Задачи для подготовки к экзамену. У ученика 3 класса, 9 лет, при

Задачи для подготовки к экзамену.
1. У ученика 3 класса, 9 лет, при постановке пробы Манту размер инфильтрата
оказался 13 мм. Результаты пробы Манту за предыдущие годы: 4мм, 7мм, 5мм,
6мм. Интерпретируйте ситуацию и определите тактику медицинской сестры.
2. При осмотре будущего школьника выявлены следующие показатели физического
развития: рост – 110 см, масса тела – 21 кг, гуляет не каждый день, спортом не
увлекается.
Оцените физическое развитие ребенка.
Выявите факторы риска.
3. По результатам профилактического осмотра у пациента 17 лет выявлены частые
ОРВИ, острые бронхиты, курение.
Определите группу здоровья и группу риска.
Составьте план беседы о профилактике ОРВИ.
4. Кате 8 лет медицинский диагноз: бронхиальная астма. При обследовании выявлена
аллергия на бытовые аллергены (домашнюю пыль). Фактором, провоцирующим
приступы удушья, врачи считают частые простудные заболевания у девочки.
Дайте рекомендации родителям девочки о снижении воздействия на организм
ребенка бытовых аллергенов.
5. После осмотра участкового врача ребенок 2,5 лет оформляется в детский сад.
Физическое развитие: масса тела 13,5 кг, рост -86 см. психомоторное развитие
соответствует возрасту.
Оцените физическое развитие ребенка.
Дайте советы по подготовке ребенка в детский сад.
6. Бабушка семилетнего внука обратилась к Вам за советом по поводу назначения
массажа. Действительно ли он необходим, и какое действие оказывает на организм
ребенка.
Составьте план беседы с бабушкой о действии массажа.
7. Ребенку 4-х месяцев в процедурном кабинете детской поликлиники сделали
вторую прививку АКДС-вакциной. Внезапно ребенок стал беспокойным, резко
побледнел, появилась одышка, высыпания на коже типа крапивницы, потерял
сознание.
Определите и обоснуйте неотложное состояние.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
8. Девочка 7 лет лечится по поводу обострения хронического тонзиллита. Получает
бисептол. Врачом было назначено внутримышечное введение пенициллина по 500
тыс. 2 раза в день. Через минуту после введения девочке пенициллина в
поликлинике у нее появилась резкая бледность лица, цианоз слизистой оболочки
губ, рвота, одышка, судороги, пульс нитевидный. Конечности холодные.
Определите и обоснуйте неотложное состояние.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
9. В Вашем образовательном учреждении выявлен больной, 12 лет вирусным
гепатитом А (антропоноз, фекально-оральный путь передачи инфекции,
инкубационный период до 45 дней).
Составьте алгоритм ваших действий в очаге кишечной инфекции.
Составьте план беседы о соблюдении личной гигиены при кишечных инфекциях.
10. У девочки 12-ти лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ
внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, она резко побледнела,
кожа покрылась холодным липким потом. Ребенок медленно опустился на пол,
потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд./мин., АД 60/30 мм рт. ст. Дыхание
поверхностное, 20 в 1 мин. Зрачки расширены, реакция на свет ослаблена.
Определите и обоснуйте неотложное состояние.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
11. Медсестру школы пригласили для оказания помощи 11-летнему ребенку, которому
стало плохо на уроке рисования.
Со слов учительницы, на уроке мальчик долго стоя позировал ученикам (находился
в одной позе). Неожиданно мальчику стало плохо, он упал, потерял сознание.
Объективно: лицо бледное, конечности холодные. В момент осмотра ребенок начал
приходить в сознание. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД 14 в минуту, АД 80/40
мм рт.ст., пульс 80 в минуту, слабого наполнения. В легких везикулярное дыхание.
Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические
отправления в норме. На занятиях ребенок чувствовал себя хорошо, был активный.
Последние дни не болел. Хроническими заболеваниями не страдает. На
диспансерном учете не состоит.
