Фурункул - Freelancehunt.com

advertisement
Фурункул
Фурункул – это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного
фолликула, сальной железы и соединительной ткани. Это одно из самых
распространённых гнойных воспалений кожи. Фурункулы могут образовываться на любых
участках тела человека, но как правило они возникают в области волосяного покрова, на
которую происходит физическое воздействие. В данном заболевании отсутствует
возрастная категория, так как заболеть могут абсолютно все, независимо от возраста,
пола и размеров человеческого тела. Самостоятельное вскрытие фурункулов
недопустимо, так как это может привести к заражению крови. Возникновение множества
нарывов кожной области называется фурункулёзом.
Виды заболевания
Разделяют такие категории фурункулов:
∙
∙
∙
∙
∙
Фурункул – единый гнойник на коже;
Карбункул – гнойник большого размера, который поражает сразу несколько
волосяных фолликулов. При данном процессе образуется несколько нарывов,
которые объединяются в один и гной проходит наружу в разных местах.
Кистозная угревая форма. Процесс воспаления проходит в глубоких слоях тканей.
Часто встречается у людей в подростковом возрасте и проявляется на коже лица.
Пилонидальный сину – нарыв, возникающий в межъягодичной зоне в результате
инфицирования в волосяных фолликулах.
Гнойный гидраденит. Это многочисленные гнойные образования, которые
возникают при воспалении потовых желез. При данной форме заболевания
отсутствует некроз. Требует хирургического удаления и не устраняется
медикаментозными препаратами.
Причины
Факторами, провоцирующими возникновение фурункулов зачастую являются негативные
воздействия и наличие соответствующих заболеваний:
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
∙
Повышенные выделения пота и кожного сала;
Загрязнённость участков кожи;
Отсутствие необходимого количества витаминов в организме;
Нарушение обменных процессов;
Длительное употребление глюкокортикостероидных средств;
Простудные и инфекционные болезни;
Переохлаждение организма;
Нарушение иммунной системы;
Физические повреждения: царапины, ссадины и т.д.
Вросшие волоски;
Попадание чужеродного тела в организм.
Симптомы фурункулов
При инфицировании гноеродными микроорганизмами белого либо золотистого
стафилококка подкожных слоев возникает пустула в волосяном фолликуле, которая
постепенно увеличивается в размерах. Далее происходит развитие воспаления на
соединительную ткань, в результате возникает некроз. Наросты на коже сопровождаются
сильным покраснением, острыми болевыми ощущениями, отёками и пульсацией. При
воспалительном процессе у пациентов наблюдается повышенная температура тела,
озноб, головная боль, лимфатические узлы как правило увеличены. В центре нароста
образуется некротический стержень, который через несколько дней отторгается с
выделением гноя на поверхность. На воспалённой области кожи появляется грубое
повреждение ткани – язва. Реабилитационный процесс длится от одной до двух недель и
завершается возникновением шрама.
Диагностика
Диагностика заболевания не является проблематичной и определяется врачомдерматологом. Для диагноза важен анамнез, отсутствие ярко выраженной симптоматики
и некротического стержня, наличие грибов при микроскопировании материала. В
некоторых случаях требуется проведение дифференциального диагноза с узловатой
эритемой и скрофулодермой. Диагностика фурункулов подразумевает следующее:
∙
∙
∙
∙
∙
Осмотр поражённого участка и его дерматоскопию;
Бакпосев фурункула определяет возбудителя;
Многочисленные фурункулы требуют общего обследования больного,
включающим в себя: клинический анализ мочи, крови, бакпосев мочи, фаринго и
риноскопия, рентгенография, флюрография, УЗИ почек и органов брюшной
полости;
В некоторых случаях требуется дополнительный осмотр у эндокринолога,
гастроэнтеролога, пульмонолога, отоларинголога и других врачей;
При осложнённой форме может потребоваться дополнительный посев крови на
стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальная пункция.
Лечение фурункулов
Лечебные меры заключаются в антисептической обработке поражённого участка. Терапия
подразумевает в себя противовоспалительные средства и меры – УВЧ, чистый ихтиол,
сухое тепло. На ранней стадии болезни делают обкалывания созревшего фурункула
антибиотиками и новокаином. Блокады проводятся ежедневно до полного устранения
некротического стержня. Как правило одноразовое применение блокады в результате
даёт полное выздоровление на раннем этапе. На других стадиях лечение фурункула
заключается в разрезе воспалённого участка с ликвидацией стержневого нароста с
дальнейшей очисткой поражённого места. Используют согревающие мази и средства,
которые вытягивают гной к будущей области разреза.
На вскрытый фурункул накладывают повязки с гипертоническим раствором для полного
устранения гноя, после чего на язву накладывают повязку с антибактериальными
средствами. При образованиях на лицевых участках и осложнениях необходима терапия
антибиотиками, воздействующих против стафилококков. В отдельных случаях
необходима аутогемотерапия.
Профилактика
Главные профилактические меры фурункулов:
∙
∙
∙
∙
Чистый кожный покров. Соблюдение личной, бытовой, профессиональной
гигиены: принятие душа два раза в день, регулярная смена белья, практичная и
свободная одежда и комфортная обувь;
Закаливание организма, водные обтирания, занятия физическими упражнениями,
прогулка на свежем воздухе, умеренное пребывание под ультрафиолетом;
Избежание микротравм и попадания на кожу химических веществ. Использование
специальной рабочей одежды, масок и перчаток при работе с вредными
веществами;
Быстрая обработка повреждённых областей на коже йодом, зелёнкой, перекисью
водорода.
Download