ФОС Оториноларингология (ГОС) - В начало

Бюджетное учреждение ХМАО-Югры
«Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»
Лечебный факультет
Кафедра госпитальной хирургии
СОГЛАСОВАНО
Студенческим советом лечебного
факультета БУ ХМАО-Югры «ХантыМансийская государственная медицинская
академия»
СОГЛАСОВАНО
(представитель работодателя: должность,
организация, Ф.И.О.)
_______________/___________/
_______________ /___________/
председатель Студенческого совета
«___»_____________ 2014 г.
«___»_____________ 2014 г.
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ
для проведения промежуточной аттестации
по дисциплине
Оториноларингология
основной образовательной программы
в соответствии с Государственным образовательным стандартом
высшего профессионального образования
060101.65 Лечебное дело
Ханты-Мансийск
2014 г.
Авторы/составители ФОС по дисциплине:
Чхиквадзе Г.И., ассистент кафедры госпитальной хирургии с курсом
реанимации, интенсивной терапии и экстремальной медицины
__________
(дата)
______________
(подпись)
Фонд оценочных средств по дисциплине рассмотрен на заседании кафедры
госпитальной хирургии с курсом реанимации, интенсивной терапии и
экстремальной медицины
Протокол заседания № от
Зав.кафедрой, д.м.н., профессор
2014 г.
________
(подпись)
/
_____________________/
(фамилия, имя, отчество)
Фонд оценочных средств по дисциплине утвержден ЦМК клинических
дисциплин лечебного факультета ХМГМА
Протокол заседания № __________ от «_____» ______________ 201___ г.
Председатель ЦМК д.м.н., проф._____________ / ____________________/
(подпись)
(фамилия, имя, отчество)
Перечень знаний, представлений и умений по дисциплине
Оториноларингология
Знания:








содержание, задачи, историю развития отечественной оториноларингологии, ее
достижения и научные направления;
клиническую анатомию уха, глотки, носа и околоносовых пазух, гортани
,строение слухового анализатора, вестибулярного анализатора;
взаимосвязь патологии верхних дыхательных путей, уха с заболеваниями других
органов и систем организма в целом;
этиологию,
патогенез,
основные
клинические
проявления,
динамику
патологических изменений при заболеваниях уха, горла, носа;
методы диагностики, основные принципы общего клинического обследования
больных с заболеваниями ЛОР-органов;
особенности оперативной хирургии ЛОР-органов;
организацию плановой и неотложной медицинской помощи, правила ведения
медицинской документации;
алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи
при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
Умения:










производить расспрос пациента и его родственников, выявлять жалобы, анамнез
болезни, анамнез жизни;
производить осмотр и физикальное исследование ЛОР-органов пациента
традиционными методами;
составлять план дополнительных методов обследований;
анализировать результаты исследования ЛОР-органов пациентов разного возраста
и дополнительных методов;
ставить предварительный диагноз с последующим направлением к врачуспециалисту при патологии уха, горла, носа;
диагностировать и оказывать экстренную врачебную помощь детям и взрослым на
догоспитальном этапе при неотложных состояниях, связанных с патологией ЛОРорганов: стеноз гортани, ложный круп, травмы и инородные тела ЛОР-органов,
носовое кровотечение;
разработать план лечения с учетом течения болезни, подобрать и назначить
лекарственную терапию, использовать методы немедикаментозного лечения,
провести реабилитационные мероприятия при заболеваниях ЛОР-органов;
проводить профилактику заболеваний ЛОР-органов;
пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет
для профессиональной деятельности.
Владения:
 приготовление носовых, глоточных, ушных ватодержателей.
 взятие отделяемого из носа, глотки, уха для исследования на микрофлору и
чувствительность к антибиотикам.
 смазывание слизистой оболочки полости носа, глотки лекарственными веществами
и введение их на тампонах.










введение капель, инсуфляция в полость носа , уха лекарственных веществ.
удаление инородных тел носа, глотки, уха.
туширование кровоточащего сосуда перегородки носа препаратами нитрата
серебра.
наложение пращевидной повязки.
наложение согревающего компресса на шею, ухо.
комплектование набора инструментов для трахеостомии, обращение с
трахеоканюлей.
исследование слуха речью и камертонами.
определение проходимости слуховой трубы.
выявление спонтанных вестибулярных нарушений.
туалет носа, уха
Представления:


о вопросах организации в России специализированной помощи больным с
оториноларингологическими заболеваниями.
о вопросах диспансеризации лор-больных, реабилитации после операции, оценкой
трудоспособности.
Перечень заданий для проверки знаний
Перечень знаний
Зн.1 Содержание, задачи,
историю развития
отечественной
оториноларингологии, ее
достижения и научные
направления.
Зн.2 Клиническую
анатомию, физиология
уха, глотки, носа и
околоносовых пазух,
гортани ,строение
слухового анализатора,
вестибулярного
анализатора.
Зн.3 Взаимосвязь
патологии верхних
дыхательных путей, уха с
заболеваниями других
органов и систем
организма в целом.
Зн. 4 Этиологию,
патогенез, основные
клинические проявления,
динамику патологических
изменений при
заболеваниях уха, горла,
носа.
Перечень заданий для проверки знаний
1.1. Оториноларингология как дисциплина, ее задачи
1.2. История развития оториноларингологии в Европе и
России.
1.3. Новые методы отечественной оториноларингологии в
диагностике и лечении патологии уха, горла, носа.
2.1 Клиническая анатомия, физиология уха, строение
слухового анализатора.
2.2 Строение вестибулярного анализатора.
2.3 Клиническая анатомия и физиологию глотки.
2.4 Клиническая анатомия и физиологию носа и
околоносовых пазух.
2.5 Клиническая анатомия и физиологию гортани, трахеи,
пищевода.
2.6 Написание истории болезни
3.1. Роль острой и хронической патологии верхних
дыхательных путей, уха в развитии
отогенных и
риногенных осложнений
3.2. Хронического тонзиллита и его осложнения.
3.3 Написание истории болезни
4.1. Острый ринит, причины, стадии, клиника.
4.2.
Хронический
ринит,
озена,
вазоматорноаллергический
ринит
этиология,
патогенез,
классификация, клиническая картина
4.3. Острый синусит, причины, классификация, стадии,
клиника.
4.4. Хронический синусит, причины, классификация,
стадии, клиника.
4.5. Острый фарингит, этиология, патогенез, клиника.
4.6. Хронический фарингит - этиология, патогенез,
клиническая картина
4.7. Острый тонзиллит, причины, классификация,
клиника.
4.8. Хронический тонзиллит, причины, классификация,
стадии, клинические признаки.
4.9
Аденоиды, гипертрофия
глоточной и небных
миндалин, причины, клиническая картина.
4.10. Паратонзиллит, заглоточный абсцесс, этиология,
стадии, клиника.
4.11. Острый ларингит, причины, стадии, клиника.
4.12. Хронический ларингит, причины, классификация,
стадии, клиника.
