постановка звука Р при укороченной подъязычной связке

Рекомендации учителям - логопедам
(из опыта работы)
ТЕМА: ПОСТАНОВКА ЗВУКА Р
ПРИ УКОРОЧЕННОЙ ПОДЪЯЗЫЧНОЙ
СВЯЗКЕ
Зачастую
у
современных
детей
наблюдается
укорочение
подъязычной связки, которое мешает нормальному произношению звука
Р, поэтому и имеем чаще всего мы, логопеды, дело с дефектным
произнесением этого звука (горловое, боковое или замена на другой
звук).
При выраженной укороченности подъязычной связки необходимо
обследовать состояние развитости боковых краёв языка, их способности
к распластыванию за верхними зубами и умение смыкаться кончика
языка с альвеолами в позиции «барабанщика». Если боковые края
языка хорошо развиты и распластываются
в процессе выполнения
артикуляционных упражнений «Лошадка», «Болтушка», «Грибок», если
удаётся смычка кончика языка с альвеолами и толщина подъязычной
связки не чрезмерная, то возможна логопедическая коррекция без
вмешательства хирурга.
Бывают случаи в логопедической практике, когда подрезание уздечки
не возможно в силу ряда причин:
 Угроза психологической травмы ребёнку при операции;
 Непереносимость наркоза малышом;
 Утолщённая
подъязычная
связка
расположенной слюнной железе.
при
опасно
близко
В таких случаях приходится
корректировать недостаток при
неподготовленном языке, при имеющихся проблемах, что занимает
достаточно много времени и сил, и
работа логопеда тогда чётко
подразделяется на несколько этапов:
1. Разъяснительная беседа с родителями и ребёнком, когда следует
подробно рассказать о длительности и возможных трудностях в
работе и нацелить на позитивный результат, что правильно
сориентирует взрослых и малыша;
2. Артикуляционные упражнения, направленные на растягивание
связки и пальцевый массаж языка (до 3 месяцев), выполняемые
на занятиях с логопедом и дома, с родителями: по 10 минут
ежедневно
перед
зеркалом
выполнять артикуляционные
упражнения «Лошадка», «Часики», «Болтушка», «Причёсывание».
Что касается пальцевого массажа, то первые 2 – 3 недели логопед
делает сам, а затем привлекает к массажу маму, обучив её
предварительно;
3. Комбинированная постановка звука Р: механическая и по
подражанию (до 1 месяца);
4. Постепенное введение в речь и автоматизация (до 3 месяцев).
Иногда целесообразно бывает в работе соединять сразу несколько
этапов, например: тренировать связку на растягивание, массаж языка и
постановка звука или упражнять подъязычную связку в растягивании,
массажировать язык, ставить звук и работать над его введением в речь.
Всё зависит от индивидуальных особенностей ребёнка, от темпов
продвижения в растяжении связки, расслаблении языка, в постановке и
автоматизации звука.
Остановимся на этапах логопедической работы поподробнее.
1 этап: грамотно проведённая беседа с родителями и ребёнком - залог
успеха в обретении правильно произносимого звука Р.
2 этап: систематически
и верно
выполняемые
артикуляционные
упражнения - необходимое условие для растягивания подъязычной
связки. Пальцевый массаж языка способствует разработке речевого
аппарата. Логопед может заниматься массажем языка ребёнка по
методике Новиковой, особенно, если
у
ребёнка
диагностирован
дизартрический компонент. А логопедическая практика показывает, что
дизартрический компонент выявляется практически у каждого второго
ребёнка с произносительными проблемами. Массаж языка родителем
целесообразно включать в домашние задания спустя 2 – 3 недели после
начала занятий, предварительно обучившись ему у логопеда. Маме или
папе достаточно овладеть такими позициями массажа, как растягивание
и пощипывание краёв и кончика языка; завёртывание и раскатывание
языка по палочке или
округлому зонду; раскачивание языка.
Рассмотрим эти массажные позиции поподробнее:
1. растягивание и пощипывание краёв и кончика языка способствует
расслаблению языковых мышц, что необходимо для правильной
постановки звука.
2. завёртывание и раскатывание языка по палочке или округлому
зонду, когда язык высунут изо рта и на расстоянии 1 – 2 см от
кончика, поверх языка укладывается палочка или округлый зонд и
кончик языка заворачивается пальцами вверх; прижимая, таким
образом, язык к палочке (или зонду), производим раскатывающие,
растирающие движения, протягивая в стороны и вверх кончик
языка сначала осторожно, затем с прикладыванием усилий.
3. Раскачивание, когда взрослый, захватывая кончик языка пальцами
ведущей руки, начинает раскачивать, потягивать кончик вправо влево, при этом растягиваются боковые верхние мышцы языка и
его кончик. Вторая рука взрослого при этом придерживает голову
ребёнку.
Данные
массажные упражнения рекомендуется производить с
использованием чистой салфетки, чтобы пальцы не соскальзывали с
языка, так как, особенно в первое время, у ребёнка наблюдается
усиленное слюноотделение, поэтому надо сразу договориться с
ребёнком, чтобы он каким – либо условным сигналом давал знать, что
ему необходимо сглотнуть слюну. Надо предупредить малыша, что
массажные упражнения могут быть более или менее болезненны, что
нужно потерпеть. Но проводить их крайне важно осторожно, но
неуклонно и систематически, постепенно увеличивая силу, массажировать
язык. И как только появится долгожданная смычка кончика языка с
альвеолами - это сигнал для логопеда к постановке звука Р.
