышц
250 и 375
8
Диадинамотерапия
250 и 375
9
Дарсонвализация
250 и 313
10
Сантиметроволновая терапия (СМВ)
125 и 250
11
Гальванизация
125 и 188
12
Определение биодозы
250 и 375
13
Облучение " КУФО '
125 и 188
14
Облучение " ДУФО '
125 и 188
15
СМТ- терапия
250 и 375
16
Электрофорез
188 и 250
17
Электросон
375 и 625
18
Парафинолечение
250 и 313
19
Озокеритолечение
250 и 313
20
Ингаляция
63 и 125
21
Фонофорез
250 и 313
22
Магнитолазерная терапия 1-4 точки поля
125 и 188
23
Магнитолазерная терапия 5-10 точек поля
188 и 250
24
Пневмоэлектромассаж - 1 сеанс
250 и 250
25
Внутривенный лазер
375
26
Иглоукалывание - 1 процедура
230
27
Прижигание полынными сигарами - 1 процедура
350
28
Гидроколонотерапия
1200
29
Лазерное облучение кови
230
30
1 сеанс на аппарате дозированного вытяжения позвоночника и
вибрационного массажа "ОРМЕД"; взрослым; детям
150
31
Массаж (1 сеанс)
31.1
Массаж головы; массаж мышц лица;шеи
150
31.2
Массаж воротниковой зоны
225
31.3
Массаж спины; сегментарный массаж пояснично-крестцовой области
225
31.4
Массаж спины и поясницы
300
31.5
Массаж области позвоночника
375
31.6
Массаж области грудной клетки
375
31.7
Массаж нижней конечности и поясницы
300
31.8
Массаж нижней конечности
225
31.9
Массаж общий (детям грудного и младшего дошкольного возраста)
450
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника
300
31.10
31.11
Массаж верхней конечности
225
31.12
Массаж верхней конечности,надплечья и области лопатки
300
31.13
Массаж плечевого; локтевого; лучезапястного сустава
150
31.14
Массаж стопы и голени; массаж пояснично-крестцовой области
150
31.15
Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника
450
31.16
Массаж кисти и предплечья
150
31.17
Массаж мышц передней брюшной стенки
150
31.18
Массаж голеностопного; коленного;тазобедренного суставов
150
РЕНТГЕНОВСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1
ФГ в 1 проекции
180
2
ФГ в 2-х проекциях
300
3
Рентгенограмма лонного сочленения, тазобедренного сустава, кости таза
310
4
Рентгенограмма придаточных пазух носа, носоглотки, височночелюстного сустава; турецкого седла
310
5
Рентгенограмма скуловой кости
270
6
Рентгенограмма плеча, бедра
270
7
Рентгенограмма пяточной кости, ключицы, ребра, акромеальноключичного сочленения
270
8
Рентгенограмма крестцово-подвздошного сочленения, подвздошной
кости, ладьевидной кости
310
9
Рентгенограмма кости носа, кости предплюсны и плюсны, пальцев,
суставов кисти и стопы
270
10
Рентгенограмма голени, предплечья; плечевых, локтевых и голеностопных
суставов
310
11
Рентгенограмма сводов обеих стоп с нагрузкой
610
12
Рентгенограмма височных костей в 2-х проекциях; крестца, копчика,
лопатки, грудины; черепа в 2-х проекциях
310
13
Рентгенограмма височных костей в 3-х проекциях
370
14
Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях
520
15
Обзорная рентгенограмма брюшной полости; почек
370
16
Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях
420
17
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях
390
18
Рентгенография грудной клетки в 1 проекции
410
19
Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях
490
20
Цистография ( без контрастного вещества)
460
21
Фистулография брюшной полости, головы, грудной стенки ( без
контрастного вещества)
460
22
Холецистохолангиография ( без контрастного вещества)
520
23
Скопия+графия желудка
1100
24
Ирригоскопия
1200
25
Рентгенграмма зуба (не более 2-х)
160
26
Описание рентгенограммы
80
27
Консультация врача по рентгенограмме
80
28
Метросальпингография без контрастного вещества
880
29
Внутривенная урография без контрасного вещества
960
30
Томография легких
660
31
Скопия грудной клетки
210
32
Маммография
630