4.13. Евстахеит, острый средний и наружный отит,
этиология, классификация, патогенез, клиника.
4.14. Хронический тубоотит, хронический средний и
наружный отит - этиология, патогенез, классификация,
клиническая картина
Зн.5 Методы диагностики,
основные
принципы
общего
клинического
обследования больных с
заболеваниями
ЛОРорганов.
Зн.6 Особенности
оперативной хирургии
ЛОР-органов.
4.15.Гематома, абсцесс, перихондрит ушной раковины причины, классификация, клиника.
4.16.Адгезивный средний отит, причины, клинические
признаки.
4.17.Отосклероз, болезнь Меньера, нейро-сенсорная
тугоухость - этиология, классификация,
патогенез,
клиника.
4.18. Ожоги пищевода, причины, стадии, клиническая
картина.
4.19. Опухоли носа, глотки, гортани, уха – этиология,
стадии, клинические признаки.
4.20. Основные клинические проявления отогенного
менингита, абсцесса мозга и мозжечка, синустромбоза и
сепсиса.
4.21. Основные причины носовых кровотечений,
клинические проявления.
4.22 Формы, стадии, клиническая картина
стенозов
верхних дыхательных путей.
4.23. Причины, клиника риногенных орбитальных и
внутричерепных осложнений
4.24. Причины, клиника отогенных внутричерепных
осложнений, лабиринтита, мастоидита, пареза и паралича
лицевого нерва.
4.25. Причины и виды переломов костей носа, ОНП, уха,
основные симптомы.
4.26. Инфекционных гранулем верхних дыхательных
путей, гранулематоза Вегенера, поражений ЛОР-органов
при СПИДе. Этиология, патогенез, стадии, клиническая
картина.
4.27. Написание истории болезни
5.1. Методы обследования пациентов с заболеваниями
носа и ОНП ( риноскопия, осмотр, пальпация, перкуссия).
5.2. Методы обследования пациентов с заболеваниями
глотки ( фарингоскопия, осмотр, пальпация).
5.3. Методы обследования пациентов с заболеваниями
гортани ( ларингоскопия, осмотр, пальпация).
5.4. Методы исследования уха и слуховой функции
(отоскопия, осмотр, пальпация, перкуссия, акуметрия,
исследования камертонами, импедансометрия,
аудиометрия).
5.5. Методы исследования вестибулярной функции
(калорические, вращательные, координационные).
5.6 Лучевая диагностика заболеваний уха, горла, носа.
5.6. Общеклинические, биохимические,
микроскопические, бактериологические исследования
крови, мочи, кала, мазков со слизистой , секрета , ликвора
при патологии лор-органов
5.7. Написание истории болезни
6.1. Показания и противопоказания, основные этапы,
осложнения при плановых операциях на лор-органах (
конхотомия, гайморотоми, радикальная операция на ОНП,
аденотомия, тонзиллотомия, тонзилэктомия, трахеотомия,
санирующие и слухоулучшающие операции на ухе ).
6.2. Показания и противопоказания, основные этапы,
осложнения при экстренных операциях на ухе, горле,
носе ( пункции придаточных пазух носа, вскрытие
паратонзиллярного, заглоточного абсцессов, коникотомия,
парацентез, радикальные и расширенные радикальные
операции на ухе).
6.3. Принципы хирургического лечения
доброкачественных и злокачественных новообразований
носа, глотки, гортани и уха;
6.4 Написание истории болезни
Зн.7 Организацию,
7.1. Отогенный менингит, абсцесс мозга и мозжечка,
основные принципы
синустромбоз и сепсис - принципы оказания неотложной
лечения и оказания первой и специализированной помощи при них.
врачебной помощи при
7.2. Носовые кровотечения, принципы оказания
неотложных и угрожающих неотложной, врачебной и специализированной помощи.
жизни состояниях.
7.3. Стенозы верхних дыхательных путей - экстренную
помощь при них, показания к интубации и трахеостомии;
7.4.Риногенные орбитальных и внутричерепные
осложнения - оказания неотложной и
специализированной помощи при них.
7.5 Тонзилогенные осложнениях- принципы оказание
неотложной и специализированной помощи.
7.6 Переломов костей носа, принципы оказания
неотложной и специализированной помощи при них.
7.7. Инородные тела носа, уха, глотки, гортани- принципы
оказание неотложной и специализированной помощи.
7.8.Ожоги пищевода- оказание неотложной и
специализированной помощи.
7.9. Написание истории болезни
Зн.8 Основные принципы 8.1. Принципы консервативного лечения при остром
лекарственной
терапии гнойном среднем отите и мастоидите.
лор-заболеваний.
8.2. Принципы консервативного лечения хронического
гнойного среднего отита.
.8.3. Принципы консервативного лечения негнойных
заболеваний уха.
8.4. Принципы консервативного лечения заболеваний
наружного носа, носовой полости и околоносовых пазух,
основные виды хирургических вмешательств на полости
носа и пазухах, показания к ним;
8.5. Принципы консервативного лечения острых и
хронических тонзиллитов, тактика врача общей практики
при первичных и вторичных тонзиллитах.
8.6. Принципы консервативного лечения острых и
хронических ларингитов, тактика врача общей практики
при остром и хроническом ларингитах.
8.7. Принципы консервативного лечения
доброкачественных и злокачественных новообразований
носа, глотки, гортани и уха;
8.9 Методы лечения инфекционных гранулем верхних
дыхательных путей, гранулематоза Вегенера, поражений
ЛОР-органов при СПИДе.
Зн.9 Проведение
профилактики заболеваний
уха, гола, носа.
8.10. Написание истории болезни
9.1.Профилактика заболеваний носа и ОНП.
9.2.Профилактика заболеваний глотки и миндалин.
9.3.Профилактика заболеваний гортани, трахеи,
пищевода.
9.4.Профилактика заболеваний уха.
9.5 Написание истории болезни
Перечень заданий для проверки представлений
Перечень умений
Предст.1. Вопросы организации
специализированной помощи
больным с
оториноларингологическими
заболеваниями в России.
Предст.2. Диспансеризация
лор-больных, реабилитация
после операции,
оценкой трудоспособности.
Предст.3.Об основных
профзаболеваниях лор-органов и
методах предупреждения их.
Перечень заданий для проверки умений
1.1. Организация лор-помощи населению России.
1.2. Роль врача общей практики при лечении
заболеваний уха, горла, носа.
1.3. Организация лор-помощи в ХМАО-Югре.
2.1. Роль врача в организации и диспансерном
наблюдении лор-больных.
2.2. Пять групп диспансеризации пациентов с
заболеваниями уха, горла, носа.
2.3. Показания для взятия на «Д» учет лор-пациентов,
динамика наблюдения, показания снятия с «Д» учета.
3.1. Основные профзаболевания лор-органов и
методы их профилактики.
3.2. Причины, клиническая картина, диагностика,
экспертиза, инвалидизация при патологии уха, горла,
носа.
3.3.
