Атрезия хоан - Freelancehunt.com

Атрезия хоан
Атрезия хоан – это врожденное или приобретенное заболевание верхних дыхательных
путей, которое сопровождается частичным или полным заращением хоан
соединительной, хрящевой или костной тканью. Атрезия возникает в результате
повреждений или воспалительных патологий носовой полости.
Виды заболевания
Разделяют следующие виды заболевания:
∙
∙
∙
∙
∙
Врожденная атрезия является следствием нарушения развития тканей носовой
полости в период вынашивания плода. Наблюдается частичное или полное
заращение хоан.
Приобретенная атрезия появляется вследствие повреждений или воспалительных
процессов в носовой полости.
Односторонняя или двусторонняя атрезия характеризуется заращением хоан в
одном носовом ходе или в обеих.
Частичная или полная атрезия. Перегородка имеет отверстия либо не имеет.
Костная, хрящевая, перепончатая атрезия. Чаще всего костная и хрящевая
перегородка развивается при врожденной патологии. Перепончатая атрезия
характеризуется рубцовой тканью, чаще всего возникает при наличии воспаления в
носовой полости.
Причины
При врожденной патологии, факторы возникновения тканей во внутриутробном развитии
плода не выяснены. Основными причинами, способствующими развитию атрезии,
являются:
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
Генетический фактор. При наличии подобных патологий в семье;
Отравление матери в период вынашивания ребенка. Это может быть
интоксикация, употребление алкоголя и никотина, наркотиков;
Влияние излучения радиоактивных и ультрафиолетовых лучей;
Резкие перепады температур;
Близкородственные браки;
Поздняя беременность;
Физические повреждение носовой полости или лица;
Оперативные вмешательства в носовой полости;
Воспаление в носовой полости и наличие хронических патологий, к примеру,
синусита и т.д.
Симптомы атрезии хоан
Клиническая картина патологии проявляется следующими признаками:
∙
∙
∙
∙
Осложнение или отсутствие носового дыхания;
Гнусавость носа. Возникает в результате нарушения циркуляции воздуха через
носовую полость;
Слизистое содержимое в носовой полости;
Дыхание носом, сопровождающееся шумом и свистом.
Диагностика
Диагностические методы атрезии хоан заключаются в следующем:
∙
∙
∙
∙
∙
∙
Анамнез жалоб пациента. У больного наблюдается осложненное дыхание,
выделение содержимого из носовой полости, гнусавость голоса. В процессе
уточняется, как давно проявились симптомы болезни, наличие хронических и
сопутствующих патологий, аллергии; перенесенные хирургические вмешательства
лор-органов, повреждения носа и лица;
Риноскопия. Заключается в зрительном осмотре носовой полости. Слизистая
оболочка носовой полости и носовых раковин может быть атрофирована;
Зондирование носовой полости. Посредством зонда определяется место сращения
тканей;
Эндоскопия носовой полости. При помощи эндоскопа проводится исследование
носовых путей и носоглотки;
Компьютерная томография. В процессе выявляется сращение хоан;
Дополнительная консультация терапевта.
Лечение атрезии хоан
Основным способом терапии атрезии хоан является хирургическое удаление тканей,
препятствующих дыханию и восстановлению естественной проходимости носовых путей.
Вмешательство может осуществляться трансназально или транспалатально. Первый
способ более прост, однако существует возможность послеоперационного закрытия
носовых путей. При дыхательной недостаточности осуществляется интубация трахеи и
искусственная вентиляция легких. Полная врожденная форма атрезии является
показанием к незамедлительному вмешательству. В таких ситуациях временным методом
может быть троакарный прокол в зоне заращения и установление в отверстие катетера,
через который выполняется дыхательная функция. При частичной форме атрезии,
вмешательство может быть отложено до более старшего возраста. Часто хирургическое
вмешательство при атрезии приводит к возникновению болезни за счет
послеоперационных рубцовых последствий, а повторные операции только усугубляют
атрезию. Для предотвращения рубцевания после удаления ненужных тканей, на
поверхность раны накладывают тонкий лоскут кожного покрова, взятый с лица. Лоскут
сшивают при помощи специальных швов и не сдавливают края.
Профилактика
Профилактика атрезии хоан заключается в соблюдении следующих принципов:
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
Отказ от употребления алкоголя и никотина;
Систематические прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, полноценный сон
длительностью не менее 8 часов;
Сбалансированная и рациональная диета: употребление продуктов с большим
содержанием клетчатки, ограничение консервированной, жаренной, острой и
горячей пищи;
Частое питание, 5-6 раз в день маленькими порциями;
Консультации у врача-терапевта;
Избегать повреждений лица и носовой полости;
Уместное обращение к специалисту при появлении проблем со здоровьем.