Определите и обоснуйте неотложное состояние.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
12. В Вашем учебном заведении выявлен больной, 10 лет с ветряной оспой (антропоноз,
воздушно-капельный путь передачи инфекции, инкубационный период 21 день).
Составьте алгоритм действий в очаге этой воздушно-капельной инфекции.
Составьте план беседы о профилактике инфекций, передающихся воздушнокапельным путем.
13. В Вашем образовательном учреждении выявлен больной, 13 лет с дизентерией
(антропоноз, фекально-оральный путь передачи инфекции, инкубационный период
до 7 дней).
Составьте алгоритм ваших действий в очаге этой кишечной инфекции.
Составьте план беседы о профилактике кишечных инфекций.
14. В Вашем образовательном учреждении выявлен больной, 5 лет с дифтерией
(антропоноз, воздушно-капельный путь передачи, инкубационный период – 10
дней).
Составьте алгоритм ваших действий в очаге этой воздушно-капельной инфекции.
Составьте план беседы о вакцинопрофилактике.
15. В Вашем образовательном учреждении выявлен больной, 4 лет с сальмонеллёзом
(антропоноз, фекально-оральный путь передачи инфекции, инкубационный период
3 дня).
Составьте алгоритм ваших действий.
Составьте план беседы о профилактике кишечных инфекций.
16. Вы-медицинская сестра в школе. Планируется проведение прививок ученикам 9-х
классов. В соответствии со схемой ориентировочной основы действий проведете
предварительную
работу
и
подготовьте
данные
для
приказа
об
иммунопрофилактике.
17. В Вашем образовательном учреждении выявлен больной гриппом (воздушнокапельная инфекция, инкубационный период до 3-5 дней)
Составьте алгоритм ваших действий.
Составьте план беседы о вакцинопрофилактике гриппа.
18. Составьте план профилактических прививок ребенку от 1 года до 6 лет согласно
национального календаря прививок. Дата рождения ребенка 25.09.14 года.
19. Ребенок 3-х лет, посещающий детский сад, заболел коклюшем. Проживает в
коммунальной квартире. В семье – мать и отец (работают в банке), брат 4г.8 мес. –
посещает детский сад и сестра – школьница 13 лет. В квартире у соседей проживают
двое детей 11 и 14 лет - школьники; мать работает в доме ребенка – воспитатель.
Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в домашнем очаге
коклюша.
20. У ученика 3 класса, 9 лет, при постановке пробы Манту размер инфильтрата
оказался 13 мм. Результаты пробы Манту за предыдущие годы: 4мм, 7мм, 5мм, 6мм.
Интерпретируйте ситуацию и определите тактику.
21. Студенту В., 20 лет, поставлен диагноз «подчелюстной лимфаденит». В группе, где
учится заболевший, за 3 дня до этого зарегистрирован случай эпидемического
паротита. В круг лиц, общавшихся с больным, входят:
- члены семьи: родители 40 и 43 лет (прививочный и инфекционный анамнез в
отношении эпидемического паротита неизвестен), жена 19 лет (согласно документам
– привита однократно против эпидемического паротита и не болела этой
инфекцией), дочь в возрасте 10 мес. (эпидемическим паротитом не болела),
- студенты группы, в которой учится больной.
Перечислите мероприятия в отношении контактных лиц.
22. При массовом обследовании у ребенка Ф., 5 лет, была выявлена положительная
проба Манту (папула диаметром 12 мм). Вакцинация БЦЖ была проведена в
роддоме на 3-й день жизни. Результаты предыдущих проб Манту: в возрасте I год —
5 мм; 2 года — 3 мм; 3 года — 1 мм; 4 года — отрицательная. Контакта с больными
туберкулезом не выявлено. Физическое и психомоторное развитие ребенка
соответствует возрасту.
Действия медицинской сестры здравпункта после прочтения результата пробы
Манту.
23. Медицинская сестра здравпункта медучилища по назначению врача провела пробу
Манту студентке А., 20 лет. Через 72 ч после постановки пробы на коже предплечья
выявлен инфильтрат размере 3 мм.
Оцените результат пробы.