Методы
предупреждения
развития
проф.заболеваний лор-органов.
Перечень заданий для проверки умений
Перечень умений
Перечень заданий для проверки умений
Ум.1. Производить расспрос
1.1. Курация больного на практических занятиях.
пациента и его родственников,
1.2. Написание истории болезни
выявлять жалобы, анамнез
болезни, анамнез жизни.
Ум.2. Производить осмотр и 2.1. Курация больного на практических занятиях.
физикальное исследование ЛОР- 2.2 Написание истории болезни
органов пациента традиционными
методами ( передняя риноскопия,
мезофарингоскопия,
непрямая
ларингоскопия, отоскопия).
Ум.3.
Составлять
дополнительных
обследований.
план 3.1.Ситуационная задача. У больного 29 лет жалобы
методов на выраженные боли в теменно-затылочной области,
заложенность носа, повышение температуры до 38 °,
гнойные выделения из носа. Объективно: при
передней риноскопии определяется умеренная
отечность и гиперемия слизистой оболочки носа и
гнойное отделяемое в общем носовом ходу справа.
При мезофарингоскопии гнойная полоса
отделяемого по задней стенке глотки. Ваш диагноз?
Назначьте необходимое обследование .
Ум.4. Анализировать результаты
исследования
ЛОРорганов
пациентов разного возраста и
дополнительных методов.
Ум.5. Поставить предварительный
диагноз
с
последующим
направлением пациента к врачуспециалисту при патологии уха,
горла, носа.
Ситуационная задача. У больной 40 лет жалобы на
боль в правом ухе, гноетечение, снижение слуха, боль
в заушной области. Заболела 3 дня назад после
простуды, появился насморк, выделения из носа,
после чего появились боли в правом ухе. AD: Мt —
гиперемирована. Поставьте диагноз. Назначьте
необходимое обследование и лечение.
3.2. Написание истории болезни
4.1. Интерпретация на практических занятиях общего
анализа крови, биохимического анализа крови,
общего анализа мочи, ликвора, секрета,
электрокардиограммы, мазков на микрофлору и
чувствительность к антибиотикам, на грибы.
4.2. Интерпретация рентгенограмм, КТ, МРТ на
практических занятиях.
4.3. Интерпретация аудиограмм, тимпанограмм на
практических занятиях
(см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
4.4. Заполнение, анализ слухового и вестибулярного
паспорта на практических занятиях.
4.5 Написание истории болезни
5.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
(см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
5.2 Написание истории болезни
5.3. Ситуационная задача. У больного 40 лет жалобы
на приступы чихания по утрам, сопровождающиеся
обильными водянистыми выделениями из носа,
затруднение носового дыхания. Болен в течение 5 лет.
Последние 1,5 года почти постоянно применяет
сосудосуживающие капли в нос. Объективно:
слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые
раковины отечные, на поверхности их видны белые
пятна. Ваш диагноз? Назначьте необходимые
исследования и лечение.
Ситуационная задача. У больного 52 лет жалобы на
затруднение носового дыхания, периодические
гнойные выделения из носа. Болен около двух лет, не
лечился. Объективно: общие носовые ходы
обтурированы белесовато-серыми образованиями, на
рентгенограмме околоносовых пазух определяется
затемнение обеих верхнечелюстных пазух и клеток
решетчатого
лабиринта.
При
пункции
верхнечелюстных пазух — получен гной. Ваш
диагноз? Назначьте лечение.
Ум.6.
Диагностировать
и
оказывать экстренную врачебную
помощь детям и взрослым на
догоспитальном
этапе
при
неотложных
состояниях,
связанных с патологией ЛОРорганов: стеноз гортани, ложный
круп, травмы и инородные тела
ЛОР-органов,
носовое
кровотечение.
6.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях
(см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
6.2 Написание истории болезни
6.3 Ситуационная задача. У больного 30 лет жалобы
на припухлость в области верхней губы, болезненную
при дотрагивании, боль в области правой половины
носа. Вышеуказанные жалобы отмечает в течение 6
дней, повышение температуры до 37,5–38 °
Объективно: отмечается инфильтрация и гиперемия
кожи верхней губы (больше справа). При передней
риноскопии: инфильтрат 1,5х2 см в области дна
полости носа справа, резко болезненный при
пальпации, с гнойным стержнем в центре. Слизистая
оболочка полости носа отечна, гиперемирована,
отделяемого нет. Носовое дыхание затруднено справа.
Ваш диагноз? Тактика лечения.
Ситуационная задача. У девочки, 9 лет , жалобы на
сильную боль в горле, t = 38 °, слабость, вялость.
Больна второй день, после переохлаждения. Общее
состояние средней тяжести, t = 38,1 °, кожные
покровы бледные, пальпируются увеличенные
регионарные
лимфатические
узлы
глотки.
Фарингоскопически определяется ассиметрия зева,
гиперемия и инфильтрация, выпячивание мягкого
нёба справа, нёбные дужки, нёбные миндалины
отечны и гиперемированны, на поверхности которых
многочисленные круглые, слегка возвышающиеся
желтые точки. Ваш диагноз? Ваша тактика?
Назначьте лечение.
Ум.7. Разработать план лечения с 7.1. Курация больного в оториноларингологическом
учетом
течения
болезни,
отделении на практических занятиях.
подобрать
и
назначить (см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
лекарственную
терапию, 7.2 Написание истории болезни
использовать
методы 7.3.Ситуационная задача. У больной 20 лет жалобы на
немедикаментозного лечения.
частые ангины, периодические боли в суставах,
повышенную утомляемость. Из анамнеза известно,
что в течение 3-х лет каждые полгода болеет
ангинами, год назад перенесла паратонзиллит.
Объективно: общее состояние удовлетворительное,
кожные покровы обычной окраски, нижние веки
цианотичны, пальпируются увеличенные
регионарные лимфатические узлы, температура тела
нормальная. Фарингоскопически определяется
смыкающиеся по средней линии нёбные миндалины,
в лакунах гнойные пробки. Ваш диагноз? Назначьте
лечение.
Ситуационная задача. У больного 40 лет жалобы на
приступы чихания по утрам, сопровождающиеся
обильными водянистыми выделениями из носа,
затруднение носового дыхания. Болен в течение 5
лет. Последние 1,5 года почти постоянно применяет
сосудосуживающие капли в нос. Объективно:
слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые
раковины отечные, на поверхности их видны белые
пятна. Ваш диагноз? Назначьте необходимые
лечение.
Ум.8. Проводить
реабилитационные мероприятия
при заболеваниях ЛОР-органов;
8.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях
(см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
8.2 Написание истории болезни
Ум.9. Проводить профилактику
9.1. Курация больного в оториноларингологическом
заболеваний ЛОР-органов;
отделении на практических занятиях.
(см. комментарий к таблице – 1.1-1.4.).
9.2. Написание истории болезни
Ум.10. Пользоваться учебной, 10.1. Написание истории болезни
научной,
научно-популярной
литературой, сетью Интернет для
профессиональной деятельности.
