Сохраняйте протоколы исследований

реклама
Сохраняйте протоколы исследований. Предъявляйте врачу при повторных исследованиях.
Название и контактная информация клиники
Аппарат
Пациент Полных лет Дата – 10 января 2012г.
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СУСТАВОВ
КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ
ПРАВЫЙ
Синовиальная жидкость не визуализируется.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Остеофиты на краях мыщелков бедренной и большеберцовой костей нет.
Остеофиты на краях основания надколенника нет.
Хрящи на мыщелках бедренных костей (медиальный - латеральный):
в передних отделах - мм., эхоструктура не изменена.
в задних отделах - мм., эхоструктура не изменена.
Контуры мыщелков бедренной кости и большеберцовой кости не изменены.
Пизнаков тендинита гусиной лапки нет
Признаков теносиновита полуперепончатой мышцы нет.
Киста Бейкера - нет.
ЛЕВЫЙ
Синовиальная жидкость не визуализируется.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Остеофиты на краях мыщелков бедренной и большеберцовой костей нет.
Остеофиты на краях основания надколенника нет.
Хрящи на мыщелках бедренных костей (медиальный - латеральный):
в передних отделах - мм., эхоструктура не изменена.
в задних отделах - мм., эхоструктура не изменена.
Контуры мыщелков бедренной кости и большеберцовой кости не изменены.
Признаков теносиновита полуперепончатой мышцы нет.
Пизнаков тендинита гусиной лапки нет
Киста Бейкера - нет.
ТАЗОБЕДРЕННЫЕ СУСТАВЫ
ПРАВЫЙ
Контуры головки и шейки бедренной кости не изменены.
Жидкость в шеечно-капсулярном пространстве мм. (норма до 7 мм., асимметрия до 1,5 мм).
Проекция больших вертелов- контуры сохранены.
Места прикрепления сухожилий в проекции большого вертела без изменений.
Признаков подсухожильного бурсита нет.
ЛЕВЫЙ
Контуры головки и шейки бедренной кости не изменены.
Жидкость в шеечно-капсулярном пространстве мм. (норма до 7 мм., асимметрия до 1,5 мм).
Проекция больших вертелов- контуры сохранены.
Места прикрепления сухожилий в проекции большого вертела без изменений.
Признаков подсухожильного бурсита нет.
ПЛЕЧЕВЫЕ СУСТАВЫ
ПРАВЫЙ
Контуры головки плечевой кости и бугорков не изменены
Жидкость в полости сустава не визуализируется
Жидкость в субакромиальной и субдельтовидной сумках не визуализируется
Признаки теносиновита длинной головки бицепса не выявлены
Сухожилия надостной мышцы без измененний.
Акромио- ключичный сустав (АКС): остеофиты на краях суставных поверхностей нет. Жидкость в
полости сустава не визуализируется.
ЛЕВЫЙ
Контуры головки плечевой кости и бугорков не изменены
Жидкость в полости сустава не визуализируется
Жидкость в субакромиальной и субдельтовидной сумках не визуализируется
Признаки теносиновита длинной головки бицепса не выявлены
Сухожилия надостной мышцы без измененний.
Акромио- ключичный сустав (АКС): остеофиты на краях суставных поверхностей нет. Жидкость в
полости сустава не визуализируется.
ЛОКТЕВЫЕ СУСТАВЫ
ПРАВЫЙ
Контуры суставных поверхностей не изменены.
Жидкость в плече-лучевом суставе нет, в плече-локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости: контуры медиального , латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений.
ЛЕВЫЙ
Контуры суставных поверхностей не изменены.
Жидкость в плече-лучевом суставе нет, в плече-локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости: контуры медиального , латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений.
КИСТИ
ПРАВАЯ
Контуры суставных поверхностей лучезапястного, межзапястных,
пястно-фаланговых, межфаланговых суставов не изменены.
Жидкость в полости лучезапястного, межзапястных,
пястно-фаланговых, межфаланговых суставов не выявлена.
Эхоструктура сгибателей не изменена.
Эхоструктура разгибателей не изменена.
ЛЕВАЯ
Контуры суставных поверхностей лучезапястного, межзапястных,
пястно-фаланговых, межфаланговых суставов не изменены.
Жидкость в полости лучезапястного, межзапястных,
пястно-фаланговых, межфаланговых суставов не выявлена.
Эхоструктура сгибателей не изменена.
Эхоструктура разгибателей не изменена.
СТОПЫ
ПРАВАЯ
Контуры суставных поверхностей голеностопного сустава, предплюсневых суставов, пяточной
кости не изменены.
Жидкость в полости голеностопного сустава, предплюсневых суставов не визуализируется.
Эхоструктура сгибателей не изменена.
Эхоструктура разгибателей не изменена.
Эхоструктура ахиллова сухожилия не изменена.
Жидкости в преахилловой сумке нет, в ретроахилловой сумке нет.
Эхоструктура плантарной фасции не изменена, жидкости в подпяточной сумке нет.
ЛЕВАЯ
Контуры суставных поверхностей голеностопного сустава, предплюсневых суставов, пяточной
кости не изменены.
Жидкость в полости голеностопного сустава, предплюсневых суставов не визуализируется.
Эхоструктура сгибателей не изменена.
Эхоструктура разгибателей не изменена.
Эхоструктура ахиллова сухожилия не изменена.
Жидкости в преахилловой сумке нет, в ретроахилловой сумке нет.
Эхоструктура плантарной фасции не изменена, жидкости в подпяточной сумке нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Врач ультразвуковой диагностики
Скачать