В Арбитражный суд Заявитель: (наименование должника

В Арбитражный суд _________________________ <1>
Заявитель: ____________________________________
(наименование должника)
адрес: _______________________________________,
телефон: _______________, факс: ______________,
адрес электронной почты: ______________________
Представитель заявителя: ______________________
(данные с учетом ст. 59 Арбитражного
процессуального кодекса Российской
Федерации)
адрес: _______________________________________,
телефон: _______________, факс: ______________,
адрес электронной почты: ______________________
Кредиторы:_____________________________________
1. ____________________________________________
(Ф.И.О.)
адрес: _______________________________________,
телефон: _______________, факс: ______________,
адрес электронной почты: ______________________
2. ____________________________________________
(Ф.И.О.)
адрес: _______________________________________,
телефон: _______________, факс: ______________,
адрес электронной почты: ______________________
Госпошлина: ________________________ рублей <2>
ЗАЯВЛЕНИЕ <3>
о признании несостоятельным (банкротом) <4>
_________________ зарегистрирован(о) "___"________ ___ г. (дата) (свидетельство о государственной регистрации в качестве
юридического лица серия ______ N ______ от "___"________ ___ г.), государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации юридического лица ______________, идентификационный номер налогоплательщика ______________
(далее - "Должник").
По состоянию на "___"________ ___ г. сумма требований кредиторов по денежным обязательствам Должника, которые им не
оспариваются, составляет _____ (_________) рублей, из которых:
- сумма требований кредиторов по денежным обязательствам, в том числе срок исполнения которых наступил на дату подачи
данного заявления Должника, - в размере _____ (_________) рублей (согласно решению Арбитражного суда г. ____________ по делу N
________; или задолженность по договору N ________ от "___"________ ___ г.);
- сумма задолженности по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью граждан, - в размере _____ (_________)
рублей (согласно _________________), что подтверждается __________________________;
- сумма задолженности по выплате компенсации сверх возмещения вреда - в размере _____ (_________) рублей (согласно
____________), что подтверждается ____________________;
- сумма задолженности по оплате труда работников Должника и выплате им выходных пособий - в размере _____ (_________)
рублей (согласно ___________), что подтверждается __________________________;
- сумма вознаграждения авторов (результатов интеллектуальной деятельности) - в размере _____ (_________) рублей (согласно
_________), что подтверждается __________________________.
Задолженность по обязательным платежам на "___"________ ___ г. составляет ______________ рублей, в том числе:
- по налогам - _____ (_________) рублей, что подтверждается ____________;
- в Пенсионный фонд Российской Федерации - _____ (_________) рублей, что подтверждается ________________;
в
другие
внебюджетные
фонды
_______________
(_________)
рублей,
что
подтверждается
_______________________________.
Должник не имеет возможности
удовлетворить требования кредиторов
в полном объеме по следующим причинам: ____________________________________
__________________________________________________________________________,
(обоснование невозможности удовлетворить требования кредиторов
или существенного осложнения хозяйственной деятельности
при обращении взыскания на имущество Должника, иное)
что подтверждается _______________________________________________________.
Как известно Должнику, по состоянию на "___"________ ___ г. судами общей юрисдикции, арбитражными судами,
третейскими судами приняты к производству следующие исковые заявления к Должнику: ___________________________.
Также находятся в производстве следующие исполнительные документы (иные документы, предъявленные для списания
денежных средств со счетов Должника в безакцептном порядке): ___________________________.
В настоящее время у Должника имеется следующее имущество, в том числе денежные средства и дебиторская задолженность:
_____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
что
подтверждается
______________________________________.
Должником открыты следующие счета в банках и иных кредитных организациях:
- N _____ в _________ банке, расположенном по адресу: _________________, что подтверждается ________________;
- N _____ в _________ банке, расположенном по адресу: _________________, что подтверждается _____________________.
Таким образом, по состоянию на "___"______________ ___ г. общая сумма задолженности Должника перед кредиторами
составляет _____ (_________) рублей, что превышает _____ (______________) рублей, и срок, в течение которого не были исполнены
требования _________________________, превышает 3 месяца с момента наступления даты их исполнения.