Курация больного оториноларингологического профиля.
1.1. Курация больного с патологией носа и придаточных пазух осуществляется
в оториноларингологическом отделении и включает в себя:
- сбор жалоб, анамнеза заболевания;
- проведение эндоскопического исследования лор-органов;
- оценка осмотра уха, горла, носа;
- интерпретация результатов лабораторного, дополнительного обследования;
- формулировка предварительного диагноза;
- составление плана обследования;
- составление плана лечения, реабилитации, профилактики;
- оформление истории болезни
1.2. Курация больного с патологией глотки и миндалин осуществляется
в оториноларингологическом отделении и включает в себя:
- сбор жалоб, анамнеза заболевания;
- проведение эндоскопического исследования лор-органов;
- оценка осмотра уха, горла, носа;
- интерпретация результатов лабораторного, дополнительного обследования;
- формулировка предварительного диагноза;
- составление плана обследования;
- составление плана лечения, реабилитации, профилактики;
- оформление истории болезни
1.3. Курация больного с патологией гортани, трахеи и пищевода осуществляется
в оториноларингологическом отделении и включает в себя:
- сбор жалоб, анамнеза заболевания;
- проведение эндоскопического исследования лор-органов;
- оценка осмотра уха, горла, носа;
- интерпретация результатов лабораторного, дополнительного обследования;
- формулировка предварительного диагноза;
- составление плана обследования;
- составление плана лечения, реабилитации, профилактики;
- оформление истории болезни
1.4. Курация больного с патологией уха осуществляется в оториноларингологическом
отделении и включает в себя:
- сбор жалоб, анамнеза заболевания;
- проведение эндоскопического исследования лор-органов;
- оценка осмотра уха, горла, носа;
- интерпретация результатов лабораторного, дополнительного обследования;
- формулировка предварительного диагноза;
- составление плана обследования;
- составление плана лечения, реабилитации, профилактики;
- оформление истории болезни
Перечень заданий для проверки владений
Перечень владений
Вл. 1 Приготовление
носовых, глоточных, ушных
ватодержателей.
1.1
Перечень заданий для проверки владений
Курация больного
в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 2 Взятие отделяемого из
носа, глотки, уха для
исследования на микрофлору
и чувствительность к
антибиотикам.
Вл. 3 Смазывание слизистой
оболочки полости носа,
глотки лекарственными
веществами и введение их на
тампонах.
2.1 Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях
Вл. 4 Введение капель,
инсуфляция в полость носа ,
уха лекарственных веществ.
4.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 5 Удаление инородных
тел из носа, глотки, уха.
5.1 Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 6 Туширование
кровоточащего сосуда
перегородки носа
препаратами нитрата
серебра.
6.1 Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
3.1 Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 7 Наложение
пращевидной повязки.
7.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 8 Наложение
согревающего компресса на
шею, ухо.
8.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 9 Комплектование
набора инструментов для
трахеостомии, обращение с
трахеоканюлей.
9.1 Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 10 Исследование слуха
речью и камертонами.
10.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 11 Определение
проходимости слуховой
трубы.
11.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Вл. 12 Выявление
спонтанных вестибулярных
нарушений.
туалет уха
12.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях
Вл. 13 Туалет носа, уха
13.1. Курация больного в оториноларингологическом
отделении на практических занятиях.
Экзаменационные вопросы по оториноларингологии
для студентов 5 курса лечебного факультета ( 9 семестр)
1. Основные достижения отечественной оториноларингологии. Как организована и
какими учреждениями представлена лечебная оториноларингологическая служба, какие
научные ЛОР-учреждения в стране. Работы В.И. Воячека и К.Л. Хилова по физиологии и
патологии внутреннего уха, Б.С. Преображенского — по хроническому тонзиллиту и
аллергии, В.С. Погосова, И.И. Потапова. А.Г. Шантурова — по ЛОР-онкологии, работы
В.Т. Пальчуна по болезням среднего и внутреннего уха (слухсохраняющие и
слухулучшающие операции, болезнь Меньера и др.).
2. Клиническая анатомия и физиология слухового анализатора: характеристика звукового
поля по громкости и частоте, адаптация, утомление слуха, ототопика.
3. Особенности анатомии и физиологии слуховой трубы и барабанной полости у
новорожденных и детей младшего возраста. Значение этих особенностей в развитии
патологии среднего уха.
4. Анатомия барабанной полости. Механизм нарушения слуха при остром, хроническом и
адгезивном среднем отите.
5. Звукопроводящая система. Перечислите ее анатомические элементы и их значение в
звукопроведении.
6. Анатомия и физиология вестибулярного анализатора, методы исследования.
7.Вестибулярный анализатор, его периферический и центральный отделы. Вестибулярные
реакции, методы исследования.
8. Наружный отит: этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
9. Острый и хронический тубоотит (сальпингоотит, евстахиит): этиология, патогенез,
симптомы и лечение.
10. Острый средний отит: этиология, патогенез, клиника, классификация, лечение,
профилактика, показания к парацентезу и техника его выполнения. Возможные исходы
заболевания.
11. Травматический средний отит: возможные причины, симптомы, методы диагностики,
осложнения, лечение.
12. Поперечные и продольные переломы височной кости. Неврологическая симптоматика,
состояние слуховой и вестибулярной функции, отоскопическая картина, диагностика,
лечение.
13. Мезотимпанит: этиология, патогенез, методы диагностики, лечение
14. Эпитимпанит: клиника, методы исследования, диагноз, лечение..
15. Отогенный менингит: этиология, патогенез, пути распространения инфекции,
симптоматика, диагностика, методы обследования больного, лечение.
16. Методы реабилитации больных со стойким нарушением слуха (стапедэктомия со
стапедопластикой, тимпанопластика, слухопротезирование, кохлеарная имплантация).
17. Отогенный абсцесс мозжечка: пути проникновения инфекции, патогенез, симптомы,
диагностика, лечение.
18. Негнойные заболевания внутреннего уха: симптомы, лечение.
19. Болезнь Меньера: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
20. Отосклероз: патогенез, особенности анамнеза и жалоб. Аудиологическая картина,
клиника. Хирургическое лечение.
21. Острая нейросенсорная тугоухость: этиология, патогенез, клиника, диагностика,
лечебная тактика.
22. Дифференциальная диагностика кондуктивной и нейросенсорной тугоухости.
23. Функции полости носа. Особенности строения слизистой оболочки дыхательной и
обонятельной зон. Влияние носового дыхания на функции различных органов и систем
24. Топография околоносовых пазух. Клиническое значение анатомо-топографических
особенностей.
25. Фурункул носа: клиника, методы исследования, осложнения, консервативное и
хирургическое лечение, профилактика.
26. Носовое кровотечение: этиология, патогенез, обследование больного, диагноз. Методы
остановки носового кровотечения.
27. стрый ринит: этиология, патогенез, особенности у взрослых и грудных детей, лечение.
28. Клинические формы хронического ринита: этиология, патогенез, морфологические
особенности, риноскопическая картина, методы диагностики, лечение и профилактика..