3 этап: постановка звука осуществляется на фоне продолжающихся
массажных и артикуляционных упражнений одновременно механически
и по подражанию. Первые два – три занятия добиваемся от ребёнка
постановки кончика языка на альвеолы и расстояния между зубами в 1
см, произнося «дэ – дэ - дэ». Если ребёнку это не удаётся - помогаем
удерживать язык наверху механически с помощью пальца, шпателя или
зонда.
Если зубы не могут образовать межзубную щель, то для
выработки её предлагаем ребёнку зажать боковыми коренными зубами
кончик зубной щётки или чайной ложки. Постепенно дошкольник сможет
самостоятельно удерживать межзубную щель, используя собственные
большие пальчики. Главное, чтобы пальчики не мешали просматривать
положение языка и зубов, к тому же, в этой позиции хорошо удаётся
механическое воздействие зондом на кончик языка. На отработку
правильной артикуляторной позиции языка уходит, как правило, дней
десять, при том, что логопед занимается с ребёнком индивидуально 2 –
3 раза в неделю и родители дома ежедневно.
Добившись правильного положения языка и межзубной щели,
приступаем к механической постановке звука с использованием
упражнения «Моторчик». Через 7 – 10 дней присоединяем постановку по
подражанию, предлагая выполнить ребёнку упражнение «Болтушка» во
рту, в районе альвеол. Затем предлагаем в процессе упражнения
«Болтушка» повторять при открытом рте звукосочетания «ДЖ – ДЖ –
ДЖ…», постепенно увеличивая скорость. При этом кончиком языка нужно
задевать за альвеолы. Иногда бывает целесообразно показать ребёнку
механизм данного движения на руках, задевая кончиками пальцев
одной руки ладонь другой и озвучивая соприкосновение голосом.
Большинство детей достаточно быстро осваивают это упражнение, в
результате получая ясно слышимый отрывистое звукосочетание «ДЖ –
ДР – ДР…». Успешность впечатляет и стимулирует ребёнка.
Если же первоначально ребёнка постигнет неудача, необходимо
поискать её причины: это может быть из – за спастичности (гипертонуса),
недостаточной подвижности языка, тогда следует перед упражнениями
расслабить язык похлопыванием по верхнему краю языка шпателем
или ложечкой, пошлёпыванием языка губами, «болтушкой», тогда и
успех не за горами.
Далее постановка идёт на фоне массажа и артикуляционных
упражнений по
подражанию с целью выработки короткой
целенаправленной вибрации. И как только в самостоятельном
упражнении появится достаточно длинное звукосочетание «ДР – Р – Р…»,
начинаем работу по включению его в слоги и слова.
4 этап: чаще всего удаётся получить звук Р в звукосочетаниях «ДР - ТР»
в конце таких слов, как Пётр, литр, кедр, фетр…. На эту отработку уйдёт
ещё 2 – 3 занятия. Затем переходим к твёрдым слогам: ДРА, ТРА, ТРЫ,
ДРЫ, ДРО, ТРО, ДРУ, ТРУ и словам с ними: драка, драма, дракон, трава,
трактор, трамвай, дрова, дротик, трость, трон, дружба, труд, трусость и др.
И только потом начинаем работу по автоматизации звука Р по обычной
схеме,
в обычной последовательности. Звукосочетания звука Р с
задненёбными К, Г, Х (ХРА, ГРА, КРА) при этом пока исключаем,
особенно если у ребёнка ранее диагностировался горловой звук Р.
Затем звук Р включается в прямые, обратные слоги, слоги с мягкими
согласными. В середине данного этапа, если звук Р хорошо произносится
ребёнком, массажные и артикуляционные упражнения уже можно
отменить. Если же раскат остаётся грубым, дошкольник «спотыкается»
на звуке или делает остановку перед ним - значит, языковые мышцы
ещё не в полной мере разработаны или недостаточно сформировано
умение переключаться с одного звука на другой, то необходимо найти
причины данной ситуации и устранить их.
А причины могут
следующими:
 Недостаточная
разработанность
подъязычной
связки,
следовательно,
продолжаем
массаж
и
артикуляционную
гимнастику, сочетая их с закреплением звука Р в речи, не боясь
использования некоторое время проторного звука;
 Гипертонус языка и затруднённость его движений, следовательно,
необходимо исключить массаж, а из артикуляционных упражнений
оставить упражнения «Лошадка», «Болтушка», «Моторчик» на
расслабленном, распластанном похлопывании языке;
 Вялость языковых мышц и невозможность языка удерживать
верхнее положение, следовательно, продолжаем массаж и
артикуляционные упражнения;
 Недостаточный уровень
сформированности
фонематического
восприятия, следовательно, усиливаем работу по коррекции
нарушений фонематического восприятия.
Таким образом, вся работа логопеда по постановке звука Р у
ребёнка с укороченной подъязычной связкой занимает в среднем от 3
месяцев до полугода. Если же после трёх месяцев логопедической
работы, направлённой на растягивание связки и отработку смыкания
кончика языка с альвеолами, то следует поднять вопрос о хирургическом
решении проблемы.
Если на последнем этапе работы в течение месяца не удаётся
устранить гипертонус или, наоборот, гипотонус
языковых мышц и
нарушения переключаемости с одной артикуляторной позы на другую,
то также необходимо обратиться за помощью к хирургу.
Если же логопедическая работа по постановке звука Р при
укороченной уздечке укладывается в оговорённые выше временные
рамки,
следует
признать
данный
метод
оптимальным
и
результативным.