1. Номер, присвоенный
advertisement
1. Номер, присвоенный 5. Завод-изготовитель огнетушителю________________________________ огнетушителя_________________________________ 2. Дата введения огнетушителя в 6. Заводской номер_______________________________________________ эксплуатацию________________________ 7. Дата изготовления 3. Место установки огнетушителя__________________________________ огнетушителя____________________________________ 8. Марка (концентрация) заряженного 4. Тип и марка ОТВ____________________________ огнетушителя________________________________________ Дата и вид проведенного технического обслуживания внешний вид и состояние узлов огнетушителя 1 2 Результаты технического обслуживания огнетушителей давление (при наличии состояние ходовой полная масса индикатора части огнетушителя давления) или передвижного масса газового огнетушителя баллона 3 4 5 принятые меры по устранению отмеченных недостатков 6 Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица 7 1. Номер, присвоенный 5. Завод-изготовитель огнетушителю________________________________ огнетушителя_________________________________ 2. Дата введения огнетушителя в 6. Заводской номер_______________________________________________ эксплуатацию________________________ 7. Дата изготовления 3. Место установки огнетушителя__________________________________ огнетушителя____________________________________ 8. Марка (концентрация) заряженного 4. Тип и марка ОТВ____________________________ огнетушителя________________________________________ Дата и вид проведенного технического обслуживания внешний вид и состояние узлов огнетушителя 1 2 Результаты технического обслуживания огнетушителей давление (при наличии состояние ходовой полная масса индикатора части огнетушителя давления) или передвижного масса газового огнетушителя баллона 3 4 5 принятые меры по устранению отмеченных недостатков 6 Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица 7 1. Номер, присвоенный 5. Завод-изготовитель огнетушителю________________________________ огнетушителя_________________________________ 2. Дата введения огнетушителя в 6. Заводской номер_______________________________________________ эксплуатацию________________________ 7. Дата изготовления 3. Место установки огнетушителя__________________________________ огнетушителя____________________________________ 8. Марка (концентрация) заряженного 4. Тип и марка ОТВ____________________________ огнетушителя________________________________________ Дата и вид проведенного технического обслуживания внешний вид и состояние узлов огнетушителя 1 2 Результаты технического обслуживания огнетушителей давление (при наличии состояние ходовой полная масса индикатора части огнетушителя давления) или передвижного масса газового огнетушителя баллона 3 4 5 принятые меры по устранению отмеченных недостатков 6 Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица 7 1. Номер, присвоенный 5. Завод-изготовитель огнетушителю________________________________ огнетушителя_________________________________ 2. Дата введения огнетушителя в 6. Заводской номер_______________________________________________ эксплуатацию________________________ 7. Дата изготовления 3. Место установки огнетушителя__________________________________ огнетушителя____________________________________ 8. Марка (концентрация) заряженного 4. Тип и марка ОТВ____________________________ огнетушителя________________________________________ Дата и вид проведенного технического обслуживания внешний вид и состояние узлов огнетушителя 1 2 Результаты технического обслуживания огнетушителей давление (при наличии состояние ходовой полная масса индикатора части огнетушителя давления) или передвижного масса газового огнетушителя баллона 3 4 5 принятые меры по устранению отмеченных недостатков 6 Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица 7 1. Номер, присвоенный 5. Завод-изготовитель огнетушителю________________________________ огнетушителя_________________________________ 2. Дата введения огнетушителя в 6. Заводской номер_______________________________________________ эксплуатацию________________________ 7. Дата изготовления 3. Место установки огнетушителя__________________________________ огнетушителя____________________________________ 8. Марка (концентрация) заряженного 4. Тип и марка ОТВ____________________________ огнетушителя________________________________________ Дата и вид проведенного технического обслуживания внешний вид и состояние узлов огнетушителя 1 2 Результаты технического обслуживания огнетушителей давление (при наличии состояние ходовой полная масса индикатора части огнетушителя давления) или передвижного масса газового огнетушителя баллона 3 4 5 принятые меры по устранению отмеченных недостатков 6 Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица 7