29. Переломы костей носа: классификация, методы обследования, симптомы, лечебная
тактика.
30. Острый гнойный гайморит: этиология, патогенез, методы диагностики, лечебная
тактика.
31. Одонтогенный гайморит: этиология, патогенез, особенности клиники, лечение.
32. Классификация хронического гайморита, по Б.С. Преображенскому. Лечебная тактика.
33. Хронический гнойный гайморит: этиология, патогенез, симптомы, методы
диагностики, лечение.
34. Полипоз носа, полипозный этмоидит: диагностика, лечение, профилактика рецидивов.
35. Полипозный риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
36. Нарушение носового дыхания у детей и взрослых, его причины, дифференциальная
диагностика, лечебная тактика.
37. Анатомия и физиология лимфаденоидного глоточного кольца. Анатомотопографические предпосылки хронического тонзиллита.
38. Гистологическое строение нёбных миндалин. Анатомо-топографические предпосылки
возникновения хронического воспаления в нёбных миндалинах.
39. Гипертрофия нёбных миндалин: классификация, клиника, лечебная тактика.
40. Гипертрофия глоточной миндалины, степени ее увеличения. Аденоидит — симптомы,
методы диагностики, лечение.
41. Аденоиды: методы определения наличия и величины глоточной (III) миндалины,
клиника, лечение.
42. Острый и хронический фарингит: этиология, фарингоскопическая картина, симптомы,
лечение.
43. Фолликулярная ангина: этиология, патогенез, симптомы, течение, осложнения,
лечение.
44. Лакунарная ангина: этиология, патогенез, симптомы, диагностика, лечение,
профилактика.
45. Ангина Симановского–Венсана: этиология, патогенез, фарингоскопическая картина,
методы лечения.
46. Паратонзиллярный абсцесс: этиология, патогенез, клиника, осложнения, лечебная
тактика.
47. Ретрофарингеальный абсцесс: клиника, возможные осложнения, лечение.
48. Хронический тонзиллит: этиология, патогенез, симптоматика, классификация,
лечение.
49. Методы лечения хронического тонзиллита, показания.
50. Злокачественные опухоли ротоглотки: клиника, дифференциальная диагностика,
лечебная тактика.
51. Анатомия и физиология гортани и трахеи.
52. Флегмонозный ларингит: клиника, диагностика, лечение.
53. Травмы гортани: диагностика, симптоматика, принципы лечения.
54. Отек гортани: причины, особенности течения, местные и общие симптомы. Лечение.
55.Острый стеноз гортани: этиология, патогенез, симптомы, диагноз, лечебная тактика
при различных стадиях.
56. Папилломатоз гортани: этиология, патогенез, клиника, лечебная тактика.
57. Трахеотомия, трахеостомия: показания, техника проведения, уровень наложения
стомы, возможные операционные и послеоперационные осложнения.
58. Доброкачественные опухоли гортани: симптомы, лечение.
59 Рак гортани. Ранняя симптоматика в зависимости от локализации опухоли,
классификация, принципы лечения.
60. Методы лечения злокачественных опухолей гортани. Формы опухолей, лечебная
тактика.
61. Склерома: диагностика, клиника, лечение.
62. Ожоги пищевода, причины, стадии, клиническая картина. Основные принципы лечения.
Ситуационные задачи для экзамена
Образец
Ситуационная задача №
Больная 62 лет доставлена в приемное отделение ЛОРстационара машиной скорой помощи с жалобой на рецидивирующее носовое
кровотечение.
Объективно: в преддверии носа ватные шарики, пропитанные геморрагическим
отделяемым. АД около 100/60 мм. рт.ст., пульс 82 в мин., среднего наполнения.
Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование и лечение.
Ситуационная задача №
У больного 29 лет жалобы на выраженные боли в теменнозатылочной области, заложенность носа, повышение температуры до 38 °, гнойные
выделения из носа.
Объективно: при передней риноскопии определяется умеренная отечность и гиперемия
слизистой оболочки носа и гнойное отделяемое в общем носовом ходу справа. При
мезофарингоскопии - гнойная полоса отделяемого по задней стенке глотки.
Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование и лечение.
Ситуационная задача № У больного 26 лет, жалобы на сильную боль в горле, больше
справа, иррадиирующая в правое ухо, t = 38,2 °, слабость.
Горло болит 5-й день, лечился полосканием горла фурацилином.
Объективно: голос гнусавый, кожные покровы бледные, t = 38,6 °ретромандибулярные
лимфатические узлы, резко болезненные справа. Фарингоскопически - рот открывается
шириной на один палец, асимметрия гиперемированного мягкого нёба, за счет
инфильтрации и отека правой передней нёбной дужек, нёбные миндалины увеличены и
гиперемированы, в лакунах миндалин гнойное скопление, правая миндалина смещена к
центру, отек язычка. Ваш диагноз? Назначьте лечение.
Ситуационная задача № Больной 23 лет доставлен в приемное отделение с диагнозом
огнестрельное ранение лица. При осмотре: больной в сознании, на вопросы отвечает
адекватно, отмечается отек мягких тканей левой щеки, наличие входного пулевого
отверстия в проекции левой верхнечелюстной пазухи. Ваш диагноз? Обследование и
лечение?
Ситуационная задача № Ребенок 3 лет, доставлена бригадой СМП в приемное покой с
жалобами на затруднение дыхания, сильную боль в горле, t = 38,2 °, слабость.
Со слов родителей известно, что болен третий день, до этого в течение недели отмечают
гнойный насморк, лечили називином. Объективно: состояние тяжелое, дыхание
стридорозное, голос хрипловатый, кожные покровы бледные, t = 38,6 °, пальпируются
увеличенные, резко болезненные регионарные лимфатические узлы, голова наклонена
влево. Фарингоскопически асимметрия, гиперемирия и выпячивание задней стенки
глотки, больше слева. При ощупывании тупым зондом определяется мягкая припухлость.
Ваш диагноз? Назначьте лечение.
Образцы экзаменационных билетов
ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра Госпитальной хирургии
Факультет лечебный
Специальность 060101.65 Лечебное дело
Дисциплина Оториноларингология
Экзаменационный билет № __
1. Острый и хронический тубоотит (сальпингоотит, евстахиит): этиология, патогенез,
симптомы и лечение.
2. Гипертрофия глоточной миндалины, степени ее увеличения. Аденоидит — симптомы,
методы диагностики, лечение.
3. Задача. У больного 35 лет жалобы на резкое затруднение носового дыхания в течение 3
дней. Из анамнеза: 10 дней назад получил травму носа во время тренировки (бокс).
Объективно: форма носа изменена за счет девиации спинки носа вправо. При передней
риноскопии: перегородка носа искривлена вправо. В правой половине носа на
перегородке определяется припухлость 1х1,5 см, обтурирующая просвет полости носа;
мягкая при ощупывании зондом. Слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна,
отделяемого нет. Носовое дыхание затруднено справа.Ваш диагноз? Назначьте лечение.
