Грипп у ребёнка Грипп является тем инфекционным заболеванием, которое в короткие сроки может превращаться в настоящую эпидемию, одновременно поражая население многих стран. Такая быстрота распространения гриппозной инфекции обеспечивается лёгкостью заражения. Страдают гриппом и взрослые и дети и именно о гриппе у детей, мы поговорим в этой статье. Немного истории Вирус гриппа человека был открыт в 1933 году в Англии. В нашей стране первые штаммы вируса гриппа были выделены в 1936 году А. А. Смородинцевым. Этот вирус затем получил название вирус гриппа типа А. В 1940 году одновременно в Америке и Англии был открыт вирус гриппа типа В, а в 1949 году Тейлор выделил от больного вирус гриппа типа С. За всю историю известны четыре пандемии гриппа (т. е. распространение заболевания по всему земному шару): в 1889-1890 гг., в 1918 – 1919 гг. (известна под названием «испанка»), в 1957г («азиатский» грипп) и в 1968г (гонконгский вирус). Вирус гриппа Не смотря на высокую заразность этого заболевания, вирусы гриппа очень малоустойчивы и легко гибнут во внешней среде, особенно под действием каких-то дезинфицирующих растворов. Особенность вирусов гриппа – высокая изменчивость. Эта одна из самых больших сложностей т. к. за несколько лет могут появляться новые типы вирусов гриппа перед которыми человек оказывается беззащитен. Вирус гриппа обладает высокой токсичностью и заразностью. При попадании вируса в организм начинают вырабатываться защитные антитела и вырабатывается стойкий иммунитет. Иммунитет при гриппе строго специфичен т. е. например иммунитет к вирусу гриппа типа А не защитит от вируса типа В. Заражение ребёнка гриппом Маленькие дети очень легко «подхватывают» грипп. Дети первых месяцев жизни болеют редко, это связано с наличием иммунитета, полученным от матери. Если у мамы нет защитных антител, то новорожденные так же восприимчивы к гриппу. Но вот ребёнок подрастает, и заражение, особенно в период эпидемии, очень вероятно. Конечно основной риск, это нахождение в коллективе, где появились заболевшие дети. «Домашние» дети тоже могут заболеть от родителей или старших детей, у которых может быть стёртая форма гриппа. Не секрет, что взрослые очень часто переносят грипп «на ногах», но их заразность от этого не уменьшается. Больной гриппом заразен в среднем до 3-4 дней от начала болезни. Путь передачи гриппа: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре). Признаки гриппа у ребёнка Для гриппа характерно многообразие признаков, но есть комплекс симптомов, которые наблюдается наиболее часто. Вирус гриппа достаточно токсичен. Токсины начинают воздействовать на нервную и сосудистую систему ребёнка. У ребёнка обычно внезапно и быстро повышается температура тела, появляется озноб, головокружение, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли. Чаще всего повышение температуры достигает 38-39 градусов. Наиболее высокая температура тела наблюдается в первые дни болезни. Лихорадочный период, т. е. период повышения температуры тела в среднем продолжается 4 – 5 дней. После этого температура нормализуется, но в некоторых случаях могут наблюдаться повторные температурные волны. У ребёнка возникает головная боль, в области висков и лба, боли при движении глазных яблок, головокружение, тошнота, иногда рвота и т. д. Во многом эти симптомы обусловлены именно влиянием токсинов вируса гриппа на организм. Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделения из носа, болей или першения в горле, особенно при глотании. У детей раннего возраста начало гриппа может быть постепенным. У малышей и грудных детей основные симптомы это: вялость, отказ от груди, сонливость, иногда наоборот возбуждение. После появления первых подобных признаков может увеличиться температура тела. Насморк в первые дни болезни может быть невыраженным или его может не быть. Кашель часто сопровождает это заболевание, но также не является обязательным его спутником. Несмотря на слабо выраженную симптоматику начальных проявлений гриппа, течение болезни у детей первого года жизни более тяжелое. Часто присоединяется бактериальная инфекция, и возникают гнойные осложнения. Летальность в 3 раза выше, чем у детей старшего возраста. Если ребёнок