Document 4419612

______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
Полис "_____________"
(индивидуальные условия страхования)
Настоящий полис подтверждает факт заключения Страховщиком, _________________, и Страхователем договора страхования на основании Правил страхования средств автотранспорта от
_________, Правил страхования гражданской ответственности автовладельцев от ________. Индивидуальных условий страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров
застрахованного транспортного средства по программе "РИСК НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАИ" от ___________, Правил страхования непредвиденных расходов владельцев транспортных средств от
_________, Дополнительных условий страхования непредвиденных расходов.
Полис №____________________
Валюта полиса российские рубли - RUR
Дата оформления _____________________
Общие данные
Страхователь ЦЕНТР ТЕХНОЛОГИИ СУДОСТРОЕНИЯ И СУДОРЕМОНТА, АО [7269114] ИНН 7805482938
Адрес Страхователя: 198095, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ г, ул ПРОМЫШЛЕННАЯ, д 7 Телефон Страхователя:
(812)7861604; (921) 9150313; (812)7860459; (812)7862610. Гос регистрационный номер 1097847011371
Агент/представитель (и) страховщика __________________________________________
[_________]
Срок действия полиса С 24.08.2014,00 ч. 00 мин ПО 23.08.2015, 24 ч. 00 мин Выгодоприобретатель (по рискам Ущерб,
Хищение, Доп Оборудование) Страхователь Условие владения транспортным средством (ТС) Собственность
Порядок оплаты страховой премии Единовременно до
24.08.2014 ===__________ RUR
Сведения о ТС
Год выпуска 2011 . Марка, модель BMW 750. Тип ТС Легковой. Мощность двигателя 408л.с. Количество посадочных мест 5 . Регистрационный знак ___________. VIN
Х4ХКС81160С573153.
Противоугонные средства Транспортное средство оборудовано следующими противоугонными средствами: Электронная сигнализация, поисковая система Цезарь- Саггелит Повреждения ТС:
отсутствуют
Комплектация ТС: Оборудование, указанное в настоящем Полисе или Описании ТС, покрывается страхованием КАСКО (риски «Ущерб» и «Хищение») при условии, что оно установлено
заводом-изготовителем автомобиля Перечень: Антиблокировочная система, гидроусилитель руля, кондиционер, автоматическая КПП, обивка салона натуральной кожей, количество подушек
безопасности:6, противотуманные фары
Ф.И.О.
Дата получения 1-го вод. удостоверения
Дата рождения
Пол
УШАКОВ ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
30.05.1999
05.05.1981
м
СОЛНЦЕВ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ
01.03.2001
12.05.1966
м
АЛЕШКИН АЛЕКСАНДР НИКОЛАЕВИЧ
31.12.1981
15.01.1952
м
КАРПОВИЧ ИВАН НИКОЛАЕВИЧ
29.09.2003
06.08.1985
м
Страховые риски и страховые суммы
Риск
Страховая сумма
Ущерб
____________.00 RUR
Хищение
___________.00 RUR
Дополнение
Размер ущерба определяется на основании счетов за фактически выполненный ремонт на СТОА по направлению / Страховщика.
Расчет возмещения производится по ценам официального дилера. Возможна выплата страхового возмещения без предоставления
документов о регистрации события в компетентных органах: при повреждении деталей кузова ТС в размере, не превышающем 5%
от страховой суммы по риску "Ущерб", но не более суммы, эквивалентной 15000 руб.
Особые условия полиса В прокат не сдается. В качестве такси не используется. Неотъемлемой частью настоящего Полиса является ___________________________________________________
Вее сведения, указанные в настоящем Полисе мной или с моих снов, являются достоверными и соответствуют действительности Упомянутые выше "Правила страхования средств
автотранспорта", "Правила страхования гражданской ответственности автовладельцев ", "Индивидуальные условия страхования от несчастных случаев водителя и пассажиров
застрахованного транспортного средства по программе РИСК НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ " получил. С Правилами и Индивидуальными условиями согласен
Представитель
страховщика/агент не имеет
никаких сведений
Страхователь: ____________________ М.П.
противоречащих указанных в
настоящем Полюсе
Автомобиль мной
осмотрен______________
_________________
При наступлении страхового случая звонить по телефону _____________ (диспетчерская по Санкт-Петербургу и Ленинградской области.
Все возникшие вопросы, замечания и предложения по качеству обслуживания просьба направлять по электронному адресу __________