Договор об оказании услуг связи по фиксированным сетям

Договор об оказании услуг связи по фиксированным сетям «КОМСТАР-Регионы»
ОПЕРАТОР: ЗАО «КОМСТАР-Регионы»
Юридический адрес: 119121 Москва, Смоленская-Сенная пл., д.27,стр.2
Уральский филиал ЗАО «КОМСТАР-Регионы»
Адрес: 620137, г. Екатеринбург, ул. Блюхера,53А
тел. 8 (343) 365-11-11, www.dom.mts.ru, e-mail: [email protected]
ИНН 7704730503, КПП 667445001.
Банковские реквизиты: р/с 40702810216000029526 в ОПЕРУ Уральского банка СБ РФ г. Екатеринбург ,
к/с 30101810500000000674, БИК 046577674.
АБОНЕНТ: _______________________________________________________________________________
Адрес:
_______________________________________________________________________________
тел.
____________________________ e-mail: __________________________________________
1. При подписании Договора Абонент выражает ознакомление с перечнем лицензий ЗАО «КОМСТАРРегионы», перечнем лиц, которые могут обрабатывать его персональные данные (в соответствии с п.п.
3.3, 3.4, Условий оказания услуг телефонной связи по фиксированным сетям «КОМСТАР-Регионы»,
Условий оказания телематических услуг и услуг по передаче данных по сетям фиксированной связи
«КОМСТАР-Регионы», п. 3.4, 3.5 Условий оказания услуг связи «КОМСТАР-Регионы» для целей
телерадиовещания), а также подтверждает, что тарифные планы ему известны, понятны и получены им.
2. Кодовое слово (заполняется по желанию Абонента. Полностью заменяет собой паспортные данные
при обращении в Контактный центр КОМСТАР-Регионы):
поле заполняется .
3. Тарифный план:
Тарифный план:
Тарифный план:
4. Абонентский номер:
поле заполняется
поле заполняется
поле заполняется
.
.
.
поле заполняется
.
5. Данные Абонента-физического лица:
5.1. Пол (мужской/женский)
поле заполняется .
5.2. Фамилия, имя, отчество:
поле заполняется .
5.3. Дата и место рождения:
поле заполняется .
5.4. Документ, удостоверяющий личность, его серия, номер, кем выдан, дата выдачи:
поле заполняется
.
5.5. Адрес регистрации (индекс, край/республика, область, город, улица, дом/квартира):
заполняется
поле
.
5.6. Какой организацией зарегистрирован (для нерезидентов):
поле заполняется
5.7. Срок регистрации до (для Абонентов-нерезидентов):
поле заполняется .
.
6. Данные Абонента-организации/Индивидуального предпринимателя:
6.1. Наименование организации:
поле заполняется .
6.2. Юридический адрес:
поле заполняется .
6.3. Номер свидетельства о регистрации:
поле заполняется .
6.4. ИНН:
поле заполняется .
7. Абонентское оборудование:
7.1. Подписывая настоящий договор, Абонент гарантирует, что он обладает законными правами на
Помещение, указанное в настоящем Договоре.
7.2. Адрес установки Абонентского оборудования совпадает с адресом регистрации Абонента, указанным
в настоящем Договоре - □ совпадает
7.3. Адрес установки Абонентского оборудования (индекс, город, улица, дом, корпус/строение, квартира):
поле заполняется
.
7.4. Вид (тип) оборудования (заполняется для оказания услуг местной телефонной связи):
заполняется
.
поле
7.5. Использование Абонентского оборудования (индивидуальное/коллективное, заполняется для
оказания услуг местной телефонной связи):
поле заполняется .
7.6. Телефон установки (заполняется для оказания телематических услуг и услуг связи по передаче
данных, а также услуг связи для целей телерадиовещания):
поле заполняется, указывается номер
телефона
.
Наличие/отсутствие охранно-пожарной сигнализации:
поле заполняется .
Предоставление Абонентского оборудования:
 для целей оказания телематических услуг и услуг связи по передаче данных □ да □ нет
 для целей оказания услуг связи для целей телерадиовещания
□ да □ нет
 комбинированное оборудование для целей оказания телематических услуг и услуг связи по
передаче данных и оказания услуг связи для целей телерадиовещания
□ да □ нет
7.7. Настройка Абонентского оборудования (да/нет): поле заполняется .
8. Технология формирования
телерадиовещания:
абонентской
линии
для
оказания
услуг
связи
для
целей
□ xDSL
Телефон установки:
поле заполняется .
Наличие/отсутствие охранно-пожарной сигнализации:
□ DVB-C
□ Аналоговое ТВ (прочее).
поле заполняется .
9. Технология формирования абонентской линии для телематических услуг и оказания услуг связи
по передаче данных
□ xDSL
Телефон установки:
поле заполняется .
Наличие/отсутствие охранно-пожарной сигнализации:
□ Ethernet
□ DOCSIS
□ Коммутируемый доступ (прочее).
поле заполняется .
10. Если не указано иное, Абонент выражает свое согласие на:
10.1. доступ к услугам внутризоновой телефонной связи
□ не согласен
10.2. передачу и поручение обработки третьим лицам персональных данных Абонента, согласно п.п. 3.4,
3.5 Условий оказания услуг телефонной связи по фиксированным сетям «КОМСТАР-Регионы», Условий
оказания телематических услуг и услуг по передаче данных по сетям фиксированной связи «КОМСТАРРегионы», Условий оказания услуг связи «КОМСТАР-Регионы» для целей телерадиовещания
□ не согласен
Подпись Абонента: _______________________.
10.3. получение рекламы, использование сведений о нем в целях продвижения услуг
□ не согласен
10.4. Если не указано иное, Абонент подтверждает свое ознакомление со следующими Условиями
оказания услуг связи «КОМСТАР-Регионы», которые Абонент получил от Оператора:


Условия оказания услуг телефонной связи по фиксированным сетям «КОМСТАР-Регионы»
□ не ознакомлен и не получил
Условия оказания телематических услуг и услуг по передаче данных по сетям фиксированной
связи «КОМСТАР-Регионы»

□ не ознакомлен и не получил
Условия оказания услуг связи «КОМСТАР-Регионы» для целей телерадиовещания
□ не ознакомлен и не получил
11. Информация торгового представителя:
11.1. Код точки:
поле заполняется .
11.2. Код торгового представителя:
поле заполняется .
11.3. Код дилера:
поле заполняется .
11.4. ФИО торгового представителя, его подпись:
поле заполняется
.
12. Другая информация:
12.1. Дата заключения Договора:
поле заполняется .
12.2. Место заключения Договора:
поле заполняется .
12.3. Способ и адрес доставки счета:
поле заполняется .
12.4. Метод расчетов:
поле заполняется .
12.5. Фамилия, имя, отчество Абонента:
поле заполняется рукой Абонента .
12.6. Подпись Абонента: _____________________.
12.7. Подпись Абонента и печать: _____________________.
12.8. Дополнительные контактные данные абонента для получения информации о специальных
предложениях КОМСТАР-Регионы (телефон, email):
поле заполняется .
ЗА ОПЕРАТОРА:
________________________/
На основании: Устава Доверенности №
«___»_______ _______ г.
МП
/
от
г.
С информацией, необходимой для заключения Договора, а
также с Условиями оказания услуг ЗАО «КОМСТАР-Регионы»
и тарифами на услуги ознакомлен, согласен и обязуюсь их
выполнять.
ЗА АБОНЕНТА:
_______________________ /
«___»_______ _______ г.
/