страдает экссудативным диатезом родителям стоит удвоить внимание к своему малышу т. к. у таких детей на фоне гриппа увеличивается риск развития астматического синдрома. Что такое парагрипп Парагрипп очень близок к гриппу. Это заболевание довольно часто распространено среди детей. В отличие от обычной гриппозной инфекции для парагриппа характерно более лёгкое течение и меньшие признаки интоксикации организма. Иммунитет настолько нестоек, что за год ребенок может заболеть два и более раз. Начало заболевания может быть как острое, так и постепенное. Один из самых первых признаков: набухание, гиперемия (т. е. покраснение) слизистой носа, серозное отделяемое из носа и затруднённое носовое дыхание. Подобные катаральные явления могут держаться относительно долго и обычно гораздо дольше, чем при гриппе. Лечение гриппа у ребёнка При повышении температуры и появлении признаков гриппа необходимо вызвать врача. Очень часто температура повышается в вечерние часы и достигает своего пика ночью. Врач назначает соответствующие препараты в зависимости от ситуации и возраста ребёнка. Необходима молочно-растительная, обогащенная витаминами пища, обильное питье в виде фруктовых соков, горячего чая, щелочных минеральных вод. Основные - это противовирусные препараты, которые эффективны именно против вирусов. По назначению врача может быть использован препарат Гриппферон. Новорожденным и детям до 1 года Гриппферон обычно назначают по 1 капле 5 раз в день (разовая доза 1000 МЕ, суточная доза - 5000 МЕ). Возможно назначение Виферона 150тыс. ед. ректально по 1 свече 2 раза в день. Так же необходимо симптоматическое лечение, которое снимает неприятную симптоматику, а именно средства, облегчающие носовое дыхание, устраняющие кашель и снижающие температур, облегчающие болевой синдром. О температуре у ребёнка можно прочитать в нашей статье. Большинство детей с гриппом лечатся дома. Госпитализации обычно подлежат грудные дети т. к. частота осложнений у них выше, а также все дети при отсутствии признаков улучшения, с тяжелой формой гриппа и при наличии осложнений, угрожающих жизни ребенка. Также госпитализация рекомендована детям, у которых имеются другие сопутствующие заболевания (например, хронические бронхолегочные заболевания, порок сердца и др.) Главное, это профилактика! Предохранять от гриппа следует не только ребёнка, но и всех членов семьи. Если в семье кто-то заболел, нужно его изолировать в отдельную комнату. При уходе за больным малышом или другим членом семьи можно надевать марлевую повязку (в 4 слоя). К этой повязке в последнее время нет должного доверия, но этот простой предмет может снизить риск заболевания. При появлении заболевания заболевшему необходимо давать отдельную посуду, а носовые платки кипятить или давать очень удобные одноразовые. Чеснок! Одно из самых часто используемых средств для профилактики гриппа. Зубчики чеснока в специальных мешочках можно подвешивать к кроватке. Иногда родители подвешивают чеснок в коробочки (предварительно их проткнув) от «Киндер сюрприза» на шею ребёнка (но в этом случае нужно внимательно следить, чтобы малыш не зацепился верёвочкой за окружающие предметы!). Прививки от гриппа Прививка от гриппа является основным методом профилактики, особенно если ребёнок посещает детский сад. Вакцинация проводится только здоровому ребёнку в возрасте от 3 лет! У ребёнка на момент вакцинации не должно быть насморка или кашля! Эффективность вакцинации у детей составляет от 70 до 100%. При отрицательных реакциях на предыдущие прививки вакцинация не рекомендована. Вакцинацию против гриппа современными вакцинами второго и третьего поколений можно проводить с 6 месяцев. Частота побочных осложнений при вакцинации вакцинами второго и третьего поколений составляет около 0,1%. По назначению врача может быть использован препарат Гриппферон. Новорожденным и детям до 1 года Гриппферон обычно назначают по 1 капле 5 раз в день (разовая доза 1000 МЕ, суточная доза - 5000 МЕ). Существуют разные вакцины против гриппа. Какую именно будут вводить ребёнку родителей предупреждают заранее и обязательно спрашивают разрешение на вакцинацию ребёнка. Очень рекомендовано, при выборе вакцины посоветоваться с педиатром.