Процессный подход как инструмент повышения эффективности

Процессный подход как инструмент повышения эффективности деятельности
медицинского учреждения.
М.Т. Югай, И.Е.Рыбальченко, Ф.Н.Кадыров
Повышение эффективности работы медицинских учреждений и поиск новых
форм управления находится в списке первоочередных задач, стоящих перед
российским здравоохранением. В числе новых форм управления часто называется
процессный подход.
Процессный подход – это систематическое описание рабочих процессов с
целью их улучшения и обеспечения оптимального взаимодействия между ними.
Процессный подход нацелен на повышение гибкости организации, сокращение
времени реакции на изменения внешней среды и улучшение результатов
деятельности.
Целью данной работы явилось повышение производительности работы
поликлинического отделения негосударственного учреждения здравоохранения
«Медико-санитарная часть», г.Астрахань в части проведения профосмотров.
В качестве средства повышения производительности был выбран процессный
подход, поскольку он показывает максимальную эффективность в условиях
возможной стандартизации действий и событий, а такой вид медицинской помощи
как профосмотр, эту возможность предоставляет.
Соответственно задачами работы явились:
-
описание существующих процессов, их ранжирование по значимости и
построение моделей «как есть»;
-
анализ построенных моделей и выявление «узких мест»;
-
построение моделей «как надо».
В ходе работы был проведен анализ ежемесячной статистики посещений,
описан общий алгоритм проведения профосмотров, выделены и проанализированы
24 процесса, входящие в состав профосмотра, сделаны хронометрические замеры
как длительности самих процессов, так и периодов их ожидания на всех этапах
профосмотра, рассчитана производительность каждого процесса и проведен анализ
ее соответствия требуемому значению. Результаты, сведенные в графиках и блоксхемах, позволили обнаружить, и в дальнейшем исключить «ненужные» процессы
и идентифицировать «узкие места», возникающие из-за пиковых нагрузок,
превышающих
производительность
процесса,
либо
из-за
несовпадения
показателей производительности процессов, связанных между собой.
В результате была построена оптимизированная модель с системой целевых
показателей, а также создана фиксированная во времени программа действий с
персонификацией задач.
Оптимизированная модель предусматривает:
-
повышение производительности - 60%;
-
сокращение времени проведения профосмотров - 28%;
-
сокращение времени ожидания в очередях на 48%.
При
этом
оптимизированная
модель
не
требует
сколько-нибудь
существенных затрат и доказывает, что эффективность работы медицинского
учреждения в ряде случаев может быть повышена без значительных финансовых
вложений. В описанном случае процессный подход реализован на примере одного
из несложных видов медицинской помощи, но его использование может быть
эффективным и в работе более сложных систем, работа которых связана с
повторяющимися
во
времени
стандартизуемыми
процессами.
По
логике
максимальный эффект может быть получен в диагностических комплексах и
операционных блоках.