Заведующий кафедрой
Профессор
/____________ / Хрячков В.В.
М.П.
ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра Госпитальной хирургии
Факультет лечебный
Специальность 060101.65 Лечебное дело
Дисциплина Оториноларингология
Экзаменационный билет № __
1. Характеристики вестибулярного нистагма, методы его регистрации. Вестибулярные
реакции при остром лабиринтите.
2. Гематома и абсцесс перегородки носа: этиология, симптоматика, течение, местные и
общие осложнения, лечение.
3. Задача. У больного 15 лет жалобы на затруднение носового дыхания, периодические
кратковременные, иногда обильные, носовые кровотечения. Считает себя больным в
течение полугода. Не лечился.
Объективно: при передней риноскопии — носовые ходы свободные, отделяемого нет,
носовое дыхание затруднено. При задней риноскопии: определяется округлое образование
в носоглотке, закрывающее 2/3 сошника, плотное при ощупывании пальцем.
Ваш диагноз? Назначьте обследование и лечение.
Заведующий кафедрой
Профессор
/____________ / Хрячков В.В.
М.П.
ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра Госпитальной хирургии
Факультет лечебный
Специальность 060101.65 Лечебное дело
Дисциплина Оториноларингология
Экзаменационный билет № __
1. Мастоидит: формы, этиология, патогенез, клиника, методы диагностики. Лечение,
профилактика.
2. Методы исследования гортани, трахеи, бронхов. Способы обезболивания. Показания,
диагностические и лечебные возможности этих методик, эндоскопическая картина.
3. Задача. У больного 40 лет жалобы на приступы чихания по утрам, сопровождающиеся
обильными водянистыми выделениями из носа, затруднение носового дыхания. Болен в
течение 5 лет. Последние 1,5 года почти постоянно применяет сосудосуживающие капли в
нос.Объективно: слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые раковины отечные,
на поверхности их видны белые пятна. Ваш диагноз? Назначьте необходимые
исследования и лечение.
Заведующий кафедрой
Профессор
/____________ / Хрячков В.В.
М.П.
ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра Госпитальной хирургии
Факультет лечебный
Специальность 060101.65 Лечебное дело
Дисциплина Оториноларингология
Экзаменационный билет № __
1. Мастоидит: формы, этиология, патогенез, клиника, методы диагностики. Лечение,
профилактика.
2. Методы исследования гортани, трахеи, бронхов. Способы обезболивания. Показания,
диагностические и лечебные возможности этих методик, эндоскопическая картина.
3. Задача. У больного 40 лет жалобы на приступы чихания по утрам, сопровождающиеся
обильными водянистыми выделениями из носа, затруднение носового дыхания. Болен в
течение 5 лет. Последние 1,5 года почти постоянно применяет сосудосуживающие капли в
нос. Объективно: слизистая оболочка полости носа бледная. Носовые раковины отечные,
на поверхности их видны белые пятна. Ваш диагноз? Назначьте необходимые
исследования и лечение.
Заведующий кафедрой
Профессор
/____________ / Хрячков В.В.
М.П.
ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра Госпитальной хирургии
Факультет лечебный
Специальность 060101.65 Лечебное дело
Дисциплина Оториноларингология
Экзаменационный билет № __
1. Острый средний отит: этиология, патогенез, клиника, классификация, лечение,
профилактика, показания к парацентезу и техника его выполнения. Возможные исходы
заболевания.
2. Склерома: диагностика, клиника, лечение.
3. Задача. У больного 29 лет жалобы на выраженные боли в теменно-затылочной области,
заложенность носа, повышение температуры до 38 °, гнойные выделения из носа.
Объективно: при передней риноскопии определяется умеренная отечность и гиперемия
слизистой оболочки носа и гнойное отделяемое в общем носовом ходу справа. При
мезофарингоскопии - гнойная полоса отделяемого по задней стенке глотки.
Ваш диагноз? Назначьте необходимое обследование и лечение.
Заведующий кафедрой
Профессор
/___________ / Хрячков В.В.
М.П.
Критерии оценки знаний
студентов лечебного факультета при проведении промежуточной аттестации экзамен по дисциплине «Оториноларингология»
Регламент проведения экзамена.
Учебным планом и рабочей программой предусмотрено проведение промежуточной
аттестации (9 семестре) в форме экзамена. Экзамен состоит из двух частей:
теоретической и практической.
Первая часть - теоретическая часть экзамена, которая предусматривает устный
ответ на экзаменационный билет, состоящий из двух теоретических вопросов по
различным нозологиям. Вторая часть предусматривает решение ситуационной задачи.
На подготовку к ответу отводится 45 мин. Длительность ответа по билету не
регламентируется.
Студент допускается к сдаче экзамена при отсутствии:
- задолженности по историям болезни в 8 семестре,
- пропусков практических занятий, лекций;
- оценок - «неудовлетворительно» на занятиях за знания, умения и владения,
представленные в данном ФОС, в соответствии с критериями оценки знаний студентов.
Студент по итогам промежуточной аттестации считается выполнившим учебную
программу по дисциплине «Оториноларингология» с фиксацией этого заключения в
зачетной ведомости и зачетной книжке в виде оценки («отлично», «хорошо»,
«удовлетворительно»).
Критерии оценки
«Отлично» - студент владеет знаниями по «Оториноларингологии» в полном
объеме учебной программы, достаточно глубоко осмысливает дисциплину;
самостоятельно, в логической последовательности и исчерпывающе отвечает на все
вопросы билета, подчеркивает при этом самое существенное, умеет анализировать,
сравнивать, классифицировать, обобщать, конкретизировать и систематизировать
изученный материал, выделять в нем главное: устанавливать причинно-следственные
связи; четко формирует ответы, свободно читает результаты анализов и других
исследований и решает ситуационные задачи повышенной сложности; хорошо знаком с
основной литературой и методами исследования лор-статуса больного в объеме,
необходимом для практической деятельности врача; на «отлично» защитил клиническую
историю болезни; увязывает теоретические аспекты оториноларингологии с задачами
практического здравоохранения; владеет знаниями основных принципов медицинской
деонтологии.
«Хорошо» - студент владеет знаниями по «Оториноларингологии» почти в полном
объеме программы (имеются пробелы знаний только в некоторых, особенно сложных
разделах); самостоятельно и отчасти при наводящих вопросах дает полноценные ответы
на вопросы билета; не всегда выделяет наиболее существенное, не допускает вместе с тем
серьезных ошибок в ответах; умеет решать легкие и средний тяжести ситуационные
задачи; умеет трактовать лабораторные и инструментальные исследования в объеме,
превышающем обязательный минимум; на «хорошо» защитил клиническую историю
болезни.
«Удовлетворительно» - студент владеет основным объемом знаний по
«Оториноларингологии»; проявляет затруднения в самостоятельных ответах, оперирует
неточными формулировками; в процессе ответов допускаются ошибки по существу
вопросов. Студент способен решать лишь наиболее легкие задачи, владеет только
обязательным минимумом методов исследований; на «удовлетворительно» защитил
клиническую историю болезни.
