Бешенство (Автор: Врач- хирург О.В. Стрелков)

Бешенство – вирусная болезнь поражающая нервную систему человека и животных.
Без профилактических прививок у людей она всегда заканчивается смертью.
Источник инфекции. Хотя к бешенству чувствительны все млекопитающие, и даже птицы,
вирус циркулирует только в популяциях хищных и рукокрылых. Людям заболевание передается
от собак, кошек, лисиц, енотовидных собак, волков, корсаков, барсуков и других зверей
Заражение бешенством происходит при укусе или царапинах, нанесенных больным животным
.Кроме того, ослюнение бешеным животным свежих ран и порезов на коже человека также ведет к
передаче вируса .Это же и относится к попаданию брызг инфицированного материала( слюна,
мозговая ткань) на слизистые оболочки ( например глаза, ротовая и носовая полости)
В Удмуртской республике с начала 2015 года зарегистрировано 107 случаев бешенства среди
животных в 23 районах и г. Ижевске , лидируют : Балезинский , Юкаменский , Глазовский ,
Красногорский, Кизнерский, Малопургинский , Игринский районы. Из всего количества дикие
животные 78% , это : лисы , енотовидные собаки, хорек, барсуки лось, куница, летучая мышь.
Среди домашних животных : кошки 9%-10 случаев, cобаки 8 % - 7 случаев , крупный рогатый
скот 3% - 3 случая, мелкий рогатый скот 2% - 2 случая.
В настоящее время обстановка по бешенству на территории Удмуртской Республики остается попрежнему крайне напряженной, так 12 и 14 октября 2015 года на территории Кезского,
Кизнерского, Игринского районов зарегистрированы новые случаи бешенства. 12 октября 2015
года заболевание установлено на территории МТФ ООО «Труженик» в деревне Чурино Кезского
района: енотовидная собака проникла на территорию фермы, где была убита скотником
Подобный случай зарегистрирован 14.10.15 года в деревне Ключёвка Игринского района:
енотовидная собака проникла во двор личного подсобного хозяйства, где напала на собаку,
содержащуюся на привязи. Владелец личного подсобного хозяйства убил животное подручными
средствами.
В пос. Кез на территории деревообрабатывающего предприятия 26.10.15 года утром енотовидная
собака с клинической картиной заболевания бешенства проникла на территорию предприятия, где
была обнаружена собаками. Сторож отогнал собак, посадил енотовидную собаку в мешок, принес
домой, показал своим родным, после чего отнес её на ветеринарную станцию. От енотовидной
собаки специалистами государственной ветеринарной службы был отправлен патологический
материал для лабораторного исследования – диагноз на бешенство был подтвержден.
В текущем 2015 году на территории Кезского района данный случай – третий, во всех случаях
имелся контакт человека с больными животными, что представляет реальную угрозу для жизни
граждан
Характерные признаки болезни у животных. Заболевание животных может проявляться как в
буйной, так и в тихой (паралитической) формах.
У собак при буйной форме болезнь продолжается 6-11 суток и протекает в три стадии:
В первой стадии животное избегает людей, прячется в темном месте, не откликается на зов или,
наоборот, ласкается к хозяину и знакомым людям, пытается лизнуть. Этот период особенно
опасен для заражения, так как признаки болезни неочевидны, а слюна собаки уже содержит вирус.
Во второй стадии животное возбуждено, яростно хватает предметы, заглатывая землю, тряпки,
палки, стремится сорваться с привязи. Хватательные движения так сильны, что возможны
разрушении зубов и даже переломы челюстей. Собака набрасывается без страха на все, может
искусать и хозяина (кусает молча). Если же больная бешенством собака убегает, то она способна
пробежать большое расстояние, нападая на животных и людей.
И для неспециалиста очевидны появляющиеся признаки паралича гортани - это хриплый лай,
похожий на вой: собака старается, но не может проглотить воду. Из ротовой полости выделяется
слюна. При этом приступы буйства сменяются периодами покоя. В последней стадии собака чаще
лежит и погибает в состоянии комы.
Тихая форма длится 2 - 4 суток. При полном отсутствии агрессивности у собак быстро
развиваются параличи мускулатуры нижней челюсти, глотки, задних конечностей. Отмечаются
слюнотечение и затрудненное глотание. Основные признаки тихого бешенства: изменение в
поведении - вынужденные движения, отсутствие аппетита, поедание несъедобных предметов,
шаткая походка
.
