Садгородские Вести» — Профилактика туберкулёза

Памятка по профилактике туберкулёза
Что такое - туберкулёз?
Туберкулёз (чахотка) – это инфекционное заболевание,
вызываемое микобактериями туберкулёза, которые часто называют
палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на
размножение в организме человека этих микробов.
Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются
только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то
заболевание тебе не грозит. В действительности же практически любой человек, за исключением
отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности
заболеть туберкулёзом.
Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения
мира инфицированы микобактериями туберкулёза.
Каждый год 1% населения планеты
инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев
туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.
Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание
инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным
путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду
эпидемически опасного больного не представляется возможным.
Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы
заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В
большинстве же случаев - заболевший туберкулёзом человек длительное время чувствует себя
удовлетворительно.
Как распознать туберкулёз?
Человек, заболевший туберкулёзом, может жаловаться на:
 кашель с выделением мокроты, кровохарканье;
 одышку (при далеко зашедшем туберкулёзе, обширном поражении лёгочной ткани);
 боли в грудной клетке (при напряжении мышц вследствие кашля или при поражении
плевры);
 отсутствие аппетита, похудание на 5 – 10 и более кг;
 слабость, разбитость, потливость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности;
 лихорадку (повышение температуры тела в вечерние часы, при физической и
эмоциональной нагрузке).
Все указанные симптомы могут быть и при других заболеваниях, но при сохранении любого
из них в течение трех недель и более необходимо обратиться к участковому врачу и провести
специальные исследования для подтверждения или исключения диагноза туберкулёз.
(продолжение на стр. 2)
Как можно заразиться туберкулезом?
Туберкулез передаётся от уже болеющего человека воздушно – капельным, воздушно – пылевым,
а также контактно – бытовым путями. Наибольшему риску подвергаются лица, находящиеся в
продолжительном близком контакте с больным туберкулёзом. Заболеванию способствуют ВИЧ/СПИД,
постоянные стрессы, недоедание, плохие бытовые условия, алкоголизм и наркомания, курение,
хронические заболевания лёгких, сахарный диабет, язвенная болезнь. Заразиться - ещё не значит
заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулёзом у здорового человека, получившего палочку
Коха, составляет около 5 – 10 %. При этом заболевание, чаще всего, наступает не сразу, а в первые 1 –
2 года после заражения.
Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулёзом
лёгких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии
туберкулёза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося
рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может
попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены, например, если не вымыть руки
после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и
фрукты, плохо обработанное мясо и некипячёное молоко.
Что же происходит при вдыхании туберкулёзных палочек?
В большинстве случаев, если иммунная система человека находится в норме, вдыхание туберкулёзных
палочек не приводит к заболеванию в активной стадии. К попавшим в дыхательные пути микобактериям
устремляется целое войско клеток – защитников, которые поглощают и убивают большую часть
болезнетворных микроорганизмов. Но некоторые микобактерии могут уцелеть и в течение долгого
времени оставаться неактивными. Таким образом, «нападение» болезнетворных организмов на организм
остаётся без последствий. Однако, спустя месяцы и даже годы, при ослаблении иммунитета в результате
какой – либо другой болезни, недостаточного питания или стресса, бактерии туберкулёза начинают
размножаться, уничтожая своей массой клетку – хозяина и полагая начало развитию активного
туберкулёза.
В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут
размножаться, вызывая серьёзные повреждения лёгочной ткани. Это случаи активного лёгочного
туберкулёза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.
В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в лёгкие, могут по лимфатическим сосудам или с
потоком крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д. При
хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но
при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулёз.
Как определяется заражённость туберкулёзом?
Заражённость микобактериями туберкулёза определяется с помощью специальной туберкулиновой
пробы (реакции Манту). Туберкулинодиагностика применяется не для всех категорий населения, а только
для детей, подростков и молодых лиц до 30 лет. Её основной целью является выявление заражённости
туберкулёзом и отбор лиц для проведения им противотуберкулёзных прививок.
Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95 %.
В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на
территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по
туберкулёзу стран.
(продолжение на стр. 3)
Какие факторы способствуют переходу заражения
туберкулёзом в заболевание?
В возникновении заболевания у заражённого туберкулёзом играют роль два фактора: число
попавших в организм микобактерий, а также состояние защитных сил организма человека. На
состояние защитных сил организма оказывает влияние целый ряд факторов:
 Качество питания. «Сытый человек туберкулёзом не болеет», - говорят врачи – фтизиатры;
 Потребление токсичных продуктов. Курение табака и употребление алкоголя значительно
снижают защитные силы организма;
 Сопутствующие заболевания. Туберкулезу особенно подвержены ВИЧ – инфицированные,
больные сахарным диабетом, болезнями органов дыхания, психическими заболевания
ми, язвенной болезнью желудка и 12 – перстной кишки;
 Стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.
Как уберечь себя и своих детей от туберкулёза?
Существуют специфические и неспецифические методы предупреждения туберкулёза. К
неспецифическим методам относятся:


мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и от дыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, зака ливание, занятия физкультурой);
мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скучен ности и запылённости помещений, улучшение вентиляции).
Где можно пройти обследование?
Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту
жительства. При подозрении на туберкулёз участковый врач или врач – специалист после клинического
дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулёзный диспансер.
Кто должен чаще осматриваться на туберкулёз?
Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов,
которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулёз.
Два раза в год должны проходить осмотр:
военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
работники родильных домов (отделений);
лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками
туберкулёзной инфекции;
лица, снятые с диспансерного учёта в туберкулёзном учреждении или подразделении в связи с
выздоровлением в течение первых 3 – х лет после снятия с учёта;
лица, перенесшие туберкулёз и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные
изменения в лёгких в течение первых 3 – х лет с момента выявления о статочных изменений;
ВИЧ – инфицированные;
лица, состоящие на диспансерном учёте в наркологических и психиатрических учреждениях;
лица, освобождённые из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение
первых 2 – х лет после освобождения;
подследственные, содержащиеся
исправительных учреждениях.
в
следственных
изоляторах, и осужденные, содержащиеся в
(продолжение стр. 4)
Методы профилактики туберкулёза
Основным вакцинным препаратом, широко используемом
во всём мире, является вакцина БЦЖ. Вакцинацию проводят
всем новорождённым детям на 3 – 4 день жизни. Защитное
действие вакцины проявляется через 1,5 – 2 месяца после её
введения. В связи с этим перед выпиской родильницы из
родильного дома все члены семьи новорождённого, а также все
проживающие с ними в одной квартире, обязаны пройти
профилактическое рентгенофлюорографическое обследование
на туберкулёз.
Противотуберкулёзная
вакцина
формирует
невосприимчивость организма к туберкулёзной инфекции и поэтому является основным методом
профилактики туберкулёза у детей. Противотубер-кулёзная вакцина может в 80% случаев предотвратить
развитие заболевания в течение 15 лет, если вакцинация проведена до заражения, т.е. детям с
отрицательными туберкулиновыми пробами. Установлено также, что повсеместное проведение прививок
снижает заболеваемость туберкулезом в 5 – 10 раз, резко уменьшает появление тяжёлых, остро
прогрессирующих форм болезни. Если заболевание появляется у привитого ребёнка, то оно протекает
более доброкачественно, без осложнений, в виде лёгких форм.
Профилактика туберкулёза является основным фактором предупреждения одного из самых
опасных и распространённых в мире инфекционных заболеваний человека и животных.
Мероприятия социальной направленности
в борьбе с туберкулёзом
Мероприятия социальной направленности направлены на снижение факторов социального риска.
Они включают в себя:




повышение материально-бытового уровня населения;
устранение такого явления, как бедность;
улучшение экологической обстановки;
повышение уровня культуры и социальной грамотности.
На выполнение этих условий оказывает влияние социально – экономическая ситуация в
стране, её политическое устройство и идеология.
Профилактика заражения
следующих мероприятий:
туберкулёзом в
семье больного включает в себя проведение
 выделение отдельной посуды для больного, её индивидуальное хранение и специальная
обработка;
 выделение отдельных полотенец и постельного белья;
 пользование специальной плевательницей;
 проведение текущей дезинфекции (ежедневная влажная уборка помещения);
 проведение
заключительной дезинфекции. Она
проводится
силами санитарноэпидемиологической службы в случаях госпитализации больного или в случае его смерти.
Будьте здоровы!!!