«Неудовлетворительно» - студент не освоил обязательного минимума знаний по
«Оториноларингологии», не способен ответить на вопросы билета даже при
дополнительных наводящих вопросах экзаменатора, на «неудовлетворительно» защитил
клиническую историю болезни.
При определении итоговой оценки помимо представленных критериев учитывается
уровень подготовки в течение всего цикла ««Оториноларингология»», общий уровень
владения студентом лор - терминологией, эндоскопическими методами исследования
лор-органов, а также общекультурные компетенции студента (культура речи, поведение,
навыки общения).
Удаление с экзамена
Студент удаляется с экзамена при попытке введения в заблуждение и обмана
экзаменаторов, использования запрещенных вспомогательных материалов и средств, в
печатном или рукописном виде, не являющиеся экзаменационными (учебники, конспекты
лекций и практических занятий, отдельные записи и пр.), предоставление их другим
лицам, а также за поведение, нарушающее установленный ход экзамена. При этом
результаты экзамена нарушителя не оцениваются. Запрещенными вспомогательными
средствами считаются разного рода технические устройства, например, мобильные
телефоны, компьютеры и другие приборы с функцией записи и воспроизведения.
Критерии оценки знаний
студентов лечебного факультета при написании истории болезни
по дисциплине «Оториноларингология» (9 семестр)
1. Организация выполнения учебной истории болезни
1.1. Набор материала (обследование больного) осуществляется строго в рамках
аудиторного учебного времени, которое отводится на занятия по дисциплине.
1.2. Выполнение учебной истории болезни является процессом, состоящим из нескольких
этапов:
1 – организация работы студентов и подготовка к набору материала (курации
пациента;
2 – непосредственный набор материала (курация и обследование пациента, вскрытие
трупа и др.);
3 – работа студентов с результатами дополнительных методов обследования пациента
(лабораторных и инструментальных);
4 – самостоятельная работа студента с дополнительными источниками информации;
5 – оформление учебной истории болезни;
6 – самооценка в соответствии с установленными критериями оценки.
1.3. Собственно набор материала (курация пациента) проводится, как правило, на
клинической базе отделений лечебно-профилактических учреждений. При невозможности
проведения курации в палате сбор анамнеза и объективное обследование пациента
проводятся в помещении, отведенном преподавателем.
1.4. Объем учебной истории болезни определяется кафедрой, утверждается на заседании
кафедры и входит в материалы УМК дисциплины.
1.5. Учебная история болезни пишется лично студентом в виде, определённом кафедрой с
использованием схемы написания истории болезни и соблюдением правил, определенных
для конкретного документа.
1.6. Для написания истории болезни можно использовать типовые бланки, тетради, папки
и др.
1.7. Оформление истории болезни (или другого документа согл. п.1.5.) возможно во
внеаудиторное время.
1.8. Оформление учебной истории болезни) может рассматриваться как вид
самостоятельной работы, по решению кафедры, при этом к истории болезни прилагается
реферат со списком литературы, которую студент изучил в процессе сбора данных для
истории болезни
2. Требования к преподавателю при подготовке учебной истории болезни
1.1. Преподаватель должен обеспечить учебно-методические материалы по подготовке
учебной истории болезни (другой документации). Пересмотр и обновление содержания
методических рекомендаций производятся по мере изменения рабочих программ учебных
дисциплин и развития медицинской науки.
2.2. Преподаватель должен обеспечить объективность оценки учебной истории болезни с
учетом индивидуальных особенностей студентов-кураторов и курируемых пациентов.
2.3. Преподаватель должен ознакомить студентов с требованиями, предъявляемыми к
выполнению учебной истории болезни (амбулаторной карты, акта), особенностями
обследования пациента применительно к изучаемой дисциплине, критериями оценки до
начала курации.
2.4. Преподаватель должен по запросу предоставить студенту данные дополнительных
методов исследования, необходимые для выполнения истории болезни.
2.5. Преподаватель должен контролировать действия студентов на протяжении курации
(сбора материала).
2.6. Преподаватель не должен сообщать студенту данные о диагнозе и лечении до начала
непосредственной работы студента с источником получения информации (у постели
больного).
2.7. Преподаватель должен проверить и оценить учебную историю болезни в
установленные сроки.
3. Требования к студенту при подготовке учебной истории болезни
3.1. Студент должен строго соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии,
врачебной тайны. Студент должен соблюдать лечебно-охранительный режим лечебнопрофилактического учреждения, неукоснительно выполнять требования медицинского
персонала.
3.2. Студент выполняет историю болезни в течение изучения учебной дисциплины и сдает
преподавателю в установленные сроки.
3.3. Студент обязан осуществлять набор материала (курацию) в отведенное для этого
время. Работа с медицинской документацией должна проводиться в отведенном для этого
месте, вынос медицинской документации за пределы помещения категорически запрещен.
В случае необходимости студент имеет право обратиться к преподавателю за
разъяснениями по поводу информации о дополнительных методах исследования,
изложенных в медицинской документации.
4. Контроль за качеством истории болезни
4.1. Учебная история болезни (или другой документ) оценивается по пятибалльной
системе. Оценка за историю болезни может учитываться при проведении промежуточной
аттестации по данной дисциплине.
4.2. По усмотрению кафедры защита истории болезни как способ оценки знаний студента
может быть включена в зачетное (итоговое) занятие.
4.3. За выполнение курсовой работы (учебной истории болезни) студенту в журнал
выставляется
оценка:
«отлично»,
«хорошо»,
«удовлетворительно»,
«неудовлетворительно».
4.3.1. Оценки «отлично»
заслуживает студент, обнаруживший всестороннее,
систематическое и глубокое знание учебно-программного материала, умение грамотно и
полно собрать жалобы, анамнез, в исчерпывающем объеме провести объективное
исследование пациента, назначить дополнительные методы обследования при данной
патологии, аргументированно провести дифференциальную диагностику и обосновать
диагноз, назначить лечение в соответствии с современными представлениями
медицинской науки, продуктивно использовать основную и дополнительную литературу,
рекомендованную программой.
4.3.2. Оценки «хорошо» заслуживает студент, обнаруживший при выполнении учебной
истории болезни полные знания учебно-программного материала, умение грамотно
собрать жалобы, анамнез, в требуемом объеме провести объективное исследование
пациента, назначить дополнительные методы обследования при данной патологии,
провести дифференциальную диагностику и обосновать диагноз, назначить лечение,
соответствующее выявленному заболеванию, использовать основную и дополнительную
литературу, рекомендованную программой. Как правило, оценка «хорошо» выставляется
студентам, способным достаточно полно выявить у пациента и изложить в истории
болезни признаки выявленной патологии, показавшим систематический характер знаний
по дисциплине, но допустившим единичные ошибки при использовании медицинской
терминологии, единичные стилистические ошибки и отступления от последовательного
изложения текста, неточности субъективного или объективного исследования больного,
недостаточное умение эффективно использовать данные объективного исследования в
постановке и решении лечебно-диагностических задач.