Кошки, тоже могут болеть буйно и тихо. Буйство их очень опасно. Бешеная кошка прыгает
людям на голову, грызет , кусает и царапает все, что попадается на дороге. Однако кошка может
тихо забраться в подвал или под диван и укусить человека, когда ее будут вытаскивать
Бешеная лисица забегает в поселки, залезает в сараи, кусает скот, дерется с собаками. Она
может выйти на дорогу и стоять, не обращая внимания на людей. Но если к ней подойти , почти
всегда бросается на человека .Больная енотовидная собака, наоборот, чаще всего затаивается,
лежит неподвижно. Трогать такое животное, класть его в багажник и привозить домой очень
опасно. Особенно страшен бешеный волк, наносящий множественные глубокие укусы, часто в
голову.
Бешеные коровы ревут, отказываются от еды, зевают, бросаются на стены. Больные овцы и
козы прыгают на стены и кусают других животных, бросаются на людей и на собак. Водобоязни у
них нет. Больные копытные, если даже у них нет видимой агрессии, могут иметь испуганный
взгляд, отвисшую челюсть, создается впечатление что они чем-то подавились.
Бешенство у человека:
Инкубационный период обычно длится от 10 дней до 2 месяцев, хотя может сокращаться до 5
дней и увеличиваться до года и более. Зависит от локализации укуса (чем ближе к голове, тем
короче).
Первые признаки болезни почти всегда проявляются в месте укуса в виде зуда, боли, болей по
ходу ближайших к месту укуса нервных путей. Больные испытывают беспричинный страх, тоску,
тревогу, появляется повышенная чувствительность к звуковым и световым раздражителям,
отмечается незначительное повышение температуры.
Стадия предшественников длится 1 - 3 дня, после чего наступает стадия развившейся болезни,
характеризующаяся приступами гидрофобии: болезненное, судорожное сокращение мышц глотки
и гортани при попытке пить и даже при звуках льющейся воды; болезненными приступами
судорог всех мышц, возникающих от малейшего раздражителя: дуновения ветра, яркого света,
малейшего шума.
Если больной не скончался в этот период от внезапно наступившего паралича дыхательного или
сосудодвигательного центра, то болезнь за 1 - 3 дня до смерти переходит в последнюю
паралитическую стадию, всегда завершающуюся смертью
Меры по предупреждению заражения людей бешенством. Если животное укусило или
поцарапало человека, немедленно обильно промойте рану проточной водой с мылом (не менее 15
минут), прижгите йодом, водкой, одеколоном. После этого необходимо как можно скорее
обратиться к врачу – хирургу, который при необходимости , назначит курс профилактических
прививок . Уколы ставят в день обращения, а затем на 3,7,14,30,90 дни после укуса. Во время
такого лечения категорически запрещено употреблять алкоголь. Если человека укусила своя или
знакомая собака или кошка без явных признаков бешенства, ее необходимо подвергнуть
карантинному наблюдению в течение 10 дней. Это не меняет необходимости обратиться к врачу и
начать профилактические прививки в первый же день. Если собака или кошка остается здоровой в
течение 10 дней после укуса, прививки делать прекратят .Но если животное погибло или убежало ,
то прививки необходимо продолжать .Для животных других видов срок карантинного наблюдения
не установлен. В случае если произошел контакт с подозрительным на бешенство диким
животным: укус, оцарапание или простое ослюнение незащищенной кожи или слизистых одновременно с вакциной в день обращения всегда назначается введение антирабического
иммуноглобулина, который эффективен только в первые 3-4 дня после укуса; поэтому раннее
обращение-залог эффективности иммунизации. .Прививки это единственное средство спасения
от бешенства.
Меры профилактики заболевания животных бешенством. Все собаки и кошки должны
быть обязательно привиты от бешенства. Прививки в государственных клиниках делают
бесплатно. Выводить собак на прогулки разрешается только на коротком поводке, а бойцовых или
крупных в наморднике , и оберегать их от контактов с бездомными животными. Безнадзорные
собаки и кошки представляют большую опасность, и подлежат отлову .В районах
неблагополучных по бешенству диких животных, в основном , органы власти могут устраивать
отстрел, отлов или затравку в норах диких животных независимо от сроков охоты .
Бешенство смертельно опасное заболевание. Помните об этом!
Врач- хирург О.В. Стрелков.