В соответствии с п. 2 ст. 3 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" юридическое
лицо считается неспособным удовлетворить требования кредиторов по денежным обязательствам и (или) исполнить обязанность по
уплате обязательных платежей, если соответствующие обязательства и (или) обязанность не исполнены им в течение трех месяцев с
даты, когда они должны были быть исполнены.
Таким образом, у Должника имеются признаки банкротства, предусмотренные ст. 3 Федерального закона от 26.10.2002 N 127ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)".
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" при таких
обстоятельствах руководитель Должника обязан обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании Должника несостоятельным
(банкротом).
В порядке, установленном п. 5 ст. 37 Федерального закона от 26.10.2002
N 127-ФЗ "О
несостоятельности
(банкротстве)", выбрана
следующая
саморегулируемая организация, из членов которой должен быть утвержден
временный управляющий: ___________________________________________________.
(указать наименование и адрес саморегулируемой
организации, требования к кандидатуре
временного управляющего)
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 3, 4, 6, 9, 37, 38 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О
несостоятельности (банкротстве)", ст. ст. 125, 126, 223, 224 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:
1. Признать ______________________________ несостоятельным (банкротом).
(наименование организации)
Приложения <6>:
1. Документы, подтверждающие наличие задолженности, а также неспособность Должника удовлетворить требования
кредиторов в полном объеме.
2. Документы, подтверждающие основание возникновения задолженности.
3. Учредительные документы Должника - юридического лица, а также свидетельство о государственной регистрации
юридического лица.
4. Список кредиторов и должников заявителя с расшифровкой кредиторской и дебиторской задолженностей и указанием
адресов кредиторов и должников заявителя.
5. Бухгалтерский баланс на последнюю отчетную дату или заменяющие его документы.
6. Решение собственника имущества Должника - унитарного предприятия или учредителя(лей) (участников) Должника, а также
иного уполномоченного органа Должника об обращении Должника в арбитражный суд с заявлением при наличии такого решения.
7. Решение учредителя(лей) (участников) Должника, а также иного уполномоченного органа Должника об избрании
(назначении) представителя учредителей (участников) Должника или представителя собственника имущества Должника - унитарного
предприятия.
8. Протокол собрания работников Должника, на котором избран представитель работников Должника для участия в
арбитражном процессе по делу о банкротстве, если указанное собрание проведено до подачи заявления Должника.
9. Отчет о стоимости имущества Должника, подготовленный оценщиком (при наличии такого отчета).
10. Документы, подтверждающие наличие у руководителя Должника допуска к государственной тайне, с указанием формы
такого допуска (при наличии у Должника лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную
тайну).
11. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление лицам, участвующим в деле, копий заявления
и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.
12. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
13. Доверенность представителя от "___"_________ ____ г. N ___ (если заявление подписывается представителем заявителя).
14. Копия Свидетельства о государственной регистрации заявителя в качестве юридического лица от "___"_________ ____ г. N
___.
15. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения заявителя или
иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых <7>.
16. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.
"___"__________ ____ г.
Заявитель (представитель):
________________/__________________________________________/
(подпись)
(Ф.И.О.)
М.П.
-------------------------------Информация для сведения:
<1> В соответствии с п. 1 ст. 223 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дела о несостоятельности
(банкротстве) рассматриваются арбитражным судом по правилам, предусмотренным Арбитражным процессуальным кодексом
Российской Федерации, с особенностями, установленными федеральными законами, регулирующими вопросы несостоятельности
(банкротства).
Дела о банкротстве юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, рассматривает арбитражный
суд по месту нахождения должника - юридического лица или по месту жительства гражданина (п. 1 ст. 33 Федерального закона от
26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)").
<2> Госпошлина при подаче заявления о признании должника несостоятельным (банкротом) определяется в соответствии с пп.
5 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
<3> В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)".
<4> В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" заявление
должника должно быть направлено в арбитражный суд в кратчайший срок, но не позднее чем через месяц с даты возникновения
соответствующих обстоятельств.
<5> В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" в случае, если в
заявлении должника не указана кандидатура временного управляющего, в заявление должника могут быть включены дополнительные
требования к кандидатуре временного управляющего.
<6> В соответствии со ст. 38 Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)".
<7> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного
процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской
Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в
редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской
Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть
получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.