4.3.3. Оценки «удовлетворительно» заслуживает студент, обнаруживший при выполнении
истории болезни знание учебно-программного материала в объеме, необходимом для
дальнейшей учебы и предстоящей работы по профессии, справляющийся со сбором
жалоб, анамнеза, способный провести обследование пациента в объеме, необходимом для
выявления типичных признаков изучаемой патологии, знакомый с принципами
назначения дополнительного обследования и лечения, использующий основную
литературу, рекомендованную программой. Как правило, оценка «удовлетворительно»
выставляется студентам, допустившим множественные погрешности при обследовании
пациента, использовании научной медицинской терминологии, множественные
стилистические ошибки и отступления от последовательного изложения текста,
недостаточно владеющим способами объективного исследования пациента и
интерпретации результатов дополнительных методов исследования, но обладающим
необходимыми знаниями и способностями для их устранения под руководством
преподавателя.
4.3.4. Оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, обнаружившему при
написании истории болезни существенные пробелы в знании основного учебнопрограммного материала, допустившему принципиальные ошибки в обследовании
пациента, не способному провести дифференциальный диагноз, назначить
диагностические и лечебные мероприятия при данной патологии.
4.4. При оценке курсового проекта (учебной истории болезни) на «хорошо» и «отлично»
оценка выставляется в журнал, а история болезни защищается только при желании
студента изменить оценку на более высокую.
При оценке истории болезни «удовлетворительно» проводится ее защита в присутствии и
участии всей студенческой группы: доклад студента-куратора, вопросы, обсуждение. В
результате защиты оценка может быть оставлена прежней, а может быть изменена на
более высокую или низкую.
В последнем случае в журнал выставляется оценка «неудовлетворительно», и студентукуратору предстоит переоформление и повторная защита истории.
При первичной оценке «неудовлетворительно» история возвращается с указанием
принципиальных ошибок. В журнал выставляется соответствующая оценка, а студенту
дается время на повторную курацию этого или другого пациента с последующей защитой
учебной истории болезни.
Лист регистрации изменений
Номер
Номера листов
Основание
Расшифро
изменен
для
Подпись
вка
замене новых аннулир внесения
ия
подписи
нных
ованных изменений
Дата
Дата
введения
изменен
ия
Рецензия
на проект фонда оценочных средств по дисциплине «Оториноларингология» для
специальности - 060101.65 «Лечебное дело», лечебный факультет, выполненный
ассистентом Чхиквадзе Галиной Ивановной
Фонд оценочных средств содержит титульный лист, перечень формируемых в
результате преподавания дисциплины знаний и умений, владений и представлений,
перечень заданий для проверки знаний и умений, владений и представлений лист
изменений и дополнений, экспертное заключение о соответствии ФОС требованиям,
образцы
экзаменационных
билетов,
а
также
методические
разработки,
регламентирующие процедуру проведения промежуточной аттестации и критерии
оценивания знаний, умений, владений для каждого типа заданий, используемых при
проведении промежуточной аттестации.
Проект фонда оценочных средств по дисциплине «Оториноларингология»
(специальность 060101.65 «Лечебное дело») может быть использован для
промежуточной аттестации обучающихся по данной дисциплине.
Рецензент:
Зам. главного врача по хирургии,
Главный хирург округа ХМАО-Югры, врач высшей категории
кандидат медицинских наук
____________________
(подпись)
Дата: ____________
Д.П. Кислицин
ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА КАФЕДРАЛЬНОГО ЗАСЕДАНИЯ
КАФЕДРЫ ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ХМГМА
№ 148
от 16 мая 2014 г.
Повестка дня:
1. Утверждение Фондов оценочных средств для промежуточной аттестации (ГОС),
подготовленных в 2014 учебном году по дисциплинам: хирургические болезни – 4,5,6
курс, офтальмология - 5 курс, оториноларингология - 5 курс, стоматология - 4 курс,
урология -4 курс
Присутствовали: профессор д.м.н Хрячков В.В., доцент к.м.н. Кислицин Д.П., доцент
к.м.н. Зотин А.В., доцент к.м.н. Франц В.В., П.В., ассистент Чхиквадзе Г.И, ассистент
Вашкулатова Э.А, ассистент Тихонов Е.Ю., ассистент Салимов Т.М., лаборант Сливка
М.Д.
Выступили:
1.Профессор Хрячков В.В. ознакомил сотрудников с Фондами оценочных средств для
промежуточной аттестации (ГОС),
подготовленными в 2014 учебном
году по
дисциплинам: хирургические болезни – 4,5,6
курс,
офтальмология - 5 курс,
оториноларингология - 5 курс, стоматология - 4 курс, урология -4 курс и предложил
утвердить их.
Данное предложение было поддержано и одобрено.
В результате голосования: «за»- 9 человек, « против» - 0, «воздержались»- 0
Решение принято единогласно.
Постановили: утвердить фонды оценочных средств для промежуточной аттестации
(ГОС), подготовленных в 2014 учебном году по дисциплинам: хирургические болезни –
4,5,6 курс, офтальмология - 5 курс, оториноларингология - 5 курс, стоматология - 4
курс, урология -4 курс
Зав. кафедрой госпитальной хирургии
Секретарь
д.м.н., профессор Хрячков В.В.
ассистент Чхиквадзе Г.И.
БУ ВО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»
Выписка из протокола заседания цикловой методической комиссии клинических
дисциплин
№11 от «10» июня 2014 г.
Председатель: к.м.н., доцент А.А. Вотинцев
Секретарь: О.Е. Баязитова
Члены комиссии: д.м.н. А.Л. Коркин
д.м.н., В.П. Ионин
к.м.н. С.И. Акимов
к.м.н. Б.Б. Яцинюк
Повестка заседания:
1.
Рассмотрение
и
утверждение
фонда
оценочных
средств
по
дисциплине
«Оториноларингология» основной образовательной программы в соответствии с ГОС
ВПО, специальность 060101.65 «Лечебное дело».
Выступления:
1. Зав. кафедрой госпитальной хирургии, д.м.н., профессор В.В. Хрячков представил фонд
оценочных средств по дисциплине «Оториноларингология» основной образовательной
программы в соответствии с ГОС ВПО, специальность 060101.65 «Лечебное дело».
Обсуждения:
В обсуждении вопроса приняли участие: к.м.н. А.А. Вотинцев, д.м.н. В.П. Ионин, д.м.н.
А.Л. Коркин, к.м.н. С.И. Акимов, к.м.н. Б.Б. Яцинюк.
Голосование: «за» - 5, «против» - 0, «воздержались» - 0.
Постановили:
1. Утвердить фонд оценочных средств по дисциплине «Оториноларингология» основной
образовательной программы в соответствии с ГОС ВПО, специальность 060101.65
«Лечебное дело».
Председатель к.м.н., доцент
А.А. Вотинцев
Секретарь
О.Е. Баязитова.